Loader

Nasjonal behandlingstjeneste for sansetap og psykisk helse

Nasjonalt senter for hørsel og psykisk helse (NSHP) er en landsfunksjon for hørselshemmede barn, ungdom og voksne innen psykisk helsevern. Senteret har lokale og regionale oppgaver i Helse Sør-Øst, samt landsfunksjonsoppgaver for de resterende helseregionene. I tillegg har senteret en kompetanseenhet. Døve/hørs.hemmede ble i St.meld. 25 beskrevet som en pasientgruppe som ikke fikk et tilfredsstillende tilbud innen ordinært psykisk helsevern. Dette ble fulgt opp med Statens helsetilsyns utredning nr 07/01: "Tjenestetilbudene til døve med psykiske lidelser". Aker universitetssykehus fikk i 04 oppdraget med å organisere og samlokalisere et "Nasjonalt døvepsykiatrisk senter". Pr. 01.05.05 ble det opprettet et prosjekt for å utvikle landsfunksjonen. Dette gikk pr 01.05.07 over i fast organisering som Nasjonalt senter for hørsel og psykisk helse. NSHPs kliniske virksomhet skal suppleres med opprettelse og drift av regionale polikl. behandlingstilbud i de andre helseregionene.

Oppgaver og resultat
Senterets medarbeidere har, utover ordinære behandlingsoppgaver, samarbeidet med fagmiljøer innen somatisk og psykiatrisk spesialisthelsetjeneste, samt bruker organisasjoner, for å koordinere tjenester overfor pasientgruppen. Senterets leger har deltatt i Nasjonalt tverrfaglig team for diagnostisering og identifisering av døvblinde. Det har også vært et tett samarbeid med reg.funksj. i HMN om datainnsamling til Ph.d-prosjektet Psykiske lidelser hos mennesker med hørselshemming og døvhet. NSHP har også samarbeidet med Conrad Svendsen Senter ift tegnspråkundervisning og pasienter som har behov for døgnplass. Enhet for barn og unge. I 2010 har enheten utredet og behandlet 58 barn og unge, hvorav 29 var nyhenviste. 19 behandlingsløp er avsluttet. Det er utført 2054 konsultasjoner. Pasientene fordeler seg med 30 % på landsfunksjonsnivå og 70 % på lokalt/regionalt. Enheten mottar henvisninger fra lokal Bup for å holde på/sikre den lokale forankringen til pasientene. Normalt arbeider det to medarbeidere i alle sakene, og det legges stor vekt på involvering av nettverket rundt pasienten. Behandlingen består av individual-, foreldre-, søsken-, og familiesamtaler, samt medisinsk behandling ved behov. Mødre til henviste barn til enheten, ble i 2010 tilbudt deltakelse i en samtalegruppe. 6 mødre tok i mot dette tilbudet som strakk seg over 17 ganger. Det arbeides fortsatt mye med informasjon til ungdom, foreldre, lærere og helsepersonell. Enheten hadde i 2010 3 spesialister. 2 medarbeidere har avsluttet 3-årig R-Bup utdanning, og det gjenstår kun 1/2 år før de to siste har fullført sine, med fordypning i familieterapi. Enhet for voksne. Pasientgruppen fordeler seg fra lettere psykisk lidelse til komplekse sykdommer hvor hørselshemming og psykisk lidelse inngår som en del av et syndrom. Hovedtyngden av pasientene har sammensatte tilstander. Det er utført 2864 konsultasjoner fordelt på 183 pasienter. Pasientene fordeler seg med 70% på regionalfunksjonsnivå og 30 på landsfunksjonsnivå. Behandlingstilbudet er hovedsaklig poliklinisk. Enheten har i 2010 igangsatt en prosess med sikte på å sikre hørselshemmede pasienter et døgntilbud i Ous. Denne prosessen er ikke avsluttet. Totalt har 8 pasienter i HSØ hatt behov for innleggelse, og NSHP har veiledet helsepersonell ved alle disse innleggelsene. Enheten har et formalisert fast samarbeid med det regionale behandlingstilbudet i Helse Midt, og tar sikte på å gjøre også dette ift de andre regionale behandlingstilbudene i Helse Vest og Helse Nord. To av senterets psykologer gjennomførere videreutdanning i kognitiv terapi, og 2 er i ferd med å gjennomføre spesialistutdanningen sin. Alle ansatte har vært delaktige i minst 1 av de pågående Phd.prosjektene. Kompetanseenheten. Kompetanseenheten har følgende prosjekter: - Phd.prosjekt som tar for seg sammenhengen mellom psykiske lidelser hos mennesker med alvorlig grad av hørselshemming og ulike bakgrunnsfaktorer som årsak til og grad av hørselstap, når hørselstapet satte inn, språktilhørighet, oppvekstforhold og utdanningsbakgrunn. 2010 har vært brukt til datainnsamling, og alle pasienter som har vært henvist til Enhet for voksne har blitt forespurt å delta. Prosjektet har samarbeidet med det regionale behandlingstilbudet i HMN. Prosjektet har medført en langt mer grundig vurdering av pasientene ved innkomst. Forventes ferdigstilt i 2012. - Phd.prosjekt som gjennomfører en randomisert, kontrollert klinisk studie av et gruppebasert program basert på kognitiv terapi for yrkesaktive hørselshemmede. Har gjennomført pilotstudie høst 2010, samt begynt arbeidet med å rekruttere deltakere til prosjektet. Forventes ferdigstilt i 2012. - Prosjekt: Døve og hørselshemmede i rettspleien. Ønsker å kartlegge populasjonen, bakgrunnsvariabler, type kriminalitet, psykisk helse, og hvilke psykiatriske og rettspsyk. problemstillinger som ikke er blitt belyst i rettsprosessen. Finansiert av Fritz Moens Minnefond. - Prosjekt: Oversettelse av nevropsyk. hukommelsestest CVLT-II til tegnspråk. 2010 er brukt til oversettelse av testen til anvendelig norsk tegnspråk, samt utvikling av et testbatteri på tegnspråk for å få en oversikt over kognitive funksjoner. Delvis finansiert av Extrastiftelsen via Norges Døveforbund. - Prosjekt: Sinnemestring tilpasset tegnspråklige deltakere. Pilotprosjekt nasjonalt og internasjonalt. Den første gruppen ble avsluttet høst 2010, og det søkes nå etter nye kandidater.

NSHP er opprettet for å gjøre psykiatriske helsetjenester mer tilgjengelig for døve og hørselshemmede. Den geografiske fordelingen av pasientene ved senteret er svært skjev, men hovedvekt av pasienter fra HSØ. De regionale tjenestetilbudene er ulikt bygd opp og dimensjonert, og i Helse Nord finnes det foreløpig ikke noe tilbud. NSHP må fortsette arbeidet med å gjøre behandlingstilbudet kjent og tilgjengelig for senterets målgruppe. Referansegruppen påpeker at det må arbeides med en avklaring av behovet for døgnbehandling for målgruppen, og hvordan dette i praksis kan løses og finansieres. Dette må gjøres i samarbeid med de regionale behandlingstilbudene. De to Ph.d-prosjektene vil gi viktig informasjon om pasientgruppen. Resultatene skal appliseres inn i behandling, undervisning, veiledning og spres til det øvrige behandlingsapparatet. Pasientgruppen har særegne behov som det kreves spisskompetanse for å imøtekomme. Behovene kan ikke imøtekommes av det ordinære psykiske helsevern.

Begge de kliniske enhetene har i 2010 vært presset på vurderings-, utrednings- og diagnostiseringskapasiteten. Enhet for barn og unge har i 2010 omgjort en pedagogstilling til psykolog for å imøtekomme dette. Enhet for voksne har over flere år hatt flere av sine fast ansatte psykologer ute i permisjoner. Det har vært leid inn vikarer, men dette er på sikt ikke noen fullgod løsning. Dette vil ventelig bli bedre når fast ansatte er tilbake fra permisjoner. I juni sluttet senterets tegnspråkkonsulent. Stillingen ble utlyst på høsten, og intervjuprosessen ble innledet i desember. NSHP søkte om midler for å ansette ytterligere 1 legespesialist i 2011. Dette er innvilget. Vi stilles fritt til å velge hva slags spesialisering denne legen skal ha. NSHP har også fått innvilget lønnsmidler for opprettelse av ytterligere 1 stipendiat. Denne skal knyttes opp mot pasientgruppen barn og unge.

Aktivitet

Formidling

Pasienter og pårørende -flere regioner
  • Behold jobben - kurs, x 8, Briskeby kompetansesenter. (Kurs).
  • Kurs for CI-opererte, i samarbeid med CI-teamet og LMS på Rikshospitalet. (Kurs).
  • Informasjon om hørselshemming og psykisk helse i flere lokale døveforeninger. (Seminar).
  • Pårørendekveld. (Seminar).
  • Sorggruppe i Døvekirken. (Seminar).
  • Om traumer og kriser, Senter mot incest. (Seminar).
  • Spe- og småbarn og psykisk helse, Ål Folkehøgskole. (Seminar).
  • Ungdom og utfordinger, Skådalen kompetansesenter x 2. (Seminar).
  • Informasjon om NSHP, Briskeby kompetansesenter x 4. (Seminar).
  • Utfordinger for foreldregruppen, Døvekirken. (Seminar).
  • Familierterapi, Oslo døveforening x 2. (Seminar).
  • Psykisk helsevern for barn, for døve innvandrerforeldre. (Seminar).
  • Sinnemestring, artikkel i Døves Tidsskrift septermber. (Intervjuer/oppslag i media).
Kommunehelsetjenesten
  • Psykisk helse, henvisninger til NSHP fra Døveskolene. (Konferanse).
Spesialisthelsetjenesten
  • Mini Nevropsykiatrisk intervju på norsk tegnspråk. (Kurs).
  • Mini Nevropsykiatrisk intervju på norsk tegnspråk, fremlegg på Nordisk konferanse for leger og psykologer. (Konferanse).
Helsepersonell - flere regioner
  • Mini Nevropsykiatrisk intervju på norsk tegnspråk, fremlegg på ESMHD, Cambridge. (Konferanse).
  • 10 dilemmas in clinical work with tinnitus sufferers, Symposiumfremlegg under 4th International TRI Tinnitus Conference - Juni. (Konferanse).
  • Sinnemestringskurs tilpasset tegnspråklige deltakere, fremlegg på ESMHD, Cambridge. (Konferanse).
  • Familieterapi i en multikulturell familie, fremlegg på European Society of Mental Health and Deafness (ESMHD), Cambridge. (Konferanse).
  • Døvblinde og psykisk helse, København. (Seminar).
Andre
  • Ungdomsseminar, Døvekirken. (Seminar).
  • Om psykiske lidelser, for personell ved internater for døve x 4. (Seminar).

Kvalitetsverktøy

  • MINI Nevropsykiatrisk intervju på norsk tegnspråk. Oversatt og lagt på cd-rom., 2010, Nasjonal retningslinje
Forskning

Vitenskapelige artikler

Peterson, Katharine

Kunsten å skape en felles plattform med pasienten - ABC i å konseptualisere forbindelsen mellom tanke of følelse.

Tidsskrift for Kognitiv terapi, nr. 3 - 2010, side 20-26.

Saltnes, Hege - Volden, Maj - Endresen, Åse Aune

Om døvblinde og psykisk helse

SENSE, 2 artikler

Forskningsprosjekter

Psykiske lidelser hos mennesker med hørselshemming og døvhet

Beate Øhre, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2008 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ HMN
En randomisert, kontrollert klinisk studie av et gruppebasert program basert på kogn. terapi for yrkesaktive hørselshemmede.

Katharine Peterson, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2008 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Døve i rettspleien

Hege Saltnes, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2009 - 2012
Deltakende helseregion:
HV HSØ HMN
Oversettelse av verbal hukommelsestest til tegnspråk

Knut-Petter Sætre Langlo, Oslo universitetssykehus HF

Prosjektperiode:
2009 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Avdelingssjef Ellen Hagemo

Referansegruppen har i 2010 bestått av:
Anne Aasen
Helse Sør-Øst RHF
Arne Lundqvist
Annen tilhørighet
Arnt Egil Hasfjord
Helse Midt-Norge RHF
Bjørn Eivind Andersen
Annen tilhørighet
Carina Paulsen
Helse Vest RHF
Chris Margaret Aanondsen
Annen tilhørighet
Einar Jørstad
Annen tilhørighet
Geir Lien
Annen tilhørighet
hans K. Stenby
Helse Vest RHF
Hege Saltnes
Annen tilhørighet
Henning Skran
Annen tilhørighet
Jan Inge Gauperaa
Annen tilhørighet
Knut Arnesen
Annen tilhørighet
Liv Strand
Annen tilhørighet
Mette Perly Uthus
Annen tilhørighet
Randi G. Snefjellå
Annen tilhørighet
Signe Sæter Bekkvik
Annen tilhørighet
Sigrid Aas
Helse Midt-Norge RHF
Thor Børre Sangesland
Annen tilhørighet
Tonhild Strand Hauge
Annen tilhørighet
Trine Seljeseth
Annen tilhørighet
Åse Wrålsen
Annen tilhørighet
Åshild Johansen
Annen tilhørighet

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler