Nasjonal kompetansetjeneste for seksuelt overførte infeksjoner

Nasjonal kompetansetjeneste for seksuelt overførte infeksjoner, NKSOI, er lagt til Olafiaklinikken, seksjon for venerologi ved Oslo universitetssykehus som med 5 overlegeårsverk og 6.5 sykepleierårsverk og vel 20 000 konsultasjoner årlig også størst i Norden. Olafiaklinikken er landets eneste rene veneriapoliklinkk ettersom tilsvarende tilbud er integrert som en del av øvrig poliklinikkaktivitet ved de andre hudavdelingene ved landets universitetssykehus. Venerologi som fag utøves altså kun at et fåtall spesialister men fagområdet berører og ”toucher” inn mot flere fagfelt og på ulike nivåer i helsetjenesten i tillegg til at brukerene kan og bør møtes på flere arenaer. Våre ulike aktiviteter og tilpasning av disse må ses i lys av dette og at oppgavespekteret forsøkes dekket gjennom frikjøp av leger og sykepleiere i fagmiljøet ved Olafiaklinikken. Dette har latt seg gjøre gjennom ansettelser i engasjementer av helsepersonell som får sin sideutdanning ved Olafiaklinikken. Dette har igjen ført til at vi har kunnet ”supplere” staben med nyttig spisskompetanse fra andre felt, spesielt mikrobiologi. Dette resulterer igjen i kompetansespredning tilbake til deres respektive fagmiljøer. I snitt jobber 1 årsverk sykepleier og 1 årsverk lege med kompetansetjenestesoppgaver. Bygge opp og formidle kompetanse Vi har satset mye på kurs, undervisning og tilbud om hospitering. Vi har etter hvert fått flere aktiviteter opp og gå og med økende erfaring og egen kompetanse har også forskningen kommet i gang og vi har også bygget et nettverk av samarbeidspartnere nasjonalt og internasjonalt. Vi fokuserer nå spesielt på områder som kan bidra til kunnskaspsbasert praksis rundt diagnostikk inkludert antibiotikaresistens og behandling inkludert riktig antibiotikabruk. Gjennom våre formidlingsaktiviteter har hatt som overordnet mål å spre kunnskap som sikrer godt og relevant testetilbud til risikoutsatte grupper i møte med alle deler av helsetjenesten samt sette fokus på og bidra til diskusjon og økt kunnskapsgrunnlag omkring andre ulike strategier innen smitteforebygging; smitteoppsporing, pre-og post eksposisjonelle behandlinger osv. Overvåke og formidle behandlingsresultater I forbindelse med overgang til nytt journalsystem ved Olafiaklinikken ble det høsten 2015 søkt om å etablere et internt kvalitetsregister basert på den gamle journaldatabasen bestående av 120 000 personer. Dette er godkjent og arbeidet er i gang med å finne passende plattform for denne og utvikle registeret med tanke på mulig utvidelse til et nasjonalt register basert på deler av dette. I forbindelse med byttet av journalsystem, har vi vært involvert i arbeidet med å utvikle strukturert journal basert på arketyper. Det finnes ikke arketyper for vårt fagfelt internasjonalt, og utviklingsarbeidet kan derfor ha både nasjonal og internasjonal betydning, ikke minst for samarbeid om forskning og overvåkning. Det er derfor knyttet internasjonale kontakter i dette arbeidet som fortsetter i 2016. Det skal utvikles arketyper for registrering av personlige opplysninger, symptomer, kliniske funn, diagnostikk og behandling. Delta i forskning og etablering av forskningsnettverk Noe av forskningen med vekt på kvalitetsstudier som har vært igangsatt i egne virksomhet de siste årene er nå i skrive/publiseringsfasen og flere nye prosjekter er i oppstartfasen. Forskernettverk er organisert i form av en egen forskningsgruppe etablert med de mikrobiologiske lab. som har diagnostikken for Olafiaklinikken – lab internt i eget HF (OUS) og eksterne inkl andre HF. Vi har pågående forskningssamarbeid i Sverige og Danmark. I 2015 fikk vi etablert fast samarbeid med statistikere ved UiO/OUS som har styrket kvaliteten på forskningen. Biobank finnes allerede i form av diagnostisk biobank ved avd for mikrobiologi,OUS. Det er derfor foreløpig ikke vært behov for å søke om etablering av egen forskningsbiobank. Bidra til implementering av nasjonale retningslinjer og kunnskapsbasert praksis. Vi har hatt som spesielt satsingsområde oppbygging av kompetanse og erfaring med kunnskapsbasert praksis (KBP) i egen klinisk virksomhet på Olafiaklinikken med tanke på videre kompetansespredning. Bidrag til og bruk av nasjonale retningslinjer vil være en integrert del av dette arbeidet.

