- Helse Vest RHF - 77 pasienter
- Helse Sør-Øst RHF - 275 pasienter
- Helse Nord RHF - 35 pasienter
- Helse Midt-Norge RHF - 69 pasienter
- Annen tilhørighet - 3 pasienter
Nasjonal behandlingstjeneste for organtransplantasjon
Behandlingstjenesten omfatter transplantasjon av nyre, hjerte, lunge, lever, bukspyttkjertel/øyceller. Dessuten uttak av organer fra levende og avdøde donorer. Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet har hatt landsfunksjon for transplantasjon av nyre, lever og pancreas siden 1983. Nyretransplantasjon tilbys pasienter med fremskreden nyresvikt i sluttstadiet. Levertransplantasjon er et tilbud ved akutt og kronisk leversvikt, visse medfødte leversykdommer samt visse tumorformer. Pancreas (bukspyttkjertel) transplantasjon omfatter også transplantasjon av øyceller fra pancreas. Pancreas helorgan transplantasjon tilbys som hovedregel diabetikere med fremskreden nyresvikt som en kombinert prosedyre. Funksjonen omfatter organisering og drift av organdonasjon fra avdød giver for hele landet. I tillegg kommer såkalt autotransplantasjon (nyrer og lever) der det syke organet tas ut, gjennomgår ekstrakorporal kirurgi og deretter transplanteres tilbake. Indikasjonene er for nyrer karsykdommer, stensykdom og tumor, mens det for lever i det vesentligste er tumor som ikke er operable med annen teknikk. Transplantasjon av hjerte, hjerte-lunge, ensidig og dobbeltsidig lungetransplantasjon. Nasjonal behandlingstjeneste siden 1983. Implantasjon av kunstige hjertepumper (LVAD = left ventricular assist device)mhp fremtidig hjertetransplantasjon. De facto nasjonal behandlingstjeneste siden 2004.
Oppgaver og resultat
I løpet av 2012 er det transplantert 32 hjerter, 26 doble lunger og 2 enkle lunger. Ni pasienter har fått implantert LVAD. Vider er det transplantert 299 nyrer (hvorav 81 fra levende giver), 100 lever, 28 pancreas (17 av dem i kombinasjon med nyre, 11 alene) og gjennomført 8 øy-celle transplantasjoner. 8 pasienter gjennomgikk autotransplantasjon av nyre, og 2 autotransplantasjon av lever. I tillegg er det etter avtale foretatt 3 pancreas transplantasjoner hos danske pasienter, da dette tilbudet ikke finnes i Danmark. I løpet av året ble det meldt 235 potensielle organgivere, av disse ble 88 avslått pga medisinske forhold, mens hos 24 sa de pårørende nei til donasjon. 117 avdøde ble realisert som donorer. Avslagsprosenten fra pårørende var i 2012 kun 17%, og dette er den laveste registrering noensinne.
Landsfunksjonen for organtransplantasjon i Norge er et av Europas største senter for denne type behandling. Programmet har vist evne til å takle store økninger i aktivitet med meget stor effektivitet og kvalitet. Transplantasjonsprogrammene gir en behovsdekning og ventelistestatistikk som i verdenssammenheng er unik ved at ventelistene er korte og stabile. Omfattende undervisning og utdanning drives i nettverkssamarbeid, og seksjon for transplantasjonskirurgi har oppnådd "centre of excellence" akkreditering som utdanningsinstitusjon i European Board of Surgery - UEMS. Transplantasjonsmiljøet har en meget omfattende vitenskapelig produksjon og er på alle måter et europeisk referanse senter. I thoraxkirurgisk avdeling utgjør transplantasjon bare en liten del av en ellers meget stor aktivitet, og dette kan gjøre det krevende driftsmessig i perioder. Hele transplantasjonsmiljøet rammes av for lav intensivkapasitet i OUS, og dette er et felt som må utbedres det kommende året.
Hjerte lunge klinikken: Thoraxkirurgisk avdeling har 5 transplantasjonsspl. og VAD koordinator 6 Thoraxkirurger 3 kardiologer 2 lungeleger I praksis er langt flere involvert av kiruger, kardiologer og lungemedisinere, men alle har annet medisinsk virksomhet og forskning som en større eller mindre del av arbeidsdagen Klinikk For Kreft, kirurgi og transplantasjon: Transplantasjonskirurgisk seksjon har 5 senior overleger og 7 leger under spesialisering/utdanning. I løpet av 2012 har man gått gjennom et generasjonsskifte der 3 senior overleger har blitt pensjonert. Avdelingen er akkreditert som en av få Europeiske utdanningsavdelinger i transplantasjonskirurgi (European Board of Surgery). Avdelingen har 6 årsverk for transplantasjons koordinatorer. Sengepost for transplantasjonskirurgi har 42,8 årsverk. Transplantasjonsseksjonen er tett samorganisert med de indremedisinske organspesialistene (nyre, lever, diabetes).
Aktivitet
Undervisning
- Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
- 14 timer
- Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
- 8 timer
- Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
- 10 timer
- Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
- 80 timer
- Flere regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 80 timer
- Flere regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 40 timer
- Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
- 30 timer
- Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
- 60 timer
Klinisk aktivitet
- internasjonale fagkongresser. (Konferanse).
- Faghefte Primær Leverkreft. (Veiledning).
- Arbeid med Eu Direktiv 53/2010 sammen med Helsedirektoratet. (Seminar).
- Stiftelsen organdonasjon, Landsforningen for nyresyke og transplanterte, Landsforeningen for Hjerte og Lungesyke. (Intervjuer/oppslag i media).
- UiO Kurs om Hjerte/Lunge transplantasjon. (Kurs).
- Kurs i transplantasjonsnefrologi. (Kurs).
- Veiledning i assiatert sirkulasjon / LAD (40t). (Seminar).
- Historiebok om Transplantasjon i Norge. (Veiledning).
- Protokoll for evertransplantasjon, 1987, Nasjonal retningslinje
- Protokoll for nyre og pancreas transplantasjon, 2007, Nasjonal retningslinje
- Nasjonal protokoll for organdonasjon, 1998, Nasjonal retningslinje
- Datacor, 1982, Medisinsk kvalitetsregister
- Transplantasjonsdatabase thoraxorganer, 1983, Medisinsk kvalitetsregister
- VAD register, 2004, Medisinsk kvalitetsregister
- Nyrebase, 1996, Medisinsk kvalitetsregister
- Norsk Nefrologiregister, 1993, Medisinsk kvalitetsregister
- Nordisk levertransplantasjons register, 1990, Medisinsk kvalitetsregister
- Living donor register, 1997, Medisinsk kvalitetsregister
- Scandiatransplant, 1994, Medisinsk kvalitetsregister
- Biobank ved Norsk PSC senter, 2008, Biobank
Nyhenviste pasienter som er behandlet
Formidling
Spesialisthelsetjenesten
Helsepersonell - flere regioner
Andre
Pasienter og pårørende - flere regioner
Helsepersonell - flere regioner
Helsepersonell - alle regioner
Allmennheten - alle regioner
Kvalitetsverktøy
Forskning
Vitenskapelige artikler
Nytrøen K, Rustad L A, Aukrust P, Ueland T, Hallén J, Holm I, Rolid K, Lekva T, Fiane A E, Amlie J P, Aakhus S, Gullestad L
High-intensity interval training improves peak oxygen uptake and muscular exercise capacity in heart transplant recipients.
Am J Transplant 2012 Nov;12(11):3134-42. Epub 2012 aug 17
- PMID:
- 22900793
Sarvari Sebastian Imre, Gjesdal Ola, Gude Einar, Arora Satish, Andreassen Arne Kristian, Gullestad Lars, Geiran Odd, Edvardsen Thor
Early postoperative left ventricular function by echocardiographic strain is a predictor of 1-year mortality in heart transplant recipients.
J Am Soc Echocardiogr 2012 Sep;25(9):1007-14. Epub 2012 jun 21
- PMID:
- 22727199
Sundset Arve, Lund May Brit, Hansen Gunnar, Bjørtuft Øystein, Kongerud Johny, Geiran Odd Ragnar
Airway complications after lung transplantation: long-term outcome of silicone stenting.
Respiration 2012;83(3):245-52. Epub 2012 feb 15
- PMID:
- 22343478
Valderhaug Tone G, Hjelmesæth Jøran, Jenssen Trond, Røislien Jo, Leivestad Torbjørn, Hartmann Anders
Early posttransplantation hyperglycemia in kidney transplant recipients is associated with overall long-term graft losses.
Transplantation 2012 Oct;94(7):714-20.
- PMID:
- 22965263
Andersen Marit Helen, Dueland Svein, Hagness Morten, Vidnes Tone, Finstad Ellen Drolsum, Wahl Astrid Klopstad, Foss Aksel
Quality of life following liver transplantation in patients with liver metastases from colorectal carcinoma.
Scand J Caring Sci 2012 Dec;26(4):713-9. Epub 2012 mar 27
- PMID:
- 22452269
Bentdal Øystein H, Foss Aksel, Østensen Anniken Bjørnstad, Lundin Knut, Farstad Inger Nina, Line Pål-Dag
Intestinal and multivisceral transplantation in patients with chronic intestinal failure.
Tidsskr Nor Laegeforen 2012 Mar;132(6):650-4.
- PMID:
- 22456144
Biglarnia Ali-Reza, Nilsson Bo, Nilsson Ekdahl Kristina, Tufveson Gunnar, Nilsson Thomas, Larsson Erik, Wadström Jonas
Desensitization with antigen-specific immunoadsorption interferes with complement in ABO-incompatible kidney transplantation.
Transplantation 2012 Jan;93(1):87-92.
- PMID:
- 22113493
Caballero-Corbalán José, Brandhorst Heide, Malm Helene, Felldin Marie, Foss Aksel, Salmela Kaija, Tibell Annika, Tufveson Gunnar, Korsgren Olle, Brandhorst Daniel
Using HTK for prolonged pancreas preservation prior to human islet isolation.
J Surg Res 2012 Jun;175(1):163-8. Epub 2011 mar 31
- PMID:
- 21550052
Eide Hilde, Foss Stein, Sanner Margareta, Mathisen Juan Robbie
Organ donation and Norwegian doctors' need for training.
Tidsskr Nor Laegeforen 2012 May;132(10):1235-8.
- PMID:
- 22669384
Friberg Andrew S, Lundgren Torbjörn, Malm Helene, Felldin Marie, Nilsson Bo, Jenssen Trond, Kyllönen Lauri, Tufveson Gunnar, Tibell Annika, Korsgren Olle
Transplanted functional islet mass: donor, islet preparation, and recipient factors influence early graft function in islet-after-kidney patients.
Transplantation 2012 Mar;93(6):632-8.
- PMID:
- 22258287
Gjersvik Petter, Helsing Per, Holdaas Hallvard, Bergan Stein
[Immunosuppressive drugs and the development of skin cancer after organ transplantation].
Tidsskr Nor Laegeforen 2012 Oct;132(18):2064-8.
- PMID:
- 23038197
Hagness Morten, Henjum Karen, Landskron Johannes, Brudvik Kristoffer Watten, Bjørnbeth Bjørn Atle, Foss Aksel, Taskén Kjetil, Aandahl Einar Martin
Kinetics and activation requirements of contact-dependent immune suppression by human regulatory T cells.
J Immunol 2012 Jun;188(11):5459-66. Epub 2012 apr 25
- PMID:
- 22539784
Haugaa Håkon, Thorgersen Ebbe Billmann, Pharo Anne, Boberg Kirsten M, Foss Aksel, Line Pål Dag, Sanengen Truls, Almaas Runar, Grindheim Guro, Waelgaard Lars, Pischke Soeren Erik, Mollnes Tom Eirik, Inge Tønnessen Tor
Inflammatory markers sampled by microdialysis catheters distinguish rejection from ischemia in liver grafts.
Liver Transpl 2012 Dec;18(12):1421-9. Epub 2012 sep 26
- PMID:
- 22767413
Holdaas Hallvard, Midtvedt Karsten, Åsberg Anders
A drug safety evaluation of everolimus in kidney transplantation.
Expert Opin Drug Saf 2012 Nov;11(6):1013-22. Epub 2012 sep 6
- PMID:
- 22954349
Håugaa Håkon, Thorgersen Ebbe B, Pharo Anne, Boberg Kirsten M, Foss Aksel, Line Pål Dag, Sanengen Truls, Almaas Runar, Grindheim Guro, Pischke Soeren Erik, Mollnes Tom Eirik, Tønnessen Tor Inge
Early bedside detection of ischemia and rejection in liver transplants by microdialysis.
Liver Transpl 2012 Jul;18(7):839-49.
- PMID:
- 22407878
Jørgensen Kristin Kaasen, Grzyb Krzysztof, Lundin Knut E A, Clausen Ole Petter F, Aamodt Geir, Schrumpf Erik, Vatn Morten H, Boberg Kirsten Muri
Inflammatory bowel disease in patients with primary sclerosing cholangitis: clinical characterization in liver transplanted and nontransplanted patients.
Inflamm Bowel Dis 2012 Mar;18(3):536-45. Epub 2011 mar 31
- PMID:
- 21456044
Jørgensen Kristin Kaasen, Lindström Lina, Cvancarova Milada, Castedal Maria, Friman Styrbjörn, Schrumpf Erik, Foss Aksel, Isoniemi Helena, Nordin Arno, Holte Kathrine, Rasmussen Allan, Bergquist Annika, Vatn Morten H, Boberg Kirsten Muri
Colorectal neoplasia in patients with primary sclerosing cholangitis undergoing liver transplantation: a Nordic multicenter study.
Scand J Gastroenterol 2012 Sep;8-9(47):1021-9. Epub 2012 mai 14
- PMID:
- 22577871
Krämer Bernhard K, Klinger Marian, Vítko Štefan, Glyda Maciej, Midtvedt Karsten, Stefoni Sergio, Citterio Franco, Pietruck Frank, Squifflet Jean-Paul, Segoloni Giuseppe, Krüger Bernd, Sperschneider Heide, Banas Bernhard, Bäckman Lars, Weber Markus, Carmellini Mario, Perner Ferenc, Claesson Kerstin, Marcinkowski Wojciech, Ostrowski Marek, Senatorski Grzegorz, Nordström Johan, Salmela Kaija
Tacrolimus-based, steroid-free regimens in renal transplantation: 3-year follow-up of the ATLAS trial.
Transplantation 2012 Sep;94(5):492-8.
- PMID:
- 22858806
Loftheim Håvard, Midtvedt Karsten, Hartmann Anders, Reisæter Anna V, Falck Pål, Holdaas Hallvard, Jenssen Trond, Reubsaet Leon, Asberg Anders
Urinary proteomic shotgun approach for identification of potential acute rejection biomarkers in renal transplant recipients.
Transplant Res 2012;1(1):9. Epub 2012 aug 31
- PMID:
- 23369437
Meyer Käthe, Bjørk Ida Torunn, Eide Hilde
Intensive care nurses' perceptions of their professional competence in the organ donor process: a national survey.
J Adv Nurs 2012 Jan;68(1):104-15. Epub 2011 jun 7
- PMID:
- 21645048
Mjøen Geir, Reisaeter Anna, Hallan Stein, Line Pål-Dag, Hartmann Anders, Midtvedt Karsten, Foss Aksel, Dahle Dag Olav, Holdaas Hallvard
Overall and cardiovascular mortality in Norwegian kidney donors compared to the background population.
Nephrol Dial Transplant 2012 Jan;27(1):443-7. Epub 2011 jun 2
- PMID:
- 21636826
Mjörnstedt L, Sørensen S S, von Zur Mühlen B, Jespersen B, Hansen J M, Bistrup C, Andersson H, Gustafsson B, Undset L H, Fagertun H, Solbu D, Holdaas H
Improved renal function after early conversion from a calcineurin inhibitor to everolimus: a randomized trial in kidney transplantation.
Am J Transplant 2012 Oct;12(10):2744-53. Epub 2012 jul 19
- PMID:
- 22812414
Pischke Soeren Erik, Tronstad Christian, Holhjem Lars, Line Pål Dag, Haugaa Håkon, Tønnessen Tor Inge
Hepatic and abdominal carbon dioxide measurements detect and distinguish hepatic artery occlusion and portal vein occlusion in pigs.
Liver Transpl 2012 Dec;18(12):1485-94.
- PMID:
- 22961940
Rollag Halvor, Asberg Anders, Ueland Thor, Hartmann Anders, Jardine Alan G, Humar Atul, Pescovitz Mark D, Bignamini Angelo A, Aukrust Pål
Treatment of cytomegalovirus disease in solid organ transplant recipients: markers of inflammation as predictors of outcome.
Transplantation 2012 Nov;94(10):1060-5.
- PMID:
- 23104251
Skauby Morten Heier, Øyen Ole, Hartman Anders, Leivestad Torbjørn, Wadström Jonas
Kidney transplantation with and without simultaneous bilateral native nephrectomy in patients with polycystic kidney disease: a comparative retrospective study.
Transplantation 2012 Aug;94(4):383-8.
- PMID:
- 22828736
Smerud K T, Dolgos S, Olsen I C, Åsberg A, Sagedal S, Reisæter A V, Midtvedt K, Pfeffer P, Ueland T, Godang K, Bollerslev J, Hartmann A
A 1-year randomized, double-blind, placebo-controlled study of intravenous ibandronate on bone loss following renal transplantation.
Am J Transplant 2012 Dec;12(12):3316-25. Epub 2012 sep 4
- PMID:
- 22946930
Soveri Inga, Abedini Sadollah, Holdaas Hallvard, Jardine Alan, Eriksson Niclas, Fellström Bengt
Graft loss risk in renal transplant recipients with metabolic syndrome: subgroup analyses of the ALERT trial.
J Nephrol 2012 Mar-Apr;25(2):245-54.
- PMID:
- 21725919
Soveri Inga, Holme Ingar, Holdaas Hallvard, Budde Klemens, Jardine Alan G, Fellström Bengt
A cardiovascular risk calculator for renal transplant recipients.
Transplantation 2012 Jul;94(1):57-62.
- PMID:
- 22683851
Svensson My, Dahle Dag Olav, Mjøen Geir, Weihrauch Gisela, Scharnagl Hubert, Dobnig Harald, März Winfried, Jardine Alan, Fellström Bengt, Holdaas Hallvard
Osteoprotegerin as a predictor of renal and cardiovascular outcomes in renal transplant recipients: follow-up data from the ALERT study.
Nephrol Dial Transplant 2012 Jun;27(6):2571-5. Epub 2011 des 15
- PMID:
- 22172725
Svensson My, Jardine Alan, Fellström Bengt, Holdaas Hallvard
Prevention of cardiovascular disease after renal transplantation.
Curr Opin Organ Transplant 2012 Aug;17(4):393-400.
- PMID:
- 22790074
Syversveen Trygve, Midtvedt Karsten, Berstad Audun E, Brabrand Knut, Strøm Erik H, Abildgaard Andreas
Tissue elasticity estimated by acoustic radiation force impulse quantification depends on the applied transducer force: an experimental study in kidney transplant patients.
Eur Radiol 2012 Oct;22(10):2130-7. Epub 2012 mai 19
- PMID:
- 22610533
Sæves Ingjerd, Line Pål-Dag, Bergan Stein
The pharmacokinetics of prednisolone and prednisone in adult liver transplant recipients early after transplantation.
Ther Drug Monit 2012 Aug;34(4):452-9.
- PMID:
- 22777155
Temme Johanna, Kramer Anneke, Jager Kitty J, Lange Katharina, Peters Frederick, Müller Gerhard-Anton, Kramar Reinhard, Heaf James G, Finne Patrik, Palsson Runolfur, Reisæter Anna V, Hoitsma Andries J, Metcalfe Wendy, Postorino Maurizio, Zurriaga Oscar, Santos Julio P, Ravani Pietro, Jarraya Faical, Verrina Enrico, Dekker Friedo W, Gross Oliver
Outcomes of male patients with Alport syndrome undergoing renal replacement therapy.
Clin J Am Soc Nephrol 2012 Dec;7(12):1969-76. Epub 2012 sep 20
- PMID:
- 22997344
Urstad Kristin H, Wahl Astrid K, Andersen Marit H, Øyen Ole, Fagermoen May Solveig
Renal recipients' educational experiences in the early post-operative phase--a qualitative study.
Scand J Caring Sci 2012 Dec;26(4):635-42. Epub 2012 mar 14
- PMID:
- 22417055
Urstad Kristin H, Øyen Ole, Andersen Marit H, Moum Torbjørn, Wahl Astrid K
The effect of an educational intervention for renal recipients: a randomized controlled trial.
Clin Transplant 2012 May-Jun;26(3):E246-53.
- PMID:
- 22686948
Vikse Bjørn Egil, Irgens Lorentz M, Karumanchi S Ananth, Thadhani Ravi, Reisæter Anna Varberg, Skjærven Rolv
Familial factors in the association between preeclampsia and later ESRD.
Clin J Am Soc Nephrol 2012 Nov;7(11):1819-26. Epub 2012 sep 6
- PMID:
- 22956264
Forskningsprosjekter
Effect of lytic peptides on Hepatocellular carcinoma
Pål-Dag Line, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2011 - 2014
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Hepatocellular Carcinoma in the regenerating liver
Jihua Shi, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2009 - 2013
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Immune regulation and tolerogenic mechanisms in organ transplantation
Einar Martin Aandahl, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2012 - 2015
- Deltakende helseregion:
- HSØ
New strategies to improve islet graft function and survival after transplantation
Hanne Scholz, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2010 - 2014
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Selection and optimal use of marginal donors in liver transplantation
Trygve Thorsen, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2011 - 2015
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Clinical and immunological aspects influencing the outcome of kidney transplantation
Morten Skauby, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2012 - 2015
- Deltakende helseregion:
- HSØ
The impact of donor/recipient characteristics, immunological factors and surgical technique in pancreas transplantation
Rune Horneland, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2012 - 2015
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Technical improvements in clinical liver transplantation
Bjørn Helge Lien, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2012 - 2015
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Liver transplantation for colorectal liver metastasis; clinical outcome and immunological aspects
Morten Hagness, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2010 - 2013
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Anti-inflammatory treatment during islet transplantation; molecular mechanisms and clinical significance
Afaf Sahraoui, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2010 - 2014
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Optimizing implantation sites in islet transplantation with relevance to the clinical setting
Kristine Kloster-Jensen, Oslo universitetssykehus HF
- Prosjektperiode:
- 2009 - 2013
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Forankring
Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Direktør Bjørn Erikstein
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til eRapport