- Habiliteringspsykologikurs om spiseutvikling og spise-ernæringsvansker. (Kurs/seminar).
- Foredrag og poster i KEF konferansen: Hjemmelaget sondemat. (Kurs/seminar).
- Undervisning masterstunder i klinisk ernæring. (Kurs/seminar).
- Undersvisning om spise og ernæringsvansker og spiseutvikling: lege under spesialisering kurs: larvik. (Kurs/seminar).
- Foredrag på CP konferansen: Tverrfaglig oppfølgning ved spisevansker. (Konferanse).
- Landskonferanse om barn med spise- og ernæringsvansker 9. desember 2022. (Konferanse).
- Hospitering fra flere helseregioner. (Veiledning).
Nasjonal kompetansetjeneste for habilitering av barn med spise- og ernæringsvansker
Tjenesten skal bygge opp og spre kompetanse om optimalisert spiseutvikling hos barn med spisevansker. Formålet med den nasjonale kompetansetjenesten er å bidra til at barn med spisevansker får et godt tverrfaglig tilbud om utredning og tilrettelegging.
Tjenesten retter seg mot både helsepersonell og andre faggrupper som jobber med habilitering av barn i primær- og spesialisthelsetjenesten, brukere og pårørende.
Tjenesten har som mål å bygge opp kompetanse i alle helseregioner slik at det etableres faglige nettverk som på sikt kan overta og videreføre dette arbeidet lokalt.
Tjenesten er lokalisert til Oslo universitetssykehus HF, Rikshospitalet.
Oppgaver og resultat
2022, med mindre Covid 19 restriksjoner, har åpnet for mer reisevirksomhet og større mulighet til samarbeid og å være fysisk tilgjengelig for alle helseregioner. Dette speiler seg i våre resultatmål der tjenesten sin oppgave er å bygge opp og spre kompetanse om optimalisert spiseutvikling hos barn med spisevansker, bidra til at barn med spisevansker får et godt tverrfaglig tilbud om utredning, tilrettelegging. Det ble utformet flere resultatmål for 2022, disse ligger på våre nettsider under "virksomhetsplan 2022". Et av tjenestens viktigste resultatmålene var aktivt å bygge opp kompetanse i alle helseregioner og etableres faglige nettverk. Vi startet med å arrangere regionale hybride møter, en påbegynt prosess som ble gjennomført to ganger i 2022 og som fortsettes i 2023. Vi har øremerket tid til kompetanseheving i alle helseregioner gjennom kurs, konferanser, oppdaterte nettsider, større tilgjengelighet på mail, og flere hybride møtepunkter. Vi har oppfylt 2022 sine resultatmål.
Tilbakemeldinger fra referansegruppen, helsepersonell og andre brukere bl.a. tilbakemeldinger fra kartlegging i samtlige helseforetak, er at fagfeltet fortsatt ser behov for kompetanseheving. Vår virksomhetsplan og resultatmål for kompetansespredning er basert på disse tilbakemeldingene. Vi har jobbet med å gjøre kompetansen mer tilgjengelig via oppdatering av våre nettsider, flere hybride møter, å arrangere og bidra på kurs og konferanser, arrangere landskonferanse og regionale møter. Flere av disse arrangementene har vært hybride for å sikre bred tilgjengelighet. Vi startet året med et to dagers tverrfaglig spesialistkurs om spiseutvikling og spise-ernæringvansker, og avsluttet året med tverrfaglig landskonferanse for alle som jobber på feltet. Året har vært preget av flere møtepunkter. Resultatmålene som var satt for kompetansespredning 2022 har vi kommet oss godt igjennom, men vi får fortsatt tilbakemelding om et sterkt behov for videre kompetanseheving på fagfeltet.
Vår nasjonal kompetansetjeneste står foran en vanskelig tid med store økonomiske kutt og omorganisering. Vi har derfor hatt et sterkt behov for tett samarbeid med referansegruppen for fortløpende gjensidig informasjon. Det har vært flere møtepunkter, som hyppig kontakt via epost og telefonsamtaler. Referansegruppen har aktivt deltatt i møter med Helse Sør-Øst (ansvarlig for omorganisering). Referansegruppen ble invitert til landskonferansen, og flere deltok. Vi har også hatt hybride møter med samtlige helseforetak for å høre- og møte deres behov. Dette var et viktig resultatmål for 2022. Vi har videre hatt møter med brukerforeninger og disse var bl.a. representert med stands på landskonferansen: Knappen-foreningen og Prematurforeningen. Deltar i utforming av nasjonale retningslinjer i regi av NorCP (nasjonalt kvalitetsregister) og CP foreningen. Ved årsskiftet 2022/2023 er nye representanter invitert inn i referansegruppen og alle helseregioner er nå godt representert.
Aktivitet
Utfyllende informasjon
Utfyllende informasjon
Undervisning
- Alle regioner: Utdanning av helsepersonell
- 44 timer
- Alle regioner: Utdanning av annet personell
- 3 timer
- Flere regioner: Utdanning av helsepersonell
- 29 timer
- Egen region: Utdanning av helsepersonell
- 21 timer
Viktig resultatmål for kompetansetjensten er å heve kompetansen innenfor dette fagfeltet i helseregionene. Dette er det jobbet aktivt med gjennom 2022. Etter at Covid-restriksjoner ble lettet i 2022 har tjenesten fått gjennomført flere kurs, konferanser, invitert til undervisning og deltatt etter forespørsler i flere sammenhenger, samt vært tilgjengelige for både fysisk og digital veiledning og hospitering. Tjenesten retter seg mot både helsepersonell og andre faggrupper som jobber med habilitering av barn i primær- og spesialisthelsetjenesten, brukere og pårørende. Det er holdt undervisning for alle helseregioner. For å møte regionene, er det gjennomført flere regionale møter. Kompetansetjenesten har reist ut og hatt fysiske møter, samt tilrettelagt for hybrid deltakelse slik at flest mulig kunne delta. Vi har sett stor interesse for hjemmelaget sondemat hos pasienter og pårørende, og etter et uttalt ønske fra helsepersonell om å kvalitetssikre dette, samarbeider kompetansetjenesten med flere om utvikling av en kvalitetssikret brosjyre om temaet. Denne skal ferdigstilles 2023. Gjennom 2022 ble det holdt flere foredrag om dette temaet samt presentasjon med poster på konferanser. Tjenesten har deltatt tverrfaglig i undervisning av masterstudenter i klinisk ernæring. Tematikk har vært utredning og behandling ved ulike typer spisevansker hos barn, med vekt på tiltak rettet mot behandling av barnets vansker og foreldrearbeid. Kompetansetjenesten hadde også i 2022 ansvar for en dag i undervisningsprogrammet til R-BUP Øst og Sør med kurset "Spisevansker hos sped- og småbarn, vanlige utfordringer og større vansker med mat og måltider". Målgruppen var faggrupper som arbeider med sped- og småbarn (spesialisthelsetjenesten, barnevern, helsestasjoner, BUP og habiliteringstjenesten) og deres familier. Tjenesten har hatt ansvaret for kurs for trainee sykepleiere med tema som hvordan gjøre måltidsobservasjoner, veiledende måltider med barn med spisevansker og deres foreldre, ernæring, og workshop om spiseutvikling (smak&opplev). Det er holdt hybride møter med Helse Sør-øst, Helse-Vest, Helse Midt og Helse Nord for å møte deres behov, samt videre planlegging av resultatmål. Tjenesten har deltatt i undervisning av barnehagelærere/ansatte i barnehager med tema ernæring og spisevansker. Gjennom året er det holdt flere foredrag og møter for å ivareta målgruppens behov. Tjenesten avsluttet året med å arrangere landskonferanse for de som arbeider med fagfeltet. Samtlige helseregioner var invitert og konferansen var fullbooket. Kompetansetjenesten har flere e-læringskurs og foredrag tilgjengelig på våre nettsider som er beregnet for helsepersonell og andre som arbeider med vår målgruppe. Dette er også nyttig kunnskapsbasert informasjon for pasienter/brukere. Faglig kvalitetssikret litteratur er tilgjengelig samme sted. Kompetansetjenesten bidrar med foredragsvirksomhet rettet mot et bredt spekter av faggrupper, brukere og allmennheten, både ved fast undervisning og på forespørsel.
Klinisk aktivitet
Det er viktig å presisere at tjenesten driver i liten grad klinisk virksomhet, kun ved modellutprøving eller som ledd i prosjekt. Kompetansetjenesten har imidlertid i mange år hatt tett tilknytning til det kliniske teamet, Spise- og ernæringsteamet ved OUS/Rikshospitalet. Alle som arbeider i kompetansetjenesten er også engasjert i det kliniske teamet der følgende faggrupper inngår; overleger, psykologspesialist, spesialpedagog, sykepleier, logoped og klinisk ernæringsfysiolog. Dette har gitt kompetansetjenesten førstehånds kunnskap om hvilke pasientgrupper lokale fagmiljø har behov for å henvise til spesialisert utredning /behandling.
Formidling
Helsepersonell og andre faggrupper - alle regioner
Helsepersonell og andre faggrupper - flere regioner
- Kurs i videre utdannings programmet RBUP. (Kurs/seminar).
- Videomøte med Tromsø, drøftet metodikk med utgangspunkt i pasienter. (Veiledning).
- Hybride regionale møter helse Nord. (Veiledning).
- Hybride regionale møter Helse- vest. (Veiledning).
- Hybride regionale møter Helse Midt. (Veiledning).
- Undervisning barnehagestevne om måltid i barnehagen. (Veiledning).
- Telefon og videokonferanser for drøfting med psykologer i BUP. (Veiledning).
- Regionalt fagnettverk Helse Nord: Foredrag om ARFID. (Digital undervisning).
Helsepersonell og andre faggrupper - egen region
- Foredrag på fagdag klinisk ernæring: Brosjyre om hjemmelager sondemat. (Kurs/seminar).
- Kurs for ansatte ved OUS. (Veiledning). (Veiledning). (Kurs/seminar).
- Informasjon til egen seksjon. (Kurs/seminar). (Kurs/seminar).
- Workshop for omorganisering av tjenesten. (Veiledning).
- Sykepleiere Barne- og ungdomsklinikken OUS. (Veiledning).
- Hybride regional møte Helse Sør Øst. (Veiledning).
- Telefon- og videokonferanser for drøfting med psykologer i BUP. (Veiledning).
Flere representanter fra kompetansetjenesten hadde ansvaret for kurs om «Spisevansker hos sped-og småbarns: vanlige utfordringer og større vansker med mat og måltider" i regi av RBUP. Spesialistkurs for psykologer om spiseutvikling og spise-ernæringsvansker hos personer med utviklingsforstyrrelser, syndromer og somatiske tilstander. Vi er i en omorganiseringsprosess og i den sammenheng ble det lagt opp til workshop for brukere av tjenesten. Konferansen for kliniske ernæringsfysiologer: det ble presentert poster hvor brosjyren om hjemmelaget sondemat var tema, samt foredrag med presentasjon av brosjyren og prosessen med å utarbeide denne. Flere representanter deltar i arbeidet med å utarbeide nasjonale retningslinjer for Cerebral Parese på fagfeltet "spise, drikke og svelge samt ernæring" i regi av NorCP. Vi har deltatt i flere møter i norsk arbeidsgruppe og Nordisk nettverksgruppe som planlegger "9th Nordic Conference on Feeding Disorders in Children." Representant fra kompetansetjenesten har holdt foredrag om ARFID i regionalt fagnettverk Helse Nord: Digitalt. Landskonferanse om barn med spise- og ernæringsvansker 9. desember 2022: Der det var både representanter fra tjenesten og eksterne foredragsholdere invitert: samtlige helseregioner var invitert inn og representert under landskonferansen som var fullbooket. Mye tid har brukt til å prioritere hoved resultatmål og styrke samarbeidet med alle helseregionene for å ivareta kompetanseheving, derfor er det holdt hybride møter med alle regionene, helse Sør Øst, Helse Vest, Helse Midt og Helse Nord der helsepersonell på fagfeltet var invitert inn (alle sykehus med spiseteam, habiliteringstjenester, barne- og ungsdomspsykiatri, samt kommunale tjenester, var invitert): det ble holdt flere hybride møter. Representanter fra kompetansetjenesten besøkte også regionene fysisk for tilstedeværelse, kontaktetablering, og møter om regionale behov for kompetanseheving som grunnlag for utforming av videre resultatmål. Kompetansetjenesten har gjennom 2022 fortsatt med veiledning rundt anvendelse av videofluoroskopi til bl.a Haukland, Molde, og Stavanger. Ferdig utført Questback- kartlegging av team/behandlingstilbud ved helseforetakene: rapport ligger på våre nettsider. Det er holdt foredrag om dette i alle helseregioner. Deltatt i barnehagestevne om måltid i barnehagen.
Kvalitetsverktøy
- NorCP sin retningslinje for spise, drikke og svelge, 2025, Ny retningslinje
Kompetansetjenesten har i 2022 fortsatt arbeidet med en veileder: Veileder om forebygging av sondeavhengighet og behandling av barn som har behov for langvarig sondeernæring. Arbeidet med veileder vil sluttføres i 2023. Det er gjennomført en nasjonal spørreundersøkelse (questback) som har kartlagt behandlingstilbudet ved helseforetakene og behov for videre tiltak for å støtte fagutvikling lokalt. Denne er tilgjengelig på våre hjemmesider. Representant fra tjenesten tar aktiv del i å oversette og implementere kartleggingsinstrumenter. Flere representanter fra tjenesten er med på å forme retningslingen for NorCP på vårt fagområde.