Loader

Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNE-medisin

Den nasjonale behandlingstjenesten er etablert for å ivareta forebygging og håndtering av uhell/hendelser knyttet til farlige kjemiske stoffer (Chemical), biologiske agens (Biological), radioaktiv stråling (Radiation), kjernefysisk stråling (Nuclear) og deres helseskadelige effekter. Dette inkluderer diagnostikk, agensdeteksjon, skadestedshåndtering og dekontaminering. Tjenesten er tillagt akuttberedskap og har tilbud om akuttbehandling av pasienter som har vært utsatt for særlig farlige kjemiske stoffer, giftig røyk, radioaktiv stråling og biologiske smittestoffer som kan gi opphav til høyrisikosmittesykdom.. Tjenesten samarbeider med Giftinformasjonen, Strålevernet og Folkehelseinstituttet, og skal gi faglige råd til helsetjenesten, helsepersonell, nødetater og sentral helse- og beredskapsmyndigheter. Miljø og folkehelseaspekter faller utenfor hovedformålet til tjenesten. Det vises til egen nettside med informasjon om tjenesten og kontaktinformasjon. Tjenesten er lokalisert til Oslo universitetssykehus HF, Ullevål sykehus Nettside: http://www.oslo-universitetssykehus.no/omoss_/avdelinger_/CBRNe-medisin_

Oppgaver og resultat
VURDERING AV AKTIVITETEN OPP MOT OPPGAVESPEKTERET: Nasjonal behandlingstjeneste for CBRNE-medisin (tidligere CBRNe) har sentralisert behandlings- og kompetansesenterfunksjon for CBRNE-skader i Norge og er faglig rådgiver for helsetjenesten og myndighetene. CBRNE er i dag en fellesbetegnelse som omfatter kjemiske stoffer (C), biologiske agens (B), radioaktive stoffer (R), nukleært materiale (N) og eksplosiver (E) med høyt farepotensiale, som kan forårsake tap av liv og/eller skade på helse, miljø, materielle verdier og andre samfunnsinteresser ved naturskapte hendelser, ulykker eller tilsiktede handlinger. CBRNE-sykdom er sykdom fremkalt av CBRNE-agens, som ikke tilhører et vanlig norsk sykdomspanorama og som stiller særlige krav til prøvetaking/analyse, diagnostikk, isolasjon, transport og/eller behandling. Fagområdet CBRNE-medisin omfatter sykdomsfremkallende egenskaper, deteksjon, diagnostikk, akuttbehandling, pasienttransport, dekontaminering, prøvetaking, analyse, behandling, forebygging, rådgiving og oppfølging av personer som er eksponert for mistenkte eller bekreftede CBRNE-agens. Det avgrenses mot rene miljøutslipp (luft, vann, jord) som ikke gir personskade og mot yrkesmedisin/miljømedisin generelt. Det avgrenses også mot vanlige (ofte forekommende, ofte selvpåførte) forgiftninger og overdoser, samt vanlig forekommende smittsomme sykdommer og utilsiktede terapeutiske stråleskader. CBRNE synonymbegreper er NBC (Nuclear, Biological, Chemical), ABC (Atomic, Biological, Chemical), HazMat (Hazardous Materials). Tjenestens formål (pr. 2015): 1. Sentralisert CBRNE-medisinsk behandling (landsfunksjon). 2. Kompetanse- og kunnskapsformidling i helsetjenesten. 3. Nasjonal rådgivningsfunksjon for helsetjenesten, nødetatene og myndighetene. 4. Faglig samarbeid med Giftinformasjonen, Strålevernet, Folkehelseinstituttet, Forsvarets forskningsinstitutt og Forsvarets ABC-skole. 5. Rådgiver i kriseutvalget for atomberedskap. 6. Nasjonalt antidotlager (N/C) og medikamentlager (B). 7. Akuttberedskap ved større hendelser (rådgivning og utstyr). Oppgaver og resultat Senteret hadde i 2015 konkret aktivitet innen; pasientbehandling (landsfunksjon), medisinsk opplæring (kompetansesenteroppgaver), beredskapsarbeid (for Helsedirektoratet), tverrsektoriell kompetansevirksomhet (for nødetater og andre CBRNE-aktører) og rådgivning for myndighetene. Særlig resurskrevende oppdrag har vært ebola-relatert opplæring (bl.a. av sivilforsvarets «ebola-team» i Sierra Leone), komplekse anskaffelsesprosjekter (bl.a. for ny nasjonal smitteambulanse med kompatibilitet for bruk i Hercules transportfly og sluttføring av arbeidet med nye «Nasjonale faglige retningslinjer for håndtering av CBRNE-hendelser med personskade», som ble levert til oppdragsgiver 10.12.15. Den ikke-pasientrettede aktiviteten i senteret er fortsatt høy fordi det har tilkommet mye etterarbeid relatert til ebolautbruddet i 2014 (veiledere og retningslinjer), ny Nasjonal CBRNE-strategi og andre planverk. Senterleder deltok eksempelvis på mer enn 80 eksterne møter i 2015 som var direkte relevant for senterets kjerneaktivitet. Like mange henvendelser om undervisning, faglig støtte og andre bidrag måtte avvises av kapasitetsgrunner. Året begynte med arbeidsmøter om luftevakuering og håndtering av ebola-innsatsen i Sierra Leone (HOD, FS, FSAN, 135LV), planleggingsmøter for den nasjonale øvelsen HarbourEx15 (nasjonal øvelse 2015), kontaktmøter med samarbeidende aktører (helsetjenesten og forsvaret) og prosjektrådsmøter (FFI). Et 2-dagers CBRNE-kurs ble avholdt i januar og mars for hhv islandske og svenske helsemyndigheter og sykehusledere (relatert til ebolahåndtering). Det ble også avholdt møter med kommunelegen i Ullensaker, Avinor og FHI i etterkant av en større IHR-øvelse og i forbindelse med oppbyggingen av nytt beredskapssenter ved Gardermoen flyplass for mottak av potensielle smittepasienter, andre uavklarte passasjerer («evakuerte nordmenn») og andre som må registreres og triageres ved ankomst. CBRNE-senteret har også deltatt på beredskapsmøter i regi av OUS, HSØ, FFI og andre etater. Et større seminar ble arrangert på SAS-hotellet i april i samarbeid med DSB før øvelse HarbourEx15 («Fagseminar for deltagere og observatører», ca. 300 deltagere) og det har blitt undervist i CBRNE-faglige temaer ved en rekke universitetskurs i Norge og Norden. CBRNE-senterets eget universitetskurs ble arrangert i samarbeid med FABCS i november 2015 med mer enn 100 deltagere fra hele landet. Kurset markedsførte seg selv og var fulltegnet. Faglige innlegg ble holdt på både internasjonale og nasjonale kongresser i 2015, og medlemmer av CBRNE- staben har bidratt i arbeidsgruppen for ny «nasjonal Ebola- og koppeplan» og ny «Nasjonal plan for alvorlige smittsomme sykdommer» sammen med fagpersoner i Helsedirektoratet og FHI. Senteret har også flere leger representert i FN/WHO-, EU- og NATO ekspertgrupper, men pga. mange andre gjøremål holdes møteaktiviteten på et minimum.

VURDERING AV AKTIVITETEN OPP MOT KRAV TIL KOMPETANSESPREDNING: CBRNE-senteret har som i tidligere år brukt mye faglige ressurser på kompetansespredning i helsetjenesten og ovenfor samarbeidende etater. I det daglige gjennomgås hendelser og pasienter/kasus av staben. Kasuistikker og behandlingslæringsmål publiseres aktivt. Det arbeides med implementering av et nasjonalt opplæringsprogram tilknyttet NAKOS-portalen som skal sikre likeverdig tilgang til kunnskap, opplæring, rådgivning og behandlingsrutiner i hele landet. Senterets håndbok i CBRNE (NBC)-medisin er tilgjengelig på helsebiblioteket.no og nye fagbøker/web-ressurser har blitt revidert og oppdatert i 2015 (bl.a. Handbook for First Responders – CBRNE og Ebolaveilederen EVD/VHF 4.0). Utkastet til nye «Nasjonale faglige retningslinjer for håndtering av CBRNE-hendelser med personskade», som ble levert til oppdragsgiver 10.12.15, har 227 referanser og inkluderer prinsippskisser og tabeller som er laget for videre bruk i veiledere og til undervisning.

RESULTATMÅL OG KOMMENTARER: Konkrete resultatmål ble skissert i forrige årsrapport og videreført i 2015: 1. Nytt nasjonalt opplæringsprogram for CBRNE-medisin med definert pensum, målgrupper, opplæringsplan og fast evaluering av deltagere etter gjennomført kurs. Status: Faglig innhold klargjort, noe arbeid gjenstår i hht. ferdigstillelse i NAKOS-portalen. Veileder for på/avkledning av smittevernutstyr inkl. undervisningsspørsmål ligger ute på portalen. 2. Systematisk loggføring av lokale, regionale, nasjonale og internasjonale CBRNe-hendelser (responstid for rådgivning og behandling, pasientoppfølging, evaluering). - Delvis gjennomført i 2015. Pga. mange gjøremål under er loggføringen noe mangelfull. 3. Ferdighetsøvelser: Systematisk opplæring i dekontaminering, utstyrsbruk og andre sentrale ferdigheter med fast evalueringsrutine. - Innført både på C, B og RN-siden gjennom regionale ferdighetsøvelser (i samarbeid med Sivilforsvaret) og gjennom «CBRN-uke» i akuttmottaket OUSU (avholdes hver vår og høst). Andre kommentarer: Tjenesten er likeverdig tilgjengelig i alle RHF, men pga. ulike risikoparametere (storby/distrikt) er antall innleggelser betydelig større i HSØ. De fleste C-ulykkene skjer også på det sentrale Østlandet, for B og RN er risikoen mer likt fordelt. Samtlige innleggelser er ø-hjelp innleggelser. Referansegruppe ble oppnevnt i 2014. Leder av referansegruppen tilhører Helse Vest. I tillegg til helseregionene (inkludert nytt medlem fra Helse Midt-Norge f.o.m årsskiftet 2015/2016) er Statens Strålevern og Folkehelseinstituttet representert i gruppen. Referansegruppen har ikke brukerrepresentasjon, da pasientpopulasjonen ikke inkluderer kronikere, kun ø-hjelp innleggelser. Nasjonalt beredskapsarbeid (prosjektledelse): 2015: Utkast til Nasjonale faglige retningslinjer for håndtering av personskade ved CBRNE-hendelser. Referansegruppemedlemmer: Statens strålevern, Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap, Forsvarets forskningsinstitutt, Oslo universitetssykehus (Prehospital klinikk, Akuttklinikken, Medisinsk klinikk, Psykiatrisk avd.), Oslo kommune (Legevakt, kommuneoverlege, bydelsoverlege), Folkehelseinstituttet (Div. Miljømedisin, Div. Smittevern, Beredskapslaboratoriet, Giftinformasjonen), Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS), Forsvarets ABC-skole, Oslo Brann- og Redningsetat, Avinor (OSL Gardermoen), Kommunelegen i Ullensaker, Politidirektoratet, Romerike og Oslo politidistrikter. Øvelser arrangert av/med bidrag fra CBRNE-senteret i 2013: 27.02.15: Forberedelse av øvelse Bjørn, Vestre Viken, Kongsberg 16.04.15: Øvelse Bjørn, Vestre viken, Kongsberg. 27-29.04.15: Øvelse HarbourEx15, Oslo. 11.11.15: Øvelse (nødetatene) CBRNE, ved OUSU Mindre øvelser ikke angitt. Nasjonalt beredskapsarbeid (prosjektdeltagelse): 22.01.15: Forarbeid til øvelse HarbourEx15 (Nasjonal øvelse). OBRE, Oslo. 27-29.01.15: Planleggingskonferanse øvelse HarbourEx15, Tønsberg. 17.04.15: Forberedelse øvelse HarbourEx15, Ullevål. 27-29.04.15: Øvelse HarbourEx15, Oslo. 08.05.15: Etterarbeid øvelse HarbourEx15. Ullevål. 15.05.15 Deltakelse i dialogmøte på Statens Strålevern vedr. oppfølging av rapport om strålevern i utdanningen for helseprofesjoner. 09.07.15 Deltakelse i kontaktmøte med Statens Strålevern vedrørende framtidige retningslinjer for Biodosimetri. Høst 2015: Møter med FLO om Nasjonal antidotberedskap. Høst 2015: Møter med FLO om nye prosjekt nye vernemasker. Lokalt beredskapsarbeid/ stabsarbeid (OUS, HSØ etc.): 1 representant i Beredskapsrådet OUS (frem til sommeren 2015). 1 varamedlem i Beredskapsrådet, OUS. 1 Leder for beredskapsutvalg Medisinsk klinikk, OUS. 1 Varamedlem i LRS Oslo (fra årsskiftet). 1 Leder for Klinisk etikk komite og medlem av OUS Klinisk etikk komite. Internasjonalt beredskapsarbeid: 1 stk. medlem i EDCARN. 25.09.15: Studietur til Tsjernobyl, Ukraina 26.11.15: RANEB seminar: Establishing an European Network of Biodosimetry. Brussel. Høst 2015: Workshops og trening i av helsepersonell i tre regioner i Kenya + Opprettelse av ”First Responder Methanol Team” i Leger uten Grenser, Nairobi, Kenya. Andre løpende aktiviteter: 2015: CDC-WHO telefonferanser om håndtering av ebola i vestlige land – ukentlig. 2015: Revisjon av «Håndbok for nødetatene – Farlige stoffer – CBRNE» (DSB. MSB). 2015: Videreutvikling av ”The Methanol Poisoning Initiative” i samarbeid med Leger uten Grenser for internasjonal beredskapsutvikling og kompetanseheving innen metanolforgiftninger. Deltagelse i møter/ råd/ styrer (ansatte i CBRNE-senteret): 4 stk. Medlemmer i ulike FFI prosjektråd 1 stk. Medlem i Nasjonal medisinsk mikrobiologisk beredskapskomite 1 stk. Medlem i nasjonal Epidemi- og pandemikomite 1 stk. Styremedlem i Euro-DEN (European Drug Emergency Network) 1 stk. Styremedlem i Europeisk nettverk for overvåkning av rusmidler ved i alt 21 kliniske sentre i Europa. 1 stk. styremedlem i Scientific Committee EAPCCT (European Association of Poison Control Centres and Clinical Toxicologists) 2 Deltagere i møter med Hdir om Nasjonal CBRNE-strategi. 28-19.10.15: Stabssamling, Jevnaker.

Aktivitet

Undervisning

Alle regioner: Grunnutdanning av helsepersonell
23 timer
Alle regioner: Videreutdanning av helsepersonell
92 timer
Alle regioner: Etterutdanning av helsepersonell
83 timer
Alle regioner: Utdanning av annet personell
33 timer
Flere regioner: Grunnutdanning av helsepersonell
11 timer
Flere regioner: Videreutdanning av helsepersonell
11 timer
Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
16 timer
Flere regioner: Utdanning av annet personell
25 timer
Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
12 timer
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
14 timer
Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
24 timer
Egen region: Utdanning av annet personell
17 timer

Klinisk aktivitet

Nyhenviste pasienter som er behandlet
  • Helse Vest RHF - 3 pasienter
  • Helse Sør-Øst RHF - 161 pasienter
  • Helse Nord RHF - 3 pasienter
  • Helse Midt-Norge RHF - 1 pasienter
  • Annen tilhørighet - 4 pasienter
Utfyllende informasjon

Totalt 172 CBRNE-pasienter ble innlagt ved OUS Ullevål i 2015, herav 4 utenlandske statsborgere, 3 fra Helse Vest HF, 3 fra Helse Nord HF, 1 fra Helse Midt-Norge HF og 161 fra Helse Sør-Øst HF. I tillegg ble 2 pasienter «fjernbehandlet» ved hhv Helse Nord (UNN) og Sørlandet sykehus HF. 25 pasienter ble også «fjernbehandlet» ved legevakt utenfor Osloregionen. Av de 172 innlagte pasientene kunne halvparten vært behandlet ved annet universitetssykehus uten akutt behov for overflytting til OUSU. Flertallet av innleggelser gjaldt alvorlige C-hendelser, hvorav kullos/røykforgiftning og andre særlig alvorlige forgiftninger med behov for spesiell behandling/antidot utgjorde flertallet. 19 av disse innleggelsene var kombinert med hypotermi. 4 pasienter ble vurdert mht. radioaktiv eksponering, 2 ble behandlet for slangebitt og flere pasienter ble dekontaminert etter pulvereksponering, uten at det ble nødvendig med innleggelse/ isolering. I tillegg til de 172 ble en rekke pasienter konferert og vurdert for innleggelse, men uten at det var behov for overflytting til OUSU/CBRNE-senteret.

Formidling

Utfyllende informasjon

CBRNE-senteret har avholdt flere hundre undervisningssesjoner i 2015 og det vil føre for langt å nevne alle i denne årsrapporten. Kun en stikkordsmessig oversikt gis i det følgende over undervisning som er gjennomført med > 30 deltagere. Aktuelle personellressurser fra CBRNE-staben er kun oppført med navn på de vitenskapelige arbeidene. Deltagelse på eksterne kurs og seminarer der senterets medlemmer ikke selv har undervist er ikke tatt med. SPESIALISTHELSETJENESTEN [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere]: 01-06.2015: LIS-leger på legeforeningskurs og internt i OUS, URE-leger (UD), kolleger fra Norge, Sverige, Island, Kina (China CDC og Peking Union Medical Hospital),Tanzania (Haydom Lutheran Hospital). 05.06.25: Infeksjonsmedisinsk vårmøte (innlegg) 18.03.15: Akuttmedisin (innlegg) 09-11.11.15: Foredrag på kurs i CBRN medisin (24 kurstimer, > 100 deltagere). 28-30.02.25: Kurs i klinisk toksikologi, kursledelse og foredrag (25 timer, 60 deltagere). 25.11.25: Kurs for Regionalt utdanningsutvalg for rus- og avhengighetsmedisin: ”GHB; farmakologi og nevrobiologi” (30 deltakere). Nov 2015: Kurs for indremedisinere i lungesykdommer inkl. NIV smågruppeundervisning (150 deltagere). 15-16.01.15: Seminar for Islandske helsemyndigheter + sykehuspersonell (tot. 30 deltagere) 2015 (hele året): Undervisning for sykepleiere internt og eksternt i Norge. Undervisning/foredrag for FHI og FFI. HELSEPERSONELL - EGEN REGION [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere]: 01-06.2015: Trinn II, etterutdanning av Spesialsykepleiere uke 11. OUS. 01-06.2015: Teamledere, LIS-leger; Akuttmedisin, Intensivmedisin, Respiratorbehandling. 01-06.2015: Fagmøte Anestesi/Intensivleger. 04.02.15: Undervisning i sanering, Oslo kommunale legevakt. 03.03.15: Foredrag for nye turnusleger om syre-/base-forstyrrelser. 03.03.15: Undervisning for anestesileger i CBRNE (OUS). 06.03.15: Undervisning for anestesileger i CBRNE (OUS). 09.03.15: Undervisning for anestesileger i CBRNE (OUS). 18.03.15: Undervisning for AMK-personell. 09.04.15: Foredrag anestesiavd RH om Motedop (40 deltakere). 14-17.04.15: Praktisk CBRNE-undervisning i akuttmottaket Ullevål (30 deltagere). 15.04.15: Undervisnin ved OKL i drakt og sanering. 19.04.15: Teltundervinsning, isolatpost Ullevål. 10.05.15: Fagdag intensivsykepleiere Hedmark: Forgiftninger og antidoter (35 deltagere). 19.05.15: Foredrag nevrologisk avd. OUS om Nye psykoaktive stoffer (30 deltakere). 01.09.15: Foredrag for nye turnusleger om syre-/base-forstyrrelser. 21.10.15: Foredrag for avd for klinisk biokjemi: Nye rusmidler og Euro-DEN (30 deltakere). 04.11.15: Forskningslunsj, OUS: Metanolforgiftninger, utfordringer og muligheter (40 delt.). 15.10.15: Intro CBRN-undervisning i mottak for LIS leger medisin, OUS. 07.10.15: Sanering og drakt-undervisning, OKL. 13.10.15: CBRNE for leger, Ullevål. HELSEPERSONELL - FLERE REGIONER [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere]: 11.03.15: Trinn II, videreutd. intensivsykepleiere. Forgiftninger og motedop (80 deltakere). 24.11.15: Rusmiddelseminar for sikkerhetsavd. OUS. Nye psykoaktive stoffer (40 deltakere). 27.02.15: CBRNE innføring Vestre Viken, Kongsberg. 12.05.15: Drakt og sanering, UNN ambulansetjeneste-Narvik. 04.06.15: Befaring nytt sykehus Kallnes, CBRNE tiltak. Sykehuset Østfold. 19.06.15: Sanering, Gjøvik sykehus. 23.09.15: CBRNE-undervisning, Hammerfest sykehus. 08.10.15: CBRNE, operativt seminar Arendal (25 deltagere) HELSEPERSONELL - ALLE REGIONER [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere]: 16.04.15: Foredrag Nasjonal Paramedicutdanning: Forgiftninger (40 deltakere). 13.05.15: Foredrag for Giftinformsjonen. Ekstrakorporale behandlingsteknikker. 25.09.15: Foredrag Nasjonal Intensivkongress for sykepleiere (NFLIS): Motedop (450 deltakere). 09-13.03.15: Kurs i Sirkulasjon, hjerte og thoraxanestesi. St Olavs hospital. 03.09.15: CBRNE-undervisnng, Regionalt AMK møte Stavanger. ALLMENNHETEN - EGEN REGION [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere] 02.06.2015: Atomberedskapsseminar for kommunene i Hordaland (40 deltagere). ALLMENNHETEN - FLERE REGIONER [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere]: 10-11.03.15: CBRNE-kurs Sivilforsvaret. 10.11.15: CBRNE-kurs Trondheim (nødetater og Siv.Forsv.). 18.11.15: CBRNE, øvingsutvalget Ålesund. ALLMENNHETEN - ALLE REGIONER [foredrag/undervisning gitt ansatte i CBRNE-senteret, > 30 deltagere]: 19.01.15 Utdanning for personell til Sierra Leone. 02.02.15: Utdanning for personell til Sierra Leone. 22.04.15: Farlige Stoffer, temaundervisning, Oslo.

Kvalitetsverktøy

  • Hendelseslogg (u.off)., Medisinsk kvalitetsregister, 2015, Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister
  • NORCAST (Clinical Trials gov ID 01239420)., 2010, Biobank
  • Pathophysiologic Changes in the respiratory System after Fire Smoke Inhalation. (Clinical Trials gov ID), 2010, Biobank
  • Nasjonal utdanningsplan CBRNE, 2015, Kompetansespredningsplan
  • Nasjonale faglige retningslinjer for håndtering av CBRNE-hendelser med personskade (utkast v/ CBRNE-senteret 10.12.15), 2016, Nasjonal retningslinje
Utfyllende informasjon

INVITERTE FOREDRAG (2015) Dybwad AD. Jositec seminar, Oslo militære samfunn, Oslo. CBRNE-beredskap. 08.09.15. Dybwad AD. Beredskapsdager, Lillehammer sykehus. CBRNE-beredskap. 15.10.15. Dybwad AD. NSO beredskapskonferanse, Gardermoen. CBRNE-beredskap. 01.12.15. Brantsæter AB. Ebola for Norsk sykehus- og helsetjenesteforskning. Oslo. 19.01.2015. Hovda KE. Recreational drugs and novel psychoactive substances. Substance abuse Conference. Billund, Denmark, Mar 18, 2015. Hovda KE. Drug-induced delirium: features and management. EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Hovda KE. Advances in the handling of toxic alcohol poisonings – impacts on remote and resource limited areas. Presented at APAMT International Congress, Perth, Australia Dec 1-5, 2015. MØTER/ KONGRESSDELTAGELSE (ikke foredrag): 26-27.01.15: WHO Clinical Ebola Meeting, Geneve. 25-28.04.15: European Society of Microbiology and Infectious Diseases, København, 04-06.06.15: Infeksjonsmedisinsk vårmøte, Stavanger, 03-06.09.15: Nordic Society of Microbiology and Infectious diseases, Umeå, 03-06.12.15: Emerging Diseases Clinical Response Network (EDCARN), Venezia. 04-07.05.15: Conference on Radiation Topics – ConRad 2015, Munchen. 21-22.04.15: ECHEMNET project Utrecht. 04-07.05.15: Deltakelse i Con Rad, Internasjonal konferanse i Strålemedisin , Munchen 19-20.05.15: Deltakelse i Seminar for Kriseutvalget og rådgivere, Oscarsborg, Drøbak 09-12.06.15: Intershutz beredskapsmesse, Hannover. 22-23.09.15: Deltakelse i Atomberedskapsseminar – Mattilsynet, Oslo 20.10.15: Møte med Andrew Weber (USGov CBRN) PRESSEDEKNING (ikke uttømmende liste) http://www.dagensmedisin.no/artikler/2015/09/09/norsk-ebolaberedskap-far-kritikk/ http://www.abcnyheter.no/livet/helse/2015/10/15/194878117/fersk-studie-viser-ebolaviruset-kan-overleve-lenge-etter-friskmeldelse http://tidsskriftet.no/article/3388696/ 5/3: NRK Radio + P3: “Smart drugs” - http://p3.no/dokumentar/det-finnes-alltid-en-fest/ Sept 2015: NRK Dagsrevyen; soppforgiftninger.

Forskning

Vitenskapelige artikler

De Carli G, Fusco FM, Puro V, Ippolito G,

Adopting a global safety standard for the prevention of Ebola needle-stick exposures.

Infect Control Hosp Epidemiol 2015 Jun;36(6):745-6.

PMID:
25994327
Brandsæter B, Aaberge IS, Dunlop O

Tetanus after a minor injury leading to death in a previously non-immunized, elderly, Norwegian woman.

IDCases 2015;2(2):53-5. Epub 2015 apr 2

PMID:
26793455
Tvinnereim AB, Opdahl H, Rostrup M, Sunde K

[A young man with respiratory infection and intense pain].

Tidsskr Nor Laegeforen 2015 Apr 21;135(7):658-61. Epub 2015 apr 21

PMID:
25899371
Hegna TM, Qvigstad E, Kløw NE, Opdahl H

Woman with high central venous oxygen saturation.

Tidsskr Nor Laegeforen 2015 Jun 2;135(10):954-8. Epub 2015 jun 2

PMID:
26037758
Dines AM, Wood DM, Galicia M, Yates CM, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I, Sedefov R, , Dargan PI

Presentations to the Emergency Department Following Cannabis use-a Multi-Centre Case Series from Ten European Countries.

J Med Toxicol 2015 Dec;11(4):415-21.

PMID:
25652342
Zakharov S, Pelclova D, Navratil T, Belacek J, Komarc M, Eddleston M, Hovda KE

Fomepizole versus ethanol in the treatment of acute methanol poisoning: Comparison of clinical effectiveness in a mass poisoning outbreak.

Clin Toxicol (Phila) 2015;53(8):797-806. Epub 2015 jun 24

PMID:
26109326
Hovda KE, Gadeholt G, Evtodienko V, Jacobsen D

A novel bedside diagnostic test for methanol poisoning using dry chemistry for formate.

Scand J Clin Lab Invest 2015 Nov;75(7):610-4. Epub 2015 jul 25

PMID:
26203958
Zakharov S, Pelclova D, Diblik P, Urban P, Kuthan P, Nurieva O, Kotikova K, Navratil T, Komarc M, Belacek J, Seidl Z, Vaneckova M, Hubacek JA, Bezdicek O, Klempir J, Yurchenko M, Ruzicka E, Miovsky M, Janikova B, Hovda KE

Long-term visual damage after acute methanol poisonings: Longitudinal cross-sectional study in 50 patients.

Clin Toxicol (Phila) 2015 Nov;53(9):884-92. Epub 2015 sep 12

PMID:
26364866
Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I, Sedefov R, Dargan PI,

Acute recreational drug and new psychoactive substance toxicity in Europe: 12 months data collection from the European Drug Emergencies Network (Euro-DEN).

Clin Toxicol (Phila) 2015 Nov;53(9):893-900.

PMID:
26503789
McMartin K, Jacobsen D, Hovda KE

Antidotes for poisoning by alcohols that form toxic metabolites.

Br J Clin Pharmacol 2015 Nov 9. Epub 2015 nov 9

PMID:
26551875
Dalaker VM, Vallersnes OM, Fosshaug LE, Andersson KS, Hovda KE

A young woman who drank Strep test reagents.

Tidsskr Nor Laegeforen 2015 Dec 1;135(22):2067-70. Epub 2015 des 1

PMID:
26627296
Stær-Jensen H, Nakstad ER, Fossum E, Mangschau A, Eritsland J, Drægni T, Jacobsen D, Sunde K, Andersen GØ

Post-Resuscitation ECG for Selection of Patients for Immediate Coronary Angiography in Out-of-Hospital Cardiac Arrest.

Circ Cardiovasc Interv 2015 Oct;8(10).

PMID:
26453688
Utfyllende informasjon

VITENSKAPELIGE PUBLIKASJONER 2015 (ikke registrert i PubMed): Brantsæter AB. Ebola i Vest-Afrika – fra barns lek til internasjonal folkehelsekrise. Indremedisineren (DNLF) mars 2015. Nakstad ER, Opdahl H, Heyerdahl F, Borchsenius F, Skjønsberg OH. Can ventilator settings reduce the negative effects of endotracheal suctioning? Investigations in a mechanical lung model. BMC Anesthesiology, submitted 27.06.2015, revision submitted 27.12.15. Gjelsvik, B., Heyerdahl, F., Holmes, J., Lunn, D., & Hawton, K (submitted). Is there a relationship between suicidal intent and lethality in deliberate self-poisoning? Suic Life-thr Behav, Submitted 08.09.15. Gjelsvik, B., Heyerdahl, F., Holmes, J., Lunn, D., & Hawton, K (submitted). Looking back on self-poisoning: the relationship between depressed mood and reporting of suicidal intent in people who deliberately self-poison. Suic Life-Thr Behav. Revision submitted 08.12.15. Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I, Euro-DEN Research Group, Dargan PI. Psychosis associated with acute recreational drug toxicity: a European case series. Acta Psych Scand, submitted 14.12.15. ABSTRACTS (2015): Gjelsvik, B., Heyerdahl, F., Holmes, J., Lunn, D., & Hawton, K. (2015). Effects of Mood on Appraisal of Suicidal Intent by People Who Deliberately Self-Harm. Oral presentation (Gjelsvik) at the International Summit on Suicide Research, New York October 2015 Gjelsvik, B., Heyerdahl, F., Holmes, J., Lunn, D., & Hawton, K. (2015). Is there a relationship between suicidal intent and lethality in deliberate self-poisoning? Poster presented at the International Summit on Suicide Research, New York October 2015 Lao Y, Heyerdahl F. Chemical instability of glucagon when given as a continuous infusion. Clin Toxicol (Phila) 2015;53(4):233-403. Poster presentation EAPCCT, Malta 2015. ReSS (American Heart) – Late Breaking Resuscitation Science (Ctrl no 22895) – 9 Nov 2015. The Norwegian Cardiorespiratory Arrest Study (NORCAST). Abstract + Poster. Nakstad ER et al. Yates C, Dines AM, Wood DM, Hovda KE, Heyerdahl F, Giraudon I, Sedefov R, Dargan PI on behalf of the Euro-DEN group. Emergency Department presentations following recreational use of baclofen, gabapentin and pregabalin: a Euro-DEN case series. Clin Toxicol (Phila) 2015;53(4):233-403. Dines AM, Dargan PI, Hovda KE, Heyerdahl F, Yates C, Giraudon I, Wood DM on behalf of the Euro-DEN Research Group. Deaths involving recreational drugs and novel psychoactive substances reported to the European Drug Emergencies Network (Euro-DEN): a review of the first nine months. Clin Toxicol (Phila) 2015;53(4):233-403. Poster presentation EAPCCT, Malta 2015. D Jacobsen MD, PhD, FAACT, FEAPCCT. H Opdahl MD, PhD. Circulatory failure in the poisoned patient - vasopressors or inotropes? 14th International Scientific Conference of the Asia Pacific Association of Medical Toxicology, Perth 1 - 4 Dec 2015. Dalaker VM, Vallersnes OM, Fosshaug LE, Andersson KA, Hovda KE. Drinking strep test reagent: A case of nitrite poisoning. Submitted to EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Dargan PI, Dines A, Heyerdahl F, Yates C, Giraudon I, Hovda KE, Wood DM on behalf of the Euro-DEN Research Group. Mixed benzodiazepine-heroin acute toxicity is associated with more severe toxicity than heroin toxicity not associated with benzodiazepine use. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Dines AM, Wood DM, Hovda KE, Heyerdahl F, Yates C, Giraudon I, Sedefov R, Dargan PI on behalf of the Euro-DEN Research Group. Deaths involving recreational drugs and novel psychoactive substances reported to the European Drug Emergencies Network (Euro-DEN): a review of the first nine months. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Wood DM, Dines A, Heyerdahl F, Yates CB, Paasma R, Hovda KE, Dargan PI on behalf of the Euro-DEN Research Group. Review of the European-Drug Emergencies Network (Euro-DEN) training package for non-specialist workers to assess acute recreational drug and novel psychoactive substance (NPS) toxicity in night-time economy environments. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Vallersnes OM, Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Hovda KE, Giraudon I, Dargan PI on behalf of the Euro-DEN Research Group. Psychosis associated with acute poisoning by recreational drugs: a European case series. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Wood DM, Dines A, Heyerdahl F, Yates C, Giraudon I, Hovda KE, Dargan PI on behalf of the Euro-DEN Research Group. The cathinones are the most commonly reported Novel Psychoactive Substances (NPS) associated with Emergency Department presentations with acute drug toxicity reported to the European Drug Emergencies Network (Euro-DEN). Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Yates C, Dines AM, Wood DM, Hovda KE, Heyerdahl F, Giraudon I, Sedefov R, Dargan P on behalf of the Euro-DEN group. Emergency Department presentations following recreational use of baclofen, gabapentin and pregabalin: a Euro-DEN case series. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Zakharov S, Pelclova D, Urban P, Navratil T, Diblik P, Kurcova I, Belacek J, Komarc M, Eddleston M, Hovda KE. Pre-hospital ethanol administration improves outcomes in mass methanol outbreaks. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Bjornaas MA, Hovda KE, Fagerheim AK, Simonsen RT, Jacobsen D. Severe lithium poisoning s – a case series from Norway. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Hovda KE, Vartdal T, Latimer B, Gadeholt G, McMartin KE, Jacobsen D. Fomepizole kinetics during intermittent (IHD) and continuous hemodialysis (CVVHD) – a case study. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Paasma R, Võrno T, Lund C, Hovda KE. Treatment of hospitalized patients in Estonia (EstTox 2009). Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Paasma R, Tõnisson M, Võrno T, Lund C, Hovda KE. Fatal poisonings in Estonia 2002-2013. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Persett PS, Vallersnes OM, Øiestad EL, Karinen R, Bogstrand ST, Heyerdahl F, Hovda KE. Laboratory confirmation of recreational drugs in Oslo, Norway. Presented at EAPCCT International Congress, St. Julian´s, Malta, May 26-29, 2015. Øiestad EL, Nordfjarn T, Edland-Gryt M, Bretteville-Jensen A-L, Hovda KE, Persett PS, Vallersnes OM, Bogstrand ST, Gjerde H. Use of oral fluid for analysis of new psychoactive substances. Presented at Nordic Congress of Forensic Medicine, Stockholm, Sweden, June 10-13, 2015. Dines AM, Wood DM, Yates C, Heyerdahl F, Giraudon I, Sedefov R, Hovda KE, Euro-DEN Research Group, Dargan PI. The European Drug Emergency Network (Euro-DEN) Project – a model for multi-centre data collection on acute recreational drug toxicity. Presented at NAACT International Congress, San Fransisco, California, USA, Oct 8-12, 2015. Hovda KE, Abukalish M, Ezzabi M, Some D, Edwards JK, Ritter H, Menge T, Abdelrahman A, Rootwelt R, Janssens B, Lind K, Rostrup M. The methanol poisonings in Libya 2013 and Kenya 2014. Presented at APAMT International Congress, Perth, Australia Dec 1-5, 2015. OFFISIELLE RAPPORTER (2015): Hdir arbeidsgruppe: «Nasjonal plan for alvorlige smittsomme sykdommer». Periode: vår 2015 (AB, EN, OD) Hdir arbeidsgruppe: «Nasjonal beredskapsplan mot kopper og ebola virussykdom» Periode: vår 2015 (AB, EN, OD) REFEREE-ARBEID (2015) August 2015: Avgitt referee-uttalese for manuskript innsendt for publikasjon til tidsskriftet Radiation Protection Dosimetry (JM Tangen). BOKKAPITLER: Heyerdahl F. Chapter on sepsis, [Cardiovascular Intensive Care Medicine], 30 p, Editors: Stokland O and Benz B. 3rd edition, 2015, ISBN 978-82-02-47610-6. BOKANMELDELSER (2015): Tangen JM: ”Robert Peter Gale, Eric Lax”. ”Radiation, what it is, what you need to know” 271 pages New York ,NY, Vintage books 2013. Tidskrift Nor Legefor 2015;15:135.

