Loader

Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS)

Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS)ble etablert i 2003. NAKOS arbeider med undervisning, forskning og kvalitetsprosedyrer innen området akuttmedisin utenfor sykehus. NAKOS samarbeider etter en nettverksmodell med landets ambulansetjenester, luftambulansetjenesten og medisinsk nødmeldetjeneste. Aktiviteter er også rettet inn mot legevakt og sykehusenes akuttmottak. Kompetansetjenesten fungerer som en rådgiver innenfor fagområdet for sentrale helsemyndigheter, helseforetak og andre organisasjoner og etater med oppgaver innen prehospital akuttmedisin. For nærmere beskrivelse av oppgaver for nasjonale kompetansetjenester se http://www.regjeringen.no/pages/36565840/Veileder_nasjonale_tjenester.pdf

Oppgaver og resultat
Nettsiden og kursportalen nakos.no er en av kompetansesenterets store satsninger. Målet er å samle hele akutt-Norge i en felles akuttmedisinsk fagportal. I løpet av 2011 har vi kommet et godt stykke på vei og er nå oppe i over 3000 brukere. Ved siden av konvertering av momportalen.no med seks HF, komplette kurspakker og 2500 brukere til portalen er det blitt gjort mange endringer og tilførsler: - Innregistrering er nå tilpasset nasjonal rapportering - Oppsett av rammeverk i Moodle for gjennomføring av spesialistutdanning i anestesiologi, inklusive administratoropplæring. Flere av kursene er nå i gang med kull to - Det er blitt holdt opplæringskurs i løsningen for administratorer i de enkelte kurskomitéene - The Scandinavian Society of Anaesthesiology and Intensive Care medicine kjører alle sine fem skandinaviske spesialistkurs i portalen - Advanced Pediatric Lifesupport har etablert informasjonsside og instruktørområde - Teknologistøttet lærlingeløp i ambulansefaget med nasjonalt perspektiv er satt i drift. Oslo og Akershus, Finnmark og et utvalg lærlinger og veiledere ved Sykehuset Innlandet bruker nå dette systemet. Flere tjenester ønsker å bli tilknyttet - Kurs i "Akuttmedisin for allmennleger" driftes og gjennomføres på portalen. Kurset er tilgjengelig for alle som trenger denne type kurs - Oslo Akuttmedisinske Studentforening har etablert sine sider - Det er tegnet avtaler om bruk av portalen med alle brukergrupper nasjonalt - Statistikk- og rapporteringsverktøy er etablert - Sertifiseringsmodul med kontroll av utløpsdatoer og med rettighetsstyrt innsyn/ rapportering er etablert - Samarbeid med Forsvarets sanitet om bruk av portalen til opplæring og sertifisering er etablert og i utvikling - Portalen benyttes som et supplement for sertifisering, kommunikasjon og samhandling av ambulansetjenestene ved 11 HF representert i alle RHF - AMK ved Sykehuset Innlandet HF er i gang med å utvikle en pilot med målsetting om å kunne etablere et nasjonalt tilgjengelig sertifiseringsopplegg for Nødmeldetjenesten - Manchester Triage Group Norway er under etablering med tanke på informasjon, kommunikasjon og nasjonale konsepter for opplæring - METTS Norge er under etablering med tanke på informasjon, kommunikasjon og nasjonale konsepter for opplæring - På oppdrag fra Helse Sør-Øst er NAKOS i gang med å utvikle et e-læringsprogram om akuttbehandling av hjerneslag for prehospitalt personell - Kontakt med andre nasjonale portaler som Norsk Resuscitasjonsråd og Nytt Nødnett m.fl er etablert med tanke på felles løsninger for innlogging og reultathåndtering. I mars arrangerte NAKOS konferansen "Skandinavisk Akuttmedisin" på Gardermoen. Konferansen er kjent for et meget godt faglig program, er svært populær og ble denne gang fulltegnet med 400 deltakere hele tre uker før den startet. 21. november arrangerte NAKOS, i samarbeid med Innomed og Helsedirektoratet, et fagsymposium med temaet; Behovet for styringsparametere - data fra den akuttmedisinske kjede. Fagpersoner fra hele landet var representert. NAKOS deltar i referansegruppen for Helsedirektoratet sitt prosjekt "Definisjonskatalog for akuttmedisinsk kjede". NAKOS har deltatt i Helsedirektoratet sitt prosjekt for nasjonal rapportering fra AMK og ambulansetjenesten. NAKOS har fortsatt samarbeide med St. Olavs hospital med å etablere et minste felles datasett for bilambulansetjenesten. Prosjektet ble startet i 2010 og er i løpet av 2011 blitt slått sammen med ambulansedataprosjektet til Norsk pasientregister/Helsedirektoratet. NAKOS har gjennom 2011 samarbeidet med Luftambulanse- og redningstjenesten om etablerering av nye modeller for skadestedstaktikk og triage ved masseskader. Arbeidet vil bli sluttført i 2012. NAKOS har deltatt i arbeidet med kravspesifikasjon til leger i luftambulansetjenesten. Arbeidet ble sluttført i 2011. Den anbefalte standarden er senere godkjent av styret i Luftambulansetjenesten ANS og implementeres nå av de regionale helseforetakene. NAKOS har deltatt i arbeidet med evalueringen av hendelsen 22. juli 2011. NAKOS har fungert som rådgiver for Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAFH) innen utdanning av ambulansepersonell. NAKOS samarbeider med AMK Oslo/Akershus og BI om et prosjekt for effektiv drift av AMK. NAKOS har i 2011 ferdigstilt protokollen til Nasjonalt hjertestansregister. Registeret er ferdig forankret i Akuttklinikken ved Oslo universitetssykehus. Søknad om faglig forankring er sendt Helse Sør-Øst.

NAKOS har hatt et meget aktivt år i 2011. Hovedfokus har vært å delta i utvikling og etablering av nasjonal "infrastruktur" innen området akuttmedisinske data, medisinske kvalitetsregistre og andre verktøy for utvikling og kvalitetssikring av prehospitale akuttmedisinske tjenester. NAKOS er en aktiv bidragsyter og premissleverandør. NAKOS har gjennom 2011 kunnet levere gode bidrag til utviklingen av prehospital akuttmedisin. Behovene er store innenfor området "systemutvikling". NAKOS har kunnet levere faglige bidrag, men har også kunnet ta rollen som arenabygger og fascilitator for nasjonale samarbeidsprosjekter. Ut fra de faglige behov vi kan registrere, foreligger et stort behov for å videreutvikle kompetansesenteret innen områdene akuttmedisinsk forskning og utvikling, rådgivning og som tilrettelegger for nasjonal fagutvikling.

I 2011 hadde NAKOS følgende stillinger: Daglig leder/overlege i 60 % stilling, lederassistent i 100 % stilling, overlege i 100 % stilling og seniorrådgiver i 50 % stilling. Personell ansatt i prosjekter (eksternt finansiert): Prosjektmedarbeider i 100 % stilling, prosjektleder i 50 % stilling og prosjektleder i 20 % stilling. Førstnevnte gikk fra 01.09.11 over i en 20 % stipendiatstilling som NAKOS lyste ut i løpet av året. Han vil fra 01.01.12 gå inn i full stilling igjen. Stillingen som professor II/førsteamanuensis i 20 % stilling, som ble lyst ut i 2010, er fortsatt ikke besatt. Nåværende bemanning er ikke tilfredsstillende og dekker ikke behovene for fagpersonell. Det registreres en økende interesse for samarbeid med NAKOS fra ulike hold. Dette er svært gledelig, men gir oss samtidig en utfordring med å prioritere begrensede ressurser. Driftsmessig er senteret sårbart med hensyn til menneskelige ressurser. Det er fortsatt et mål for senteret å øke grunnbemanningen.

Aktivitet

Undervisning

Andre regioner: Videreutdanning av helsepersonell
50 timer
Andre regioner: Etterutdanning av helsepersonell
18 timer
Fellesforelesninger for flere grupper
35 timer

Formidling

Helsepersonell - flere regioner
  • Opplæring for nettredaktører - Akuttmedisinsk portal. (Kurs).
  • Skandinavisk Akuttmedisin - Fra forskning til praksis. (Konferanse).
  • Behovet for styringsparametere - data fra den akuttmedisinske kjede. (Seminar).

Kvalitetsverktøy

  • Nasjonalt hjertestansregister. Protokollen er ferdigstilt., 2011, Medisinsk kvalitetsregister
Forskning

Vitenskapelige artikler

Olasveengen Theresa M, Wik Lars, Sunde Kjetil, Steen Petter A

Outcome when adrenaline (epinephrine) was actually given vs. not given - post hoc analysis of a randomized clinical trial.

Resuscitation 2012 Mar;83(3):327-32. Epub 2011 nov 22

PMID:
22115931
Lerner E Brooke, Persse David, Souders Chris M, Sterz Fritz, Malzer Reinhard, Lozano Michael, Westfall Mark, Brouwer Marc A, van Grunsven Pierre M, Whitehead Anne, Olsen Jan-Aage, Herken Ulrich R, Wik Lars

Design of the Circulation Improving Resuscitation Care (CIRC) Trial: a new state of the art design for out-of-hospital cardiac arrest research.

Resuscitation 2011 Mar;82(3):294-9. Epub 2010 des 31

PMID:
21196070
Kramer-Johansen Jo, Pytte Morten, Tomlinson Ann-Elin, Sunde Kjetil, Dorph Elizabeth, Svendsen Jan Vegard H, Eriksen Morten, Strømme Tævje A, Wik Lars

Mechanical chest compressions with trapezoidal waveform improve haemodynamics during cardiac arrest.

Resuscitation 2011 Feb;82(2):213-8. Epub 2010 nov 19

PMID:
21093141
Staff Trine, Søvik Signe

A retrospective quality assessment of pre-hospital emergency medical documentation in motor vehicle accidents in south-eastern Norway.

Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2011;19():20. Epub 2011 mar 31

PMID:
21453536

Forskningsprosjekter

METTS-pilot

Lars Wik, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2011 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Den multitraumatiserte pasient

Trine Staff, Private ideelle institusjoner med avtale m/Helse Sør-Øst RHF

Prosjektperiode:
2004 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Kvalitetssikring av HLR

Vegard Andersen, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2011 - 2011
Deltakende helseregion:
HSØ
Nasjonalt Hjertestansregister

Ingvild Tjelmeland, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2010 - 2012
Deltakende helseregion:
HV HSØ HN HMN
Circulation Improving Resuscitation Care (CIRC)

Lars Wik, Internasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2006 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
AutoPulse vs LUCAS 2

Lars Wik, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2011 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Avdelingssjef Ulf Kongsgaard

Referansegruppen har i 2011 bestått av:
Bjørn Haug
Helse Nord RHF
Egil Bovim
Annen tilhørighet
Helen Brandstorp
Annen tilhørighet
Jon Erik Steen Hansen
Helse Sør-Øst RHF
Kirsten Mo Hage
Helse Midt-Norge RHF
Olav Eielsen
Helse Vest RHF
Pål Anders Mæhlum
Helse Sør-Øst RHF
Torben Wisborg
Helse Nord RHF

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler