Barn og unge med ADHD-diagnose. Kjennetegn og utviklingsforløp hos barna. Problemoppfatning, belastning og mestring hos foreldre
Prosjekt
- Prosjektnummer
- 46011600-51
- Ansvarlig person
- Henrik Sollie
- Institusjon
- Helse Nordmøre og Romsdal
- Prosjektkategori
- Phd-stipend 2006
- Helsekategori
- Psychiatry & Clinical Psychology
- Forskningsaktivitet
- Klinisk forskning
Rapporter
Utredning og behandling av barn henvist til psykisk helsevern med mulig ADHD-problematikk, medfører både diagnostiske og behandlingsmessige utfordringer
Dette prosjektet består av tre delprosjekter som er relatertetil hverandre, og som samlet vil bidra til økt kunnskap om barn og unge med ADHD og deres familier.Delprosjekt I Selv om det er relativt stor enighet om forekomst av ADHD, viser tall både fra USA og Norge store forskjeller i diagnosesetting og medikamentbruk fra fylke til fylke. Dette kan ha sammenheng med en rekke forhold, bl.a. tilgjengelighet og dekningsgrad. I tillegg kan evt.inkonsistens i det utredningsmaterialet som foreligger gi grunnlag for ulik diagnosepraksis.
Delprosjekt I er en klinikkstudie der 75 barn fortløpende henvist p.g.a. oppmerksomhetsvansker/hyperaktivitet og/eller atferdsvansker har gjennomgått en standard utredningspakke. Noen av instrumentene er gjentatt på to seinere måletidspunkter i behandlingsforløpet.
Data fra utredningsmaterialet ved måletidspunkt I blir analysert for å se på grad av konsistens i utredningsmaterialet på tvers av informanter og måleinstrumenter.
Delprosjekt II
Forskningslitteraturen viser at ADHD hos barn i varierende grad er assosiert med forstyrrelser i familie- og parforhold. Likeledes spesielle attribusjonsmønstre, opplevelse av manglende foreldrekompetanse,økt foreldrestress. De forskningsresultater som foreligger peker imidlertid i ulike retninger, det varierer i hvor stor grad en har kontrollert for atferdsvansker, sett på kombinasjoner av ulike symptomprofiler etc. Det er også svært få undersøkelser som inkluderer fedre.
Delprosjekt II er en oppfølgingsundersøkelse av 217 barn som har fått en ADHD-diagnose ved en av fem poliklinikker i Helse Midt-Norge. Undersøkelsen er gjennomført som en postal spørreskjemaundersøkelse til foresatte. Spørreskjemaet inneholder spørsmål om barns symptomer og funksjonsnivå, samt opplysninger om foreldre: familiefungering, mental distress, egne ADHD-symptomer, stressorer knyttet til foreldrerollen, oppdragelsesatferd og foreldre-selvbilde. Spørreundersøkelsen inneholder også en brukerundersøkelse. Med samtykke fra foreldre er det også innhentet opplysninger fra BUP-data.
Data blir analysert ved å se på ulik symptombelastning/symptomprofil i relasjon til ulike familiekarakteristika, og i forhold til BUP-data-opplysninger. Vi ser også på evt. kjønnsforskjeller mellom foreldre både i forhold til deres rolle som informanter om egne barn, og som omsorgsgivere. Dette vil kunne gi kunnskap som kan ha betydning for hvor bredspektrede behandlingstiltak som bør iverksettes.
Delprosjekt III
Flere undersøkelser - bl.a. data fra delprosjekt II i dette prosjektet ¬- viser at det går relativt lang tid fra foreldrenes første bekymring til barnet blir utredet og får en diagnose. Delprosjekt III er en intervju-undersøkelse med et mindre utvalg foreldre som deltok i delprosjekt II. Vi ønsker å vite mer om barnets og familiens utvikling fram til i dag, spesielt med henblikk på foreldrenes hjelpsøkende strategier og erfaringer med formelle og uformelle hjelpesystemer. Dette delprosjektet utføres i samarbeid med professor Berit Støre Brinchmann ved Høgskolen i Bodø.
Status
Delprosjekt I og II er godkjente av REK og NSD. Alle data er samlet inn og er under analyse og utskrivning. Det blir skrevet en artikkel fra delprosjekt I og to fra delprosjekt II. Delprosjekt III er godkjent av REK og er pr. dato til behandling hos NSD. Det vil bli skrevet en artikkel fra denne intervju-undersøkelsen.
På grunn av lengre tid enn forventet til å samle inn data, samt at prosjektleder har jobbet en del klinisk ved siden av prosjektarbeidet, er prosjektperioden forlenget med ett år, men innenfor samme finansieringsramme.
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til Helse Midt-Norge RHF - Samarbeidsorganet og FFU