Loader

Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNE-medisin

Skade eller sykdom som skyldes påvirkning av radioaktive (N), uvanlige biologiske (B) eller toksiske kjemiske (C) stoffer er sjeldne, risikobildet, diagnose og behandling er derfor lite kjent for de fleste leger. Medisinsk håndtering av slike hendelser kan forenklet deles i i) akuttfasen, med fokus på førstehjelp, antidoter, triage og eventuell dekontaminering på forurenset skadested (i regi av nødetatene) og ved akuttmottak, og ii) diagnose og behandling i sykehus. Nasjonalt kompetansesenter for NBC medisin (NBC senteret) har ansvar for retningslinjer for medisinsk håndtering av NBC hendelser uansett lokalisasjon, samt å gjøre disse tilgjengelig lokalt og nasjonalt. Senteret er en integrert del av Akuttmedisinsk avdeling, OUS Ullevål (AMA), og er ved aktuelle NBC hendelser tilgjengelig 24 timer i døgnet via bakvaktfunksjonen ved AMA. NBC senteret har ingen egne senger, landsfunksjonen er en beredskapsfunksjon som aktiveres ved relevante NBC hendelser. Akuttmedisinsk avdeling og Infeksjonsavdelingens isolatpost er styrket med oppgradert utstyr og kompetanse for avansert behandling av flere pasienter.

Oppgaver og resultat
Senteret er organisert som en enhet innen Akuttmedisinsk avdeling, OUS Ullevål. Det har 4 overlegestillinger: 2 (C) er tilknyttet Akuttmedisinsk avdeling, 1 (B) til Infeksjonsmedisinsk avdeling og 1 (N) til Hematologisk avdeling. samt en senterleder/overlege. 1 sykepleier med spesialutdannelse i akuttmedisin og spesiell kompetanse mht. verneutstyr, 1 sentersekretær og ½ farmasøytstilling. Ved siden av kontinuerlig oppdatering innen NBC feltet og undervisningsvirksomhet, deltar alle overleger også i klinisk arbeid på sine respektive avdelinger. Dette er en forutsetning for at de skal være faglig oppdatert innenfor egen spesialitet og ha nødvendig legitimitet innen fagmiljøet. Sykepleieren har som sin hovedoppgave kontakt med, og undervisning av, personalet i sykehusets akuttmottak og i nødetatene/Sivilforsvaret, farmasøyten sørger for kontroll, vedlikehold og rullering av antidotlageret i tillegg til oversikt over antidotstatus lokalt og i for visse medikamenter også skandinavisk.

Senteret er organisert som en enhet innen Akuttmedisinsk avdeling, OUS Ullevål. Det har 4 overlegestillinger: 2 (C) er tilknyttet Akuttmedisinsk avdeling, 1 (B) til Infeksjonsmedisinsk avdeling og 1 (N) til Hematologisk avdeling. samt en senterleder/overlege. 1 sykepleier med spesialutdannelse i akuttmedisin og spesiell kompetanse mht. verneutstyr, 1 sentersekretær og ½ farmasøytstilling. Ved siden av kontinuerlig oppdatering innen NBC feltet og undervisningsvirksomhet, deltar alle overleger også i klinisk arbeid på sine respektive avdelinger. Dette er en forutsetning for at de skal være faglig oppdatert innenfor egen spesialitet og ha nødvendig legitimitet innen fagmiljøet. Sykepleieren har som sin hovedoppgave kontakt med, og undervisning av, personalet i sykehusets akuttmottak og i nødetatene/Sivilforsvaret, farmasøyten sørger for kontroll, vedlikehold og rullering av antidotlageret i tillegg til oversikt over antidotstatus lokalt og i for visse medikamenter også skandinavisk.

Senteret er organisert som en enhet innen Akuttmedisinsk avdeling, OUS Ullevål. Det har 4 overlegestillinger: 2 (C) er tilknyttet Akuttmedisinsk avdeling, 1 (B) til Infeksjonsmedisinsk avdeling og 1 (N) til Hematologisk avdeling. samt en senterleder/overlege. 1 sykepleier med spesialutdannelse i akuttmedisin og spesiell kompetanse mht. verneutstyr, 1 sentersekretær og ½ farmasøytstilling. Ved siden av kontinuerlig oppdatering innen NBC feltet og undervisningsvirksomhet, deltar alle overleger også i klinisk arbeid på sine respektive avdelinger. Dette er en forutsetning for at de skal være faglig oppdatert innenfor egen spesialitet og ha nødvendig legitimitet innen fagmiljøet. Sykepleieren har som sin hovedoppgave kontakt med, og undervisning av, personalet i sykehusets akuttmottak og i nødetatene/Sivilforsvaret, farmasøyten sørger for kontroll, vedlikehold og rullering av antidotlageret i tillegg til oversikt over antidotstatus lokalt og i for visse medikamenter også skandinavisk.

Aktivitet

Undervisning

Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
80 timer
Andre regioner: Etterutdanning av helsepersonell
20 timer
Fellesforelesninger for flere grupper
10 timer
Annet
10 timer

Klinisk aktivitet

Nyhenviste pasienter som er behandlet
  • Helse Sør-Øst RHF - 0 pasienter

Formidling

Helsepersonell - flere regioner
  • NBC medisin. (Kurs).
  • NBC mediisin. (Seminar).

Kvalitetsverktøy

  • Håndbok i NBC medisin, 2008, Nasjonal retningslinje
Forskning

Vitenskapelige artikler

Husebye Elisabeth Ellingsen, Lyberg Torstein, Opdahl Helge, Røise Olav

Intravasation of bone marrow content. Can its magnitude and effects be modulated by low pressure reaming in a porcine model?

Injury 2010 Nov;41 Suppl 2():S9-15.

PMID:
21144936
Husebye Elisabeth Ellingsen, Opdahl Helge, Røise Olav, Aspelin Trude, Lyberg Torstein

Coagulation, fibrinolysis and cytokine responses to intramedullary nailing of the femur: an experimental study in pigs comparing traditional reaming and reaming with a one-step reamer-irrigator-aspirator system.

Injury 2011 Jul;42(7):630-7. Epub 2010 jul 22

PMID:
20650454
Husebye Elisabeth Ellingsen, Lyberg Torstein, Opdahl Helge, Laurvik Helene, Røise Olav

Cardiopulmonary response to reamed intramedullary nailing of the femur comparing traditional reaming with a one-step reamer-irrigator-aspirator reaming system: an experimental study in pigs.

J Trauma 2010 Oct;69(4):E6-14.

PMID:
20489666
Opdahl Helge

[Acute respiratory failure concomitant with serious disease or injury].

Tidsskr Nor Laegeforen 2010 Jan;130(2):154-7.

PMID:
20125207
Tangen Jon-Magnus, Fløisand Yngvar, Haukås Einar, Naess Inger Anne, Skjelbakken Tove, Stapnes Camilla, Tjønnfjord Geir E

[Survival in adults with acute lymphoblastic leukaemia].

Tidsskr Nor Laegeforen 2010 Sep;130(17):1710-3.

PMID:
20835280
Grövdal Michael, Karimi Mohsen, Khan Rasheed, Aggerholm Anni, Antunovic Petar, Astermark Jan, Bernell Per, Engström Lena-Maria, Kjeldsen Lars, Linder Olle, Nilsson Lars, Olsson Anna, Holm Mette S, Tangen Jon M, Wallvik Jonas, Oberg Gunnar, Hokland Peter, Jacobsen Sten E, Porwit Anna, Hellström-Lindberg Eva

Maintenance treatment with azacytidine for patients with high-risk myelodysplastic syndromes (MDS) or acute myeloid leukaemia following MDS in complete remission after induction chemotherapy.

Br J Haematol 2010 Aug;150(3):293-302. Epub 2010 mai 20

PMID:
20497178
Dybwad A, Opdahl H

Forurenset skadested

Ambulanseforum 2010 (1):23-26

Opdahl H, Dybwad A, Jacobsen D

The CBRN incident as a medical emergency

Proceedings, The 10th International Stmposium on Protetction agains Chemical and Biological Warfare, Stockholm 2010

Dybwad A

CBRN beredskap i helseforetakene, nåtid og framtid

Hovedoppgave for Mastergrad

Forskningsprosjekter

Patofysiologiske endringer i lunger og luftveier ved terapeutiske luftveisintervensjoner og brannrøykinhalasjon.

Espen R nakstad, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2009 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Avdelingssjef Dag Jacobsen

Referansegruppen har i 2010 bestått av:
Konf Terje Vigen
Helse Sør-Øst RHF

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler