Nasjonal kompetansetjeneste for leddproteser og hoftebrudd

Nasjonalt Register for Leddproteser ble etablert i 1987 av Norsk Ortopedisk Forening, da det tidlig på 1980 tallet ble avdekket bruk av dårlige hofteproteser. Målsetningen er å oppdage dårlige proteser, sementer og teknikker tidligst mulig, samt å gi kunnskap om leddproteseepidemiologi. Ved tilbakemelding av kvalitet på protesekirurgi til hvert sykehus og sammenligning av sykehusresultat motiveres de ortopediske kirurgene til kvalitetsforbedring. Registeret ble utvidet til å omfatte alle leddproteser fra 1994, korsbåndsoperasjoner fra 2004 og hoftebruddopererte fra 2005. Registeret omfatter informasjon om mer enn 122 000 hofteprotese, 29 000 kneproteser og 9000 proteser i andre ledd enn hofte og kne, 4 300 korsbåndsoperasjoner og 22 000 hoftebruddoperasjoner. Både førstegangsoperasjon og bytte/fjerning av protese registreres. Registeret baserer seg på frivillighet fra norske ortopediske kirurger og har like god rapportering som Norsk Pasient Register (NPR), med mer enn 95 % rapporteringsgrad av hofte og kneproteseoperasjoner. De tre registrene, leddproteser, korsbånd og hoftebrudd utgjør hovedvirksomheten i Nasjonalt kompetansesenter for leddproteser.

Informasjon

Årsrapport
Etablert år: 2002
Ansvarlig person: Ove Furnes
Institusjon: Helse Bergen HF
Nettside: Vis nettside

Oppgaver og resultat

Bemanningen har vært uendret fra 2006. 11 vitenskapelige artikler er publisert i 2007 og dette er det meste på ett år i registerets 20 årige historie. Etter oppstart av 2 nye registre i 2004 og 2005 har vi konsentrert aktiviteten om kvalitetssikring av data (compliancestudier), analyse av data og publisering. I tillegg utstrakt samarbeid og hjelp til å analysere data for enkeltsykehus for å øke kvaliteten på kirurgien ved det enkelte sykehus. Det er god aktivitet ved kompetansesenteret og mange pågående prosjekter. Årsrapporten ble trykket i 800 eksemplar (juni 2007) og sendes til alle medlemmer av Norsk ortopedisk forening (600), alle sykehus og myndigheter og samarbeidspartnere. Den legges ut som pdf.fil på nettsiden og oversettes til engelsk. De publiserte artikler legges ut som pdf. filer i referanselisten på nettet etter inhenting av tillatelse fra tidsskriftene. Sykehusvise årsrapporter for hvert av de 3 kvalitetsregistrene sendes ut til kontaktpersonene ved hvert sykehus (54-70 sykehus avhengig av register). Hvert sykehus får sammenlignende data med resten av sykehusene i Norge. Det ble arrangert 20 års jubileum i Bergen 26.-27.september med 120 deltagere på faglig konferanse, de fleste ortopediske kirurger. God tilbakemelding.

Det innføres stadig nye protesetyper og teknikker som nødvendiggjør en nasjonal overvåkning av kvaliteten på kirurgien som utføres. En økende andel eldre i befolkningen fører til mer slitasje på ledd og økt bruddrisiko som igjen vil føre til et økende antall pasienter med behov for protesekirurgi. Disse pasientene legger beslag på store resurser for helsevesenet og det er derfor viktig at kvaliteten på behandlingen er faglig opptimal og at det utføres et godt kvalitetsikringsarbeid og forskning for disse pasientgruppene. Vi går derfor inn for å videreføre kompetansesenteret i nåværende størrelse og funksjon. Kompetansesenteret bruker mer enn 1 million mer enn tildelte midler, dette må tas over Helse Bergens ordinære budsjett. Dette bør søkes tildelt via Helse Vest/myndighetene.

Aktivitet

Undervisning

Grunnutdanning av helsepersonell: 40 timer
Videreutdanning av helsepersonell: 120 timer
Etterutdanning av helsepersonell: 40 timer

Formidling

Pasienter og pårørende

Helsides oppslag i Afentposten om 20 års tjeneste for helsevesenet. (Intervjuer/oppslag i media).

Spesialisthelsetjenesten

Kurs i implantatkirurgi. (Kurs).
20 års jubileum. (Konferanse).
Lærebok i implantatkirurgi. (Veiledning).
Nettside. (Veiledning).
Årsrapport juni 2007. (Veiledning).

Helsepersonell

3 sykehusvis årsrapporter til 70 sykehus. (Veiledning).