Avlagte doktorgrader

Utfyllende informasjon

Hoved- og biveilederoversikt: Se oversikt over forskningsprosjekter.

Forskningsprosjekter

Utfyllende informasjon

PÅGÅENDE FORSKNINGSPROSJEKTER: Intranasal naloxon - overdoseepidemiologi og RCT i amb.tjenesten i Oslo. (F Heyerdahl biveileder for Arne Skulbergs PhD prosjekt), Oslo universitetssykehus HF Prosjektperiode: 2013 - 2016 Deltakende helseregion: HSØ Suicidalitet - etter selvmordsforsøket. Intoksstudie av medikamentbruk og risikofaktorer. Psykolog Gjelsvik (UiO og Oxford), F Heyerdahl et al. Oslo universitetssykehus HF Prosjektperiode: 2013 - 2016 Deltakende helseregion: HSØ Immunmodulerende og strålebeskyttende effekt av den medisinske soppen Agaricus blazeii Murill. JM Tangen (PhD stud). Professor Geir Tjønnfjord, Avdeling for blodsykdommer OUS, Oslo universitetssykehus HF Pågående (2015) Deltakende helseregion: HSØ Intensiv Oslo 2014, rus og intensivmedisin (F Heyerdahl biveileder for Karen Tollisens PhD prosjekt). Pågående (2015) Deltakende helseregion: HSØ The Norwegian CardioRespiratory Arrest Study – NORCAST ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01239420 Periode: 2010-2015. Prosjektleder: ER Nakstad Pågående (2015) Deltakende helseregion: HSØ Pathophysiologic Changes in the Respiratory System After Fire Smoke Inhalation ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01240707 Pågående (2015) Deltakende helseregion: HSØ Pathophysiologic Changes in the Respiratory System During Therapeutic Interventions ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01239433 Deltakende helseregion: HSØ PÅGÅENDE INTERNASJONALT FORSKNINGSSAMARBEID (2015): Euro-DEN: European Drug Emergencies Network. Hovda KE, Heyerdahl F, et. al. Lipid emulsion treatment in organophosphate poisonings, animal study. After the suicide attempt - Access to suicidal means and suicidal intent in deliberate self-arm/poisoning – A longitudinal study. (Hovda, Heyerdahl et al) Yekaterintox: Prospektiv studie på alle forgiftningene i Yekaterinburg, Russland. (Hovda, Heyerdahl et al) Esttox: Prospektiv studie på alle forgiftningene i Estland; Ambulansetjenesten og alle sykehus over et helt år. (Hovda, Heyerdahl et al) Metanol som løsemiddel for organofosfater: Analyse av 1000 prospektivt innsamlede prøver fra organofosfatforgiftede pasienter på Sri Lanka. (Hovda, Heyerdahl et al) Basaltoksikologiske mekanismer ved etylenglykolforgiftninger: Samarbeidsprosjekt med Louisiana State University Health Sciences Center, USA. (Hovda, Heyerdahl et al) Formate analysis for the diagnosis of methanol poisoning: Prospektiv multisenterstudie (Loghman Poison Center Iran). (Hovda, Heyerdahl et al) The Metanol Poisoning Initiative; samarbeid med MSF ved metOH-utbrudd (Hovda et al) Utvikling av maursyrestrips; prototype nr. 2 underveis (Hovda) Forskningssamarbeid med Tsjekkia; - etter metOH utbrudd september 2012 (Hovda et al) Basalforskning; etylenglykol og elektronmikroskopi.

Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Avdelingssjef Dag Jacobsen

Referansegruppen har i 2015 bestått av:
Jan Agdestein
Referansegruppens leder (HV)
Folke Sundelin
Representant Helse Sør-Øst
Lars Roslie
Representant Helse Nord
Marie Solberg
Andre
Sindre Mellesmo
Representant Helse Midt-Norge
Toril Attramadal
Andre

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler