Loader

Nasjonal kompetansetjeneste for amming

Senteret ble etablert i 1999, i kjølvannet av gjennomføringen av WHO/UNICEF`s Mor-barn-vennlig initiativ (1993-96). Dette prosjektet avdekket behovet for et nasjonalt, koordinerende ressurssenter for amming. I 2003 kom st. meld. nr. 19 om folkehelsepolitikken: "Regjeringen vil etablere en permanent funksjon som nasjonal ammekoordinator. Denne funksjonen ivaretas i dag av Nasjonalt ammesenter." I 2005 ble senteret godkjent som et nasjonalt kompetansesenter, og driver forskningsbasert arbeid for å fremme amming og økt kunnskap om morsmelk. NKA`s funksjoner er å: 1.Sikre nasjonal kompetanseoppbygging, nettverksbygging og spredning av kunnskap. 2.Etablere nødvendige faglige standarder og formidle disse 3.Bidra til forsknings- og utviklingsarbeid innen fagfeltet 4.Gi råd og faglig støtte til helsetjenesten 5.Være rådgivende instans for landets myndigheter og andre 6.Styrke samfunnsmessige forhold som muliggjør optimal amming 7.Styrke internasjonalt samarbeid for å fremme amming

Oppgaver og resultat
NKA har syv innsatsområder: 1. Sikre nasjonal kompetanseoppbygging, nettverksbygging og spredning av kunnskap. NKA tilbyr en 20 studiepoengs videreutdanning i ammeveiledning i samarbeid med Høgskolen i Hedmark. Et E-læringskurs for å kvalitetssikre opplæringen i amming er utviklet i samarbeid med A-hus, og er nå tilgjengelig for alle helseforetak i Helse Sør-Øst gjennom Læringsportalen. NKA har årlige legekurs og underviser medisin-, jordmor-, helsesøster- og neonatalsykepleie studenter innen fagfeltet morsmelk og amming. Kursserien Ammeveiledning trinn I-IV (24 kurstimer) med 200 deltakere arrangeres årlig for jordmødre, barnepleiere, helsesøstre og neonatalsykepleiere. 2. Etablere nødvendige faglige standarder og formidle disse Mor-barn-vennlig initiativ (MBVI), fase II, skal kvalitetssikre tidligere evaluerte sykehus. Som en oppfølging av Regjeringens Handlingsplan for bedre kosthold i befolkningen (2007-2011) pågår nå arbeidet med å etablere landets helsestasjoner som ”Ammekyndig helsestasjon”. En arbeidsgruppe, bestående av ulike medisinske spesialiteter, er opprettet for å søke å besvare spørsmålet om kvinner som er organtransplantert og bruker immunosuppressive medikamenter kan amme. Norsk legemiddelhåndbok oppdateres fortløpende; NKA deltar. NKA samarbeider med Helsedirektoratet og Nasjonalt folkehelseinstitutt for å finne fram til en egnet metode for innsamling av ammestatistikk. NKA har deltatt i Helsedirektoratets arbeid med nye nasjonale retningslinjer for veiing og måling i helsestasjons- og skolehelsetjenesten. NKA samarbeider med de nordiske land om utarbeidelse av felles faglige retningslinjer for Mor-barn-vennlige neonatalavdelinger. 3. Bidra til forsknings- og utviklingsarbeid innen fagfeltet NKA deltar i videreføringen av WHOs multisenterstudie ”Child Growth Standards”. I 2009 ble det for første gang publisert indikatorer for veksthastighet. WHOs nye vekststandard er nå i bruk i mer enn 100 land. I prosjektet ”Morsmelk som medisin”, som er et samarbeid med Hudavdelingen, RH vil vi undersøke om morsmelk applisert lokalt har effekt på eksem. Prosjektet ”Hudkontakt mor-barn under og etter keisersnitt” ved Rikshospitalet er gjennomført og har resultert i nye retningslinjer, også ved andre sykehus. I samarbeid med SINTEF Helse og Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten er det utarbeidet protokoll for en cluster-randomisert kontrollert studie for å evaluere effekten av Ammekyndig helsestasjon. Studien pågår, i samarbeid med SSB. I samarbeid med Høgskolen i Hedmark/ Veterinærinstituttet deltar NKA i arbeidet med en protokoll for et forskningsprosjekt om slanking/amming og miljøgifter. 4. Gi råd og faglig støtte til helsetjenesten NKA rådgir helsepersonell innen primær- og spesialisthelsetjenesten fra hele landet.I særskilte tilfeller gjøres polikliniske vurderinger. En viktig del av virksomheten er veiledning av helsepersonell per telefon. I 2009 ble 1444 henvendelser behandlet; 907 fra Helse Sør-Øst og 537 fra andre regioner. 5. Være rådgivende instans for landets myndigheter og andre. NKA gir faglige vurderinger til landets myndigheter og andre, bl.a. Helsedirektoratet, Helse- og omsorgsdepartementet, universitet og høgskoler. 6. Styrke samfunnsmessige forhold som muliggjør optimal amming. NKA har bidratt med informasjon om amming gjennom artikler og debatter i aviser, nettsider, fagtidsskrifter og TV. NKA gir veiledning til ammehjelpere og bidrar med faglige innlegg for den frivillige organisasjonen Ammehjelpen. NKA har gitt faglig baserte innspill i forbindelse med regjeringens forslag om fordeling av foreldrepermisjonen, samt lønn under ammefri. 7. Styrke internasjonalt samarbeid for å fremme amming. Amming er et av de mest effektive tiltak for å redusere den globale barnedødeligheten. NKA har samarbeidet med indiske fagmiljøer om en protokoll for en cluster randomisert studie som har som formål å evaluere effekten av et tiltak for å fremme amming/god spedbarnsernæring. Søknad er sendt NORAD/ NIPI(Norwegian-Indian Partnership Initiative). Med støtte fra UD har NKA planlagt seminar for humanitære organisasjoner: Infant and young child feeding in emergency situations. NKA deltar i WHO/UNICEFs Baby-Friendly Initiative -Network som omfatter representanter fra alle land i den vestlige verden. NKA holder en rekke foredrag og innlegg på internasjonale konferanser, og har mottat studiebesøk fra bl.a. India, Belgia, UK,Frankrike.

NKA er tildelt ansvaret for flere tiltak for å nå sentrale målsettinger innen folkehelsepolitikken (st.meld. nr.16/1992-93; 37/2002-03; regjeringens handlingsplan 2007-11: Regjeringen vil etablere en permanent funksjon som nasjonal ammekoordinator / Amming er et av de mest effektive tiltak for å fremme helse/forebygge sykdom hos barnet / Viktig å opprettholde/styrke den positive ammekulturen i Norge). Denne strukturerte satsning er én viktig årsak til den positive utvikling, men fortsatt ernæres for få i tråd med anbefalingene. NKAs virkeområde omfatter primær- og spesialisthelsetjenesten: Føde/barsel/neonatalavd., helsestasjon. NKA har fagansvar for kurs, høgskoleutdanning, tlf.-veiledning av helsepersonell, samt utforming av faglige retningslinjer. Etterspørselen etter tjenestene er stor. Intervensjonsforskning prioriteres. For at den politiske målsetting om amming skal nås/opprettholdes, må kvaliteten på helsetjenesten sikres; dette organiseres effektivt ved en nasjonal tjeneste.

NKA består av en tverrfaglig gruppe; leger, ernæringsfysiolog, jordmødre, helsesøstre og neonatalsykepleier. De fleste har forskerkompetanse: doktorgrad, cand. scient.grad, mastergrad eller IBCLC (International Board Certified Lactation Counsultant). I tillegg har vi etablert et faglig nettverk bestående av farmasøyter, barneleger, immunolog, gynekolog, allmennmedisinere m.fl. Det vil bli behov for å rekruttere en ny lege.

Aktivitet

Undervisning

Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
6 timer
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
3 dager
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
12 timer
Andre regioner: Videreutdanning av helsepersonell
4 dager
Andre regioner: Videreutdanning av helsepersonell
32 timer
Andre regioner: Etterutdanning av helsepersonell
17 dager
Andre regioner: Etterutdanning av helsepersonell
7 timer

Formidling

Kommunehelsetjenesten
  • 4 fylkeskonferanser for helsesøstre og jordmødre i primærhelsetjenesten. (Konferanse).
  • Gruppeveiledning av helsesøstre og barnepleiere er holdt for Helse og velferdsetaten i Oslo (HEV). (Seminar).
Helsepersonell - flere regioner
  • Leger i primær og spesialisthelsetjenesten. (Kurs).
  • Ammeveiledning trinn I-IV. (Kurs).
  • NIPI/Indisk delegasjon: faglige retningslinjer for amming på norske neonatalenheter. (Seminar).
  • Helsedir./NIPI: presentasjon av norsk-indisk forskningsprosjekt. (Seminar).
  • Perm: Ammeveiledning. (Veiledning).
  • E-læringsverktøy som er tilgjengelig i Læringsportalen. (Veiledning).
Media
  • Ammeguide i bladet Mamma. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Nyfødte kan bli dehydrert. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Hvordan komme utfordringene i forkjøpet? Forberedelse til amming. Bladet Gravid. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Til siste dråpe. Langtidsamming. Dagbladet. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Amming og miljøgifter. Helsepuls. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Dette er tabu. Mødre som ikke ammer blir kalt udugelige og egoistiske.Nettavis tv2. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Magazine Parents: Norvège, l` allaitement pour toutes. (Intervjuer/oppslag i media).

Kvalitetsverktøy

  • Råd om alkohol/tobakk, RH/ H-dir, 2005, Nasjonal retningslinje
  • Nattamming og tannhelse, 2008, Nasjonal retningslinje
  • Trygt sovemiljø for spedbarn, 2008, Nasjonal retningslinje
  • Faglig retningslinjer for ammeveiledning ved helsestasjonen, 2006, Nasjonal retningslinje
  • Faglige retningslinjer for en Mor-barn-vennlig neonatalavdeling, 1995, Nasjonal retningslinje
  • 10 trinn for et Mor-barn-vennlig sykehus, 1992, Nasjonal retningslinje
Forskning

Vitenskapelige artikler

Nylander G, Kongsrud SH, Areklett G, Hellenes K

Skin-to-skin contact during caesarean section

3rd Nordic Breastfeeding Conference, København 23.- 24. september, 2009

Tufte E, Enger S, Lagerløv P, Lindbæk M, Nordeng H

Mastitis among breastfeeding women – causes, consequences and management.

3rd Nordic Breastfeeding Conference, København 23.- 24. september, 2009

Alquist R, Hansen MN, Støre EG, Tufte E

Baby-Friendly Initiative in the Community Health Service in Norway.

3rd Nordic Breastfeeding Conference, København 23.- 24. september, 2009

Häggkvist AP

Nordiske arbeidsgruppen for en Mor-barn vennlig neonatalavdeling. Tidsskrift For Barnesykepleiere

nr.3-2009

Hestenes S, Løland BF, Nylander G, Rosseland LA, Høymork S, Breivik H

Fentanyl etter sectio - hvorfor ikke?

Tidsskr Nor Legeforen 2009

Häggkvist AP, Brantsæter AL, Grjibovsk AM, Helsing E, Meltzer HM, Haugen M

Prevalence of breastfeeding in the Norwegian Mother and Child Cohort Study and health service related correlates of cessation of

Public Health Nutr SUBMITTED 2009

WHO Multicentre Growth Reference Study Group

WHO Child Growth Standards: Growth velocity based on weight, length and head circumference: Methods and development

World Health Organization 2009

Forskningsprosjekter

Mastitt blant ammende- årsak, behandling og utfall

Hedvig Nordeng, Universitetet i Oslo

Prosjektperiode:
2007 - 2010
Deltakende helseregion:
HSØ
Impact of an intervention to promote optimal infant feeding

Arun Gupta, Internasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2009 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Evaluering av Ammekyndig helsestasjon

Anne Bærug, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2009 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
Slanking, amming og miljøgifter: Endring i plasmanivå av lipofile milgjøgifter ved vektreduksjon hos ammende kvinner?

Marit Aralt Skaug, Høgskolen i Hedmark

Prosjektperiode:
2009 - 2011
Deltakende helseregion:
HSØ
Morsmelk som medisin

Beate Fossum Løland, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2008 - 2010
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Avdelingssjef Thomas Åbyholm

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler