Loader

Tannhelse-kompetansesenteret – TAKO

For nærmere beskrivelse av oppgaver for nasjonale kompetansetjenester se http://www.regjeringen.no/pages/36565840/Veileder_nasjonale_tjenester.pdf

Oppgaver og resultat
Forskningsaktiviteten er stor. Samtidig opprettholdes fokus på undervisning, veiledning og pasientkonsultasjoner, selv om aktiviteten her har vært noe lavere enn i 2011. Vi har ikke ventelister, og nedgang i studentundervisning og etterutdanning skyldes at ikke alle kurs og forelesingsserier går hvert år. Samarbeidet med Oslo Universitetssykehus (OUS), De odontologiske fakultetene, og flere av de andre sjeldensentrene er godt, både når det gjelder pasienter, undervisning, formidling og forskning. To av TAKOs ansatte (pedodontist og logoped) deltar regelmessig i møter i "Craniofacialt team" ved OUS, og mange deltar i forskjellige nordiske og internasjonale nettverk. Internt på Lovisenberg Diakonale sykehus (LDS) samarbeider vi med ØNH-avdelingen rundt søvapne-utredninger, behandling av sikling og forskning. Radiologisk avdeling ved LDS er samarbeidspartner ved utredning av spyttkjertelanomalier og forskning. Fra anestesienheten får TAKO hjelp med generell anestesi ved behov. Det er også et godt samarbeid med Klinikk for medisin hvor TAKO har ansvar for at tannpleierstudenter med veiledere får praksis rundt inneliggende kronikere med behov for tannpleie. Samarbeidet med Det odontologiske fakultet i Oslo er godt. Vi har felles studentundervisning innen enkelte fagfelt (pedodonti, oral kirurgi og radiologi) og har bidratt i forarbeider til den ny studieplan både for tannlege- og tannpleierutdanningen. Det holdes årlige forelesingsdager for tannlege-, tannlegespesialist-og tannpleierstudenter ved Det medisinsk-odontologiske fakultet i Bergen, og fra 2013 også ved Det helsefaglige fakultet i Tromsø. En ansatt ble spesialist i kjeve- og ansiktsradiologi i 2012, og ansatte bidrar som eksterne sensorer ved eksamen både for tannlege-, tannlegespesialist- og tannpleierstudenter. Andre sjeldensentre benytter seg av TAKOs kompetanse ved kurs for brukere og deres familier, og ved utarbeidelse av informasjonsmateriell. Vi deltar i tverrfaglige grupper rundt enkeltdiagnoser, initiert av andre sentre. TAKO deltar jevnlig på møter i Helsedirektoratet om oppdatering av listen over SMT som har rett til støtte til tannbehandling fra HELFO. Videre er vi representert i en arbeidsgruppe initiert av Helsedirektoratet som skal lage retningslinjer/veileder for god odontologisk behandling av barn. Samarbeidet med Den offentlige tannhelsetjenesten er bra, og team fra alle helseregioner har deltatt i et kontinuerlig etterutdanningsprogram siden år 2000. Vi gir 12-20 timer videokonferanseundervisning årlig. Det har vært i gjennomsnitt 100 deltakere i undervisningen. Spesialister fra TAKO-senteret blir jevnlig invitert til å holde kurs/forelesinger for tannhelsetjenesten, og forespurt om hospitering. Tannhelsetjenesten etablerer regionale odontologiske kompetansesentra i alle helseregioner. TAKO-senteret ser at disse er viktige samarbeidspartnere og har deltatt på to samarbeidsmøter. TAKO har bidratt til tre nordiske referanseprogram for nevromuskulære tilstander (Duchenne muskeldystrofi, spinal muskelatrofi og dystrofia myotonica). Disse oppdateres jevnlig og TAKO deltar på nordisk møte om disse tilstandene hvert år. Vi er også med i europeiske og internasjonale samarbeidsprosjekter omkring pasienter med nevromuskulære tilstander. TAKOs ansatte deltar på internasjonale kongresser for spesifikke diagnoser, eller odontologiske kongresser hvor vi presenterer klinisk virksomhet og forskning. Vi er bidragsytere i to internasjonale diagnosenettverk, nettbasert EB-forum (epidermolysis bullosa), og forum for brukere med og fagfolk som jobber med ektodermale dysplasier. Alle forskningsprosjekter er tverrfaglige og gjennomføres i samarbeid med OUS, LDS, andre sjeldensentra, Det odontologiske fakultet ved UIO og interesseforeninger. TAKOs 20-års jubileum ble feiret i 2012 med bokutgivelse og jubileumsseminar med 120 inviterte gjester. Boka: "Unike, skjøre og vakre. Historien om TAKO-senteret og de sjeldne", kan fås ved henvendelse til TAKO. I mars var Arvid Heiberg og Kari Storhaug i Arkhangelsk og presenterte SMT-arbeidet i Norge. Oral helse var vektlagt. Sykehustannklinikken ved TAKO-senteret skal gi tilbud til brukere med rus- og psykiatriproblematikk, enheten har tre ansatte og eget budsjett. Antall konsultasjoner på klinikken i 2012 var 678. I tillegge ble 73 inneliggende pasienter undersøkt på Klinikk for medisin. Enheten ga også veiledning til ansatte i psykiatrien og deltok i studentundervisning i 2012.

TAKO-senteret har en særstilling i internasjonal sammenheng. Vi kjenner ikke til andre odontologiske sentre, bortsett fra Mun-H-Center i Gøteborg, som har ansatt logopeder og fysioterapeut i tillegg til odontologiske spesialister. Dette gir en unik tilnærming til munnhulen ved at form og funksjon sees på i sammenheng. TAKO har også et nært samarbeid med leger i spesialisthelsetjenesten, både om utredning og behandling av enkeltbrukere, samt forskning. Det internasjonale nettverket TAKO har bygget opp over årene gir en ekstra dimensjon til arbeidet, både når det gjelder diagnostikk, behandlingsplanlegging og informasjonsformidling. I fremtiden håper vi nettverket vil kunne utnyttes til multisenterstudier omkring oral helse hos personer med SMT. Vi har også fokusert på livskvalitet i forskningen, og har dermed utvidet kontaktflaten mot miljø som har kompetanse om dette. TAKO-senteret er fortsatt aktive i studentundervisning og etterutdanning, og vi får gode evalueringer.

Tverrfaglig samarbeid er kjernen i virksomheten. Det er ansatt spesialister i barnetannpleie, oral protetikk, kjeveortopedi og kjeve- og ansiktsradiologi i tillegg til allmenntannleger, tannpleiere, logopeder og fysioterapeut. Videre er det ansatt informasjons-, administrasjons- og IT-konsulenter samt tannhelsesekretærer og pasientkoordinatorer. Selv om det er mange oppgaver å ta fatt på er det p.t verken kontorplass eller klinikkplass til å øke bemanningen. I fremtiden er det muligheter for å få større lokaler, da vil det være aktuelt å øke bemanningen på sykehustannklinikken. Bemanningssituasjonen er sårbar, særlig når det gjelder tannlegespesialsiter og personell med kunnskap om oral motorikk. Det er få søkere til stillingene som lyses ut, og vi har hatt flere som pendler hit fra Sverige. Situasjonen bedres ikke av at etablering av regionale odontologiske kompetansesentra og flere avdelinger for oral helse i sykehusene vil skape større etterspørsel etter tannlegespesialister.

Aktivitet

Undervisning

Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
169 timer
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
17 timer
Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
12 timer
Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
12 timer

Klinisk aktivitet

Nyhenviste pasienter som er behandlet
  • Helse Vest RHF - 18 pasienter
  • Helse Sør-Øst RHF - 96 pasienter
  • Helse Nord RHF - 9 pasienter
  • Helse Midt-Norge RHF - 8 pasienter

Formidling

Spesialisthelsetjenesten
  • Sikling, seksjon for nevrohabilitering, barn , OUS. (Seminar).
Helsepersonell - egen region
  • Fremtidens helsetjenester - HSØ. (Kurs).
Pasienter og pårørende alle regioner
  • Prader-Willi syndrom og munnhelse. (Kurs).
  • Informasjon om tannhelse for AD/HD, Tourettes syndrom og narkolepsi. (Kurs).
  • Eldre utviklingshemnmede og tannhelse. (Kurs).
  • Forebyggende munnhelse og hjelpemilder, NF1. (Kurs).
  • Norsk Craniofacial forening - forelesing. (Kurs).
  • Gorlin syndrom - tannhelse. (Kurs).
Helsepersonell - alle regioner
  • Videokonferanser for eksterne team 4 x i 2013. (Kurs).
  • TAKO-senterets 20 års jubileum dagseminar faglig. (Konferanse).
  • Norsk forening for pedodonti - forelesinger og paneldebatt. (Konferanse).
Forskning

Vitenskapelige artikler

Asten Pamela, Skogedal Nina, Nordgarden Hilde, Axelsson Stefan, Akre Harriet, Sjögreen Lotta

Orofacial functions and oral health associated with Treacher Collins syndrome.

Acta Odontol Scand 2013 May-Jul;71(3-4):616-25. Epub 2012 jul 12

PMID:
22783882
Saeves Ronnaug, Reseland Janne E, Kvam Britt-Mari, Sandvik Leiv, Nordgarden Hilde

Saliva in Prader-Willi syndrome: quantitative and qualitative characteristics.

Arch Oral Biol 2012 Oct;57(10):1335-41. Epub 2012 jun 4

PMID:
22673752
Saeves Ronnaug, Espelid Ivar, Storhaug Kari, Sandvik Leiv, Nordgarden Hilde

Severe tooth wear in Prader-Willi syndrome. A case-control study.

BMC Oral Health 2012;12():12. Epub 2012 mai 28

PMID:
22639910
Østerhus Ingvild N, Skogedal Nina, Akre Harriet, Johnsen Ulf L-H, Nordgarden Hilde, Åsten Pamela

Salivary gland pathology as a new finding in Treacher Collins syndrome.

Am J Med Genet A 2012 Jun;158A(6):1320-5. Epub 2012 mai 14

PMID:
22585367
Nordgarden Hilde, Lima Kari, Skogedal Nina, Følling Ivar, Storhaug Kari, Abrahamsen Tore G

Dental developmental disturbances in 50 individuals with the 22q11.2 deletion syndrome; relation to medical conditions?

Acta Odontol Scand 2012 May;70(3):194-201. Epub 2011 nov 10

PMID:
22070626
Nordgarden Hilde, Østerhus Ingvild, Møystad Anne, Asten Pamela, Johnsen Ulf L-H, Storhaug Kari, Loven Jens Øyvind

Drooling: are botulinum toxin injections into the major salivary glands a good treatment option?

J Child Neurol 2012 Apr;27(4):458-64. Epub 2011 sep 21

PMID:
21940695
Saeves Ronnaug, Nordgarden Hilde, Storhaug Kari, Sandvik Leiv, Espelid Ivar

Salivary flow rate and oral findings in Prader-Willi syndrome: a case-control study.

Int J Paediatr Dent 2012 Jan;22(1):27-36. Epub 2011 jun 27

PMID:
21702855
Jensen Janicke Liaaen, Storhaug Kari

Dental implants in patients with Ehlers-Danlos syndrome: a case series study.

Int J Prosthodont 2012 Jan-Feb;25(1):60-2.

PMID:
22259798
Akre Harriet, Øverland Britt, Åsten Pamela, Skogedal Nina, Heimdal Ketil

Obstructive sleep apnea in Treacher Collins syndrome.

Eur Arch Otorhinolaryngol 2012 Jan;269(1):331-7. Epub 2011 mai 29

PMID:
21626120

Avlagte doktorgrader

Rønnaug Sæves

Prader-Willi syndrome in Norway. Oral aspects

Disputert:
Desember 2012
Hovedveileder:
Kari Storhaug

Forskningsprosjekter

Ektodermal dysplasi og oligodonti: klinikk, behandlingsforløp og livskvalitet. En tverrfaglig tilnærming

Hilde Nordgarden, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2012 - 2017
Deltakende helseregion:
HSØ
Levekårsundersøkelse og 9 års oppfølgingstudie av personer med Aagenæs syndrom - delprosjekt om tannhelse

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2009 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
Kjerubisme i Norge. Forekomst, forløp, behandling, genetikk og livskvalitet

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2009 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
Kartlegging av orifacial anatomi og funskjon, samt aspekter på livskvalitet ved Treacher Collins syndrom

Pamela Åsten, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2009 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Lovisenberg Diakonale sykehus, ved Direktør Lar Erik Flatø

Referansegruppen har i 2012 bestått av:
Anne Beate Sønju Clasen
Annen tilhørighet
Anne Rønneberg
Annen tilhørighet
Arvid Heiberg, leder av fagrådet
Helse Sør-Øst RHF
Erik Omland
Helse Sør-Øst RHF
Harald Eriksen
Helse Nord RHF
Inger Melø
Helse Midt-Norge RHF
Kristen L. Skogrand
Annen tilhørighet
Margaret Sandøy Ramberg
Annen tilhørighet
Marit Slåttelid Skeie
Helse Vest RHF

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler