- Helse Vest RHF - 5 pasienter
- Helse Sør-Øst RHF - 64 pasienter
- Helse Nord RHF - 3 pasienter
- Helse Midt-Norge RHF - 4 pasienter
Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering
Nasjonalt Revmatologisk Rehabiliterings- og Kompetansesenter (NRRK), ble opprettet i 1999, i forbindelse med nedleggelsen av Oslo Sanitetsforenings Revmatismesykehus (OSR). Senterets overordnede mål er å bidra til å bedre rehabiliteringstilbudet nasjonalt for mennesker med revmatiske sykdommer. Senteret er organisert i to enheter; en rehabiliteringsenhet og en fagutviklings- og formidlingsenhet. Rehabiliteringsenheten har fem heldøgnsplasser og gir et tilbud til pasienter med inflammatorisk revmatisk sykdom som ikke får dekket sitt rehabiliteringsbehov på lokalt eller regionalt nivå. Fagutviklings- og formidlingsenheten har som mål å styrke det vitenskapelige grunnlaget for tverrfaglig behandling og rehabilitering for mennesker med revmatiske sykdommer. I tillegg til utvikling og drift av en rekke fagutviklings- og forskningsprosjekter driver enheten også utstrakt formidlingsvirksomhet i form av veiledning, kurs og undervisning.
Oppgaver og resultat
Høsten 2009 markerte senteret sitt 10-årsjubileum. I vårt jubileumsår har vi, i likhet med de andre kompetansesentrene i landet, blitt evaluert. Vi er både glade for og stolte av at evalueringsgruppen er innstilt på at vi skal fortsette som et nasjonalt kompetansesenter. En viktig endring er at vi fra 2010 blir to separate sentre. Rehabiliteringsenheten blir et nasjonalt behandlingssenter, mens fagutviklings- og formidlingsenheten forblir et nasjonalt kompetansesenter.
Faglig nettverksarbeid er en prioritert oppgave. Derfor var det en viktig milepæl da den norske organisasjonen for helsepersonell som jobber med revmatologi, Norwegian Interdisciplinary Organisation in Rheumatology (NIOR), i 2009 ble medlem i den europeiske revmatologi organisasjonen EULAR.
Kurs- og undervisning er et annet prioritert område. NRRK har i løpet av året arrangert fem nasjonale og tre regionale kurs rettet mot helsepersonell. Videre har ansatte bidratt på seks nasjonale og tre regionale kurs/konferanser, og undervist på ulike utdanninger på en rekke høgskoler og universiteter. Vi samarbeider også tett med Norsk Revmatikerforbund, og har i løpet av året holdt foredrag i seks ulike lokallag, bidratt med artikler i en serie om mestring i forbundets medlemsblad Revmatikeren, og vært med på å utvikle undervisnings- og informasjonsmateriell for pasienter og pårørende.
Innen fagutvikling og forskning pågår det for tiden 23 prosjekter innen revmatologisk rehabilitering i regi av NRRK. Disse dreier seg i hovedsak om å kvalitetssikre innhold og vurderingsinstrumenter og å undersøke effekten av ulike intervensjoner. I 2009 var ansatte hovedforfatter eller medforfatter på 27 artikler i engelskspråklige vitenskapelige tidsskrift og 4 i norske tidsskrift. Ansatte var også delaktige i 55 presentasjoner på internasjonale konferanser.
Det vises forøvrig til vår årsmelding som er tilgjengelig på www.nrrk.no
En stadig større del av den spesialiserte rehabiliteringen av pasienter med revmatiske sykdommer skjer i dag ved rehabiliteringsinstitusjonene (tidligere opptreningsinstitusjoner). Fra 2004 har disse inngått avtaler med de regionale helseforetakene og fungerer nå som en del av spesialisthelsetjenesten. Disse institusjonene har imidlertid i svært liten grad ressurser til å drive egen forskning og fagutvikling, noe som også er påpekt i flere offentlige utredninger. Det er derfor særlig stort behov for våre tjenester her, og NRRK har tatt initiativ til et formalisert fagnettverk som avholder sitt første åpne møte på Lillehammer Revmatismesykehus i september 2010.
Kompetansesenteret har ved utgangen av året 31 medarbeidere, tilsvarende 21,50 årsverk, hvorav om lag 2,20 årsverk er eksternt finansierte prosjektstillinger. Medarbeiderne er leger, psykologer, sykepleiere, ergoterapeuter, fysioterapeuter, sosionom, helseøkonom, brukerrepresentant og sekretærer, hvorav 13 har doktorgrad. I 2009 var fem av de ansatte doktorgradsstudenter og to var postdoktorstipendiater.
Aktivitet
Klinisk aktivitet
- Foredrag i 6 ulike lokallag av Norsk Revmatikerforbund (NRF). (Kurs).
- Utvikling av en DVD med styrketreningsprogram for personer med revmatiske sykdommer. (Veiledning).
- Innlegg/posters på norske og internasjonale konferanser. (Konferanse).
- Artikler i norske tidsskrifter. (Veiledning).
- Norske publikasjoner, rapporter og bøker og bokkapitler. (Veiledning).
- Delta som fagpersoner i utforming av Revmarapporten 2008: Om evmatiske leddsykdommer. (Intervjuer/oppslag i media).
Nyhenviste pasienter som er behandlet
Formidling
Pasienter og pårørende -flere regioner
Helsepersonell - flere regioner
Forskning
Vitenskapelige artikler
Grøvle Lars, Haugen Anne Julsrud, Keller Anne, Natvig Bård, Brox Jens Ivar, Grotle Margreth
The bothersomeness of sciatica: patients' self-report of paresthesia, weakness and leg pain.
Eur Spine J 2010 Feb;19(2):263-9. Epub 2009 jun 2
- PMID:
- 19488793
Christie Anne, Hagen Kåre Birger, Mowinckel Petter, Dagfinrud Hanne
Methodological properties of six shoulder disability measures in patients with rheumatic diseases referred for shoulder surgery.
J Shoulder Elbow Surg 2009 Jan-Feb;18(1):89-95.
- PMID:
- 19095181
Hagen Kåre Birger, Byfuglien Marte Gjeitung, Falzon Louise, Olsen Sissel Urke, Smedslund Geir
Dietary interventions for rheumatoid arthritis.
Cochrane Database Syst Rev 2009. Epub 2009 jan 21
- PMID:
- 19160281
Haywood Kirstie L, Garratt Andrew M, Carrivick Sandra, Mangnall Joanne, Skevington Suzanne M
Continence specialists use of quality of life information in routine practice: a national survey of practitioners.
Qual Life Res 2009 May;18(4):423-33. Epub 2009 mar 7
- PMID:
- 19267220
Maher Chris G, Grotle Margreth
Evaluation of the predictive validity of the Orebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire.
Clin J Pain 2009 Oct;25(8):666-70.
- PMID:
- 19920715
Mjaavatten Maria Dahl, Haugen Anne Julsrud, Helgetveit Knut, Nygaard Halvor, Sidenvall Göran, Uhlig Till, Kvien Tore Kristian
Pattern of joint involvement and other disease characteristics in 634 patients with arthritis of less than 16 weeks' duration.
J Rheumatol 2009 Jul;36(7):1401-6. Epub 2009 jun 1
- PMID:
- 19487273
Mjaavatten Maria D, Uhlig Till, Haugen Anne J, Nygaard Halvor, Sidenvall Göran, Helgetveit Knut, Kvien Tore K
Positive anti-citrullinated protein antibody status and small joint arthritis are consistent predictors of chronic disease in patients with very early arthritis: results from the NOR-VEAC cohort.
Arthritis Res Ther 2009;11(5):R146. Epub 2009 okt 1
- PMID:
- 19796386
Pape Eivind, Hagen Kåre B, Brox Jens I, Natvig Bård, Schirmer Helge
Early multidisciplinary evaluation and advice was ineffective for whiplash-associated disorders.
Eur J Pain 2009 Nov;13(10):1068-75. Epub 2009 jan 31
- PMID:
- 19181548
Syversen S W, Goll G L, van der Heijde D, Landewé R, Lie B A, Odegård S, Uhlig T, Gaarder P I, Kvien T K
Prediction of radiographic progression in rheumatoid arthritis and the role of antibodies against mutated citrullinated vimentin: results from a 10-year prospective study.
Ann Rheum Dis 2010 Feb;69(2):345-51. Epub 2009 jul 30
- PMID:
- 19648126
Tuntland Hanne, Kjeken Ingvild, Nordheim Lena V, Falzon Louise, Jamtvedt Gro, Hagen Kåre Birger
Assistive technology for rheumatoid arthritis.
Cochrane Database Syst Rev 2009. Epub 2009 okt 7
- PMID:
- 19821383
Zangi Heidi A, Garratt Andrew, Hagen Kåre Birger, Stanton Annette L, Mowinckel Petter, Finset Arnstein
Emotion regulation in patients with rheumatic diseases: validity and responsiveness of the Emotional Approach Coping Scale (EAC).
BMC Musculoskelet Disord 2009;10():107. Epub 2009 sep 3
- PMID:
- 19728869
Garratt Andrew
Patient reported outcome measures in trials.
BMJ 2009;338():a2597. Epub 2009 jan 12
- PMID:
- 19139137
Hagen Kåre B, Smedslund Geir, Moe Rikke H, Grotle Margreth, Kjeken Ingvild, Kvien Tore K
The evidence for non-pharmacological therapy of hand and hip OA.
Nat Rev Rheumatol 2009 Sep;5(9):517-9.
- PMID:
- 19710674
Uhlig Till
"KISS"--embracing routine patient assessment.
J Rheumatol 2009 Jun;36(6):1096-8.
- PMID:
- 19509085
Uhlig Till, Kvien Tore K
Is rheumatoid arthritis really getting less severe?
Nat Rev Rheumatol 2009 Aug;5(8):461-4.
- PMID:
- 19648945
Smedslund Geir, Mowinckel Petter, Heiberg Turid, Kvien Tore Kristian, Hagen Kåre Birger
Does the weather really matter? A cohort study of influences of weather and solar conditions on daily variations of joint pain in patients with rheumatoid arthritis.
Arthritis Rheum 2009 Sep;61(9):1243-7.
- PMID:
- 19714599
Zangi H A, Finset A, Steen E, Mowinkel P, Hagen K B
The effects of a vitality training programme on psychological distress in patients with inflammatory rheumatic diseases and fibromyalgia: a 1-year follow-up.
Scand J Rheumatol 2009 May-Jun;38(3):231-2.
- PMID:
- 19165650
Grotle M, Garrat A, Lochting I, Kjeken I, Klokkerud M, Uhlig T, Hagen KB
Development of the Rehabilitation Patient Experiences Questionnaire (Re-PEQ);data quality, reliability and validity
J.Rehab Med, 2009; 41:576-81
Healey EL, Haywood KL, Jordan KP, Garrat A, Ryan S, Packham JC
Ankylosing Spondilytilis and its impact on sexual relationships
Rheumatology 2009;48: 1378-1381
Løchting I, Garrat A, Kjeken I, Klokkerud M, Hagen KB, Grotle M
Patient Experiences in rheumatology;associations with process and outcome
Scandinavian Journal of Rheumatology, 2009:5:357-61
Moe RH, Kjeken I, Uhlig T, Hagen KB
There is inadequate evidence to determine effectiveness of non-pharmacological and non-surgical intervention in hand osteoarthr.
Phys Ther 2009;89:1363-70
Bruusgaard D, Natvig B
Uklare tilstander - felles mekanismer
Tidsskr Nor Lægeforening 2009;129:1481-3
Uhlig, T
Revmatologiske symptomer som varselsignal
Tidsskr Nor Lægeforening 2009;159:1650
Uhlig, T
Norske erfaringer med biologisk behandling av revmatoid artritt
Best Practice Reumatologi, No.4, april 2009;8-9
Uhlig,T
Når krystalla gnissar i leddet
Revmatikern 03/09, side 14-15
Forskningsprosjekter
STAR/ETIC - Sammenligning av revmatologisk rehabilitering ved rehabiliteringsinstitusjoner i Norge, Sverige og Nederland
Margrethe Grotle, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2007 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Disease related sexual problems and sexual functioning in patients with rheumatic diseases
Ylva Hellan, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2006 - 2012
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Patient Generated Index (PGI)
Mari Klokkerud, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2008 - 2012
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Sykdomsforståelse ved revmatisk sykdom
Ida Lochting og Elin Fjerstad, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2008 - 2014
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Opplevelse av rehabiliteringseffekt
Turid Dager, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2008 - 2013
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Normalverdier for håndkraft
Ingvild Kjeken, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2008 - 2010
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Effekt av ortoser ved CMC-artrose
Ingvild Kjeken, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2009 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Effekt av tekniske hjelpemidler for personer med håndartrose
Ingvild Kjeken, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2008 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Utvikling av instrument for vurdering av håndfunksjon hos personer med revmstoid artritt
Ingvild Kjeken, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2005 - 2010
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Arthritis Educational Needs Tools
Heidi Zangi, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2005 - 2012
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Kartlegging og utredning av faglig innhold og pasientopplevelser i revmatologisk rehabilitering ved opptreningsinstitusjoner
Margreth Grotle, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2006 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Bedre hverdag med Bekhterev. Effekt av et tverrfaglig, døgnbasert rehabiliteringsprogram for pasienter med Bekhterev sykdom
Ingvild Kjeken, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2006 - 2012
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Aquatic exercise for the treatment of knee and hip osteoarthritis
Kåre Birger Hagen, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2006 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Sykepleiekonsultasjoner i poliklinikk for pasienter med en kronisk inflammatorisk revmatisk sykdom
Hege Koksvik, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2005 - 2012
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Effekt av et koordinert, tverrfaglig poliklinisk tilbud for pasienter med artrose;en randomisert, kontrollert studie
Till Uhlig, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2006 - 2013
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Livsstyrketrening - læring og mestring for personer med revmatiske sykdommer
Heidi Zangi, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2003 - 2012
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Kirurgisk behanding av pasienter med revmatiske sykdommer
Hanne Dagfinrud, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2006 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
MultisenterRehab
Till Uhlig, Diakonhjemmet Sykehus AS
- Prosjektperiode:
- 2004 - 2011
- Deltakende helseregion:
- HSØ
Forankring
Rapporten er forelagt ledelsen ved Diakonhjemmet sykehus, ved Avdelingssjef Tore Kristian Kvien
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til eRapport