Loader

Nasjonal kompetansetjeneste for tropiske infeksjonssykdommer

Den nasjonale tjenesten har kompetanse innenfor forekomst, diagnostikk, behandling og forebygging av tropiske infeksjonssykdommer, og driver utadrettet helseopplysning og veiledning i Norge. Aktiviteten foregår bl.a. innenfor forskning og undervisning, og ved samarbeid innenfor disse feltene med helseinstitusjoner nasjonalt og med partnere i tropiske deler av verden. Driften drives i tråd med sentrale retningslinjer for nasjonale tjenester.

Oppgaver og resultat
Kompetansetjenestens mandat er å bygge opp og spre kompetanse om tropiske infeksjonssykdommer i Norge. Dette gjør vi ved undervisning, veiledning og forskning i samarbeid med andre helseregioner i Norge og med land i Sør. Den nasjonale kompetansetjenesten som tidligere var delt mellom Oslo og Bergen, ble i 2012 lagt til Bergen. Fra 2007 har vi årlig arrangert kurs for leger i tropiske infeksjonssykdommer ved det anerkjente sykehuset Christian Medical College i India, og mer enn 60 norske leger har deltatt hittil. Kurset holder høy internasjonal standard og har CME godkjenning. I tillegg arrangerer Kompetansetjenesten årlig obligatorisk kurs i Norge for spesialistutdanningen til infeksjonsleger og mikrobiologer i tropiske infeksjoner eller parasittologi. Ansatte ved tjenesten har i 2012 forøvrig forelest ved kurs og konferanser nasjonalt og internasjonalt med tema innenfor tropiske infeksjonssykdommer. Kompetansetjenesten støtter utveksling av helsepersonell til Mnazi Mmoja sykehus på Zanzibar, Singida sykehus i Tanzania og Christian Medical College i India, dette ble videreført også i 2012. Forskning og metodeutvikling foregår hovedsakelig innenfor feltene giardiasis, malaria,tuberkulose og antibiotikaresistens og fra 2011 også innenfor leishmaniasis. Disse prosjektene ble videreført også i 2012. Prosjekter innenfor malaria og sepsis foregår i samarbeid med andre helseregioner i Norge og med India og Tanzania. Kompetansetjenesten er faglig leder for reisepoliklinikk ved Haukeland Universitetssykehus, og driver reisemedisinsk rådgivning via hjemmesiden og direkte ved henvendelser fra leger og fra media. Kompetansetjenestens hjemmeside er nyttig for at kontaktinformasjon skal være tilgjengelig for helsepersonell i Norge og for å kunne spre helseopplysning nasjonalt, og det vil bli prioritert å utvikle denne aktvititen videre i 2013. Kompetansetjenesten har godkjenning for registrering av kliniske opplysninger for kvalitetskontroll og forskning i "Register for tropiske infeksjonssykdommer". Arbeidet med kvalitetsregisteret er i oppstartfasen og vil bli videreført, og man vil arbeide for et samarbeid med andre helseregioner i registrering og kvalitetssikring av diagnostikk og behandling av sjeldne tropiske infeksjonssykdommer.

Kompetansetjenesten driver forskning, undervisning, veiledning og helseopplysning i tråd med Helsedepartementets mandat. Kompetansen vi har på forekomst, diagnostikk, behandling og forebygging av tropiske infeksjonssykdommer er nyttig for helsearbeidere nasjonalt da disse tilstandene ofte er sjeldne, men når de opptrer kan være akutte og kreve rask adekvat behandling. Hjemmesiden med kontaktinformasjon gjør at vi er tilgjengelige og kan konsulteres ved behov fra helsearbeidere fra hele landet. Samarbeidet med India og Tanzania er viktig for kompetansebyggingen i Norge. Det årlige etterutdanningskurset i tropiske infeksjonssykdommer og parasitologi i India har til nå utdannet mer enn 60 norske leger. Metodeutvikling innenfor malaria og Giardia diagnostikk fører til økt tilgang til avansert diagnostikk og kunnskap om disse sykdommene i Norge. Utstasjonering av norske helsearbeidere til India og Afrika gir tropemedisinerfaring til den enkelte som i neste omgang sprer kompetanse innenfor tropiske infeksjonssykdommer her hjemme.

Kompetansetjenesten har i 2012 hatt følgende bemanning: 4 leger i deltidsstillinger, hvorav tre spesialister i infeksjonssykdommer med PhD innenfor tropemedisinske emner. Leder Kristine Mørch, PhD og overlege ved infeksjonsseksjonen, HUS, har hatt 50% stilling, økt til 68% i 2012. Overlege ved infeksjonsseksjonen, HUS, Bjørn Blomberg, PhD og første amanuensis ved UiB, har hatt 10% økt til 30% stilling i 2012. Kurt Hanevik, infeksjonslege og post-doc har 20% stilling. Stein Christian Mohn, PhD, med kompetanse innenfor molekylærbiologi, har 10% stilling. Spesialingeniør Marit Gjerde Tellevik med kompetanse innenfor molekylærbiologisk diagnostikk og metodeutvikling, har full stilling. Lege i spesialisering har hatt 3 mnd ansettelse som utstasjonert ved Mnazi Mmoja sykehus på Zanzibar. Sykepleier og m.phil. i internasjonal helse har hatt en mnd ansettelse som forsker.

Aktivitet

Undervisning

Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
100 timer
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
15 timer
Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
15 timer
Flere regioner: Videreutdanning av helsepersonell
115 timer
Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
70 timer

Formidling

Spesialisthelsetjenesten
  • Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus: "Malaria", "Enterisk feber" og "Sepsis". (Veiledning).
Helsepersonell - flere regioner
  • Arrangør og forelesere; International Short Course in Tropical Medicine and Parasitology, CMC, India. (Kurs).
  • Foreleser: International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, Tanzania. (Kurs).
  • Forelesere; Malaria; Vestnorsk infeksjonsforum. (Konferanse).
  • Foreleser; "Treatment failure in Giardia infection". European Congress of Clin Microbiology and Infect Diseases, London. (Konferanse).
  • Foreleser "Giardiasis". Tropemedisinsk forum, Oslo Universitetssykehus. (Seminar).
  • Konsulent; "Reisemedisinsk håndbok 2012". (Veiledning).
  • Informasjon om Kompetansetjenesten på hjemmesiden til samarbeidssykehus Christian Medical College, India. (Veiledning).
  • "Langvarig cellulær immunitet mot Giardia" Tidsskrift for Den norske legeforening. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Ekspertuttalelse Dengue vaksine. Tidsskrift for den norske legeforening. (Intervjuer/oppslag i media).
Helsepersonell - egen region
  • Arrangør og forelesere; Reisemedisin. (Seminar).
Allmennheten - flere regioner
  • Giardia forskningsgruppens nettside http://bgrg.uib.no/. (Veiledning).
  • Kompetansetjenestens hjemmeside http://www.helse-bergen.no/omoss/avdelinger/tropiske-infeksjonssjukdommar/Sider/enhet.aspx. (Veiledning).
  • "Giardiaparasitten stresser immunforsvaret" Bergens Tidende. (Intervjuer/oppslag i media).
  • "Vil se etter Giardia i kloakken". Bergens Tidende. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Malariaprofylakse og bivirkninger. NRK radio. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Reisemedisinsk rådgivning. Intervju NRK nyheter TV. (Intervjuer/oppslag i media).

Kvalitetsverktøy

  • "Behandling av malaria i Norge". Tidsskr Nor Legeforen 2012 Mar;132(6):664-7. , 2012, Nasjonal retningslinje
  • Diagnostisk og forskningsbiobank for infeksjonssykdommer, 2004, Biobank
  • Register for tropiske infeksjonssykdommer, 2011, Medisinsk kvalitetsregister
  • Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus: "Malaria", "Enterisk feber" og "Sepsis" , 2012, Nasjonal retningslinje
Forskning

Vitenskapelige artikler

Power Oystein Alexander, Brun Johan Gorgas, Blomberg Bjørn

[A woman in her thirties with pain in her fingers and toes].

Tidsskr Nor Laegeforen 2012 Nov;132(21):2401-3.

PMID:
23160592
Moyo Sabrina J, Steinbakk Martin, Aboud Said, Mkopi Namala, Kasubi Mabula, Blomberg Bjorn, Manji Karim, Lyamuya Eligius F, Maselle Samuel Y, Langeland Nina

Penicillin resistance and serotype distribution of Streptococcus pneumoniae in nasopharyngeal carrier children under 5 years of age in Dar es Salaam, Tanzania.

J Med Microbiol 2012 Jul;61(Pt 7):952-9. Epub 2012 mar 22

PMID:
22442292
Hanevik Kurt, Kristoffersen Einar K, Sørnes Steinar, Mørch Kristine, Næss Halvor, Rivenes Ann C, Bødtker Jørn E, Hausken Trygve, Langeland Nina

Immunophenotyping in post-giardiasis functional gastrointestinal disease and chronic fatigue syndrome.

BMC Infect Dis 2012 Oct;12(1):258. Epub 2012 okt 14

PMID:
23061432
Hunskar Gunnhild S, Langeland Nina, Wensaas Knut-Arne, Hanevik Kurt, Eide Geir Egil, Mørch Kristine, Rortveit Guri

The impact of atopic disease on the risk of post-infectious fatigue and irritable bowel syndrome 3 years after Giardia infection. A historic cohort study.

Scand J Gastroenterol 2012 Sep;8-9(47):956-61. Epub 2012 jul 2

PMID:
22746290
Wensaas Knut-Arne, Langeland Nina, Hanevik Kurt, Mørch Kristine, Eide Geir Egil, Rortveit Guri

Irritable bowel syndrome and chronic fatigue 3 years after acute giardiasis: historic cohort study.

Gut 2012 Feb;61(2):214-9. Epub 2011 sep 12

PMID:
21911849
Mørch Kristine, Myrvang Bjørn

Treatment of malaria in Norway.

Tidsskr Nor Laegeforen 2012 Mar;132(6):664-7.

PMID:
22456148
Hanevik K, Svard S, Kristoffersen E, Bruserud O, Langeland N.

Human cellular immune response against Giardia lamblia five years after acute giardiasis.

The IV CryptoGiardia Conference, Wellington, January 2012 (Oral presentation)

Moyo S, Blomberg B, Hanevik K, Kommedal Ø, Maselle S and Langeland N.

Detection and characterization of enteric adenovirus in children hospitalised with diarrhoea and children without diarrhoea.

Royal Society for Tropical Medicine and Hygiene, London, Desember 2012. (Poster presentation)

Strom G E A, Haanshuus CG, Moyo S, Fataki M, Langeland N and Blomberg B

Challenges in diagnosing pediatric malaria in Dar es Salaam, Tanzania

Challenges in Malaria Research Conference, BMC, Switzerland, Oktober 2012 (Poster presentation)

Haanshus C G, Mohn S C, Mørch K, Langaland N, Blomberg B, Hanevik K

Single amplification PCR targeting mitochondrial genome more sensitive in diagnosing malaria than nested 18S PCR among ...

Challenges in Malaria Research Conference, Oktober 2012 (poster presentation)

Haanshus C G, Mohn S C, Mørch K, Langaland N, Blomberg B, Hanevik K

PCR targeting mitochondrial genome more sensitive and specific in diagnosing malaria than routine microscopy and nested 18S ...

4th Northern European Conference on Travel Medicine (NECTM 2012), Juni 2012 (oral presentation)

Engjom T, Brodwall K, Engjom H, Mørch K

Helsepersonellutveksling mellom Bergen og Zanzibar

Tidsskrift for Den norske legeforeningen, akseptert for publisering.

Avlagte doktorgrader

Hanevik Kurt

Post-giardiasis functional gastrointestinal disorders and chronic fatigue syndrome – clinical symptoms, inflammation and immune

Disputert:
Januar 2012
Hovedveileder:
Langeland Nina

Forskningsprosjekter

Diare hos Tanzanianske barn

Nina Langeland, Universitetet i Bergen

Prosjektperiode:
2007 - 2014
Deltakende helseregion:
HV
Ekstrapulmonal tuberkulose

Bjørn Blomberg, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:
2012 - 2015
Deltakende helseregion:
HV
Leishmania immunologi og diagnostikk

Audun Nerland, Universitetet i Bergen

Prosjektperiode:
2012 - 2015
Deltakende helseregion:
HV
Sepsis og malaria i fattige land, studier i Tanzania og India

Bjørn Blomberg, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:
2002 - 2014
Deltakende helseregion:
HV HSØ HMN
Giardia epidemien Bergen, klinisk, genetisk og immunologisk oppfølging

Nina Langeland, Universitetet i Bergen

Prosjektperiode:
2005 - 2013
Deltakende helseregion:
HV HSØ
Feberetiologi India

Kristine Mørch, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:
2007 - 2013
Deltakende helseregion:
HV
Malaria immunologi

Nina Langeland, Universitetet i Bergen

Prosjektperiode:
2008 - 2013
Deltakende helseregion:
HV HSØ
Antibiotikaresistens Tanzania

Bjørn Blomberg, Universitetet i Bergen

Prosjektperiode:
2002 - 2015
Deltakende helseregion:
HV HSØ
Molekylærbiologisk diagnostikk av malaria

Kurt Hanevik, Helse Bergen HF

Prosjektperiode:
2010 - 2013
Deltakende helseregion:
HV
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Helse Bergen HF, ved Avdelingssjef Lars Birger Nesje

Referansegruppen har i 2012 bestått av:
Even Reinertsen
Helse Sør-Øst RHF
Ottar Hope
Helse Vest RHF
Raisa Hannula
Helse Midt-Norge RHF
Tore Lier, koordinator
Helse Nord RHF

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest

Personvern  -  Informasjonskapsler