- Forelesning. Norsk Revmatikerforbunds Landsmøte. (Konferanse).
- Veileder: (brosjyre og kort): Brukermedvirkning i forskning. En vei til suksess. (Veiledning).
- YouTube film: Submaksimal test av kondisjon på tredemølle. (Intervjuer/oppslag i media).
- You Tube film: Trening og fysioterapi for mennesker med utmattelse og revmatisk sykdom. (Intervjuer/oppslag i media).
Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering
Tjenesten skal bygge opp og spre informasjon om rehabilitering av pasienter med kompliserte revmatiske sykdommer og sammensatte problemstillinger tilknyttet revmatisk sykdom.
Tjenesten samarbeider tett med brukerorganisasjonene og har fokus på kompetansespredning til helsepersonell, brukere og pårørende gjennom undervisning, veiledning, og nettverksaktiviteter.
Tjenesten deltar aktivt i nasjonale og internasjonale forskernettverk, som bidrar med viktig forskning om helsefremmende faktorer og effekter av behandling og rehabilitering.
Tjenesten skal bidra til at det etableres faglige nettverk i hver helseregion som på sikt skal overta og ivareta dette arbeidet lokalt.
Tjenesten er lokalisert til Diakonhjemmet Sykehus.
NKRR arbeider etter en langsiktig plan for kompetansespredning. Målgruppene er (prioritert rekkefølge): 1)Helsepersonell som jobber med personer med revmatisk sykdom på ulike nivåer i helsetjenesten. 2)Pasienter med revmatisk sykdom og helsepersonell i andre sektorer. 3)Beslutningstagere, og den generelle befolkning. For å evaluere tjenestens kompetansespredning ble det i 2017 gjennomført en brukerundersøkelse. NKRRs virksomhet ble vurdert som relevant og viktig, men det er fortsatt behov for mer synlighet blant målgruppene. De viktigste kompetansespredningsoppgavene i 2017: 1. Kontaktpersonnettverk i spesialisthelsetjenesten etablert. Alle revmatologiske avdelinger og rehabiliteringsinstitusjoner med avtale om revmatologi er inkludert. 2. Kompetanseoppbygging til revmatologer om ikke-medikamentell behandling og rehabilitering: • 3 artikler i Norsk Rheumabulletin (Norsk Revmatologisk Forening) • Film med kursmateriell om urinsyregikt til bruk i internundervisning for revmatologer/LIS. Evalueres og videreføres i 2018. • Workshop «Tverrfaglighet i poliklinikk for ledere» • Det er utarbeidet en modell for «Kjernekompetanser for helsepersonell i revmatologi». Hensikten er bl.a. å tydeliggjøre andre faggruppers kompetanseområder for revmatologene, og slik sett legge til rette for jobbglidning og kostnadseffektive behandlingsformer. • Revmatologer er i to runder invitert til workshop om pasientkommunikasjon. 3. Kurs, konferanser og nettverk: • Nasjonal nettverkskonferanse arrangert våren 2017 i samarbeid med Haugesund Sanitetsforenings Revmatismesykehus, Norsk Revmatikerforbund (NRF) og Norwegian Interdisciplinary Organization in Rheumatology (NIOR). Avholdes hvert 2. år i ulike regioner. • Regionale nettverksmøter arrangert i samband med Nettverkskonferansen. Disse ble godt evaluert. Gjentas i 2019. • I samarbeid med NTNU, Norsk Revmatikerforbund og Norsk fibromyalgiforbund ble det høsten 2017 arrangert seminar med tittelen ”Fibromyalgi og kroniske smerter”. Seminaret var åpent for både helsepersonell og brukere. Seminaret ble sendt som live-webinar og tilgjengeliggjort på nett i etterkant. • NKRR har i 2017 arrangert tre fagmøter via Norsk Helsenetts videokonferansesystem. Det har vært god deltakelse på disse både fra spesialist- og primærhelsetjenesten. 5 nye fagmøter er planlagt i 2018 basert på ønskede tema. • Nettverk for lærings- og mestringstilbud innen revmatologi ble etablert i 2017. Nettverket vil ha årlige møter. 4. Kompetanseoppbygging i forskning og kunnskapsbasert praksis: • Brukerundersøkelsen viste at over halvparten av respondentene oppga at de eller noen fra deres arbeidsplass hadde deltatt i et eller flere av NKRRs forsknings- eller fagutviklingsprosjekter. • Det er et mål at enhetene som deltar i NKRRs prosjekter, selv skal få kompetanse gjennom samarbeidet. Det er nå ca 10 eksterne mastergradsstudenter knyttet opp til NKRRs forskningsprosjekter med veiledning fra NKRR. 5. Nettsiden www.nkrr.no: Nettsidene er den viktigste kanalen for informasjon, nyhetsformidling og kompetansespredning. På siden finnes bl.a. fagressurser for helsepersonell og forskere; evidensbaserte vurderingsinstrumenter, anbefalinger, kvalitetsindikatorer og fagprosedyrer. • Forbedret brukervennlighet på nettsiden. Nye websiderpubliseres våren 2018. • «Ressursbank for Spondyloartritt » er en ny ressurs i «Klinisk verktøykasse». «Ressursbank for artrose» kommer i 2018. Begge vil promoteres og evalueres i 2018-2019 • 40 nyhetssaker publisert på nett i 2017. Nettsidene på nkrr.no er besøkt i underkant av 70.000 ganger, nyhetssiden er den mest populære med nesten 30.000 besøkende. 6. Sosiale medier: • Facebook: Økt fra 886 til 1100 følgere. 105 saker publisert. Disse har nådd 142.739 personer. Nytt av året er regelmessige presentasjoner av gode utvalgte forskningsartikler. • YouTube: I 2017 lagde NKRR fire nye filmer, (1) instruksjonsfilm om submaksimal test av kondisjon ved bruk av tredemølle (2) kort introduksjonsfilm om rehabiliteringsmål (3) informasjonsfilm om måleinstrumentet; pasientspesifikk funksjonsskala (PSFS) (4) informasjonsfilm om hvordan man gjennomfører en kondisjonstest som kan brukes til å estimere maksimalt oksygenopptak. Totalt 12 filmer er tilgjengelige på NKRRs YouTube kanal, og filmene er vist totalt 26.596 ganger. • Blogg: NKRR publiserer artikler på www.revmabloggen.com som. (800 følgere).
Tjenesten har etablert et internt system for dokumentasjon av resultatoppnåelse. Resultatmålene er definert iht områder foreslått i Veileder for Nasjonale tjenester i spesialisthelsetjenesten MÅL 1: OVERVÅKE RESULTATER AV REVMATOLOGISK REHABILITERING (kvalitetssystem). Delmål: - Nasjonal kartlegging av rehabiliteringsbehov, resultater og kostnadseffektivitet av rehabilitering i spesialisthelsetjenesten. datainnsamling ferdig gjennomført 2017, analyser og formidling av data vil foregå i perioden 2018-2021. - Nasjonal kartlegging av primærhelsetjenestens oppfølging etter gjennomført rehabilitering i spesialisthelsetjenesten – datainnsamling ferdig gjennomført 2017, analyser og formidling av data vil foregå i perioden 2018-2021 - Nasjonal kartlegging av kvalitet (ved bruk av kvalitetsindikatorer) i revmatologisk rehabilitering – datainnsamling igangsatt i 2017 - Nasjonal kartlegging av resultater av rehabilitering for fibromyalgi og utbredte muskel- og skjelettsmerter. Oppstart datainnsamling 2018 - Nasjonal kartlegging av resultat og kvalitet i pasientundervisningstilbud i spesialisthelsetjenesten- planlagt oppstart datainnsamling – planlegges oppstart 2019 MÅL 2: UTVIKLE, EVALUERE, IMPLEMENTERE OG TILGJENGELIGGJØRE EVIDENSBASERTE PROSEDYRER OG ANBEFALINGER FOR REHABILITERING. Delmål: - Oversette og tilgjengeliggjøre internasjonale behandlingsanbefalinger for hofte- og kneartrose –gjennomført 2017 - Oversette og tilgjengeliggjøre Europeiske anbefalinger for pasientundervisning – gjennomført 2017 - Oversette og tilgjengeliggjøre Europeiske anbefalinger for urinsyregikt – gjennomføres 2018 - Oversette og tilgjengeliggjøre Europeiske anbefalinger for håndartrose – gjennomføres 2018 - Tilgjengeliggjøre fagprosedyrer og kvalitetsindikatorer for inflammatorisk ryggsykdom i «Ressursbank for SpA» - gjennomført 2017 - Tilgjengeliggjøre kvalitetsindikatorer og anbefalinger for artrose i «Ressursbank for Artrose» - igangsatt 2017, publiseres i 2018 MÅL 3: KUNNSKAPS OG KOMPETANSESPREDNING TIL HELE HELSETJENESTEN. Delmål: - Kompetansespredning rettet spesielt mot revmatologer - gjennomført iht plan i 2017- Drive relevant undervisning på minst to ulike høgskoler og universitet utenfor egen helseregion. Gjennomført 2017. - Bedre tilgjengelighet til informasjon om NKRR og til faglige ressurser på web. - gjennomført iht plan 2017, fortsetter i 2018. -Etablere faste arenaer og avtaler for kompetansespredningssamarbeid med sentrale rehabiliteringsaktører i alle fire helseregioner – Gjennomført møter med alle regionale helseforetak i 2017 -Gjennomføre brukerundersøkelse blant helsepersonell i primær- og spesialisthelsetjenesten for å avdekke eventuelle kompetansebehov. –gjennomført 2017, gjentas i 2019, med målsetting om større deltakelse fra primærhelsetjenesten. (Brukerundersøkelsen gjentas hvert 2.år.) - MÅL 4: IVARETA PASIENTPERSPEKTIV/BRUKERMEDVIRKNING Delmål: - Erfaringskonsulent (20% fast stilling) deltar aktiv i utforming av tjenestens handlingsplan-gjennomført - Drive minst ett utviklingsprosjekt årlig for å forbedre brukermedvirkning i forskning og klinisk arbeid – 2017 har NKRR og pasientrådet ved Revmatologisk avdeling arrangert seminar om brukermedvirkning. - Alle NKRRs forskning- og fagutviklingsprosjekter skal ha brukerrepresentanter som er aktivt med i en eller flere deler av prosjektet. MÅL 5: KOMPTANSEOPPBYGGING Delmål: - Delta i minst tre aktive forskningsnettverk med nasjonal dekning.-gjennomført 2017-videreføres - Delta i minst ett aktivt internasjonalt forskningsnettverk.-gjennomført 2017- videreføres - Bruke resultater fra NKRRS nasjonale kartlegging av tjenestenes kvalitet samt brukerundersøkelse (begge gjennomføres i 2017) til å identifisere kvalitet- og kompetansesvake områder innen revmatologisk rehabilitering, og lage plan for kompetanseoppbygging av disse. - gjennomføres i 2018-19. Evalueres med ny undersøkelse i 2020.
Undervisning
- Alle regioner: Grunnutdanning av helsepersonell
- 66 timer
- Alle regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 8 timer
- Flere regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 326 timer
- Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
- 570 timer
- Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
- 28 timer
- Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
- 3 timer
Formidling
- Foredrag: «Livsstyrketrening mestring, muligheter og valg». (Konferanse).
- Innlegg: «Fysisk aktivitet og trening ved revmatisk sykdom. Hva forteller pasientene?». (Seminar).
- Intervju VG (og i VG+): SAMhandling for Bedre Artrosebehandling (SAMBA). (Intervjuer/oppslag i media).
- Revmabloggen: Fire innlegg om artrose og artrosebehandling. (Intervjuer/oppslag i media).
- Norsk Ukeblad / Hjemmet: Om artrose. (Intervjuer/oppslag i media).
- Folkemøte; innlegg: Det holder ikke å komme seg opp av sofaen en gang om dagen. (Seminar).
- Innlegg: Nyheter ved urinsyregikt. (Kurs).
- Innlegg: The importance of dose in land-based supervised exercise for people with hip osteoarthritis. (Konferanse).
- Innlegg: Revmatologi, poliklinikk og tverrfaglighet. (Konferanse).
- Innlegg: Brobygging i rehabilitering (BRO-prosjektet). (Konferanse).
- Innlegg: Carpometacarpal osteoarthritis. Occupational therapy and surgery - a randomized controlled trial. (Konferanse).
- To innlegg om: STavanger ARTrosestudie – forskning og kvalitetsforbedring hånd i hånd. (Konferanse).
- Innleggg: SAMhandling for Bedre Artrosebehandling (SAMBA) – a stepped wedge cohort cluster randomized controlled trial. (Konferanse).
- Innlegg; internasjonal konferanse: Challenges in transferring research findings and innovations into clinical practice. (Konferanse).
- Innlegg: The yearly debate: Patient education or physician education. (Konferanse).
- Internasjonale konferanser: 7 muntlige innlegg. (Konferanse).
- Nasjonal forskningskonferanse innen muskelskjeletthelse (MUSS): To muntlige innlegg. (Konferanse).
- Idrettsmedisinsk høstkongress: To innlegg om høyintensiv kondisjon og styrketrening reduserer fatigue og sykdomsaktivitet. (Konferanse).
- Fagkongress i ergoterapi: Tre innlegg; - om målstyring i rehabilitering / ergoterapi og aktivitetsregulering. (Konferanse).
- Innlegg: Konservativ behandling ved håndartrose. (Seminar).
- Innlegg: AktivA og SAMBA/START - eksempel på oppbygging av lærings- og mestringskompetanse i kommunehelsetjenesten. (Seminar).
- Innlegg: Artrose i tommelens rotledd, kunnskapsgrunnlag for en ikke-farmakologisk tilnærming. (Seminar).
- Innlegg: Medikamentell behandling av revmatoid artritt. (Nettmøte).
- Innlegg: EULARs anbefalinger for pasientundervisning til personer med inflammatorisk revmatisk sykdom – norsk oversettelse. (Nettmøte).
- Innlegg: Intensiv ergoterapi versus kirurgi ved CMC-artrose: En randomisert, kontrollert studie. (Seminar).
- Innlegg og work shops: Testing av fysisk funksjon og fysisk form. (Seminar).
- Innlegg: Rehabiliteringsmål styrer innsatsen. (Seminar).
- Fem nettmøter om kvalitetsindikatorer i rehabilitering. (Nettmøte).
- PROMiNET-nettverket (A Regional Infrastructure for Patient Reported Outcome Measures in Clinical Research): To innlegg. (Kurs).
- Oslo Røde Kors: Innlegg om artrose. (Kurs).
- Regional rehabiliteringskonferanse: Innlegg: Livsstyrketrening. (Konferanse).
- Fagråd Rehabilitering i helseregion Nord: Presentasjon av Kvalitetsindikatorer i rehabilitering. (Seminar).
- Fagråd Rehabilitering i helseregion Vest: Presentasjon av Kvalitetsindikatorer i rehabilitering. (Seminar).
- Fagråd Rehabilitering i helseregion Midt: Presentasjon av Kvalitetsindikatorer i rehabilitering. (Seminar).
- Fagråd Rehabilitering i helseregion Sør-Øst: Presentasjon av Kvalitetsindikatorer i rehabilitering. (Seminar).
- Regional rehabiliteringskonferanse. HSØ, innlegg: Brobygging i rehabilitering (BRO-prosjektet). (Seminar).
- Fysioterapeuter i primærhelsetjenesten: Hvilke konsekvenser får nyere medisinske framskritt for fysioterapi til revmatikere. (Seminar).
- Fastleger: Kondisjon- og styrketrening gir redusert sykdomsaktivitet hos pasienter med inflammatorisk leddsykdom. (Seminar).
- Tre innlegg om brukermedvirkning i forskning; samarbeid, organisering og utfordringer. (Seminar).
Kvalitetsverktøy
- Nasjonal kartlegging av resultater av revmatologisk rehabilitering, 2016, Register med nasjonal dekningsgrad