Nasjonal behandlingstjeneste for embolisering av intrakranielle og spinale (arteriovenøse) AV-malformasjoner og durale AV-fistler

Fra 1994 er aktiviteten "embolisering av cerebrale og spinale AVM"lagt til OUS - Rikshospitalet - med delt ansvar lagt til vasculær seksjon Nevrokirurgisk avdeling og Embolisering, Nevroradiologisk seksjon,Radiologisk avdeling. Sistnevnte har hatt ansvar for kvalitetskontroll, utstyrsoppgradering, videreutdanning ved kurs og hospitering for nevrointervensjonistene. Det er overgripende kunnskap mot "embolisering av hemangiomer og vasculære malformasjoner" der vi benytter samme verktøy for extracerebrale AVM. Vi har deltatt og presentert i foredrag om AVM i NSVA Gøteborg 12.11.2013, i European In Peer Conf i Geinberg oktober 2013 og ved Nordisk Komplikasjonsmøte i Helsingfors november 2013. Vi har ingen øremerkede midler til slik virksomhet og trenger sårt midler til opplæring og videreutdannesle. Tilgjengelighet Det er sjelden det gjøres embolisering av arteriovenøse malformasjoner forut for kirurgisk behandling. Behandlingstilbudet er godt kjent ved alle nevrokirurgiske avdelinger i landet, og vaskulærkirurger fra de forskjellige regioner henviser pasienter ved behov. Den kirurgiske behandlingen av durale arteriovenøse fistler i Norge skjer i hovedsak ved nevrokirurgisk avdeling, OUS. Pasienter henvises fra andre regioner til dette, det er kun i noen tilfeller at pasientene henvises direkte til embolisering.

Vi gir opplæring ved grunnkursene for radiologer og ved fellesmøter for nevrofaget som ESMINT s årlige møte i Frankrike. Vi har også direkte kontakt med professor Rodesch i Paris og Steven Brew ved National Hospital i London for kunnskapsutveksling / henvisning av sjeldne lesjoner som krever større sentre enn Norge kan ha. Emboliseringsprosedyrene er såpass sjeldne at det ikke er et mål at prosedyren i fremtiden skal skje på flere steder i Norge. Kunnskapen omkring behandlingen spres via kursene nevnt over. Kontakten til øvrige HF har føltes bedre og jevnlig kontakt telefonisk /nett er positiv. Pasientene diskuteres i ukentlige fellesmøter med godt samarbeide mellom nevrokirugi og embolisering / nevrokirurgi.

En har ikke definert spesifikke resultatmål for tjenesten