Kvalitetsverktøy

Lærebok ved obligatorisk kurs i Implantatkirurgi., 2007, Nasjonal retningslinje
SMM rapport 2004 Valg av hofteproteser, 2004, Nasjonal retningslinje
Nasjonalt Korsbåndsregister, 2004, Medisinsk kvalitetsregister
Nasjonalt Hoftebruddregister, 2005, Medisinsk kvalitetsregister
Nasjonalt Register for Leddproteser, 1987, Medisinsk kvalitetsregister

Forskning

Vitenskapelige artikler

Furnes O, Espehaug B, Lie SA, Vollset SE, Engesaeter LB, Havelin LI

Failure mechanisms after unicompartmental and tricompartmental primary knee replacement with cement.

J Bone Joint Surg Am 2007 Mar;89(3):519-25.

PMID:: 17332100

Fevang BT, Lie SA, Havelin LI, Engesaeter LB, Furnes O

Reduction in orthopedic surgery among patients with chronic inflammatory joint disease in Norway, 1994-2004.

Arthritis Rheum 2007 Apr;57(3):529-32.

PMID:: 17394183

Lie SA, Hallan G, Furnes O, Havelin LI, Engesaeter LB

Isolated acetabular liner exchange compared with complete acetabular component revision in revision of primary uncemented acetabular components: a study of 1649 revisions from the Norwegian Arthroplasty Register.

J Bone Joint Surg Br 2007 May;89(5):591-4.

PMID:: 17540741

Gjertsen JE, Lie SA, Fevang JM, Havelin LI, Engesaeter LB, Vinje T, Furnes O

Total hip replacement after femoral neck fractures in elderly patients : results of 8,577 fractures reported to the Norwegian Arthroplasty Register.

Acta Orthop 2007 Aug;78(4):491-7.

PMID:: 17966003

Fevang BT, Lie SA, Havelin LI, Brun JG, Skredderstuen A, Furnes O

257 ankle arthroplasties performed in Norway between 1994 and 2005.

Acta Orthop 2007 Oct;78(5):575-83.

PMID:: 17966015

Kurtz SM, Ong KL, Schmier J, Mowat F, Saleh K, Dybvik E, Kärrholm J, Garellick G, Havelin LI, Furnes O, Malchau H, Lau E

Future clinical and economic impact of revision total hip and knee arthroplasty.

J Bone Joint Surg Am 2007 Oct;89 Suppl 3():144-51.

PMID:: 17908880

Granan Lars-Petter, Bahr Roald, Steindal Kjersti, Furnes Ove, Engebretsen Lars

Development of a national cruciate ligament surgery registry: the Norwegian National Knee Ligament Registry.

Am J Sports Med 2008 Feb;36(2):308-15. Epub 2007 nov 7

PMID:: 17989167

Hallan G, Lie SA, Furnes O, Engesaeter LB, Vollset SE, Havelin LI

Medium- and long-term performance of 11 516 uncemented primary femoral stems from the Norwegian arthroplasty register.

J Bone Joint Surg Br 2007 Dec;89(12):1574-80.

PMID:: 18057355

Flugsrud GB, Nordsletten L, Espehaug B, Havelin LI, Meyer HE

The effect of middle-age body weight and physical activity on the risk of early revision hip arthroplasty: a cohort study of 1,535 individuals.

Acta Orthop 2007 Feb;78(1):99-107.

PMID:: 17453400

Arthursson AJ, Furnes O, Espehaug B, Havelin LI, Söreide JA

Prosthesis survival after total hip arthroplasty - does surgical approach matter? Analysis of 19,304 Charnley and 6,002 Exeter primary total hip arthroplasties reported to the Norwegian Arthroplasty Register.

Acta Orthop 2007 Dec;78(6):719-29.

PMID:: 18236177

Figved W, Dybvik E, Frihagen F, Furnes O, Madsen JE, Havelin LI, Nordsletten L

Conversion from failed hemiarthroplasty to total hip arthroplasty: a Norwegian Arthroplasty Register analysis of 595 hips with previous femoral neck fractures.

Acta Orthop 2007 Dec;78(6):711-8.

PMID:: 18236176

Furnes O, Havelin LI, Espehaug B, Steindal K, Sørås TE.

The Norwegian Arthroplasty Register. Report 2007.

ISBN 978-82-91847-12-2. ISSN 0809-9405. Bergen, Norway: 2007.

Aamodt A, Furnes O, Lønne G.

Protesekirurgi i hofte og kne.

Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære hofteproteser. Standard protese – sementert eller usementert.

Kap 1.10 s.82-86 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Havelin LI

Primære hofteproteser. Resurfacing.

Kap 1.12 s.92-95 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Havelin LI

Primære hofteproteser. Finnes det dårlige proteser?

Kap 1.13 s.96-104 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære kneleddsproteser. Anatomi og biomekanikk i kneleddet.

Kap 3.1 s.168-175 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære kneleddsproteser. Skåringssystemer for kneleddsfunksjon.

Kap 3.2 s.176-183 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære kneleddsproteser. Indikasjon for kneprotese.

Kap 3.3 s.184-190 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære kneleddsproteser. Designprinsipper for kneproteser.

Kap 3.5 s.198-209 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære kneleddsproteser. Valg av totalprotese i kne.

Kap 3.6 s.210-211 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Primære kneleddsproteser. Nye teknikker: MIS og navigasjon.

Kap 3.12 s.238-243 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Nasjonalt Register for Leddproteser. Historikk og organisering.

Kap 5.1 s.260-273 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Havelin LI

Nasjonalt Register for Leddproteser. Resultater etter primære hofteproteser.

Kap 5.2 s.274-280 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Havelin LI

Nasjonalt Register for Leddproteser. Resultater av sekundære hofteproteser.

Kap 5.3 s.282-285 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Nasjonalt Register for Leddproteser. Resultater etter primære kneproteser.

Kap 5.4 s.286-289 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Furnes O

Nasjonalt Register for Leddproteser. Resultater etter sekundære kneproteser.

Kap 5.5 s.290-293 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Havelin LI

Implantatlære. Artikulasjoner, overflatestruktur og coating.

Kap 7.4 s.356-363 i Aamodt A, Furnes O, Lønne G (ed) Protesekirurgi i hofte og kne. Legeforlaget 2007. ISBN 978-82-993568-4-8.

Engesæter LB, Furnes O, Havelin LI, Vollset SE.

Survival of total hip arthroplasties after DDH in the Norwegian Arthroplasty Register 1987-2004.

Hip International, 2007, 17, Suppl. 5, 119.

Engesæter LB.

The Norwegian Hip register – The influence of cement and antibiotics on the clinical results of primary prostheses.

Chapter 16 in: Local Antibiotics in Arthroplasty. State of the art from an interdisciplinary point of view. Geert H.I.M Walenkamp (editor), Georg Thieme Verlag, Stuttgart, Germany 2007.

Witsø E, Engesæter LB.

Revision of infected total hip prostheses in Norway and Sweden.

Chapter 15 in: Local Antibiotics in Arthroplasty. State of the art from an interdisciplinary point of view. Geert H.I.M Walenkamp (editor), Georg Thieme Verlag, Stuttgart, Germany 2007.

Havelin LI, Nordsletten L, Furnes O.

Protesekirurgi – Hvor står vi i dag? Utfordringer for fremtiden.

Norsk Ortopedisk Forening 60 år.

Avlagte doktorgrader

Geir Hallan

Wear, Fixation, and Revision of total Hip prostheses

Disputert:: Januar 2007
Hovedveileder:: Leif Ivar Havelin

Karin Monstad

Essays on the Economics of health and Fertility

Disputert:: September 2007
Hovedveileder:: Kjell Salvanes

Forskningsprosjekter

Infeksjoner ved protesekirurgi

Lars Birger Engesæter, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2007 - 2017
Deltakende helseregion:

Tilgang til hofteleddet og kvalitetssikring av registerdata

Astvaldur Arthursson, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2005 - 2008
Deltakende helseregion:

smerte og funksjon ved kneprotesekirurgi

Ove Furnes, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2007 - 2010
Deltakende helseregion:

nordisk register sammarbeid

Leif Ivar Havelin , Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2007 - 2017
Deltakende helseregion:

Nasjonalt Korsbåndsregister

Lars Engebretsen, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2004 - 2017
Deltakende helseregion:

Sammenlignende RSA studie av 2 hofteproteser

Ove Furnes, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2004 - 2017
Deltakende helseregion:

Nasjonalt Hoftebruddregister

Ove Furnes, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2005 - 2017
Deltakende helseregion:

Bruk av leddkirurgiske inngrep hos pasienter med rheumatoid artritt

Bjørg Tilde Fevang, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2005 - 2008
Deltakende helseregion:

Kan en allerede ved fødsel forutsi risiko for kunstig hofteledd i ung voksen alder

Lars Birger Engesæter, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2003 - 2010
Deltakende helseregion:

Hofte 89

Lars Birger Engesæter, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2006 - 2009
Deltakende helseregion:

Kreftpasienter og totale hofteleddproteser

Stein Atle Lie, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:: 2007 - 2010
Deltakende helseregion:

Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Helse Bergen HF, ved Klinikksjef Lars Oddvar Arnestad

Referansegruppen har i 2007 bestått av:

Arild Aamodt: Helse Midt-Norge RHF
Einar Sudmann: Helse Vest RHF
Lars Birger Engesæter: Helse Vest RHF
Lars Engebretsen: Helse Sør-Øst RHF
Lars Nordsletten: Helse Sør-Øst RHF
Leif Ivar Havelin: Helse Vest RHF
Odd Inge solem: Helse Nord RHF
Ove Furnes: Helse Vest RHF
Svein Svenningsen: Helse Sør-Øst RHF

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest

Personvern - Informasjonskapsler