Toppfinansiering av flere prosjekter
Prosjekt
- Prosjektnummer
- 46032400
- Ansvarlig person
- Olav Sletvold
- Institusjon
- NTNU, INM
- Prosjektkategori
- ekstrautlysning 2009
- Helsekategori
- Musculoskeletal
- Forskningsaktivitet
- 6. Treatment Evaluation
Rapporter
The St. Olav Hip-Unit project is an RCT evaluating assessment and treatment of elderly hip fracture patients in an orthogeriatric unit as compared to traditional care in an orthopedic ward.Hvert år opereres 9 000 pasienter for lårhalsbrudd. Lårhalsbrudd er en av de vanligste enkeltårsaker til at eldre innlegges i sykehus og er forbundet med høy sykelighet, dødelighet, funksjonsbegrensninger og ferdighetstap, og høye kostnader både for helsevesen og samfunn for øvrig. Sosiale belastninger og redusert livskvalitet er også en del av totalbildet.
Tradisjonelt blir pasienter med lårhalsbrudd innlagt ortopedisk avdeling og operasjon for bruddet er det mest sentrale tiltaket. Det hører også med til situasjonsbeskrivelsen at lårhalsbruddpasienter generelt er skrøpelige og preget av geriatriske problemstillinger som ofte ikke utredes, og som kan være årsak til at pasienten falt, og som kan vanskeliggjøre utskrivning og rehabilitering. Både nasjonalt og internasjonalt etterspørres studier som kartlegger alternative tiltakskjeder med en klarere geriatrisk profil.
Hip-Unit-prosjektet er et klinisk kontrollert og randomisert forsøk der lårhalsbruddpasienter som i Akuttmottaket ved St. Olavs Hospital samtykker til deltakelse, blir randomisert til overføring enten til Ortopedisk avdeling som vanlig, eller til Avdeling for geriatri. Hensikten er å undersøke om en geriatrisk orientert utredning og behandling gir tilleggsgevinst i forhold til overlevelse og funksjonsevne og bruk av pleie- og omsorgstjenester, sammenlignet med tradisjonelle tiltak.
Etter styrkeberegning er det planlagt i inkludere 400 pasienter over 70 6r med lårhalsbrudd.
Inklusjonsperioden er satt til 1½ år, og pasienten skal evalueres både ved innleggelse, 1 og 4 måneder etter operasjon, og til slutt etter 1 år. Primære endepunkter er evne til mobilitet og bosted (institusjon eller ikke). Sekundære endepunkter er andre relevante aspekter ved funksjon, helsetjenestevariabler og mortalitet. Studien startet i april 2008 og det er per dato inkludert 300 pasienter. Det antas at inklusjon kan avsluttes i tredje kvartal 2010. Intervensjon og datainnsamling går helt etter plan.
Norges forskningsråd har bevilget midler til en PhD-stilling og et beskjedent driftstilskudd. St. Olavs Hospital, Helse Midt-Norge, Samarbeidsorganet og NTNU har bidratt med ytterligere delfinansiering. Dessuten har vi fått 300.000 av prosjektmidler til rehabilitering i HMN. Tilskuddet fra Samarbeidsorganet på 200.000 har i sin helhet gått med til delfinansiering av lønn til vit. ass. som har deltatt i datainnsamling/prosjektregistreringer.
Det gjenstår finansiering av to hele stillinger for prosjektmedarbeidere i 2 010 og en stilling for 2011. Prosjektet er godkjent av REK og Datatilsynet.
Etter som prosjektet fortsatt pågår, foreligger det pt. ikke resultater/rapporter.
Primo januar ble foreløpig database gjort tilgjengelig for interimsanalyse ved Clinical Trials Unit, Warwick/Oxford, UK, men resultatene fra denne vil kun bli vurdert av styringsgruppen for prosjektet.
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til Helse Midt-Norge RHF - Samarbeidsorganet og FFU