Regionalt kompetansesenter for habilitering og rehabilitering

Forskning innen rehabilitering: To egne doktorgradsprosjekter hadde fremdrift i samsvar med planer. Begge ble presentert på internasjonal kongress i Portugal. Populærvitenskapelig omtale av prosjektene ble formidlet i tidsskriftet Fysioterapeuten, og gjennom poster-presentasjoner ved regional forskningskonferanse innen rehabilitering i regi av kompetansesenteret. Prosjekt "Rehabilitation in western Norway: Characteristics of the patients with focus on Quality of Life, and activity and participation" publiserte første artikkel i nivå 2 tidsskrift. Prosjekt "User- and health professionals` perspectives on interdisiplinary teamwork and continuity in rehabilitation services"avsluttet datainnsamlingen, og etablerte samarbeid med internasjonal ressursperson, Kris Vanhaecht fra universitetet i Leuven, Belgia om artikkel i prosjektet. Senteret planla og gjennomførte andre møte i Regionalt tverrfagleg forskingsnettverk innan rehabilitering, i samarbeid med regional programkomite som ble etablert. Senteret samarbeidet og deltok i søknad om forskningsmidler til studien "Development and validation of a fibromyalgia rehabilitation screening tool (FIRST)" i regi av Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering (NKRR), og i samarbeid med øvrige regionale vurderingsenheter/henvisningsmottak i Norge. Forskning innen habilitering: Kompetansesenteret er representert i nasjonal arbeidsgruppe/programkomite for Norsk Akademi for habiliterings-forskning, og bidro i planlegging av den årlige forskningskonferansen. Ph.d. Rolf Horne disputerte i november for avhandlingen "Like barn leikar best" Ein praxeologisk studie om habilitering av hjelpetrengande barn og unge. Doktorgradsprosjektet var forankret i Regionalt forskingsprogram for habilitering i Helse Vest, som ble utarbeidet i regi av kompetansesenteret i 2009 hvor Horne var deltidsansatt i forprosjektperioden. Senteret deltok i nasjonalt prosjekt om kunnskapstranslasjon innen habilitering i regi av RHABU i Helse Sør Øst, finansiert av Helsedirektoratet. Prosjektet utformet spørreundersøkelse rettet mot HABU og HAVO i hele landet. Planlegging av nasjonalt seminar i mai 2017 om bruk av forskningsbasert kunnskap i habiliteringsvirksomhet startet opp som del av prosjektet. Fagutvikling: Senteret videreutviklet samarbeidet med Nasjonal Kompetansetjeneste Læring og Mestring innen Helse og Læring og mestringssentrene i Helse Vest. Dette som bidrag til forbedret koordinering av rehabiliteringstjenester i samsvar med kapittel 6 i Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator. Senteret tok på seg å lede regionalt prosjekt om Ambulante tjenester og tidlig støttet utskrivning, som ledd i oppfølging av Regional plan for habilitering og rehabilitering. Det ble utpekt regional prosjektgruppe på tvers av HF, fag og nivå, til sammen 20 personer. Gruppen gjennomførte første møte. Prosjektavslutning blir høsten 2017. For mer informasjon om fagutvikling, undervisning og nettverk, se avsnitt om kompetansespredning nedenfor. Funksjonen Regional koordinerende enhet (RKE) var organisert som i tidligere år (se Årsrapport 2015). Gjennom langsiktig systematisk innsats bidro RKE, i samarbeid med Fagsentrene ved HF-a i regionen, til utforming av system for dokumentasjon av bruk av individuell plan og koordinator i spesialisthelsetjenesten. Regional vurderingseining for rehabilitering behandlet og vurderte til sammen 3918 nye henvisninger fra fastleger og avtalespesialister i Helseregion Vest, for pasienter som søkte rehabilitering i private rehabiliteringsinstitusjoner. I samsvar med endringene i Pasient- og brukerrettighetsloven fra 1.nov. 2015 ble all saksbehandling gjennomført innen 10 virkedager. Frem til sommeren hadde virksomheten ingen vurderingsfristbrudd. Intern omstillingsprosess for implementering av lovendringen ble beskrevet i Årsrapport 2015. Samarbeid med rehabiliteringsinstitusjonene i regionen fortsatte og resulterte bla. i forbedrede beskrivelser av rehabiliteringstilbudene (53) ved institusjonene, noe som igjen la grunnlag for optimalisert tildeling av tilbud til pasientene. Fra høsten deltok Regional vurderingseining for rehabilitering i nasjonal arbeidsgruppe for forberedelse av Fritt rehabiliteringsvalg, i regi av Helsedirektoratet.

Kompetansespredning regionalt: Senterets strategi for kompetanseutveksling og spredning går i første rekke gjennom etablering av tverrfaglige nettverk og møteplasser og gjennom regelmessig og forutsigbar drift av disse fora. Et viktig element i strategien er også etablering av tverrfaglige arbeidsutvalg og programkomiteer hvor samarbeidspartnere inviteres til å delta i utforming av nettverk og fokusområder. Alle regionale arrangementer blir evaluert med henblikk på forbedring. Senteret arrangerte fire regionale nettverksmøter/konferanser og til sammen 12 lokale arrangementer i de fire foretaksområdene. Som ledd i kompetanseutvikling og spredning deltar senteret også i nettverk og prosjekter initiert av våre samarbeidspartnere, for eksempel Regionalt nettverk for forskning på behandlingslinjer og samhandling i regi av Helse Fonna, og prosjekt om Likeverdige helsetjenester i Helse Bergen. Senteret bidro med undervisning om habilitering og rehabilitering ved høgskolene i regionen og med undervisning, veiledning og informasjonsutveksling overfor ulike samarbeidspartnere i spesialist- og kommunehelsetjenesten. For fullstendig oversikt over aktiviteter og tiltak i egen region, se egen liste under "Formidling". Senteret tok på seg å være representert i to regionale referansegrupper rettet inn mot habilitering av barn og unge, i regi av HABU, Helse Stavanger. Kompetansespredning nasjonalt: Regionalt kompetansesenter for habilitering og rehabilitering deltar i drift av tre nasjonale fag- og samarbeidsnettverk; Norsk Akademi for habiliteringsforskning, Nasjonalt nettverk for regionale vurderingsenheter/henvisningsmottak og Nasjonalt nettverk for regionale koordinerende enheter. Senteret søkte og fikk tildelt økonomisk støtte fra Helsedirektoratet til etablering av nytt nasjonalt fag- og samarbeidsnettverk innen spesialisert rehabilitering fra 2017. Formål med dette nettverket er å bidra til nasjonalt samarbeid omkring fag-og kvalitetsutvikling, bla. som et bidrag til å oppnå likeverdige rehabiliteringstjenester til pasientene. Senteret deltok også i nettverk, prosjekter, arbeidsgrupper/programkomiteer og forbedringsarbeid på nasjonalt nivå som var initiert av ulike samarbeidspartnere. Tilsvarende ble representanter for samarbeidspartnere/ressurspersoner invitert til å delta i utvikling av tiltak i senterets regi. Kompetansesenteret representerer Helse Vest i referansegruppene til to nasjonale kompetansetjenester; Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering og Nasjonal kompetansetjeneste for barn og unge med funksjonsnedsettelser. I sistnevnte er senterets representant leder av gruppen. I regi av denne kompetansetjenesten deltok også senteret i det nasjonale forprosjektet "Ulikheter gir muligheter" som omhandlet tilrettelegging og koordinering av fritidstilbud for barn og unge., Senteret var representert i nasjonal arbeidsgruppe for tilrettelegging av fritt rehabiliteringsvalg fra 2017. Det vises til "Formidling" for mer fullstendig oversikt over nasjonalt samarbeid. Senterets nettside ble revidert og lagt inn under ny nasjonal elektronisk plattform i samarbeid med Kommunikasjonsavdelingen i Helse Bergen. Det er en målsetting at informasjon om alle tiltak i regi av senteret blir formidlet her. Senteret deltok i betjening av den nasjonale Informasjonstelefonen for rehabilitering og besvarte henvendelser om habilitering og rehabilitering fra pasienter, pårørende og helsepersonell. Som ledd i å følge med på utvikling av nye elektroniske tjenester, samarbeid- og formidlingskanaler, deltok senteret på flere seminar/prosjekter som utvekslet informasjon om denne tematikken.

Om resultatmål: Kompetansesenterets hovedoppgaver er gitt i Mandat fra Helse Vest RHF (2007/2010). Etablering av senteret var et av tiltakene i den første regionale planen for habilitering og rehabilitering. Denne ble revidert av regional arbeidsgruppe i regi av Helse Vest RHF i 2015, og var fra 2016 også et av styrende dokumenter for virksomheten ved senteret. Som ledd i operasjonalisering av tiltak og tjenester har senteret også utarbeidet egne strategi - og tiltaksplaner. Tiltak i plan for perioden 2013 - 2016 ble i all hovedsak startet opp eller gjennomført, med unntak av etablering av registerfunksjoner innen habilitering og rehabilitering. I ny strategi- og tiltaksplan for perioden 2017 - 2021 er utestående tiltak tatt med videre. Det er en langsiktig målsetting at regionalt og nasjonalt samarbeid innen forskning på feltene skal kunne bidra til etablering av registerfunksjoner der senteret er involvert. Resultatmål for kompetansesenterets virksomhet innenfor de fem hovedoppgavene blir årlig nedfelt og rapportert i separat handlingsplan som legges frem for senterets regionale referansegruppe. I tillegg leverer senteret separate årsrapporter til Helse Vest RHF om aktiviteter i Regionalt kompetansenettverk for CFS/ME, og om Aktivitet, pasientflyt og ventetider ved Regional vurderingseining for rehabilitering. Om samarbeid: Det er en uttalt målsetting i mandatet at senteret skal etablere strukturer og legge til rette for, samt ha evne til, faglig samarbeid på tvers i regionen, nasjonalt og internasjonalt. Siden oppstart høsten 2007 har kompetansesenteret opparbeidet et betydelig regionalt nettverk av kontakt- og samarbeidspartnere innen habilitering og rehabilitering på tvers av helseforetak, private/ideelle sykehus, somatiske rehabiliteringsinstitusjoner og brukerutvalgene ved HF/RHF. I tillegg kommer nettverk mellom de koordinerende enhetene (KE) ved helseforetakene (4) og KE i kommunene (85). Senteret har også kontakt og samarbeid med høgskolene og universitetene i regionen, og med andre aktører som NAV og frivillige organisasjoner. Nasjonalt har senteret knyttet kontakt og inngår i ulike typer samarbeid(prosjekter) med forskjellige kompetanseenheter innen habilitering og rehabilitering i alle helseregioner. Slikt samarbeid vurderes som betydningsfullt både som bidrag til å oppnå likeverdige helsetjenester, og for å legge til rette for felles innsats for utvikling av f.eks. kvalitetsindikatorer i feltene. Senterets initiativ til etablering av nytt fagnettverk innen spesialisert rehabilitering er eksempel på tiltak som kan være et bidrag til dette. Internasjonalt har senteret knyttet noen kontakter til forskningsmiljø i Nederland og Belgia. På sikt håper vi at dette samarbeidet kan ha meritterende virkning på søknader om forskningsmidler. Om pasientlogistikk: Senteret driver ingen klinisk virksomhet, men vurderer henvisninger for rehabilitering, fra fastleger og avtalespesialister, i private rehabiliteringsinstitusjoner. Som ledd i implementering av Pasient- og brukerrettighetsloven fra 1.nov. 2015 ble elektronisk samarbeidsløsning mellom Regional vurderingseining for rehabilitering og private rehabiliteringsinstitusjoner i Helseregion Vest utviklet, vedlikeholdt og forbedret i regi av senteret. Denne løsningen var helt avgjørende for at institusjonene og senteret, i samarbeid, kunne holde løpende oversikt over ventetider og bruk av 53 ulike rehabiliteringstilbud i regionen. Løsningen utgjorde også forutsetningen for at pasientene kunne få samlet informasjon, både om juridisk frist for behandling og aktuelt frem-møtetidspunkt ved institusjonen, i et og samme svarbrev på henvisningen. Medarbeidere: Regionalt kompetansesenter for habilitering og rehabilitering disponerte til sammen 9,2 årsverk fordelt på 11 personer i regionen. Alle medarbeidere har helsefaglig grunnutdanning. De fleste har også mastergrad eller hovedfag, samt videreutdanninger på relevante fagområder. En medarbeider har doktorgrad. Alle medarbeidere har klinisk erfaring fra habilitering og/eller rehabilitering. Senteret kjøper ett legeårsverk fra Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering i Helse Bergen til vurdering av henvisninger ved Regional vurderingseining for rehabilitering.