- Læring og mestringskurs for levertransplanterte og pårørende over 2 dager. Antall pasienter : 9 , antall pårørende: 7. (Kurs/seminar).
- Læring og mestringskurs for nyre/pancreastransplanterte/øyelle v/Nyrepoliklinikken. (Kurs/seminar).
- TX-undervisning av levertransplanterte, ca. 320 timer. (Kurs/seminar).
- TX-undervisning nyretransplanterte, ca. 300 timer. (Kurs/seminar).
- Opplæring i LVAD. (Kurs/seminar).
- To kurs i regi av lærings/mestringssenteret (6-7. april og juni)- Medisinbivirkninger og sex og samliv – alle regioner. (Kurs/seminar).
- To kurs i regi av lærings/mestringssenteret (6-7. april og juni)- Medisinbivirkninger og sex og samliv – alle regioner. (Kurs/seminar).
- Pasientkurs (nyre) i regi lærings og mestringssenteret. (Kurs/seminar).
- Kurs for levertransplanterte pasienter og pårørende 16.17.06.22. (Kurs/seminar).
- Innlegg på årsmøte i pasientforeningen med foredrag for Forening for Autoimmune Leversykdommer. (Kurs/seminar).
- Heldagsmøtet for leversyke ungdommer med bl. a. informasjon om levertransplantasjon. (Kurs/seminar).
- Innlegg ved årskonferanse LHL transplanterte. (Konferanse).
- TX-undervisning av transplantert pasienter. (Veiledning).
- Seksualitet og samliv etter nyretransplantasjon, samt ZEAL-studien i 2 ulike LNT-nytt. (Oppslag i media).
- Innlegg i LNT nytt (medlemsbladet for landsforeningen for nyrepasienter og transplanterte om covid vaksinasjon og behandling x 3. (Oppslag i media).
- Podkast om levertransplantasjon, 1 time, i regi av Landsforeningen for nyrepasienter og transplanterte. (Sosiale media).
Nasjonal behandlingstjeneste for organtransplantasjon
Behandlingstjenesten er et tilbud om organtransplantasjon ved svikt i vitale organer som nyre, hjerte, lunge, lever, bukspyttkjertel/øyceller. Tilbudet omfatter også transplantasjon av kunstig hjertepumpe (LVAD) på indikasjon alvorlig hjertesvikt.
Tjenesten dekker også transplantasjonsimmunologisk utredning ved allogene stamcelletransplantasjoner (se Flerregional behandlingstjeneste for allogen stamcelletransplantasjon), inklusive drift av Det norske benmargsgiverregisteret og søk etter ubeslektede HLA-identiske stamcellegivere.
Tjenesten bistår godkjente donorsykehus i hele landet ved uttak av organer fra avdød giver og fra levende giver ved OUS Rikshospitalet. Som ledd i dette arbeidet driver tjenesten kompetansespredning og iverksetter tiltak for å øke tilgang på organer.
På grunn av tjenestens kompleksitet og behov for bred spesialisert og samkjørt tverrfaglig kompetanse, er tjenesten lokalisert til Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet.
Transplantasjonspasienter trenger oppfølging hele livet etter inngrepet, og oppfølgingen gjennomføres i tett samarbeid med sykehus i pasientens egen helseregion.
Det vises til egne henvisningskriterier.
Mål med kompetansespredning er å spre kunnskap om transplantasjon i befolkningen og øke motivasjon for organdonasjon. Målgruppen er politikere og styrende myndigheter. Vi skal sørge for utdanning og veiledning i primær- og spesialisthelsetjenesten. Pasienter og pårørende er også en viktig målgruppe. Kanaler for vår kompetansespredning er media, OUS hjemmesider, pasientforeninger, egen organisasjon, nasjonale nettverk med behandlings- og spesialisthelsetjeneste i regionene, videre- og etterutdanning av helsepersonell fra hele landet, lærings og mestringskurs for pasienter og pårørende fra hele landet, seminarer, podcaster og Apper. Formidling er i utvikling og det utvikles Apper for å støtte pasienter med medikamentell behandling, podcaster med tranplantasjonsrelaterte emner, særlig rettet mot yngre pasienter. Store deler av programmet for kompetansespredning gjentas regelmessig og er organisert i årshjul. Se nærmere beskrivelse av aktivitet under fanene Undervisning og Formidling.
For å øke antall nyredonasjoner fra levende givere inngår informasjon og kompetansespredning til pasienter, pårørende og helsepersonell (nyresykepleiere, nyreleger og sosionomer). Vi arbeider med økt informasjon for pasienter og pårørende tilpasset andre språk og kulturer. I dette arbeidet har vi tett samarbeid både med lokale nefrologer i hele landet og pasientforeningen (LNT). Dette er viktig i arbeidet for likeverdige tjenester. Et annet tiltak som vil bidra til økt andel transplantasjoner med levende giver er det skandinaviske utvekslingsprogrammet for nyretransplantasjon med nyre fra levende giver (STEP) der Norge kom med høsten 2022. Det er anslått at dette programmet på sikt kan bidra til 5-10 ekstra transplantasjoner med levende giver pr. år.
Undervisning
- Alle regioner: Utdanning av helsepersonell
- 367 timer
- Alle regioner: Utdanning av annet personell
- 8 timer
- Flere regioner: Utdanning av annet personell
- 82 timer
- Egen region: Utdanning av helsepersonell
- 406 timer
- Egen region: Utdanning av annet personell
- 44 timer
Vårt omfattende undervisningopplegg følger et fast mønster rettet mot flere kategorier helsepersonell som sykepleiere, leger, sosionomer og bioingeniører. Undervisningen er konsentrert rundt de ulike fag og behandlings-områdene (alle typer organtransplantasjon, organdonasjon og transplantasjonsimmunologi), og er rettet mot fagpersoner både i egen region samt landet for øvrig. Som ledd i videreutdanning for nyresykepleiere har vi hospitanter fra hele landet. Som ledd i spesialistutdanningen for leger er 3 uker hospitering hos oss obligatorisk for hele landet. Vår undervisning inngår i hovedsakelig i overordnet plan i henhold til oppdraget som nasjonal behandlingstjeneste.
Klinisk aktivitet
Transplanterte pasienter per organ og helseregion for 2022 Nyre: 224. Helse SørØst: 135 Helse Vest: 45 Helse Midt-Norge: 26 Helse Nord-Norge: 18 Nyre og Pancreas: 3. Helse SørØst: 2 Helse Vest: 1 Pankreas: 1. Helse SørØst: 1 Lever: 92. Helse SørØst: 57 Helse Vest: 17 Helse Midt-Norge: 8 Helse Nord-Norge: 10 Lever og nyre, samtidig: 2. Helse Nord-Norge: 1 Helse Vest: 1 Hjerte: 30. Helse SørØst: 20 Helse Vest: 4 Helse Midt: 2 Helse Nord: 4 Lunge: 31. Helse SørØst: 17 Helse Vest: 3 Helse Midt: 7 Helse Nord: 4
Formidling
- Samarbeidsmøte med Norsk senter for cystisk fibrose 23.11.22. (Kurs/seminar).
- Forelesning om implementering av transplantasjonsforskning LDH januar 2022. (Konferanse).
- Formidlet transplantasjonsforskning på nettside ATX https://ous-research.no/protx. (Oppslag i media).
- Årlige innlegg i LHL organtransplanterte. (Oppslag i media).
- OUStransplantasjon - Avd. for Transplantasjonsmedisin instagramkonto. (Sosiale media).
- HeltTXAS - Nyrelabben, Instagram-konto. (Sosiale media).
- Thorax_intensiv_rikshospitalet - Thorax intensiv RIkshospitalet Instagram-konto. (Sosiale media).
- hjerte_intensiv_rikshospitalet - Hjerteintensiv RH Instagram-konto. (Sosiale media).
- LNTs hjemmeside: Øycelle- og pankreastransplantasjon august 2022. (Sosiale media).
- YouTube: Foredrag om PTDM lagt ut på YouTube av LNT oktober 2022. Iflg LNT noen hundre fremvisninger. (Sosiale media).
- Undervist på videreutdanning i gastrosykepleie, VID 3x45 min. 14.6.22. (Kurs/seminar).
- Foredrag om ESBL ved årskonferansen for Smittevernforum i Tromsø 19.10.22. (Kurs/seminar).
- Forelesning på WHO webseminar helsekompetanse desember 2022. (Kurs/seminar).
- «Hjertetransplantasjon – bakgrunn, utredning og resultater» v/ Andreassen AK, Koronarsykdom og hjertesvikt, St. Olavs Hospital. (Kurs/seminar).
- Foredrag for Nasjonalt Samarbeidsmøte om Levertransplantasjon om lungetransplantasjon 15.09.22. (Kurs/seminar).
- Foredrag Fagdag organdonasjon og transplantasjon, OUS Radiumhospitalet 7.-8.11.22. (Kurs/seminar).
- Foredrag Norsk forening for lungemedisin, høstmøte 12.11.22. (Kurs/seminar).
- Samarbeidsmøtet nyretransplantasjon 25.11.2022: Kombinert nyre-pankreas tx: En glemt indikasjon - Hva gjør vi med PTDM?. (Kurs/seminar).
- Samarbeidsmøtet pankreas- og øycelletransplantasjon 03.02.2022. heldagsmøte og foreleste om øycelle- og pankreastransplantasjon. (Kurs/seminar).
- Transplantasjonskurset 29.04, kalsium, PTH, benskjørhet etter tx - LIS-leger. (Kurs/seminar).
- Undervisning om kalsium/fosfat PTH ved kronisk nyresvikt okt-22. Indremedisinkurs. (Kurs/seminar).
- Foredrag nyremedisinsk vårmøte 8.juni, Nefrologer. (Kurs/seminar).
- Ledet nettverksmøte for helsekompetanse i Norge, HELINOR. 24.10.22. (Konferanse).
- Forelesning om transplantasjonsforskning på LivsForsk seminar september 2022. (Konferanse).
- Foredrag ISHLT Boston, USA, 26.04.22. (Konferanse).
- Foredrag Societe Francais de Chirurgie Thoracique et Cardiovasulaire, St.Malo, Frankrike, 24.06.22. (Konferanse).
- Foredrag Landskonferanse for Lungesykepleie om etikk og prioritering for lungetransplantasjon, 03.11.22. (Konferanse).
- Foredrag Indian Society of Heart and Lung Transplantation, Hyderabad India 2.-4.12.22. (Konferanse).
- Invited speaker ERA-EDTA Paris 21.05.2022: Renoprotective drugs in kidney transplantation – ready for prime time?. (Konferanse).
- Consensus Meeting Vienna 6-8. Mai 2022. Foreleste om Risk factors for PTDM and outcome after Kidney Transplantation. (Konferanse).
- Nordic Collaborative Meeting i København 23. sept-22. (Konferanse).
- Foredrag NSN konferanse 2022. (Konferanse).
- Veiledet 4 masterstudenter v UiO innen nefrologi og transplantasjon. (Veiledning).
- Alba Pons: Master i Sykepleievitenskap, bestått 2022 Universitat de Lleida, Spania. (Veiledning).
- Fellesmail til alle medlemmer av norsk gastroenterologisk forening (NGF) om covidvaksinasjon til levertransplanterte. (Veiledning).
- Hjerteposten "Også barn kan få alvorlig hjertesvikt og ha behov for hjertetransplantasjon. v/Gro Sørensen. (Oppslag i media).
- WHO webseminar, Helsekompetanse. (Digital undervisning).
- Webinar med lungespesialister om oppfølging av lungetransplanterte 25.01.22. (Digital undervisning).
- Webinar ERS 05.09.22. (Digital undervisning).
- The role of primary sclerosing cholangitis in cholangiocarcinoma pathogenesis . ENC 2022. (Digital undervisning).
- The role and impact of PSC in bile duct disease and CCA, ICR 2022. (Digital undervisning).
- Nasjonal digital undervisning om osteoporose etter nyre-tx 11.05.22. (Sosiale media).
- Videreutdanning i intensivsykepleie Oslo Met 2 t: Mekanisk sirkulasjonsstøtte. Gro Sørensen. (Kurs/seminar).
- Intensivutdanningen Høyskolen Lovisenberg 2 t: Hjerte-lungetransplantasjon. Gro Sørensen. (Kurs/seminar).
- Videreutdanning i kardiologisk sykepleie Høyskolen Vestland 3 t: Mekanisk sirkulasjonsstøtte. Gro Sørensen. (Kurs/seminar).
- Hyperparatyroidisme før og etter transplantasjon 22.04.22, Endokrinologer - seminar i endokrinologi ved DNR. (Kurs/seminar).
- Foredrag om osteoporose etter tx ved Nordiske Nyredager Odense , nefrologer og kirurger. (Kurs/seminar).
- Landsdekkende kurs, LIS-leger, fokus på indikasjon, utredning, og oppfølging ved levertransplantasjo. (Kurs/seminar).
- Veiledet masterstudent i master i nefrologi, VID, hele 2022. (Veiledning).
- Jeremy Stray: Stud.med, UiO, Bestått studentoppgave 2022. (Veiledning).
- Foredrag om ESBL, OUS ledermøte N3-N5-samling, 4.5.22. (Kurs/seminar).
- Foredrag om ESBL på operasjon, 8.9.22. (Kurs/seminar).
- Foredrag om ESBL, regionalt smittevernforum 20.9.22. (Kurs/seminar).
- Kompetanseporgram for erfarne sykepleiere i mars og oktober 2022. (Kurs/seminar).
- Temadager for sengeposten i januar og august, 2022. (Kurs/seminar).
- Fagkveld for Avdeling for Transplantasjonsmedisin 1.6.22 og 16.11.22. (Kurs/seminar).
- Ledet og presentert transplantasjonsforskning på PROM HSØ-forskningsseminar januar 2022. (Kurs/seminar).
- Møte og undervisning vedr mekanisk sirkulasjonsstøtte Sykehuset i Skien, Ringerike Sykehus og Hallingdal Sjukestue. (Kurs/seminar).
- Stabsmøtet RH 26.08.2022: Nyrebeskyttende behandling etter nyretransplantasjon. (Kurs/seminar).
- Undervisning om kalsium/fosfatmetabolismen før og etter transplantasjon x 2 (7. april og 22.okt) Farmasistudenter. (Kurs/seminar).
- Sex og samliv etter transplantasjon, to kurs 21.03 og 25.10. Sykepleiere i videreutdanning. (Kurs/seminar).
- smågruppeundervisning for medisinstudenter 21.04.22. (Kurs/seminar).
- Kompetanseprogram for erfarne sykepleiere i mars og oktober 2022. (Kurs/seminar).
- Fagkvelder for Avdeling for Transplantasjonsmedisin 1.6.22 og 16.11.22. (Kurs/seminar).
- Foredrag om ESBL, ledermøte 4.4.22. (Konferanse).
- Veiledet to studenter i avsluttende oppgave for videreutdanning i nefrologi, VID. Mai/juni, 2022. (Veiledning).
- Veiledet masterstudent i tverrfaglig helsevitenskap, UiO siden høsten 2022. (Veiledning).
- Veiledet 1 phD-student, nyretransplantasjon. (Veiledning).
- Masterstudent ATX. (Veiledning).
- Lars Christian Iversen: Stud.med, UiO, Bestått studentoppgave 2022. (Veiledning).
- Torstein Watne: Stud.med, UiO, Bestått studentoppgave 2022, Forskerlinjestudent. (Veiledning).
- Veiledning av PHD-kandidat Ruth C Strømmen. (Veiledning).
Tjenesten formidler bredt til allmennheten, pasienter og pårørende og helsepersonell. Dette formidles via, lærings- og mestringskurs, besøk ved andre sykehus og utdanningsinstitusjoner, informasjon på nett, media, konferanser, podcaster, brosjyrer, på nett og via pasientforeningene. Tjenesten arrangerer årlige samarbeidsmøter og seminarer for de nasjonale nettverkene innen spesialisthelsetjenesten.
Kvalitetsverktøy
- Kommunikasjon ved transplantasjoner hjerte-lunge; revidert 2022, 2022, Ny retningslinje
- Immunsuppresjon og andre medikamenter til transplantasjonspasienter; revidert 2022. , 2022, Ny retningslinje
- Manual Hjerte-og lungetransplantasjon; revidert utgave 2022. , 2022, Ny retningslinje
Det er en kontinuerlig prosess å oppgradere eksisterende prosedyrer. Det er også arbeid med nye prosedyrer. Oppgraderinger og nye prosedyrer blir formidlet til de nasjonale nettverkene på samarbeidsmøter og til senterkontakter på samarbeidende sykehus. De er tilgjengelige på Internett.