- Happy Hands – bedre hverdag med håndartrose. (Kurs/seminar).
- Dialogseminar – Revmatisk sykdom og korona. (Kurs/seminar).
- Erfaringer med bruk av videokonsultasjon ved en revmatologisk poliklinikk. (Oppslag i media).
- Trening og leddgikt. (Oppslag i media).
- Webinar: Fibromyalgi – til og leve med?. (Digital undervisning).
- Webinar: Smerte og samspill med følelser. (Digital undervisning).
- Webinar: Sove bedre? Gjør disse tre tingene først. (Digital undervisning).
- Webinar: Pårørendes rolle i rehabilitering. (Digital undervisning).
- Covid19 og revmatisk sykdom. (Digital undervisning).
- Revmatoid artritt som er vanskelig å behandle. (Sosiale media).
- Hvor godt funker videokonsultasjoner?. (Sosiale media).
Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering
Tjenesten skal bygge opp og spre informasjon om rehabilitering av pasienter med kompliserte revmatiske sykdommer og sammensatte problemstillinger tilknyttet revmatisk sykdom.
Tjenesten samarbeider tett med brukerorganisasjonene og har fokus på kompetansespredning til helsepersonell, brukere og pårørende gjennom undervisning, veiledning, og nettverksaktiviteter.
Tjenesten deltar aktivt i nasjonale og internasjonale forskernettverk, som bidrar med viktig forskning om helsefremmende faktorer og effekter av behandling og rehabilitering.
Tjenesten skal bidra til at det etableres faglige nettverk i hver helseregion som på sikt skal overta og ivareta dette arbeidet lokalt.
Tjenesten er lokalisert til Diakonhjemmet Sykehus.
Oppgaver og resultat
Ett av NKRRs resultatmål er å sørge for at helsepersonell i spesialist- og kommunehelsetjeneste har likeverdig tilgang til kompetanse og kjenner til kunnskapsbaserte tiltak og målemetoder for rehabilitering. Noen viktige tiltak for å nå dette målet i 2021: vi underviser på alle nivåer på universitet og høyskoler, og har i 2021 økt fokus på profesjonsutdanningene med tanke på grunnleggende kompetansebygging. Videre er et stort antall helsepersonell direkte involvert i våre multisenterstudier, noe som er av stor betydning for å bygge kompetanse på kunnskapsbaserte tiltak og målemetoder.
Alle NKRRs prosjekter er i tråd med resultatmålet at pasienter med revmatiske sykdommer skal få evidensbaserte og kostnadseffektive tiltak. I 2021 har flere av prosjektene nådd viktige milepæler, se beskrivelse under Prosjekter.
Som et uttrykk for kvaliteten på våre forskningsprosjekter, ble både AktiWeb og BRIDGE-prosjektet tildelt "The 2021 EULAR Abstract Award".
NKRR har i 2021 hatt høy aktivitet på formidling via webinarer, egne nettsider og sosiale media (Youtube, Vimeo, Facebook, Revmablogg). For eksempel har vi publisert 98 FB-innlegg, hatt 12 webinarer og 19 blogginnlegg. I 2021 har NKRR fått hyppige forespørsler fra dagspresse, og våre forskere har vært kilde til en rekke saker av interesse for store pasientgrupper, helsepersonell og allmennheten. Vår lederrolle i å ta i bruk videokonferanse som erstatning for poliklinisk oppmøte har fått stor oppmerksomhet, og er formidlet både i kurs, digital undervisning og i vitenskapelig artikkel. Gjennom fremoverlent holdning med ta i bruk nye informasjonskanaler og metoder har NKRR hatt en stadig økende og mer variert kompetansespredningsaktivitet. Vår sammensetning av erfarne forskere med lang fartstid i fagfeltet og unge stipendiater med høy kompetanse på nye informasjonsmetoder og -kanaler sikrer effektiv kompetansespredning av kvalitetssikret informasjon og kunnskap.
NKRR har gode rutiner for samarbeid med referansegruppen. I 2021 gjennomførte vi to digitale møte i samarbeid med NBRR. Status for pågående, nystartede og planlagte prosjekter ble presentert og referansegruppen kom med innspill til handlingsplan for 2022. Vårt samarbeid med NBRR er av stor betydning for begge tjenestene, og bidrar til rask implementering av kunnskapbaserte tiltak i praksis. Revma Pasientråd har 15 medlemmer og ledes av erfaringskonsulent i 20% stilling. Den faste tilknytningen, med ukentlig deltakelse i NKRRs drifts-og fagmøte bidrar til at leder av Pasientrådet har god oversikt over prosjekter og sørger for fruktbart samarbeid mellom forskere og brukere. Vi har erfart at lederoppgavene er mange, og er derfor glad for at vi kunne øke stillingen til 40% fra slutten av 2021. NKRR har hatt flere samarbeidsmøter med NRF. For øvrig har vi forskningssamarbeid med FFO, og deltar i en rekke internasjonale nettverk om utvikling og oppdatering av behandlingsanbefalinger.
Kvalitet på behandlingsresultatene - overvåking og formidling
NKRR er en kompetansetjeneste, og har derved ikke behandlingsansvar. Vårt samarbeid med behandlingstjenesten (NBRR) bidrar imidlertid til rask implementering av relevante forskningsresultater i klinisk praksis. NBRR kan derfor tilby kunnskapsbasert rehabilitering av høy kvalitet til pasienter med kompliserte revmatiske sykdommer fra hele landet. NKRR har også fokus på å utvikle metoder for å overvåke kvalitet på behandlingen. Som eksempel på slikt arbeid kan nevnes Kvalitetsindikatorer for rehabilitering, som er utviklet ved NKRR, og som for tiden inngår i en rekke studier. Videre har NKRRs multisenterstudier som mål å overvåke kvaliteten på behandlingen, som for eksempel BRIDGE, BRO og RehabNytte (nærmere beskrevet andre steder i rapporten). NKRR anser formidling som en av de viktigste oppgavene, og vi legger stor vekt på variert, målrettet og tilpasset formidling av resultater fra våre studier. Målgruppe for formidlingen er både pasienter, helsepersonell og allmennheten, og resultater formidles gjennom vitenskapelige, fagfellebedømte artikler, artikler i tidsskrifter for pasientorganisasjoner, foredrag på nasjonal og internasjonale kongresser, foredrag i pasientforeninger, i brosjyrer som oppsummerer resultater for studie-deltakere og andre pasienter, i webinarer og NKRRs mange øvrige informasjonskanaler samt i en rekke oppslag i dags- og ukepresse.
Aktivitet
Utfyllende informasjon
Utfyllende informasjon
Undervisning
- Alle regioner: Utdanning av helsepersonell
- 2000 timer
Ett av NKRRs resultatmål er at studenter på profesjons-, etter- og videreutdanningene, master- og PhD-nivå skal ha tilgang til oppdatert kunnskap om rehabilitering for pasienter med revmatiske- og muskelskjelettsykdommer. I siste halvdel av 2021 har NKRR økt til sju ansatte med bistillinger på universitet og høyskoler; fem av disse er professor-II og to er førsteamanuensis. I tillegg har våre PhD-stipendiater og postdoktorer bidratt i undervisning på bachelor- og masternivå. NKRR har dermed gitt undervisning på alle nivåer på universitet og høyskoler i 2021, for alle helse-profesjoner og i en rekke tema innenfor rehabilitering, helsefag og forskningsmetode. NKRRs universitetsansatte har i 2021 vært opponent, komiteleder og disputasleder i mange disputaser i inn- og utland, samt at de har vært veiledere for et stort antall doktorgradsstipendiater og masterstudenter.
Formidling
Pasienter og pårørende - alle regioner
Allmennheten - alle regioner
- Presentasjon av Nor-vaC -studien. (Oppslag i media).
- Sissel (70) har hatt artrose i 50 år: Slik kan du redusere smertene. (Oppslag i media).
- Brukermedvirkning i helseforskning – muligheter og utfordringer. (Digital undervisning).
- Ny studie om koronavaksinen og personer med revmatisk sykdom. (Sosiale media).
- Nøkkelen til innovasjon er å dele den. (Sosiale media).
- Om artrose og kosthold. (Sosiale media).
Helsepersonell og andre faggrupper - alle regioner
- Hvorfor benytte PROMs i forskning. (Kurs/seminar).
- Testing av fysisk funksjon. (Kurs/seminar).
- Måleinstrument og eHelse – oppsummering fra EULAR. (Kurs/seminar).
- Happy Hands – bedre hverdag med håndartrose. (Kurs/seminar).
- Arbeid og rehabilitering. (Kurs/seminar).
- Tverrfaglig innføring i revmatologi. (Kurs/seminar).
- Remote care – automatic triage of patient reported outcome and an evaluation of video consultations. (Konferanse).
- The value of diversity (presentasjon EULAR). (Konferanse).
- BRIDGE - Bridging gaps across levels of care in rehabilitation. (Konferanse).
- Cost-utility analysis of a cluster RCT implementing a structured OA care model in primary healthcare. (Konferanse).
- Nytt om artrose fra EULAR. (Konferanse).
- Remote care: Use of patient reported outcomes and other measures for monitoring. (Konferanse).
- The Norwegian experience with gout. (Konferanse).
- Patients’ education, expectations and outcomes. (Konferanse).
- RehabNytte-studien (for rehabiliteringsinstitusjoner). (Veiledning).
- Norwegian Interdisciplinary Organisation in Rheumatology (NIOR). (Veiledning).
- Erfaringer med bruk av videokonsultasjon ved en revmatologisk poliklinikk. (Oppslag i media).
- The 2021 HPR Abstract Award study. (Oppslag i media).
- Kvantitativ metode, eHelse, bruk av standardiserte måleverktøy, måleegenskaper. (Digital undervisning).
- Bruk av illustrasjoner i forskningssøknader. (Digital undervisning).
- Formidling av forskning og brukermedvirkning ved NKRR - flater og fora. (Digital undervisning).
- Erfaringer fra BRIDGE-prosjektet. (Digital undervisning).
- Webinar: Smerte, i et biomedisinsk perspektiv. (Digital undervisning).
- Webinar: Hvordan snakke med pasienter om langvarig smerte?. (Digital undervisning).
- Webinar: Helsepedagogikk – en innføring. (Digital undervisning).
- Webinar: Fysisk aktivitet og fysisk form hos pasienter med barneleddgikt. (Digital undervisning).
- Webinar: Sykepleie til pasienter med artrittsykdom. (Digital undervisning).
- Webinar: Ergoterapi og kirurgi ved artrose i tommelen rotledd; CMC-leddet. (Digital undervisning).
- Webinar: Behandling av leddgikt (revmatoid artritt) ved god sykdomskontroll. (Digital undervisning).
- Webinar: Brukermedvirkning i helseforskning – muligheter og utfordringer. (Digital undervisning).
- Hvordan opplever pasienter med aksial spondyloartritt høyintensiv trening?. (Digital undervisning).
- Webinar: Epikrise: hvorfor og hvordan. (Digital undervisning).
- Kan urinsyregikt kureres?. (Digital undervisning).
- Revmatoid artritt. Webinar for manuelle terapeuter. (Digital undervisning).
- Living with a chronic rheumatic and musculoskeletal disease:. (Digital undervisning).
- Erfaringer med videokonsultasjon ved en revmatologisk poliklinikk. (Sosiale media).
- Pasienter med revmatiske- og muskelskjelettsykdommer følger ikke behandling som avtalt. (Sosiale media).
- Skreddersydd behandling ga ikke bedre effekt. (Sosiale media).
- Norsk studie kan endre leddgiktsbehandling. (Sosiale media).
- Pasienter mer inkludert i forskning. (Sosiale media).
- Hvor effektiv er terapeutisk behandling ved håndartrose?. (Sosiale media).
- Behov for å måle fysisk funksjon og aktivitet ved spondyloartritt. (Sosiale media).
- Ny studie om håndartrose. (Sosiale media).
- Ny studie om spondyloartritt. (Sosiale media).
- Digitale løsninger for artrosebehandling. (Sosiale media).
- Faktorer assosiert med opprettholdelse av fysisk aktivitet hos personer med RA. (Sosiale media).
- Skreddersydd behandling ga bedre sykdomskontroll. (Sosiale media).
Helsepersonell og andre faggrupper - egen region
- Brukermedvirkning i helseforskning – muligheter og utfordringer. (Kurs/seminar).
- Bruk av TSD. (Veiledning).
Ett av resultatmålene til NKRR er at relevant personell i spesialist- og kommunehelsetjenesten skal ha likeverdig tilgang til kompetanse og kjenne til kunnskapsbaserte tiltak og målemetoder for rehabilitering. Selv om NKRR alltid har hatt fokus på å ta i bruk ny teknologi og utvikle innovative metoder for formidling, har pandemien bidratt til at denne utviklingen har gått raskt, og i 2021 har vi økt aktiviteten betraktelig. Webinar: I tråd med innspill i Brukerundersøkelsen og fra Referansegruppa har vi presentert temaer de har pekt på som spesielt relevante i webinarer, og har etter deres anbefaling publisert webinarene i vår Youtube-kanal for å øke muligheten for at helsepersonell og pasienter kan dra nytte av dem. Vi har i 2021 arrangert 12 webinarer. I flere av webinarene er det fagpersonell fra Nasjonal behandlingstjeneste for revmatologisk rehabilitering (NBRR) som har formidlet kunnskap. Grønn kongress: I tillegg arrangerte vi i juni 2021 igjen Grønn Kongress i en hybrid form, med mer enn 300 deltakende helsepersonell og pasienter fra hele landet. I dette arrangementet kombinerer vi to perspektiver vi har fokus på: formidling av kunnskap og bærekraftige metoder. Erfarne forskere og brukere formidler ny kunnskap som ble presentert på den store europeiske revmakongressen EULAR i juni, og gjennom bearbeiding av fagstoffet og digital presentasjon får helsepersonell og brukere over hele landet presentert kunnskap på en enkel og ressursbesparende måte. Dialogmøte i samarbeid med brukerorganisasjon: Vi arrangerte også i 2021 "Åpent dialogmøte om revmatiske sykdommer" i samarbeid med Norsk revmatikerforbund (NRF). Hensikten er å formidle oppdatert forskningskunnskap til mennesker med revmatiske sykdommer, samt svare på spørsmål eller utdype temaer som deltakerne ble invitert til å sende inn i forkant. Vi prøvde ut en innovativ formidlingsmetode, der forsker og bruker formidler sammen om samme tema med hvert sitt perspektiv. Seminaret måtte også i år avholdes digitalt, men får likevel svært god evaluering av pasienter som deltar. Digitale kommunikasjonskanaler: NKRR har i 2021 hatt høy aktivitet i sine diverse kommunikasjonskanaler. Her presenteres noen sentrale tall: På Facebook har vi hatt en rekkevidde på totalt 51100 og har hatt nesten 90 innlegg. På NKRR.no: Veilederen for Covid 19 hos pasienter med revmatisk sykdom ble oppdatert også i 2021 i tråd med at erfaringer og kunnskap ble tilgjengelig. Dokumentene er tilgjengelige på NKRRs nettsider. Vi har hatt totalt 30 nyhetsoppslag på nettsiden vår og 25500 sidevisninger. Vår Kliniske verktøykasse, med nyttige verktøy og instrumenter for helsepersonell, har hatt mer enn 39700 sidevisninger. På REVMAbloggen har vi hatt 19 blogginnlegg med 31600 visninger. YouTube: NKRR har publisert fem filmer, der tre er informasjonsfilmer og to er webinarer, og NKRR har livestreamet 11 webinarer. Filmproduksjon: 2021 produsert 19 filmer. Filmene har til sammen hatt over 7300 avspillinger i 2021. Alle videoene på NKRR sin YouTube kanal (inkludert de publisert i forhenværende år) hadde totalt ca 34900 avspillinger i 2021. All spredning er organisk og ikke betalt. Noen eksempler på oppslag i dagspressen og fagtidsskrifter: Artikkel om urinsyregikt (Forskning.no) Bruk av videokonsultasjon ved en revmatologisk poliklinikk (Tidsskriftet) Bruk av videokonsultasjon ved en revmatologisk poliklinikk (Fysioterapeuten) Bruk av videokonsultasjon ved en revmatologisk poliklinikk (Spondylitten) Dette kan minske knesmertene (VG) Spondyloartritt - sykdommen som gir betennelse i ryggen (Altomdinhelse) Revmatisk eller "bare" vondt i kroppen? Revmatologen svarer (Altomdinhelse) Kosthold og artrose (VG) Revmatologi: pasienter og behandlere fornøyd med videokonsultasjon (Fysioterapeuten) Øvelsene som hjelper ved håndartrose (VG) Vil du hjelpe oss å teste ut appen Happy Hands? (Revmatikerforbundet) Overvektige pasienter med kneartrose (Fysioterapeuten) Brukerundersøkelse: I den årlige Brukerundersøkelsen etterspør vi hvilke av NKRRs formidlingskanaler de bruker, og opptelling viser at 82% sier at de bruker hjemmesiden mest, 76% at webinarene er det viktigste, og ca 50 % rapporterer at informasjonsfilmer og sosiale medier er deres viktigste kunnskapskilde. Over 90% rapporterte at de var tilfreds eller svært tilfreds med de digitale fagutviklingstiltakene (webinarer) som NKRR arrangert. NKRR i fagfelle-oppgaver: NKRR har gjennom 2021 vært medlem av komiteer for vurdering av forskningssøknader i alle regioner, vært referee for fagfelledømte artikler og medlem av vurderingskomiteer for doktorgrader. NKRR betrakter slike fagfelle-oppgaver som nyttige med tanke på å bygge nettverk, være konkurransedyktige i egne søknadsprosesser og være i kunnskapsfronten.
Kvalitetsverktøy
- Oppdatering av retningslinjer: Covid 19 og revmatisk sykdom, 2020, Ny retningslinje
- Veileder for behandling av urinsyregikt, Norsk Revmatologisk forening, 2020, Ny retningslinje
- Veileder for covid-19 ved revmatisk sykdom, oppdatert 2 ganger i 2021, 2020, Ny retningslinje
- Oppdatering av treningsprosedyre for dermatomyositt og polymyositt, 2021, Ny retningslinje
- EULAR arbeidsgruppen for Points to consider: Fatigue, 2021, Ny retningslinje
- EULAR arbeidsgruppen for Points to consider: Rehabilitering ved bindevevssykdommer, 2021, Ny retningslinje
- Veileder ved behandling av urinsyregikt, 2021, Ny retningslinje
- Videreutvikling av Hand Osteoarthritis Quality Indicator Questionnaire , 2021, Ny retningslinje
- Oppdatering av OMERACT anbefaling for utfallsmål for SpA, 2019, Ny retningslinje
- Task force OA non-pharmacological management , 2021, Ny retningslinje
- OARSI Joint Effort Initiative Outcome Measures, en Delphi Survey, 2021, Ny retningslinje
NKRRs ansatte deltar i en rekke internasjonale og nasjonale arbeidsgrupper (Task force) for utvikling av kvalitetsverktøy. Eksempler på slike er listet over. (Vi gjør oppmerksom på at vi har valgt å kategorisere disse som "Ny retningslinje", selv om dette kanskje ikke er en korrekt beskrivelse). Et viktig kvalitetsverktøy som er utviklet ved NKRR er Kvalitetsindiatorer for rehabilitering. I 2021 har vi analysert data på bruk av dette verktøyet i 17 rehabiliteringsinstitusjoner i alle helseregioner, og artikkel der resultatene er submittert. Videre analyser av bruk av kvalitetsindikatorer i rehabilitering er planlagt og finansiering skaffet i 2021, slik at en postdoktor er klar til å starte dette arbeidet våren 2022.