Læring og kunnskapsoverføring mellom helsepersonell på ulike tjenestenivå ved bruk av telemedisin
Prosjekt
- Prosjektnummer
- TPF-506-06
- Ansvarlig person
- Sten Ludvigsen
- Institusjon
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
- Prosjektkategori
- Dr.grad
- Helsekategori
- Infection
- Forskningsaktivitet
- 8. Health Services
Rapporter
I denne studien forskes det på læring og kunnskapsutveksling mellom allmennleger og spesialister i Helse Nord og Helse Midt, som benytter videokonferanse (VK) for å gjennomføre praktisk organisering, utveksle informasjon og konsultere angående behandling av spesifikke pasienter, både før og etter innleggelse ved sykehus.Doktorgradstipendiat Line Lundvoll Nilsen, Nasjonalt senter for samhandling og telemedisin
Prosjektet undersøker innholdet i videokonferansesendingene og mulighetene for læring på tvers av profesjoner og helsetjenestenivå. VK benyttes i Helse Nord til konsultasjoner, mens Helse Midt benyttes VK til både konsultasjoner, informasjonsutveksling og praktisk organisering.
Over en periode på fem måneder i 2007 fulgte jeg 47 telekonsultasjoner ved bruk av VK i de to nordligste helseregionene i Norge. Det er stor forskjell på bruken av teknologien, for 42 av disse konsultasjonene fant sted i Helse Midt. Bare fem av dem ble gjennomført i Helse Nord.
I Helse Midt kopler de sammen spesialistene på ett av sykehusene og legene på et distriktsmedisinsk senter fire ganger i uken. VK møtene gjennomføres som en del av morgenmøtet ved sykehuset. Møtene benyttes både til konsultasjoner om spesifikke pasienter, organisering av bruken av helsetilbudet og informasjonsutveksling om pasienter, som skal overføres mellom sykehuset og det distriktsmedisinske senteret.
I Helse Nord bestiller legen på sykestua time hos en spesialist på sykehuset kun når de ser behov for medisinsk veiledning av pasienter. Det er satt av tid til dette en gang i uken, og utstyret blir følgelig kun benyttet der allmennlegen har et medisinsk problem der det er behov for veiledning. Dette betyr færre konsultasjoner, mindre bredde i bruken av utstyret og færre muligheter for læring mellom deltakerne.
Hyppige og regelmessige møter på VK har stor betydning for kunnskapsutvekslingen og muligheten for læring. Regelmessige møter øker bruksområdet for teknologien og skaper kontinuitet i behandlingsarbeidet. I tilegg gir hyppig bruk av VK et bredere bruksområde. Der VK initieres når allmennlegen har et spørsmål angående behandling av et spesielt problem benyttes VK kun i forbindelse med konsultasjon. Der VK benyttes regelmessig foregår i tilegg til konsultasjon, også praktisk organisering av tjenesten og informasjonsutveksling mellom allmennlege og spesialist.
Sjeldnere videokonferansemøter betyr at allmennlegen får mest utbytte av møtene. Det gir en mer ensidig læringsprosess enn i Helse Midt, der kunnskapsutvekslingen skaper et større gjensidig utbytte mellom partene. Ved å bruke VK til både informasjonsutveksling og konsultasjon økes kontinuitet i samarbeidet og både allmennlege og spesialist får en mer helhetlig kunnskap om behandlingen av pasienten.
Prosjektet avsluttes våren 2010. Skrivingen av avhandlingen er i sluttfasen. Doktorgradsarbeidet har produsert fire artikler, der tre av dem er til vurdering hos internasjonale tidsskrifter pr dags dato. Den fjerde artikkelen er publisert i Joural of Telemedicine and Telecare (Nilsen, L.L. & Moen, A. (2008): Teleconsultation Collaborative work and opportunities for learning across organizational boundaries. Journal of Telemedicine and Telecare, 14, 377-380).
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til eRapport, Helse Nord