Forskning/nettverk 1) Vitenskaplig forskning med fokus på epidemiologi og kvalitetsstudier 2) Kvalitetsstudier og metodevurderinger med formål å bidra til kunnskapsbasert praksis og bedre fagprosedyrer og retningslinjer 3) Publisere kasuistikker fra egen klinisk praksis 4) Aktiv deltagelse på de sentrale kongresser/seminarer ff i Europa og Norden 5) Forskningsgruppe/nettverk er implementert i Olafiaklinikken som et krav i forskningsstrategien til OUS med assosierte medlemmer nasjonalt og internasjonalt. 6) Eget nettverk/forum for norske venerologer og andre med spesiell interesse for faget. Kunnskapsformidling 1) Kursvirksomhet a. Eget kurs i Mikroskopi og kontordiagnostikk b. Eget Oppdateringskurs for helsespersonell arrangert rundt om i landet c. Delta/bidra på videre-og etterutdanningskurs samt emnekurs for leger/spesialister innen andre fagområder (allmenmed., gynekologi, urologi, inf.) d. Utvikle e-læringskurs og annen nettbasert undervisning for helsepersonell og brukere 2) Fagdag for helsepersonell med aktuelle tema. 3) Workshop for fagfolk med spisskompetanse eller spesiell interesse innenfor det temaet som skal diskuteres. Målet er ta opp problemstillinger hvor det mangler nasjonal konsensus eller føres ulik praksis i helseregionene og/eller fagmiljøene om eks diagnostikk, behandling, oppfølging. Målet er å enes gjennom en rapport som kan fungere som veileder for klinikere og bidra til/være et innspill til evt nasjonale retningslinjer på området. 4) Hospiteringstilbud ved Olafiaklinikken for a. medisinerstudenter – en student hver formiddag tirsdag-fredag b. leger /sykepeleiere – eget heldagsopplegg hver fredag for inntil 5) Hjemmeside/blogg – aktiv og oppdatert som skal sikre lett tilgang til informasjon om tjenesten og til oppdatert kunnskap om fagfeltet. For å styrke dette informasjonsarbeidet er hovedansvaret for hjemmesiden og populærvitenskaplig formidling via blogg og internett nå lagt på en sykepleier som er kurset i verktøyene. Målet har vært at alle nyheter (artikler, mediaoppslag, kurs/konferanseinfo. samt linker til ny, relevant faglitteratur og retningslinjer) skal holdes løpende oppdatert. I tillegg til tjenestens egen hjemmeside, har Olafiaklinikken en side med enkel adresse (www.olafia.no) som er godt kjent og derfor har en funksjon som en ”inngangsport” til tjenestens side, ikke minst for brukere. Det vurderes om det til hjemmesiden skal knyttes telefonnummer som tilrettelegger for generell faglig rådgivning til både helsepersonell, brukere og andre tjenesteytere. 6) Kommunikasjon/mediestrategi – Vi har nå etablert god kontakt og samarbeid med kommunikasjonsavdelingen i OUS. Vi har i 2015 begynt med blogging og ser at dette er en god informasjonskanal ut til almenhenten som også bidrar til å etablere kontakt med media. Olafiaklinikken er allerede på facebook og twitter og fungerer indirekte som kommunikasjonsarenaer for tjenesten, men dette kan likevel benyttes mer aktivt. 7) Samarbeidsmøter /nettverksmøter med a. Andre tjenesteytere i helsevesenet (Sex og samfunn, Brynsenglegene, Legevakten inkl Overgrepsmottaket) b. Referansegruppen/kolleger i andre HF 8) Fagprosedyrer og pasientinformasjoner tilgjengelig på nett 9) Veiledere og retningslinjer – bidra i arbeidet med nasjonale og internasjonale

Resultatmål sett opp mot plan for kompetansespredningen: 1) Vitenskaplig forskning med fokus på epidemiologi og kvalitetsstudier som leder til minimum 1 nasjonal og 1 internasjonal publikasjon i fagfellevurderte tidsskrifter per år - oppnådd 2) Kvalitetsstudier og metodevurderinger med formål å bidra til kunnskapsbasert praksis og som leder til publikasjoner nasjonalt i form av fagprosedyrer 1-2 per år - oppnådd 3) kasuistikker fra egen klinisk praksis – 1-2 per år - oppnådd 4) Kongresser/seminarer med minst 1 oral presentasjon eller poster - oppnådd 5) Kursvirksomhet – oppnådd a. Eget kurs i Mikroskopi og kontordiagnostikk spesielt beregnet på gynekologer - vår + høst b. Eget Oppdateringskurs for helsespersonell arrangert rundt om i landet spesielt beregnet på helsesøstre og med støtte fra Hdir - vår c. Delta/bidra på de videre-etterutdanningskurs og emnekurs for leger/spesialister i allmennmedisin, gynekologi, urologi der soi er tema 6) Fagdag – høst. For helsepersonell og vellykket arrangert i 2013 og 2104. Dessverre måtte den planlagte fagdagen om syfilis og mycoplasma høsten 2015 utsettes pga flere uheldige sammenfallende omstendigheter. 7) Workshop – vår. For personer med spisskompetanse eller spesiell interesse innenfor det temaet som skal diskuteres. Målet er ta opp problemstillinger hvor det mangler nasjonal konsensus eller føres ulik praksis i helseregionene og/eller fagmiljøene om eks diagnostikk, behandling, oppfølging. Målet er å enes gjennom en rapport som kan fungere som veileder for klinikere og bidra til/være et innspill til evt nasjonale retningslinjer på området. Første workshop skal arrangeres mars 2016 med tema hiv tester og vindusperiode for sikker test. 8) Hospiteringstilbud a. medisinerstudenter – en student formiddag tirsdag-fredag - delvis oppnådd b. leger /sykepleiere – eget heldagsopplegg hver annen fredag – ikke oppnådd 9) Hjemmeside/blogg – aktiv og oppdatert. Skal sikre lett tilgang til informasjon om tjenesten og til oppdatert kunnskap om fagfeltet. For å styrke dette informasjonsarbeidet er hovedansvaret for hjemmesiden og populærvitenskaplig formidling via blogg og internett nå lagt på en sykepleier som er kurset i verktøyene. Målet har vært at alle nyheter (artikler, mediaoppslag, kurs/konferanseinfo. samt linker til ny, relevant faglitteratur og retningslinjer) skal holdes løpende oppdatert. Vi har innsett at det bør settes klarere resultatmål på dette og fra 2016 vil det være minimum per 1. I hver måned. I tillegg til tjenestens egen hjemmeside, har Olafiaklinikken en side med enkel adresse (www.olafia.no) som er godt kjent og derfor har en funksjon som en ”inngangsport” til tjenestens side, ikke minst for brukere. 10) Kommunikasjon/mediestrategi –Etablert god kontakt og samarbeid med kommunikasjonsavdelingen i OUS. Vi har i 2015 begynt med blogging og ser at dette er en god informasjonskanal ut til almenhenten som også bidrar til å etablere kontakt med media. Dette har vi derfor tenkt å satse mer aktivt på i 2016 etter at 2 medarbeidere har vært på blogg-kurs. Et resultatmål her vil være 3 blogginnlegg per halvår. Olafiaklinikken er allerede på facebook og twitter og fungerer indirekte som kommunikasjonsarenaer for tjenesten, men dette kan likevel benyttes mer aktivit . 11) Samarbeidsmøter /nettverksmøter a. Andre tjenesteytere (3 møter – delvis oppnådd) b. Referansegruppen (1 møte ) 12) Fagprosedyrer og pasientinformasjoner tilgjengelig på nettsiden – kommer i 2016 13) Veiledere og retningslinjer – oppnådd