- Helse Vest innovasjonspris: https://helse-vest.no/nyheiter/nyheiter-2021/gjeve-prisar-til-tre-forskarar-pa-forskingskonferansen. (Oppslag i media).
Nasjonal kompetansetjeneste i gastroenterologisk ultralyd
Den nasjonale tjenesten skal bygge opp og spre kompetanse til helsepersonell, særlig spesialister i fordøyelsessykdommer og indremedisin, om bruk av ultralyd ved undersøkelse og diagnostisering av pasienter med sykdommer i fordøyelsessystemet. ICD-10 koder inkludert er K25-K38 og K50-K93.
Kompetansetjenesten driver informasjonsspredning, undervisning og kurs for leger, samt gir råd og veiledning til helsepersonell om bruk av utstyr. Tjenestens primære oppgave er å bidra til at flere tar i bruk ultrasonografi og at det brukes riktig i klinikken. Tjenesten skal bidra til at det etableres et fagmiljø for gastroenterologisk ultralyd i alle helseregioner slik at disse etter hvert kan ivareta kompetanseutvikling på dette fagområdet selv.
Tjenesten driver ikke pasientbehandling, og er tydelig avgrenset mot andre bildemodaliteter som MR, CT og PET, samt muskel/skjellet, mamma, GYN og laparoskopisk ultralyd.
Oppgaver og resultat
Hovedfokus for NSGU i 2021 var superbrukerutvikling og oppbygging av digital ressursbank, samt de andre aktivitetene NSGU er kjente for, innen forskning, kursing og veiledning. I 2021 arrangerte vi webinar for superbrukerne, med fokus på faglig og pedagogisk utvikling, samt erfaringsutveksling. På høsten fikk vi endelig til fysisk kurs. Vi utviklet en hybridmodell der vi også hadde med lokale «naive» ultralydbrukere, slik at superbrukerne fikk veilede andre under oppsyn av NSGUs kursholdere. Denne modellen gir en mest mulig realistisk gjenskapning av veiledning av LIS i praksis. NSGUs nettsider har blitt oppdaterte med flere instruksjonsvideoer. Vi har kurset i overkant av 120 leger i år i forskjellige kursformat, i egen region og i HN, HM og HSØ, samt digitalt, og hatt 20 leger i hospitering. I desember samlet vi nasjonale og internasjonale eksperter til et faglig symposium om GE UL, som også ble sendt som webinar. NSGU har meget god vitenskapelig produksjon.
Kompetansespredningsplan med resultatmål finnes på tjenestens hjemmeside. Alle punktene i planen har vært kontinuert gjennom 2021, med særlig fokus på å gi lik mulighet for alle helseregioner til å drive opplæring/undervising av LIS-leger i GE UL. NSGU har deltatt ved nasjonale og internasjonale møter og konferanser og formidlet utviklingen innen UL-metoder og teknikk til helsepersonell og andre. Vi har sett en markant stigning i antall treff på hjemmesiden i 2021. Utvikling av nasjonale utrednings- og behandlingsguidelines, som var planlagt startet opp i 2022, vil med omorganisering til nasjonalt nettverk utgå fra kompetansespredningsplanen.
NSGUs referansegruppe består av nasjonale nøkkelpersoner i ultralyd og gastroenterologi, som alle har et høyt akademisk og klinisk nivå, og som representerer alle helseregioner. Der er også en brukerrepresentant fra en pasientforening (LMF) og en fra instituttsektoren (SINTEF). Samarbeidet mellom NSGU og referansegruppen har vært meget konstruktivt og effektivt. NSGU arbeider kontinuerlig med faglige utvalg og nettverk. Vi har etablert og følger tett opp Norsk gastroenterologisk forening (NGF) sitt ultralydutvalg, og har representanter i interessegruppene for ultralyd, IBD, lever- og pancreassykdommer. NSGU er en sentral samarbeidspartner i utarbeidelsen av europeiske retningslinjer i ultralyd. Vi arbeider kontinuerlig med å overføre og integrere internasjonale retningslinjer til nasjonale tjenester og spre denne kunnskapen til de regionale og lokale helseforetakene. NSGU har i 2021 vært en sentral bidragsyter til utgivelsen av WFUMB Ultrasound Book, en ny digital lærebok i ultralyd.
Kvalitet på behandlingsresultatene - overvåking og formidling
Vi ser at UL-kompetansen innen vårt felt øker i Norge. Vår nasjonale oversikt viser at antallet personer som benytter GE UL ved sykehusavdelingene i Norge har økt med 11 % fra 2019 til 2021 og at de fleste avdelingene vurderer sin kompetanse som høyere enn i 2019. NSGU har nådd målet om å avholde kurs i alle helseregioner. UL-teknologi og behandlingsmetoder er i stadig utvikling, derfor vil det være et kontinuerlig behov for kurs ved norske sykehus. Registrering av NPR som uttrykk for ultralydbruk blir ansett som en dårlig egnet metode for evaluering av måloppnåelse, da kliniske UL-undersøkelser er underrapporterte. Likevel kan vi hente ut denne informasjonen som et supplement til den nasjonale spørreundersøkelsen. NSGU arrangerer flere kurs i transabdominal ultralyd, leverelastografi, POCUS (point of care ultrasound) og også EUS (endoskopisk ultralyd). Felles for disse er at de krever opplæring og kompetanse i ultralyd for å kunne benyttes av leger som brukere. Metodene er non- eller minimal-invasive. Av medisinske, pasientrettede og samfunnsøkonomiske hensyn er kompetent bruk av gastroenterologisk ultralyd av stor betydning. Det er i denne sammenhengen et åpenbart og presserende behov for NSGU som kan bygge kompetanse og arrangere kurs samt være ansvarlig for hospiteringsordninger som går over lengre tid. Det er lagt inn betydelig innsats for å oppgradere tjenestens hjemmesideinnhold for å sikre informasjonstilgang nasjonalt.
Aktivitet
Utfyllende informasjon
Undervisning
- Alle regioner: Utdanning av helsepersonell
- 109 timer
- Egen region: Utdanning av helsepersonell
- 104 timer
Klinisk aktivitet
NSGU driver ikke pasientbehandling, men vi har liggende ute informasjon på NSGUs nettsider for pasienter og pårørende om hvordan ultralyd fungerer, og hvordan undersøkelsen utføres. Vi har også pasientrepresentant i referansegruppen som er styremedlem i LMF (Landsforeningen mot fordøyelsessykdommer - snart Mage-tarmforbundet). NSGU anser det som viktig å også spre kunnskap om spesielt ultralyd som diagnostisk verktøy ved fordøyelsessykdommer til denne pasientgruppen. Ved å ha en kontaktperson i LMF kan vi nå ut med informasjon til denne pasientgruppen. Pasienter fra andre helseregioner henvist med spørsmål om "second opinion" har avtatt betydelig under pandemien.
Formidling
Allmennheten - alle regioner
Helsepersonell og andre faggrupper - alle regioner
- Superbrukerkurs oppfølgingskurs 1 okt. (Kurs/seminar).
- Presentasjon ved Gastronett Årsmøte 29.10.21. (Kurs/seminar).
- 3 forelesninger på Norsk Gastroenterologisk årsmøte Feb 21. Konferanse. (Kurs/seminar).
- 15 foredrag i nasjonale fora. (Kurs/seminar).
- Arrangør av 20 year Anniversary of National Centre for Ultrasound in Gastroenterology 3.des. (Konferanse).
- 4 abstracts til Norsk Gastroenterologisk årsmøte Feb 21. (Konferanse).
- 2021 ASCO Annual Meeting 1 abstract. (Konferanse).
- Abstract (ID 3523729) UEGW 2021 (United European Gastroenterology Week). (Konferanse).
- 2 abstracts (ID 3524903 og 3523918) DDW (Digestive Disease Week) 2021. (Konferanse).
- 1 abstract. The International Bubble Conference, Chicago (USA), September 2021. (Konferanse).
- 9 foredrag på internasjonale kongresser og konferanser. (Konferanse).
- Superbrukerkurs webinar 26.april. (Digital undervisning).
- NCUG 20th Anniversary Webinar: Advances in Interventional Ultrasound 3.des. (Digital undervisning).
- Presentasjon ved NFUD symposium september. (Digital undervisning).
Helsepersonell og andre faggrupper - flere regioner
- Eksternt kurs Kristiansand: Abdominal ultralyd og POCUS. (Kurs/seminar).
- Eksternt kurs Bodø: Abdominal ultralyd og POCUS. (Kurs/seminar).
- Presentasjon på Vestlandsk gastroforum, September 2021. (Kurs/seminar).
Helsepersonell og andre faggrupper - egen region
- Presentasjon ved Medisinsk klinikk, Helse Bergen, august 2021. (Kurs/seminar).
- Doktorgradsveiledning av 6 stipendiater. (Veiledning).
- Veiledning av 4 medisinstudenter med ultralydrelatert særemne. (Veiledning).
- Veiledning/mentor for utenlandsk lege. (Veiledning).
Siden UL kompetanse handler mye om hands-on trening, er det ikke tilstrekkelig å arrangere digitale kurs. NSGU har begynt arbeidet med å bygge opp en digital ressursbank som skal ligge fritt tilgjengelig på NSGU sine nettsider. Dette blir et supplement til superbrukerutdanningen, som støtte og hjelp til videreutvikling av ferdigheter. I tillegg ønsker vi å stimulere til nettverk mellom superbrukerne, på sikt med livesendinger og Q&A-sessions der erfaringer og problemstillinger kan diskuteres. Hospiteringstilbudet er svært ettertraktet. NSGU har økende ventelister og får stadig nye henvendelser fra leger nasjonalt og internasjonalt.