Loader

Tannhelse-kompetansesenteret – TAKO

Tannhelse-Kompetansesenter for sjeldne medisinske tilstander med oralmedisinske problemer. Senteret baserer sin virksomhet på tverrfaglig kompetanse. Tannlegespesialister med forskjellig spisskompetanse, tannpleiere, fysioterapeuter og logopeder samarbeider i klinisk arbeid, undervisning og forskning. Mandat Utrede tannhelse,utviklingsavvik i kjevene, ernærings- og taleproblemer hos personer med SMT Foreslå behandlingsplan Behandle kompliserte tilfeller Informere om støtteordninger for tannbehandling Veilede helsepersonell Bidra i forsøk på stille riktig medisinsk diagnose Samarbeid med spesialister i inn- og utland Delta i forskning omkring oral helse, orofacial funksjon, genetikk og livskvalitet Undervisning og formidling til: Personer med en sjelden tilstand og deres familie Interesseorganisasjoner Helseteam Forskningsmiljøene Spesialistutdanning ved odontologiske fakulteter Avdeling legemidler og tannhelserefusjon, Helsedirektoratet Politiske myndigheter

Oppgaver og resultat
Totalt 572 forskjellige sjedne diagnoser er registrert på TAKO-senteret. Som det fremgår av rapporteringen, er det stor aktivitet på formidlings-, forsknings- og behandlingsfeltet. Samarbeidet med Oslo universitetssykehus og flere av sjeldensentrene er omfattende, både i forhold til pasienter, formidling og forskning. To av TAKO's ansatte (pedodontist og logoped) deltar regelmessig på møter i Craniofacialt team på Rikshospitalet. Der er vi bidragsytere på et årlig syndromdiagnostikkmøte. Pasienter med SMT som må ha tannbehandling i generell anestesi på RH på grunn av sin medisinske tilstand, blir behandlet der av TAKO's tannleger. På Lovisenberg Diakonale sykehus (LDS) har vi et godt samarbeid med ØNH-avdelingen i forhold til søvnapne-utredninger og forskning. Røntgenavdelingen på LDS bidrar med utredning i forhold til spyttkjertelanomalier, og deltar i forskningsprosjekt. Fra Anestesienheten får vi hjelp med de pasienter som har behov for tannbehandling i generell anestesi. Vi har også et godt samarbeid med Medisinsk avdeling hvor tannpleierstudenter fra Fakultetet med veiledere får praksis i forhold til inneliggende kronikere med behov for tannpleie. Samarbeidet med Det odontologiske fakultet i Oslo er nært, spesielt med Barneavdelingen, Oralkirurgisk avdeling og Rtg.avdelingen. Vi har felles studentundervisning,forskningssamarbeid og pasientkonsultasjoner. Vi holder også årlig forelesninger for studenter ved De medisinsk-odontologiske fakulteter i Bergen og Tromsø. De andre sjeldensentrene benytter seg av TAKO's kompetanse ved kurs for pasienter og deres familier, og ved utarbeidelse av informasjonsmateriell. Vi har også et nært samarbeid i forhold til undervisning av barne- og voksenhabiliteringsenheter, og sentrene ble presentert på Rehabiliteringsdagene i Helse Vest hvor TAKO's leder hadde en forelesning. TAKO-sentert har bidratt til Helsedirektoratets handlingsplaner for rehabilitering av barn og unge og for voksne. TAKO deltar i en gruppe i regi av Helsedirektoratet som skal lage Oppfølgingsveileder for personer med Velocardiofacialt syndrom (22q11). TAKO har godt samarbeid med Den offentlige tannhelsetjenesten, og to team fra hver helseregion har deltatt i et kontinuerlig etterutdanningsprogram siden år 2000. Utdanningen foregår ved 15-20 timers videokonferanse-undervisning årlig. Det har vært 30-100 deltakere i undervisningen avhengig av tema. Spesialister fra TAKO blir også jevnlig invitert til å holde kurs for tannhesetjenesten i fylkene. Det er planlagt Regionale odontologiske kompetansesentre i alle fire helseregioner. Foreløpig er det bare etablert et i Helse-Nord. TAKO har godt samarbeid både med det etablerte senteret, TkNN, og med de grupper som plalegger sentre i Helse Sør-Øst, Helse-Vest og Helse Midt-Norge. Etter at TAKO-senteret ble etablert som en prøveordning i 1993, har lignende odontologiske kompetansesentre kommet til i Sverige (Gøteborg, Jønkøping, Umeå) og Danmark (København og Aarhus). De nordiske sentrene møtes årlig og har jevnlige videokonferanser hvor vanskelige og spesielt sjedne tilfeller blir diskutert. TAKO-senteret er deltaker i et nordisk forskningsdatabase-prosjekt initiert og finansiert av Nordisk ministerråd for å få til et forskningssamarbeid omkring craniofaciale misdannelser. Arbeidet er godt igang, og vi deltar jevnlig på møter i København for å videreutvikle prosjektet. Når det gjelder nevromuskulære tilstander, så har vi bidratt til tre nordiske referanseprogrammer (Duchenne muskeldystrofi, Spinal muskelatrofi og Dystrofia myotonika). Disse bli jevnlig oppdatert, og vi deltar på et felles nordisk møte om disse diagnosene hvert år. Senterets spesialister deltar på interasjonale kongresser for spesifikke diagnoser, eller odontologiske kongresser hvor vi presentere resultater av klinisk virksomhet og forskning. Vi er bidragsytere til et europeisk forskningsnettverk (COST) og to internasjonale,( det nettbaserte EB-forum (epidermolysis bullosa) og et forum for fagfolk og pasienter med ektodermale dysplasier. De fleste av våre forskningsprosjekter skjer i samarbeid med Oslo universitetssykehus, LDS, andre sjeldensentre, Det odontologiske fakultet, UIO eller en interesseforening. Som Helse Sør-Øst vil være kjent med, er det også etablert en sykehustannhelsetjeneste som skal betjene personer med "dobbeldiagnose" (rus/psykiatri). Enheten har 3 ansatte, separat budsjett, og rapport fra denne virksomheten er ikke inkludert her.

TAKO-senteret er unikt, både i nordisk og internasjonal sammenheng. Ingen andre odontologiske sentre, bortsatt fra Mun-H-center i Gøteborg, har ansatt logopeder, fysioterapeuter og alle odontologiske spesialiteter, og det er få som har et nært samarbeid med leger i spesialisthelsetjenesten både omkring pasienbehandling og forskning. Ingen av de regionale odontologiske kompetansesentrene har planlagt en slik sammensetning av bemanningen, og det som er kommet frem av informasjon hittil, tyder på at disse sentrene fokuserer på voksne, betalende pasienter med sammensatte odontologiske problemer som krever spesialistkompetanse.

Tannleger med spesialitetene pedodonti,kjeveortopedi,protetikk og oral kirurgi er ansatt på senteret. En spesialist i periodonti blir tilkalt ved behov. Seks av spesialistene har doktorgrad. I tillegg er to spesialistkandidater i henholdsvis pedodonti og kjeve- og ansiktsradiologi ansatt i deltidsstillinger. To tannpleiere med treårig utdannelse (bachelor) er ansatt. Den ene er iferd med å fullføre en mastergrad. To logopeder og to fysioterapeuter, alle med spesialkompetanse er ansatt. En logoped er iferd med å fullføre mastergrad. En logoped sluttet i desember 2009, men to velkvalifiserte kandidater har søkt. Kjeveortoped i 50% stilling og informasjonsmedarbeider 50% er avertert.

Aktivitet

Undervisning

Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
2 uker
Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
61 timer
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
4 timer
Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
17 timer
Andre regioner: Grunnutdanning av helsepersonell
5 timer
Andre regioner: Etterutdanning av helsepersonell
15 timer

Klinisk aktivitet

Nyhenviste pasienter som er behandlet
  • Helse Vest RHF - 24 pasienter
  • Helse Sør-Øst RHF - 194 pasienter
  • Helse Nord RHF - 19 pasienter
  • Helse Midt-Norge RHF - 13 pasienter

Formidling

Pasienter og pårørende -flere regioner
  • Svært sjeldne kromosomavvik med utviklingshemming-Forebyggende tannhelse (2 timer forelesning, Frambu). (Kurs).
  • Barn med nedsatt funksjon (Informasjon og instruksjon for innvandrerfamilier, 7,5 timer, Røde Kors). (Kurs).
  • Tuberøs sklerose, forebyggende tannhelse (1 time forelesning, Statens senter for epilepsi). (Kurs).
  • Tannhelse (1t forelesning for barn og foreldre på kurs om primære immunsviktsykdommer Senter for sjeldne diagnose/Frambu). (Kurs).
  • Beckwith-Wiedemann syndrom - Hva er det og hvordan leve med det? Oral funksjon og tannhelse (3 t. forelesning, Frambu). (Kurs).
  • Oral helse v/Williams syndrom (1,5 t. forelesning på Frambu 1.9). (Kurs).
  • Om tannhelse-Brosjyre fra SSD om CCD. (Veiledning).
  • Om tannhelse-Brosjyre om tuberøs sklerose. (Veiledning).
  • Poster på arabisk-informasjon om TAKO-senteret. (Veiledning).
Spesialisthelsetjenesten
  • Kjeveortopedisk behandling av barn og ungdommer med funskjonshemn. 1 t. forelesn. TkNN. (Kurs).
  • Presentasjon på syndromdiagnostikkmøte RH ,1t. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 2 t - 2 tannleger fra Finland. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 1 uke, februar - spesialtannlege fra Frankrike. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 1dag, kjeveortoped/tannh.personell fra Troms, TKNN. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 2,5 dager, 2 pedodontister fra Malaysia. (Kurs).
  • Nordisk databasemøte, København. (Kurs).
  • Norsk selskap for Craniofacial Kirurgi presentasjon om Treacher Collinsprosjekt. (Kurs).
  • Norsk forening for pedodonti, seminar "Tannhelse hos alvorlig syke barn". (Kurs).
  • Tverrfaglig møte, info om munnmotorikk, UUS, 1/2 dag. (Kurs).
  • Forelesning om TAKO-senteret på Dansk Pædodontisk selskabs 10 års jubileumskursus. (Konferanse).
  • Nordic Osteogenesis Imperfecta meeting, København. (Konferanse).
  • CMD and Oral Healt-Congenital Muscular dystrophy St. of Care Workshop, Brüssel, 2d. (Konferanse).
  • Oral health care for persons with disabilities, Ped. Dent., conf. Wroclaw. (Konferanse).
  • Fagdag 22q11-delesjonssyndrom, Rikshospitalet. (Seminar).
  • Fagdag Epidermolysis bullosa, syndrommøte Rikshospitalet. (Seminar).
Helsepersonell - flere regioner
  • Sjeldne medisinske tilstander (4 timer forelesning for tannhelsetjenesten i Rogaland ). (Kurs).
  • Oral helse hos personer med sjeldne medisinske tilstander. Fokus på tverrfaglig samarb. (4 t forelesn.Tannhelsedist. Aust,). (Kurs).
  • Tverrfaglig tilnærming til oralmedisinske problemer TAKO-modellen (2 t. forelesn. i Bergen Tannlegeforening). (Kurs).
  • Tverrfaglig tilnærming til oralmed. problemer-TAKO-mod. (3 t. forelesning for tannhelsepersonell i N-Trøndelag. (Kurs).
  • Oral helse hos personer med sjeldne med. tilstander, fokus på tverrfag. samarb. Samhandling i tannhelsetj. dagskurs,Voss. (Kurs).
  • Presentasjon fav TAKO for nyansatte LDS. (Kurs).
  • Samhandling møte med fylkestannlegene, 3 t forelesn. Oral helse hos personer med SMT,. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 2t, 22 tannhelsepersonell fra Hedmark. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 3t, 12 tannpleiere fra Bergen. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 2 dager, 1tannlege/1tannh.sekr. fra Sogn og Fjordane. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 2 t, tannlege, tannpleier, tannhelsesekr. (10). (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 1dag , 2 tannleger, 1 tannpleier fra Odder; DK. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 1/2 dag, 1 tannlege fra Irak. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 1 dag, 1 fysioterapeut fra A-hus. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 2 t, 2 logopeder fra PPT Drammen. (Kurs).
  • Hospitering på TAKO 3t, - 1 logoped fra Ullensaker. (Kurs).
  • Fellesnordisk kompetencecentermøde, Rigshospitalet, København. (Kurs).
  • Tolketjenesten, informasjon 1t. (Kurs).
  • Hospitering , 2 dager, spes. fys. revma, Rikshospitalet. (Kurs).
  • Januarkurs tannlegeforeningen, Digital røntgen 3 t. (Kurs).
  • Foredrag på Norsk Tannlegeforenings landsmøte, Digital røntgen 1,5 t. (Kurs).
  • Hvad er oralmotorik? (1 t. forelesning for fysioterapeuter, Odder, DK). (Konferanse).
  • Pasientrettighetsloven og bruk av tvang (2 timer forelesning for tannhelsetjenesten i Buskerud). (Konferanse).
  • Tilnærmingsmåter og hjelpemidler (2 timer forelesning for tannhelsetjenesten i Buskerud). (Konferanse).
  • Samarbeid staves med to bokstaver v-i (4 timer forelesning for tannhelsetjenesten i Finnmark). (Konferanse).
  • Munnhulen tilbake til kroppen.Tannh.tjenestens rolle i hab. og rehab.(1t. forelesn. på Helse Vest-konferansen 19.10). (Konferanse).
  • Hvorfor spør vi ikke? - Tannhelsetjenestens rolle ved omsorgssvikt og overgrep mot barn, Oslo. 1ste nordiske konferanse, 2 dage. (Konferanse).
  • Nordisk forening for funktionshinder och oral helse (NFH) XIX Congress, Reykjavik. (Konferanse).
  • Undervisning for 9 SMT-team fra hele landet + andre interessrte 5 x 3 timer. (Nettmøte).
  • 11 pasientkonsultasjoner. (Nettmøte).
  • E-s@amhandling for sjeldensentrene og habiliteringstjenesten. (Nettmøte).
  • Infoforum med kompetansessentrene - 12 møter. (Nettmøte).
  • Etatsutvalg. Videokonferanse, Tannpleieforeningen om autisme. (Nettmøte).
  • Ny brosjyre om TAKO-senteret. (Veiledning).
  • Bokanmeldelse til Boknytt "Special Care Dentistry". (Veiledning).
  • Første Nordiske Konferansen om barn med spise- og ernæringsvansker. (Veiledning).
  • Alvorlig syke barn får ikke nødvendig tannbehandling - intervju i Den norske tannl.foren. Tidende. (Intervjuer/oppslag i media).
Politikere
  • Informasjon om TAKO til bydelsutvalgsmøte, Oslo. (Seminar).
Forskning

Vitenskapelige artikler

Saeves Rønnaug, Lande Wekre Lena, Ambjørnsen Eirik, Axelsson Stefan, Nordgarden Hilde, Storhaug Kari

Oral findings in adults with osteogenesis imperfecta.

Spec Care Dentist 2009 Mar-Apr;29(2):102-8.

PMID:
19284510
Jensen J L, Ambjornsen E, Haanaes H R, Storhaug K

Case report: Unclassified syndrome involving dental enamel, dentine and lack of tooth eruption.

Eur Arch Paediatr Dent 2009 Dec;10(4):244-7.

PMID:
19995511

Forskningsprosjekter

Tannhelse ved Aagenæs syndrom

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2009 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Oral helse ved KOLS

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2009 - 2010
Deltakende helseregion:
HSØ
Kjerubisme i Norge. Forekomst, forløp, behandling, genetikk og livsløp

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS, Universitetet i Oslo

Prosjektperiode:
2009 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
22q11 delesjonssyndrom. Oral undersøkelse

Hilde Nordgarden, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2005 - 2010
Deltakende helseregion:
HSØ
Oral helse ved Prader-Willi syndrom

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2007 - 2010
Deltakende helseregion:
HSØ
Kartlegging av orofacial anatomi og funksjon, samt aspekter på livskvalitet ved Treacher Collins syndrom

Kari Storhaug, Lovisenberg Diakonale Sykehus AS

Prosjektperiode:
2009 - 2010
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Lovisenberg Diakonale sykehus, ved Direktør Lars Erik Flatø

Referansegruppen har i 2009 bestått av:
Anne Merete Aass
Helse Sør-Øst RHF
Arvid Heiberg
Helse Sør-Øst RHF
Bjørn Holm
Helse Sør-Øst RHF
Harald Eriksen
Helse Nord RHF
Inger Asuquo
Annen tilhørighet
Inger Lise Mathiesen
Helse Sør-Øst RHF
Kirsten Ahlsen
Annen tilhørighet
Kristen L. Skogrand
Annen tilhørighet
Marit Slåttelid Skeie
Helse Vest RHF

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler