Artritt m.mindre enn 3 mnds varighet, sykdforløp
Prosjekt
- Prosjektnummer
- 2004032
- Ansvarlig person
- Tore Kristian Kvien
- Institusjon
- Diakonhjemmet Sykehus
- Prosjektkategori
- Fritt forskningsprosjekt
- Helsekategori
- Rheumatology
- Forskningsaktivitet
- Klinisk somatisk - med vekt på ikke-kirurgiske fag
Rapporter
Ved nyoppstått leddbetennelse er det viktig at diagnosen stilles tidlig og at man raskt kommer i gang med behandling. Fra oktober 2004 har flere revmatologiske avdelinger i Helse Øst inkludert pasienter i et prosjekt kalt Tidlig Artritt Klinikk(TAK). Innsamlede data brukes nå blant annet i utarbeidelsen av nye internasjonale klassifikasjonskriterier for leddgiktHensikten med dette prosjektet er dels å bedre utrednings- og behandlingstilbudet for pasienter med akutte leddbetennelser i Helse Sør-Øst, dels å gjennomføre et forskningsprosjekt for å få mer kunnskap om leddbetennelse i en tidlig fase. Sykehuset Østfold Sarpsborg, Sykehuset Innlandet Kongsvinger, Lillehammer Revmatismesykehus, Betanien hospital, Martina Hansens hospital og Diakonhjemmet sykehus deltar i datainnsamlingen. Pasienter med nyoppstått leddbetennelse av =16 ukers varighet (justert fra opprinnelig planlagt 3 mnd varighet) inkluderes i prosjektet, og følges med undersøkelser etter 3, 6, 12 og 24 måneder.
Forskningsdelen av prosjektet vil kartlegge diagnosespekteret av akutte artritter og sykdomsforløp over to år. Per i dag er ca 700 pasienter(18-75 år) inkludert. Fra januar 2007 har en doktorgradsstipendiat vært tilsluttet prosjektet i 100% stilling. Foreløpig har man analysert tverrsnittsdata og sett på relativt kortvarige sykdomsutfall som har vært presentert på internasjonale kongresser. Kohorten har vakt internasjonal oppsikt på grunn av den svært korte sykdomsvarigheten man har ved inklusjon; Ca. 1/3 av pasientene har monartritt (ett hovent ledd), 1/3 har oligoartritt (mellom to og fire hovne ledd), og 1/3 har polyartritt (mer enn fire hovne ledd) ved inklusjon. Etter ett år er ~70% av pasientene uten leddplager. Bare ca. 15% av pasientene får diagnosen leddgikt i løpet av det første året. Faktorer som ser ut til å øke risikoen for å utvikle kroniske leddlidelser er bl.a. artritt i små ledd i hender og føtter, samt tilstedeværelse av antistoff mot cyclisk citrullinert protein (anti-CCP). Vi har også bidratt med data til flere samarbeidsprosjekter i regi av den europeiske revmatologiorganisasjonen (EULAR): et meget viktig prosjekt der man prøver å lage nye klassifikasjonskriterier for tidlig revmatoid artritt (leddgikt) på basis av resultater fra flere tidlig artritt-kohorter i Europa, og et prosjekt der man utarbeider retningslinjer for behandling av kneleddsbetennelse. Man har også sammenlignet pasienter med tidlig artritt i Oslo med pasienter fra et tilsvarende prosjekt i Tallinn, Estland.Flere abstracts har vært presentert og det er nå samlet inn tilstrekkelig materiale til at PhD student nå har startet artikkelskriving.
1. Mjaavatten MD, Helgetveit K, Haugen AJ, Nygaard H, Kvien TK. Very early arthritis clinic in Norway: A small proportion of the patients have persistent polyarthritis. Ann Rheum Dis 2006;65 (suppl II):111.
2. Mjaavatten MD, Helgetveit K, Haugen AJ, Nygaard H, Kvien TK. A small Proportion of Patients with Early Arthritis have Persistent Polyarthritis - Results from a Very Early Arthritis Clinic. Arthritis Rheum 2006; 54(suppl 9):203.
3. Veldi T, Mjaavatten MD, Kiviväli A, Üprus M, Otsa K, Kvien TK. Very early arthritis (less than 12 weeks duration) in Norwegian and Estonian patients: Comparison of disease characteristics and 24-week disease course in two early arthritis clinics. Ann Rheum Dis 2007;66 (suppl II):253.
4. Mjaavatten MD, Nygaard H, Haugen AJ, Helgetveit K, Kvien TK. Performance of criteria for referral of early arthritis to rheumatologist with regard to persistent arthritis after one year: Results from a cohort of very early arthritis patients. Ann Rheum Dis 2007;66 (suppl II):331.
5. Mjaavatten M, Nygaard H, Haugen AJ, Helgetveit K, Kvien TK. Disease characteristics and predictors of persistent arthritis after one year in a very early arthritis cinic in Norway. Ann Rheum Dis 2007;66 (suppl II):332.
6. Mjaavatten MD, Haugen AJ, Nygaard H, Helgetveit K, Kvien TK. Clinical Predictors of Persistent Arthritis after Six Months in Patients with Arthritis of Less Than 16 Weeks Duration. Arthritis Rheum 2007; 56(suppl 9):175.
7. Mjaavatten MD, Nygaard H, Helgetveit K, Haugen AJ, Kvien TK. Clinical Characteristics of Patients Presenting with Oligoarthritis in a Very Early Arthritis Clinic in Norway: Predictors of Persistent Arthritis at Six Month Follow-Up. Arthritis Rheum 2007; 56(suppl 9):643.
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til eRapport