Loader

Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS)

Nasjonal kompetansetjeneste for prehospital akuttmedisin (NAKOS)ble etablert i 2003. NAKOS arbeider med undervisning, forskning og kvalitetsprosedyrer innen området akuttmedisin utenfor sykehus. NAKOS samarbeider etter en nettverksmodell med landets ambulansetjenester, luftambulansetjenesten og medisinsk nødmeldetjeneste. Aktiviteter er også rettet inn mot legevakt og sykehusenes akuttmottak. Kompetansetjenesten fungerer som en rådgiver innenfor fagområdet for sentrale helsemyndigheter, helseforetak og andre organisasjoner og etater med oppgaver innen prehospital akuttmedisin.

Oppgaver og resultat
NAKOS har i dag 6600 brukere på nettportalen nakos.no, som er kompetansesenterets store satsning. Aktiviteter tilknyttet portalen: - Opprettet e-læringskurs i hjerneslag på oppdrag fra Helse Sør-Øst. 371 aktive brukere til nå - Fortløpende presentasjon av akuttmedisinske nyheter - Ambulansetjenester ved 12 HFer har etablert egne områder - Det gis fortløpende brukerstøtte - Portalområdet "Felles lærlingeløp" for ambulanselærlinger benyttes av 9 helseforetak (200 lærlinger) - Nasjonalt tilgjengelige kurs under utvikling: CBRNE, Supraglottisk luftveishåndtering, prosedyrekurs "skyting pågår" og nytt kurs som dekker forskriftskravet for operativ minimumskompetanse i ambulansetjenester - Første nettverkssamling for administratorer og opplæringsansvarlige i ambulansen ble holdt over to dager på Gardermoen - Diplomstudie i fjellmedisin er etablert på sidene i samarbeid med Norsk Fjellmedisinsk Selskap - AMK Oslo og Akershus er i gang med å sette opp sitt område - Startet arbeidet med konvertering til Moodle 2.4, som vil gi mer dynamiske verktøy og større muligheter til fag- og kursutvikling - Drevet utstrakt reisevirksomhet i forbindelse med skolering av administratorer i bruk av portalen - Påbegynt arbeidet med å se på løsning for webbasert felles prosedyre utvikling, et system for godkjenning og tilgjengeliggjøring og publisering på flere plattformer NAKOS er representert i Nasjonalt nettverk for kliniske prosedyrer ved Kunnskapssenteret NAKOS bistår Høgskolen i Oslo og Akershus med planlegging, oppbygging og gjennomføring av studiet Bachelor i Paramedic NAKOS bistår Ambulanse Midt-Norge i sammenslåingen av to medisinske- og operative prosedyreverk. I tillegg bidrar NAKOS med å utvikle evidensbaserte retningslinjer og akuttmedisinske prosedyrer NAKOS har sammenliknet AMK Oslo/Akershus med AMK i Richmond USA, med hensyn til håndtering av nødtelefoner vedrørende hjertestans utenfor sykehus ved bruk av triage verktøyene Norsk Medisinsk Indeks og Priority Dispatch. Artikkel er snart ferdig for innsending Prosjektet Circulation Improving Resuscitation Care (CIRC); Artikkel er innsendt for ny vurdering. Det ble i 2012 presentert CIRC-data på alle kontinenter NAKOS samarbeider med Sykehusene Vestfold og Telemark HF om sammenlikning av Indekskriterier satt av AMK i henhold til NIMN med medisinsk prioritet vurdert av ambulansepersonell etter METTS. Sammenlikning av medisinsk prioritet vurdert av ambulansepersonell etter METTS og lege/sykepleier i akuttmottak etter METTS. Det prehospitale registeret er utført og vil bli supplert med akuttmottakdata NAKOS er representert i Nasjonal rådgivende gruppe for spørsmål knyttet til den medisinske nødmeldetjenesten Det ble foretatt reoppnevning av referansegruppen til NAKOS for perioden 2012-2014 I mars arrangerte NAKOS konferansen "Skandinavisk Akuttmedisin". Ny deltakelserekord med over 600 deltakere NAKOS arrangerte i mars, i samarbeid med Notak, et nordisk fagmøte med representanter fra helse og politi om "Skarpe oppdrag" Helse Sør-Øst har anbefalt at Nasjonalt hjertestansregister, i regi av NAKOS, gis godkjennelse til å få bli et nasjonalt medisinsk kvalitetsregister. Søknaden ble behandlet i interregional styringsgruppe i juni og sept. Det ble sendt en anbefaling til Helsedirektoratet fra AD-møtet 13/11-12 om at Nasjonalt hjertestansregister får status som nasjonalt register. Hjertestansregisteret har hatt en dialog med Folkehelseinstituttet og det er besluttet at registeret blir en del av det nye Hjerte- karregisteret når det etableres NAKOS har bistått helseforetakene med opprettelse av lokale kvalitetsregistre for hjertestans NAKOS har vært initiativtaker til et tverrfaglig samarbeide om å utvikle nye retningslinjer for skadestedsarbeid. Samarbeid med Prehospitalt senter OUS, Ambulanse Midt-Norge, Luftambulansetjenesten ANS, Luftforsvarets 330-skvadron, SNLA, Norges brannskole og Politihøgskolen I mai arrangerte NAKOS, i samarbeid med Politihøgskolen og SNLA, en redningskonferanse med 240 deltakere. Hovedfokuset for konferansen var skadestedstaktikk NAKOS var medarrangør ved AMK-konferansen på Sola i november 20. des. gikk Cand.San. Trine Staff, ansatt som forsker ved NAKOS, opp til doktorgradsprøve for graden ph.d Daglig leder er oppnevnt i det nye nasjonale rådgivende utvalget av medisink nødmeldetjeneste i regi av Helsedirektoratet. NAKOS vil gjennom dette utvalget har direkte innvirkning på utviklingen av norsk akuttmedisin

Aktiviteten ved NAKOS er fortsatt økende, og eksisterende kapasitet er fullt utnyttet. Utvikling og drift av nettportalen nakos.no er fortsatt et hovedsatningsområde for NAKOS. Med over 6.600 brukere, er dette den største nettportalen innen sitt område i Norge. Nakos.no har blitt et sentralt virkemiddel for informasjonsspredning og opplæring av akuttmedisinsk personell. NAKOS er sentral innen utvikling av fagområdet "innsats på skadested", med hovedfokus på tverretatlig samvirke og forbedret skadestedstaktikk. Forskning innen området behandling av hjertestans er styrket og arbeidet med etablering av nasjonalt hjertestansregister har hatt stor fremgang. NAKOS har i 2013 sitt 10 års jubileum som offentlig kompetansetjeneste. Det er gledelig at NAKOS går inn i jubileumsåret med en stadig økende oppdragsportefølje innen området prehospital akuttmedisin.

NAKOS har i 2012 hatt følgende bemanning: Faste stillinger: Daglig leder/ overlege 60% stilling, lederassistent 100% stilling, seniorforsker/ overlege 100% stilling, seniorrådgiver (nett) 50% stilling. Midlertidige stillinger (eksternt finansiert): Prosjektleder (hjertestansregister) 50% stilling første halvår - 100% stilling fra 01.07.12, forsker (PhD student) 100% stilling, forsker 100 % stilling fra 01.07.12. Stillingen som professor II i 20% stilling ble lyst ut i 2010 og på nytt i 2012, men er fortsatt ikke besatt. Det arbeides kontinuerlig med ekstern finansiering av nye og ønskede prosjekter i regi av NAKOS. Det er fortsatt et mål å styrke den faste staben ved senteret gjennom øket rammebevilgning. Sett opp mot antallet og innholdet i henvendelser om samarbeid med NAKOS, bør det etableres større kapasitet innenfor områdene nettbasert opplæring og prosedyreutvikling.

Aktivitet

Undervisning

Flere regioner: Videreutdanning av helsepersonell
53 timer
Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
35 timer

Formidling

Helsepersonell - alle regioner
  • Skandinavisk Akuttmedisin 2012. (Konferanse).
  • Redningskonferanse. (Konferanse).
  • Nettverksmøte. (Seminar).
  • Skarpe oppdrag. (Seminar).

Kvalitetsverktøy

  • Nasjonalt hjertestansregister, 2012, Medisinsk kvalitetsregister
Forskning

Vitenskapelige artikler

Sollid Stephen Jm, Rimstad Rune, Rehn Marius, Nakstad Anders R, Tomlinson Ann-Elin, Strand Terje, Heimdal Hans Julius, Nilsen Jan Erik, Sandberg Mårten, eUtils.ItemsChoiceType2[]

Oslo government district bombing and Utøya island shooting July 22, 2011: the immediate prehospital emergency medical service response.

Scand J Trauma Resusc Emerg Med 2012;20(1):3. Epub 2012 jan 26

PMID:
22280935
Olasveengen Theresa M, Wik Lars, Sunde Kjetil, Steen Petter A

Outcome when adrenaline (epinephrine) was actually given vs. not given - post hoc analysis of a randomized clinical trial.

Resuscitation 2012 Mar;83(3):327-32. Epub 2011 nov 22

PMID:
22115931
Nordseth Trond, Olasveengen Theresa Mariero, Kvaløy Jan Terje, Wik Lars, Steen Petter Andreas, Skogvoll Eirik

Dynamic effects of adrenaline (epinephrine) in out-of-hospital cardiac arrest with initial pulseless electrical activity (PEA).

Resuscitation 2012 Aug;83(8):946-52. Epub 2012 mar 16

PMID:
22429969
Staff T, Eken T, Wik L, Røislien J, Søvik S

Physiologic, demographic and mechanistic factors predicting New Injury Severity Score (NISS) in motor vehicle accident victims.

Injury 2014 Jan;45(1):9-15. Epub 2012 des 4

PMID:
23219241
Staff Trine, Eken Torsten, Hansen Trond Boye, Steen Petter Andreas, Søvik Signe

A field evaluation of real-life motor vehicle accidents: presence of unrestrained objects and their association with distribution and severity of patient injuries.

Accid Anal Prev 2012 Mar;45():529-38. Epub 2011 okt 5

PMID:
22269539
Wik L

Pro cardiopulmonary resuscitation before defibrillation

Notfall and Rettungsmedizin

Avlagte doktorgrader

Trine Staff

Real life motor vehicle accidents - Studies on prehospital documentation and field triage predictors of injury severity

Disputert:
Desember 2012
Hovedveileder:
Signe Søvik

Forskningsprosjekter

Den multitraumatiserte pasient

Trine Staff, Private ideelle institusjoner med avtale m/Helse Sør-Øst RHF

Prosjektperiode:
2004 - 2012
Deltakende helseregion:
HSØ
Circulation Improving Resuscitation Care (CIRC)

Lars Wik, Internasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2006 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
Nasjonalt hjertestansregister

Ingvild Tjelmeland, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2010 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
AMK Oslo/Akershus vs AMK Richmond USA

Lars Wik, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2012 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
METTS-pilot

Lars Wik, Nasjonal institusjon

Prosjektperiode:
2011 - 2013
Deltakende helseregion:
HSØ
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved Oslo universitetssykehus HF, ved Avdelingssjef Ulf Kongsgaard

Referansegruppen har i 2012 bestått av:
Bjørn Ole Reid
Helse Midt-Norge RHF
David Nystad
Helse Nord RHF
Henrik Faarup
Helse Sør-Øst RHF
Kristine Dreyer
Annen tilhørighet
Olav Eielsen
Helse Vest RHF
Steinar Hunskår
Annen tilhørighet

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler