- Webinar Norsk Revmatiker Forbund (NRF). «Riktig trening og kosthold». (Seminar).
- NRFs R1-magasin: Intervju "Fokus på fatigue". (Intervjuer/oppslag i media).
- Medlem av NRFs redakasjonskomitee til medlemsbladet R1. (Intervjuer/oppslag i media).
Nasjonal kompetansetjeneste for revmatologisk rehabilitering
Tjenesten skal bygge opp og spre informasjon om rehabilitering av pasienter med kompliserte revmatiske sykdommer og sammensatte problemstillinger tilknyttet revmatisk sykdom.
Tjenesten samarbeider tett med brukerorganisasjonene og har fokus på kompetansespredning til helsepersonell, brukere og pårørende gjennom undervisning, veiledning, og nettverksaktiviteter.
Tjenesten deltar aktivt i nasjonale og internasjonale forskernettverk, som bidrar med viktig forskning om helsefremmende faktorer og effekter av behandling og rehabilitering.
Tjenesten skal bidra til at det etableres faglige nettverk i hver helseregion som på sikt skal overta og ivareta dette arbeidet lokalt.
Tjenesten er lokalisert til Diakonhjemmet Sykehus.
NKRR arbeider etter en langsiktig plan for kompetansespredning. Målgruppene er (prioritert rekkefølge): 1)Helsepersonell som jobber med personer med revmatisk sykdom på ulike nivåer i helsetjenesten. 2)Pasienter med revmatisk sykdom og helsepersonell i andre sektorer, 3)Beslutningstagere og den generelle befolkning. Kompetansespredningsoppgavene bygger på behovsanalyse og er knyttet til tjenestens resultatmål. De viktigste oppgavene i 2018: ANBEFALINGER OG RETNINGSLINJER NKRR har deltatt i utvikling av tre nye/oppdaterte europeiske evidensbaserte anbefalinger: Behandling av håndartrose, Behandling av urinsyregikt, og Fysisk aktivitet og trening. Alle er tilgjengeliggjort for klinikere på nkrr.no sammen med en Anbefaling for smertehåndtering hos personer med artrittsykdommer og artrose. KURS, KONFERANSER OG NETTVERK Gjennomført fire fagmøter via Norsk Helsenetts videotjeneste: Utmattelse og aktivitetsregulering, Psoriasisartritt, Livsstyrketrening, samt Artrose og resultater fra SAMBA-studien. Arrangert kurs om brukermedvirkning i forskning med deltakere fra flere helseregioner. Arrangert tverrfaglig kurs i revmatologi sammen med revmatologisk avdeling på Diakonhjemmet sykehus. Arrangert møte i Nettverk for lærings- og mestringstilbud i revmatologi. Medlem av styringsgruppe i Pan-European Steering Commitee for EMAS-prosjektet (European Map of Axial Spondyloarthritis), en surveystudie som inkluderer 12 europeiske land. KOMPETANSEOPPBYGGING I FORSKNING OG KUNNSKAPSBASERT PRAKSIS For å spre nyttig kunnskap til fagmiljøet deler NKRR «artikkelanbefalinger» på nkrr.no og Facebook med omtaler av faglig relevante forskningsartikler og lenke til artiklene. Produsert fem korte filmer hvor stipendiater og post.doc. presenterer sine forskningsprosjekter. Disse er delt på YouTube, Facebook og nkrr.no. NKRR og Revma pasientråd har oversatt og trykket opp «EULARs råd om brukermedvirkning i forskning». Heftet og kortene med praktiske anbefalinger for brukermedvirkning i forskning er tilgjengelig for nedlasting eller kjøp på NKRRs nettsider. NETTSIDEN WWW.NKRR.NO NKRRs nettsider er en viktig kanal for å nå våre målgrupper. Omlegging av hjemmesiden ble gjennomført i 2018 med ny struktur og bedre brukervennlighet. Endringene ble lagt frem for referansegruppen høsten 2018 med positive tilbakemeldinger. 59 nyhetsartikler publisert på nkrr.no i 2018, en økning fra 40 nyhetssaker året før. NKRR har forberedt overgang til samme plattform for nettsider som de andre foretakene (fra mai 2019). «Ressursbank for håndartrose» og «Ressursbank for hofte- og kneartrose» publisert i Klinisk verktøykasse i 2018. SOSIALE MEDIER Facebook: NKRRs Facebook-side har økt fra 1100 følgere i 2017 til 1257 følgere i 2018. 135 saker ble publisert, og disse nådde nesten 131.000 personer. Youtube: NKRR publiserte syv nye filmer i 2018. Fem av disse var presentasjoner av pågående doktorgrader og post.doc-prosjekter, en var en informasjonsfilm om Klinisk verktøykasse og den siste var en oppsummering om hva NKRRs forskning sier om trening og revmatisk sykdom. Til sammen har NKRR publisert 19 videoer, som er blitt sett omtrent 44.100 ganger. I 2018 ble filmene sett omtrent 16.700 ganger. (De to mest populære filmene er «Treningsprogram for håndartrose» og informasjonsfilmen «Hva er artrose».) REVMAbloggen: Mange av NKRRs artikler som publiseres på www.nkrr.no publiseres også på Revmatologisk avdeling ved Diakonhjemmet sykehus sin blogg, www.revmabloggen.com. Artiklene på REVMAbloggen ble i 2018 lest nesten 57.000 ganger. BIDRAG I IKKE-VITENSKAPELIGE MEDIER 2 artikler i Norsk Rheumabulletin (Tidsskrift for Norsk Revmatologisk Forening) 2 artikler samt Redaksjonskomitearbeid til Norsk Revmatikerforbunds forskningsmagasin, R1 Artikkel på www.kk.no om trening og revmatisk sykdom Artikkel på www.altomdinhelse.no om trening som medisin Artikkel i Allers: «Trening kan redusere smerter og stivhet» Artikkel om artrose på www.vi.no Ansvar for EULAR Health Professionals in Rheumatology Newsletter utgitt i juni og november 2018, sendes kontakter i alle helseregioner Forskning.no: «Nytt håp for pasienter med urinsyregikt» Dagens Medisin: «Fedme og røyking påvirker bedring av leddgikt» Dagbladet: «Slik kan man leve godt med leddsmertene»
NKRR har som overordnet resultatmål at pasienter med revmatisk sykdom, som har behov for rehabilitering, får evidensbaserte og kostnadseffektive tiltak av helsepersonell med relevant kompetanse, uavhengig av hvor de bor i Norge. NKRRs ansvarsområde omfatter tre hovedgrupper av revmatiske sykdommer: Inflammatoriske sykdommer, degenerative sykdommer (artrose) og bløtdelsrevmatiske lidelser. NKRR bidrar til kunnskapsutvikling med praksisnær forskning og effektive implementeringsstrategier. Resultatmålene inkluderer overordnede langsiktige og kortsiktige mål. Fagfeltet er under utvikling, og det er et stort behov for implementering av ny kunnskap i alle ledd av tjenestene. Resultatmålene presenteres her i samsvar med Veileder til forskrift, og tilbakemeldingene i Helhetlig gjennomgang 2018 er tatt til følge. KOMPETANSESPREDNING Resultatmål: Helsepersonell i spesialist- og kommunehelsetjenesten skal ha lik tilgang til kompetanse og kjenne til evidensbasert behandling og målemetoder for revmatologisk rehabilitering. Studenter på BSc-, MSc- og PhD-nivå skal ha tilgang til oppdatert kunnskap om revmatologisk rehabilitering. System for å dokumentere resultatoppnåelse: Brukerundersøkelser, nasjonale kartleggingsstudier med bruk av etablerte kvalitetssystemer (kjernesett, kvalitetsindikatorsett), nasjonale undersøkelser blant pasienter. Oversikt over undervisningsoppgaver i årsrapport. Tidsperiode: 2015-24 Aktivitet i 2018: Nettsider omstrukturert for økt tilgjengelighet og brukervennlighet (nkrr.no). Arrangert videokonferanser på Helsenett, og brukt sosiale medier som blogg og Facebook til faglige nyheter. Deltakelse i internasjonalt arbeid for utvikling av behandlingsanbefalinger, og ledet arbeidet i EULAR Health Professionals. De flerregionale studiene, som NKRR leder eller deltar i, er viktige for kompetansebygging hos et stort antall deltakende helsepersonell. Undervisning omfatter tema som rehabilitering og forskningsmetode. Veiledning av 13 PhD-stipendiater og 11 MSc-studenter. KOMPETANSEOPPBYGGING Resultatmål: Forskningsprosjekter skal være praksisnære og flerregionale. Kompetansespredning og implementering inngår som viktige mål i prosjektene. Resultater publiseres i nasjonale og internasjonale tidsskrifter, samt gjennom presentasjoner på nasjonale og internasjonale konferanser, og gjennom andre vitenskapelige og populærvitenskapelige medier. System for å dokumentere resultatoppnåelse: Brukerundersøkelser, oversikt over deltakerantall på kurs og ved web-basert undervisning, oversikt over bakgrunn og antall helsepersonell som deltar i flerregionale studier (BRIDGE, FIRST, RehabNytte). Vitenskapelige artikler. Aktivitet i 2018: NKRR leder 29 forskningsprosjekter og deltar i ytterligere 8. 14 er flerregionale og 8 involverer internasjonalt samarbeid. Totalt 40 vitenskapelige artikler, 38 abstrakts(kongress) og fagfellevurdering av 37 artikler. KVALITET OG MERVERDI I HELE BEHANDLINGSKJEDEN (INKL. BEDRE KOSTNADSEFFEKTIVITET): Resultatmål:Ha kunnskap om behov, kvalitet, forløp og kostnadseffektivitet av rehabiliteringstiltak for personer med revmatiske sykdommer. System for å dokumentere resultatoppnåelse: Nasjonale kartleggingsstudier med bruk av kvalitetssystemer. Effektstudier rettet mot identifiserte kunnskapshull. Tidsperiode: 2015-24 Tiltak 2018: Nasjonal kartlegging av behov, resultater og kostnadseffektivitet av rehabiliteringsforløp (resultater fra BRO-studien), BRIDGE (datainnsamling), RehabNytte (planleggingsfase), PopOpp (analyse og planleggingsfase), FIRST (datainnsamling). Effektstudier av rehabiliteringsprogram i primærhelsetjenesten SALSA (datainnsamlingsfase), SAMBA og START (analyse og publiseringsfase) og i spesialisthelsetjenesten inkl. overgang til primærhelsetjenesten BRIDGE (datainnsamlingsfase). PASIENTPERSPEKTIV: Resultatmål: Ha etablerte rutiner for brukermedvirkning i forsknings- og fagutviklingsprosjekter, og i faglige nettverk. Alle forskningsprosjekter omfatter pasientrapporterte utfallsmål. System for å dokumentere resultatoppnåelse: Brukerrepresentasjon i prosjekter. Nasjonale kartleggingsstudier med pasientrapporterte kartleggings- og utfallsmål. Aktivitet 2018: Revma pasientråd har hatt 4 møter og alle forsknings- og fagutviklingsprosjekter har brukerrepresentant involvert. Evaluering av brukermedvirkning i rehabiliteringspraksis (BRIDGE, RehabNytte). Arrangert kurs i brukermedvirkning i forskning. Erfaringskonsulent har hatt 7 forelesninger om brukermedvirkning i forskning.
Undervisning
- Alle regioner: Grunnutdanning av helsepersonell
- 167 timer
- Alle regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 1565 timer
- Alle regioner: Etterutdanning av helsepersonell
- 6 timer
Ansatte fra NKRR har medlemmer i 14 komiteer for vurdering av avhandlinger eller vitenskapelige stillinger. 6 personer har bistillinger på universitet. Ytterligere 5 har undervist på BSc, MSc eller Phd-utdanning. Rapporterte undervisningstimer reflekterer deres underviningsaktivitet på Universitetsnivå. Målgruppen er medisin- og helsefagstudenter fra hele landet på BSc, MSc eller Phd-nivå og omfatter temaer innen rehabilitering, revmatologi og forskningsmetode. Ansatte på NKRR har følgende verv i organiasjoner og komiteer: • Leder: Norwegian Interdisciplinary Organisation in Rheumatology (NIOR) • Leder: EULAR Standing Committee for Health Professionals • Nestleder: Forum for Livsstyrketrening • Co-chair for EULAR Study Group on Patient Education (STOPE) • Styringsgruppe for Senter for Primærhelsetjensteforskning, Institutt for Helse og Samfunn, UiO • ASAS/EULAR Task Force, Update of the ASAS-OMERACT Core Set for Ankylosing Spondylitis 2018-19 • ASAS/EULAR Task Force Recommendations for physical activity in SpA • Referansegruppa for FYSIOPOL, HiOA • Steering Committe EMAS, Europeisk studie • Medlem i programstyre i Norges Forskningsråd: Forskningsprogrammet BEHANDLING. • Associate editor: Scandinavian Journal of Occupational Therapy • Medlem i the Editorial Board I tidsskriftet RMD Open • Styremedlem: Norsk Epidemiologisk forening • Fysiofondets fagkomité • Diakonhjemmet sykehus representant i fagråd rehabilitering Helse SørØst • Nettverkspartner og representant i arbeidsutvalget i PROMiNET • Styremedlem i Rådet for muskel- og skjeletthelse • Member of the International Editorial Review Board (IERB) for the Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. • Leder av EULAR Physical Activity and Exercise Therapy Study Group • Styremedlem: EULAR Standing Committee on Epidemiology and Health services research • RMD Open, Editorial Board • Faglig medarbeider i Tidsskriftet for den norske legeforening • Internasjonal styringsgruppemedlem i NORD-STAR NKRR har bidratt til to bokkapitler: Brodin N, Swärdh E, Klokkerud M, Rehabilitation Aspects of Rheumatic Diseases, EULAR Textbook on Rheumatic Diseases 3rd edition, chapter 47 p 1411-1428 Editor: Johannes Bijlsma & Eric Hachulla. 2018. Kapittel i Rheumatology, 2-Volume Set, 7th Edition, p. 855-860 Authors: Marc C. Hochberg & Ellen M Gravallese & Alan Silman & Josef S. Smolen & Michael E. Weinblatt & Michael H. Weisman Heiberg T, Klokkerud M, Moe RH, Kvien TK: Multidisciplinary nonpharmacologic approach to rheumatoid arthritis Date of Publication: 03/2018 NKRR har bidratt med to artikler i Best Practice: Hanne Dagfinrud, Silje H Sveaas Hvordan forebygge og behandle hjerte-og karsykdommer med trening hos pasienter med revmatiske sykdommer. Best Practice 2018 Silje H Sveaas, KB Hagen, Geir Smedslund, Hanne Dagfinrud Meta-analyse: kondisjon- og styrketrening reduserer sykdomsaktivitet hos pasienter med inflammatoriske revmatiske sykdommer Best Practice 2018 NKRR har bidratt med to artikler i Norsk Rheumabulletin: Sand-Svartrud, A-L. «Målarbeid i rehabilitering: Er rehabiliteringsmål og behandlingsmål det samme?». Norsk Rheumabulletin nr 1 2018 Klokkerud M, «Ergoterapeuten -en viktig samarbeidspartner ved arbeidslivsutfordringer hos personer med revmatisk sykdom», Norsk Rheumabulletin nr 3, 2018
Formidling
- Vikersund Buskerud revmatikerforening, foredrag om Revmatisk sykdom og fysisk aktivitet. (Kurs).
- Underviste på kveldsmøte om fibromyalgi. (Kurs).
- Ski NRF: Fibromyalgi – hva vet vi og hvilke behandlingsmuligheter har vi?. (Seminar).
- NRF-Workshop, «Prosjekt med pasientforløp». (Seminar).
- YouTubevideo: Min doktorgrad: Artrose i tommelens rotledd. (Intervjuer/oppslag i media).
- Youtubevideo: Min doktorgrad: Bedre behandling av fibromyalgi. (Intervjuer/oppslag i media).
- Youtubevideo: Mitt forskningsprosjekt: Hofte- og kneartrose. (Intervjuer/oppslag i media).
- Youtubevideo: Min doktorgrad: BRObygging i rehabilitering. (Intervjuer/oppslag i media).
- Youtubevideo: Min doktorgrad: Samhandling for bedre artrosebehandling. (Intervjuer/oppslag i media).
- Youtubevideo: Trening og revmatisk sykdom. (Intervjuer/oppslag i media).
- VG (annonsørinnhold med NRF, Novartis, VG Partnerstudio: Om ryggsmerter og revmatisk sykdom. (Intervjuer/oppslag i media).
- KK: Artikkel om revmatisk sykdom og trening. (Intervjuer/oppslag i media).
- Altomdinhelse.no: Trening som medisin. (Intervjuer/oppslag i media).
- Artikkel i Allers: «Trening kan redusere smerter og stivhet». (Intervjuer/oppslag i media).
- Artikkel i Dagbladet: «Øvelsene som hjelper mot leddsmerter». (Intervjuer/oppslag i media).
- www.vi.no. vi.no webartikkel om artrose publisert september. (Intervjuer/oppslag i media).
- Seminar på Rheuma Sol: «Behandlingsanbefalinger ved artrose». (Seminar).
- Seminar RNORA: « Tettere oppfølging av leddsykdom via internett i GoTreatIt (TANGO)». (Seminar).
- Møte med statssekretærer og HOD: « Tettere oppfølging av leddsykdom via internett i GoTreatIt (TANGO)». (Seminar).
- Møte med HOD og Helse Sør-Øst: « Tettere oppfølging av leddsykdom via internett i GoTreatIt (TANGO)». (Seminar).
- NRF Ski: «Behandlingsanbefalinger ved artrose». (Seminar).
- Tverrfaglig kurs i revmatologi: «Kan ergoterapi redusere eller utsette behov for kirurgi ved artrose i tommelens rotledd?. (Kurs).
- Innlegg på tverrfaglig kurs i revmatologi, «Utmattelse ved revmatisk sykdom». (Kurs).
- Lede workshop: om epikriseskriving. (Kurs).
- Foredrag: Praktisk bearbeidelse av PROM datasett. (Kurs).
- Innlegg «Pasienter med carpometacarpal artrose sendes for raskt til kirurgisk vurdering». (Konferanse).
- Innlegg: Livsstyrketrening gjennom oppmerksomt nærvær kan redusere stress og gi bedre helse ved langvarige helseutfordringer. (Konferanse).
- Presentasjon: «ROS-prosjektet: Rehabiliteringsopphold med OppfølgingSamtaler». (Konferanse).
- Foredrag: Trening ved revmatisk sykdom. (Konferanse).
- Innlegg: «BRObygging i Rehabilitering. (Konferanse).
- Innlegg: «Oppfølging i primærhelsetjenesten etter rehabiliteringsopphold for personer med muskelskjelettplager». (Konferanse).
- Foredrag «Konservativ behandling ved CMC-artrose. Hva er evidensgrunnlaget og hva bør man ha prøvd før man vurderer kirurgi?». (Konferanse).
- «Anvendeligheten til fire spørreskjemaer for evaluering av pasientopplæringskurs». (Konferanse).
- EULAR Physical Activity and Exercise Therapy Study Group. (Konferanse).
- Important multidisciplinary contributions to reduce the individual and societal burden of RMDs in the future. (Konferanse).
- Innlegg: Obesity and risk for RA. (Konferanse).
- Innlegg: Modern treatment of gout. (Konferanse).
- Oppsummering av Highlights fra PARE-programmet i EULAR 2018. (Konferanse).
- Muntlig presentasjon av abstract: «Samhandling for bedre artrosebehandling – SAMBA». (Konferanse).
- Innlegg: «Implementing international osteoarthritis guidelines in primary care. (Konferanse).
- «Implementing international osteoarthritis guidelines in an integrated care model – results from a cluster randomized trial». (Konferanse).
- Foredrag om Aktivitetsmedisin. (Seminar).
- Foredrag: Ikke-farmakologisk behandling ved revmatisk sykdom. (Seminar).
- Foredrag «Trinnene i forskningsprosessen og brukermedvirkningen i de ulike trinnene». (Seminar).
- Foredrag «Bruk av PSFS i rehabilitering». (Seminar).
- «Muskel- og skjelettplager: utfordringer og muligheter». (Seminar).
- «Samhandling for bedre artrosebehandling (SAMBA)». (Seminar).
- «Samhandling for bedre artrosebehandling (SAMBA)». (Seminar).
- Presentasjon «Kvalitet på rehabilitering for personer med revmatiske sykdommer – leverer vi det?» Rheumatikerförbundet Sverige. (Seminar).
- Presentasjon «Revmatologisk rehabilitering i den biologiske æra » Professortiltredelsesseminar Gråsten, Danmark. (Seminar).
- Nettmøte om psoriasisartritt via NHNs videotjeneste: «Tverrfaglige tiltak ved psoriasisartitt». (Nettmøte).
- NHNs videotjeneste: Innlegg: Livsstyrketrening – et helsefremmende kurstilbud. (Nettmøte).
- NHNs videotjeneste: Fagmøte om utmattelse og aktivitetsregulering. (Nettmøte).
- NHN videotjeneste: «Behandlingsanbefalinger ved artrose og SAMBA». (Nettmøte).
- Brukermedvirkning i Forskning, En vei til Suksess, hefte. (Veiledning).
- Youtubevideo: Infofilm om Klinisk verktøykasse. (Intervjuer/oppslag i media).
- «Målsettingsarbeid innen rehabilitering». (Kurs).
- Presentasjon «Mulighetsrommet for tjenesteutvikling i spenningsfeltet mellom medisinsk fokus og aktivitetsfokus». (Kurs).
- Short-term effect of an occupational therapy intervention on hand function and pain in patients with thumb base osteoarthritis. (Konferanse).
- A prediction model for hand osteoarthritis in middle-aged men - Data from the Swedish Conscription Register. (Konferanse).
- Early knee osteoarthritis or healthy aging?. (Konferanse).
- Estimation of causal effects using the co-twin regression model. (Konferanse).
- Oral pres. Work status and work barriers in patients receiving BDMARDS as infusions in rheumatology hospital clinics in Norway. (Konferanse).
- Arrangør/leder: Brukermedvirkning i fagutvikling og forskning. (Seminar).
- Causal Inference in Twin Designs. (Seminar).
- Presentasjon «Ergoterapi ved arbeidslivsutfordringer» på Fagdager for ergoterapeuter. (Seminar).
- «Kvalitetsindikatorer for rehabilitering ved muskel- og skjelettskader, sykdommer og plager ». (Seminar).
- Presentasjon: «Oppfølging av POPOPP pilotstudie på evaluering av pasientopplæring – hva skjer?». (Seminar).
- «Effekten av ikke-medisinske tiltak i revmatologisk rehabilitering». (Seminar).
- Innlegg: Evaluering av pasient- og pårørende-opplæring i revmatologi. POPOPP-prosjektet 2014 – 2017. (Nettmøte).
- Foredrag: Trening som medisin ved SpA. (Kurs).
- Axial SpA og EULAR recommendation for physical activity in people with inflammatory arthrtis and osteoarthrtitis. (Kurs).
- Innlegg: Nyheter ved urinsyregikt. (Kurs).
- Foredrag: Trening som medisin. (Konferanse).
- Innlegg: Hvordan kan opplæring evalueres og hva vet vi om effekt av opplæring?. (Seminar).
- Innlegg: Behandling – ikke bare medisiner: Helseeffekter av trening, læring og mestring. (Seminar).
- Måle effekt av tverrfaglig rehabilitering i et multisenter randomisert kontrollert studie, BRIDGE. (Seminar).
- Innlegg «Kan ergoterapi redusere behov for kirurgi ved artrose i tommelens rotledd?». (Seminar).
- «Foredrag om spondyloartritt og EULARs anbefalinger for fysisk aktivitet hos personer med inflammatorisk leddsykdom og artrose?». (Seminar).
- Evaluering av pasient- og pårørendeopplæring i revmatologi, POPOPP-prosjektet 2014-2017. (Nettmøte).
- innlegg på fagmøte (Sunnaas), «Målarbeid i rehabilitering». (Veiledning).
- Veiledning ergoterapeuter i klinikk (RevmaAktiv). (Veiledning).
Kvalitetsverktøy
- Kompetansespredningsplan , 2018, Kompetansespredningsplan