Studien ser nærmere på invasive candida-infeksjoner ved å fokusere på pasienter som får residiv mer enn 1 måned etter første infeksjon. Isolerte stammer analyseres med molekylær epidemiologisk metode og sykdomsforløpet analyseres.
Prosjektet er et samarbeid mellom mikrobiologiske laboratorier i regionen.Prosjektet ”Invasive Candida-infeksjoner” er et regionalt samarbeidsprosjekt mellom de mikrobiologiske laboratoriene. Det registres tilfelle av candidemi ved hvert enkelt laboratorium og soppisolatene fryses ned ved -70 gr.C. Tilfelle av residiverende candidemi analyseres videre. Residiverende candidemi er et nytt tilfelle av candidemi oppstått hos en pasient mer enn 1 måned eter den primære episoden og det forekommer i 2,5-3,0% av candidemi tilfellene og nesten alltid med samme art i primære og senere candidemier. Det forekommer ingen resistensutvikling hos de isolerte stammene. Ved hjelp av molekylær epidemiologisk metode (MLST) har soppisolatene blitt analysert. Hos hver pasient finnes en spesifikk genotype og ved residiv er det primære isolatet identisk genotypisk med senere isolater. At genotypen er identisk ved residiv kan på den ene side skyldes at pasientens infeksjon primært har blitt inadekvat behandlet og infeksjonen reaktiveres. En annen mulig forklaring er at pasienten har en stabil normalflora i tarmen med den aktuelle genotypen og at pasientens nye infeksjon skyldes reinfeksjon fra tarmfloraen.
For å belyse sykdomsutvikling blir de kliniske opplysningene for hvert tilfelle nærmere analysert. Studien er godkjent av REK. I denne analysen vil det bli vektlagt pasientens immunstatus og den antifungale behandling som har blitt gitt. Det vil bli registrert om behandling har vært med adekvate doser og om fungistatiske eller fungicide midler har blitt benyttet. Dette arbeidet er i ferd med å bli avslutet og endelig rapport/publikasjon vil bli skrevet.
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT