Loader

Nasjonal kompetansetjeneste for ultralyd- og bildeveiledet behandling

Tjenesten skal bygge opp og spre kompetanse i om bruk av ultralyd og bildeveiledet behandling innen nevrokirurgi, karkirurgi, laparoskopisk kirurgi og andre kliniske områder. Dette inkluderer bruk av navigasjonsteknologi i kombinasjon med ulike 2D, 3D og 4D bildemodaliteter (ultralyd, MR, CT). Tjenestens formål er å bidra til riktig bruk av ultralyd og bildeveiledet behandling slik at de leverte helsetjenestene nasjonalt utføres på en sikker måte og fører til best mulig pasientbehandling. Kompetansetjenesten skal bygge opp og spre kompetanse i alle helseregioner slik at det etableres faglige nettverk som på sikt kan overta og videreføre dette arbeidet lokalt. Tjenesten er lokalisert til St. Olavs Hospital HF.

Oppgaver og resultat
Oppgavene til Nasjonal kompetansetjeneste innen ultralyd og bildeveiledet behandling er å bygge opp, videreutvikle, forstå state-of-the-art og formidle kunnskap/kompetanse nasjonalt innenfor området ultralyd og bildeveiledet behandling. Kompetansetjenesten utgjør et tverrfaglig miljø bestående av omlag 40 medarbeidere med ulike stillingsandeler, hvorav den øremerkede finansieringen for 2015 var 14,5 mill NOK (ca. 14 årsverk). Miljøet har gjennom flere år opparbeidet kompetanse og kunnskap som har gitt nye forskningsprosjekter med ekstern finansiering/egeninnsats i størrelsesorden det dobbelte av tilskuddet. Nøkkelpersonell ved senteret er klinikere (Geirmund Unsgård, Ronald Mårvik, Torbjørn Dahl, Tore Amundsen) og teknologer (Tormod Selbekk, Thomas Langø, Reidar Brekken). Professor Toril Hernes er koordinator for tjenesten. Med 26 artikkel-publikasjoner og 10 pågående PhD-prosjekter hvorav 2 avla sin PhD grad i 2015, og 7 pågående PostDoc-prosjekter, viser tjenesten at den evner å holde seg oppdatert på den internasjonale forskningsfronten innen fagområdet. De fleste av PhD prosjektene er innenfor den Nasjonale Forskerskolen innen Medical Imaging, der kunnskapsdeling skjer ved nasjonale møteplasser og samarbeid. Mange av forskningsaktivitetene er også samarbeidsprosjekter støttet av andre finansieringskilder som viser aktiv deltagelse i forskernettverk nasjonalt og internasjonalt. Gjennom flere prosjekter støttet av forskningsrådet har tjenesten også vært et viktig kompetansemiljø for innovasjon. Blant annet har et av de viktigste resultatene innenfor hjernekirurgi de siste årene ført til implementering av god kunnskapsbasert behandling innen nevrokirurgi i hele Norge fordi man også i andre regioner nå begynner å følge samme praksis som det man gjør i Midt-Norge. Funnene i JAMA-studien (2012) har ført til at flere sykehus internasjonalt og i Norge (bl.a. Haukeland og Tromsø) i 2013 la om behandlingen av pasienter med lavgradige hjernesvulster. Studier gjennomført ved senteret har dermed bidratt til å forbedre kvaliteten på de leverte helsetjenestene på nasjonal og internasjonal basis og bidrar til å gi pasienter i hele landet et likeverdig tilbud. Tjenesten har initiert og utviklet en felles studieprotokoll for endoskopisk kirurgi i samarbeid med Haukeland og Universitetet i Bergen, studier som vil starte opp i 2016. Tjenesten har også hatt gode resultater innenfor laparoskopisk kirurgi og karkirurgi, og har også evnet å initiere kompetanseoppbygging og spredning innen nye kliniske disipliner som urologi, øre nese hals, og lunge/bronkoskopi, der bruk av navigasjon og bildeveiledet behandling har potensiale for bedret utredning, diagnose og behandling. Tjenesten har samarbeidet tett med bl.a. Rikshospitalet (Intervensjonssenteret) i utvikling av kommende kurs og også i konkrete FoU-prosjekter og veiledning av felles PhDer. Tjenesten har sammen med Oslo også utarbeidet og fått godkjent felles klinisk studieprotokoll for navigert laparoskopisk ultralyd i leverreseksjoner, en studie som startet i 2015 i regi av tjenesten. Et av de viktigste initiativene for kompetansespredning har vært realiseringen av NorMIT infrastruktur, et samarbeid mellom Trondheim og Oslo for å utvikle en nasjonal åpen kildekode (open source software) navigasjonsplattform som skal kunne gi bedre bildeveiledet behandling over hele landet. Tjenesten har også søkt konkrete nasjonale prosjekter (Helseforsk i samarbeid med Bergen, klinisk multisenterstudie) og EU-prosjekt. Tjenesten har et bredt nasjonalt og internasjonalt nettverk og stor aktivitet knyttet til utvikling og spredning av kunnskap, erfaring og kompetanse. Gjennom deltagelse i flere EU prosjekteri 2015 ,TRANS-FUSIMO (VPH, 2014-18), RASimAs (2013-16), MISTELA (People Programme Leonardo da Vinci, 2011-14)) har man både “importert” viktig kompetanse til Norge fra internasjonale fagmiljøer samtidig som tjenesten selv har generert og bidratt til spredning av kompetanse både nasjonalt og internasjonalt. Tjenesten har også hatt betydelig aktivitet knyttet til realisering av tjenestens kompetansespredningsplan som skal sikre spredning av kompetanse nasjonalt. Tjenesten har en vel fungerende og engasjert referansegruppe med representanter fra alle helseregionene/brukerrepr. Referansegruppen var samlet i møte i Trondheim 21. januar 2016 for gjennomgang av resultater 2015 og diskusjon/konkretisering av planer for 2016 ihht oppdraget. Tjenesten mener at dens aktiviteter leverer ihht oppgavespekteret.

Tjenesten har utarbeidet en kompetansespredningsplan som skal sikre spredning av kunnskap og kompetanse innen fagområdet nasjonalt. Planen har følgende resultatmål: -Spre kompetanse om klinisk nytte av ultralyd og bildeveiledet behandling; -Spre kompetanse i praktisk/klinisk bruk av metodene og teknologier; -Spre kunnskap om tolkning av ultralydbilder; -Spre nye metoder innenfor fagområdet; -Spre klinisk og teknologisk kompetanse innenfor ultralyd og bildeveiledet behandling. Virkemidler for å nå disse målene har i 2015 vært å arrangere kurs/workshop/seminarer/symposium, presentere på nasjonale og internasjonale konferanser (> 30), besøk ved andre sykehus eller fra andre sykehus (trainee-opphold), forskningsprosjekter i samarbeid med andre nasjonale og internasjonale partnere, vitenskapelige publikasjoner, bok-kapitler, samt populærvitenskapelige innslag. Det er også utført FoU knyttet til utvikling og bruk av simulatorer for trening og kompetanseoppbygging innenfor fagområdet. Ny nettside er i drift (www.usigt.org), samt at en egen ultralydapplikasjon (App) for smart telefon har blitt utviklet. Tjenesten har tatt initiativ til forskningssamarbeid med UNN og universitetssykehusene i Oslo/Bergen for å kunne spre kompetanse nasjonalt, i tillegg til at miljøet har et utstrakt internasjonalt nettverk med relevante kliniske og teknologiske anerkjente fagmiljøer. Fremover er det planlagt et enda tettere samarbeide med relevante miljøer i Norge omkring etablering av flere prosjekter/studier og opplæringsprogram/kurs som kan bidra til økt kompetansespredning nasjonalt. Minimal invasiv bildeveiledet kirurgi gir bedre pasientbehandling, men krever kompetanse for å ta i bruk teknologien. Gjennom stor publikasjonsaktivitet, pågående prosjekter og PhDer har tjenesten dokumentert både god og relevant kompetanse som spres gjennom ulike aktiviteter. Høy kompetanse dokumenteres gjennom flere fremragende internasjonale evalueringer og tildelinger av nye prosjekter/eksterne midler. Spesielt i denne sammenhengen bør nevnes at miljøet har vært aktivt deltagende i realiseringen av en Nasjonal Forskningsinfrastruktur NorMIT (Norwegian Centre for Minimally Invasive Image Guided Therapy and Medical Technologies), med St. Olavs Hospital, SINTEF og Oslo Universitetsykehus, som fikk 53,9 mill NOK i støtte fra Forskningsrådet til realiseringen av en norsk plattform for forskning innen fagområdet bildeveiledet behandling. Ny navigasjonsteknologi utviklet ved tjenesten er nå aktivt gjort tilgjengelig for andre miljøer i Norge og bidrar til spredningen av kompetanse til andre helseregioner i Norge. Tjenesten mener at dens aktiviteter rettet mot spredning av kompetanse er ihht kravet.

Kompetansetjenestens formål er å utvikle og heve kvaliteten i bruk av ultralyd og bildeveiledet behandling i hele landet, herunder å sikre at teknologi og klinisk behandling brukes slik at de leverte tjenestene nasjonalt og internasjonalt utføres på en sikker måte og fører til best mulig pasientbehandling. Kompetansetjenesten skal sikre og videreutvikle kompetanse innen det høyspesialiserte og høyteknologiske feltet ultralyd og bildeveiledet behandling, gjennom tverrfaglig samarbeid mellom klinikere og teknologer. Kompetansetjenesten skal videre bygge opp kompetanse innen nye metoder for ultralyd og bildeveiledet behandling, og utvikling av nye metoder for kostnadseffektiv, trygg og effektiv behandling. Kompetansetjenesten skal videre sikre kompetanse om hvordan man kan evaluere den kliniske effekten av ultralyd og bildeveiledet behandling. Det er også et resultatmål for kompetansetjenesten å spre kunnskap om forskningsfronten innen fagfeltet, nye metoder og teknologi, klinisk nytte og praktisk bruk i teknologien til øvrige deler av landet. For å sikre oppbygging og spredning av kompetanse har tjenesten benyttet ulike virkemidler. Målbare parametre på måloppnåelse (Resultatmål) i 2015: Antall publikasjoner : 26 Antall konferansebidrag: 30 Antall PhD avlagt : 2 Antall PhD under veiledning : 10 Mastergradsstudenter : 4 Forskerlinjestudenter : 4 Post-Doc : 7 Deltagelse i internasjonale prosjekter : 7 Formidling av kunnskap og ferdigheter i ultralyd og bildeveiledet behandling gjennom ulike aktiviteter er i 2015 realisert gjennom : - faglige møter; - seminarer; - kurs; - leger på hospitering; - etablering av nasjonalt nettverk (pågående); - spredning av teknologi (Open source / NorMIT); - Nettportal for tjenesten: www.usigt.org. Tjenesten mener at dens aktiviteter rettet mot realisering av målene er tilfredsstillende. Likevel må det påpekes at det fortsatt gjenstår flere års arbeid frem til man kan konkludere med at det er lik kompetanse og at det tilbys likeverdige tjenester til pasienter innenfor kompetansetjenestens fagområde i hele landet. Medisinsk teknologi er i stadig utvikling. Spesielt innenfor minimal invasive bildeveiledet behandling er utviklingen rask og introduksjon av ny teknologi går fort. Særlig innen medisinsk avbildning og IKT/kamera-teknologi skjer det mye, både nasjonalt og internasjonalt. Økt oppløsning og kvalitet i medisinsk avbildning og diagnostikk gir grunnlag for bedre presisjon i behandling der man benytter bilder for veiledning av kirurgi. Ny teknologi og metoder krever også kontinuerlig kompetanseoppbygging blandt brukerne av teknologien. Selv om tjenesten pr i dag har en stor aktivitet for å spre kompetanse nasjonalt , er det fortsatt miljløer i Norge som ikke har tilstrekkelig kunnskap om teknologiens muligheter eller anvendelse av denne for bedret klinisk praksis.

Aktivitet

Undervisning

Alle regioner: Videreutdanning av helsepersonell
16 timer
Alle regioner: Etterutdanning av helsepersonell
36 timer
Alle regioner: Utdanning av annet personell
24 timer
Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
24 timer
Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
14 timer
Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
50 timer
Egen region: Utdanning av annet personell
24 timer
Utfyllende informasjon

Tjenesten er involvert i flere kurs og undervisningsprogram. Bla har tjenesten samarbeid med den Nasjonale forskerskolen i medical imaging ved NTNU innen utdanning av PhD- kandidater knyttet til tjenesten. I tillegg drives undervisning gjennom ulike programmer og emner ved DMF knyttet til medisinerstudiet, PhD program innen medisinsk teknologi, samt gjennom egen kursvirksomhet spesielt rettet mot kompetansetjenestens kjerneområde. Videre bidrar personell ved tjenesten i undervisning ved andre nasjonale kurs. Tjenesten har videre samarbeidet med flere helseregioner for utvikling av nye kurs rettet mot fremtidig bruk av nye løsninger i klinikken, bl.a. et kurs innen navigert ultralyd i laparoskopisk leverkirurgi i samarbeid mellom Trondheim, Oslo, Tromsø og Bergen og ultralydveiledet nevrokirurgi. Undervisningen (utdanningen) finner også sted gjennom prosjektoppgaver, Master-oppgaver, PhD, og PostDoc prosjekter tilknyttet tjenesten. Personell ved tjenesten er veiledere. Det har bl.a. vært gjennomført opplæring gjennom bruk av App for å forstå bruk av ultralyd i nevrokirurgi, ved bruk av simulatorteknologi. Test ble utført ved internasjonal kongress bl.a.

Klinisk aktivitet

Nyhenviste pasienter som er behandlet i rapporteringsåret
  • Helse Midt-Norge RHF - 117 pasienter
Utfyllende informasjon

Nasjonal Kompetansetjeneste for ultralyd og bildeveiledet behandling har ikke behandling av pasienter som primær hovedoppgave. Aktiviteten i tjenesten er imidlertid nært knyttet opp mot den kliniske virksomheten ved flere avdelinger på St. Olavs Hospital, gjennom kliniske studier og utprøvning av teknologi for ultralyd og bildeveiledet behandling. De pasienter som her er nevnt, er pasienter som behandles ved St. Olavs Hospital og som samtidig deltar i studier knyttet til utprøving av ny teknologi og metoder, slik at man kan utvikle bedre løsninger for pasientbehandling og spre disse metodene og teknologiene til andre sykehus. Nevrokirurgi: I 2015 ble totalt 169 pasienter operert for intrakraniell tumor. Av disse ble 156 stk inkludert i livskvalitetsstudien/Midt-Norsk Hjernesvulstregister og 5 stk i et fase 1 klinisk studium for utprøvning av en nyutviklet akustisk koplingsvæske til bruk ved intraoperativ ultralyd avbildning. Karkirurgi: Totalt er det satt inn 79 stentgraft: 50 abdominale elektive (hvorav 2 cuffer), 1 abdominal med internagren, 8 abdominal ø-hjelp. 7 thoracale elective, 11 toracale ø-hjelp, 2 thoracoabdominale (hvorav 1 ø-hjelp). Det er også gjort 38 kombinerte inngrep med kirurgisk fjerning av aterosklerose og ledsagende PTA i et annet karavsnitt. I tillegg kommer inngrep som omfatter fjerning av blodpropper, behandling av karskader osv. ICD-10: I70, I71, I72 Laparoskopi: Det har vært utført omtrentlig 80 laparoskopiske inngrep med relevans for tjenesten. I klinisk sammenheng er enda flere av operasjonene relevant siden alle laparoskopi-operasjoner enten innebærer utprøving av nytt teknisk utstyr eller videreutvikling av klinisk metodikk og teknikk, i tillegg til undervisning og opplæring ved sykehuset. Alle ovennevnte pasienter ble behandlet med bildeveiledet, minimal invasiv teknikk. Lunge: Omtrent 20 pasienter som gjennomgikk bronkoskopisk intervensjon i 2015 har deltatt i REK-godkjente kliniske studier ved tjenesten. I 2014 og 2015 gjennomførte vi så langt vi kjenner de første navigerte endobronkiale ultralyd prosedyrene på pasienter, internasjonalt. Denne studien vil lede til flere publikasjoner og kompetansespredning de neste årene ved tjenesten.

Formidling

Allmennheten - alle regioner
  • Hjernesimulator for å lære ultralyd, artikkel i Adresseavisen, 4. juni 2015. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Valfarter til Norge for å lære hjernekirurgi, artikkel på nrk.no, 4. juni 2015. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Lærer å forstå ultralyd med app. Artikkel i GEMINI.no, 10. juni 2015. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Radiointervju NRK, Christian Askeland: http://skala.sintef.no/Content/publikasjonsbase/publikasjon.aspx?pubid=CRIStin+1283789. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Meland, Svein. Hjernesimulator for å lære ultralyd, artikkel i Adresseavisen, 4. juni 2015. (Intervjuer/oppslag i media).
  • Leira HO et al. Gemini mai 2015, http://gemini.no/2015/05/finner-veien-til-lungesvulster-med-gps/. (Intervjuer/oppslag i media).
Helsepersonell og andre faggrupper - alle regioner
  • Karkirurgi - aktuelle bildemodaliteter - når og hvilke? Høstmøtet i Norsk kirurgisk forening, 20/10-15. Kursnr (O-28804). (Kurs).
  • UiO Kursnr (O-28804). Framtidens operasjonsrom, Torbjørn Dahl. (Kurs).
  • UiO Kursnr (O-28804). Ultralyd blodstrømsmåling, Torbjørn Dahl. (Kurs).
  • Ultralyd i nevrokirurgi. 2-dagers kurs, 4-5. juni 2015. Trondheim. Deltakere fra 17 nasjoner, og fra 3 helseregioner. (Kurs).
  • Laparoskopi lever, oktober, Oslo. Ca 30 deltagere. Arrangert av IVS, Oslo og USIGT, Trondheim. (Kurs).
  • 2015 Hamlyn Symposium on Medical Robotics; Endovascular Navigation Workshop. Invited presentation. F Manstad-Hulaas, GA Tangen. (Konferanse).
  • Dahl T. Bruk av karregistre - norske synspunkter. Vintermøtet i Norsk karkirurgisk forening, Trysil 13-15 mars. (Konferanse).
  • Dahl T. Når er nok nok? Glede eller fortvilelse fra avdelingsleders ståsted. Vintermøtet i Norsk karkir. for, Trysil 13-15 mars. (Konferanse).
  • Navigasjon og robotikk i endovaskulær behandling, Frode Manstad-Hulaas. Karkirurgisk høstmøte 20 okt. (Konferanse).
  • Resultat ved stentgraft for thoracoabdominale aorta-aneurismer med sidegrener til visceralkar, Lange C et al, Høstmøtet. (Konferanse).
  • Bedres overlevelsen av behandling med åpen buk etter operasjon for rumpert AAA? Seternes et al, Høstmøtet. (Konferanse).
  • Behandling av rumperte iliaca interna aneursimer i Trondheim 2004-2015. M Altreuther, Høstmøtet. (Konferanse).
  • Intraoperative image guidance with 3D ultrasound in brain surgery. Invitert foredrag T. Selbekk, MedIm, Fornebu, 16.-17. nov. (Konferanse).
  • Surgical strategies in low grade gliomas. Invitert foredrag. O. Solheim, World Course in Neurosurg. Onc., London 8-12/7-2015. (Konferanse).
  • CT-to-Ultrasound registration for placement of ventricular catheters. Ingerid Reinertsen et. al. (poster) CARS, 2015. (Konferanse).
  • Simulated ultrasound-guided neurosurgical procedures for improved interpretation skills. F. Lindseth et al. Poster. CARS 2015. (Konferanse).
  • Predictors of deterioration after decompressive surgery for lumbar spinal stenosis. Nerland U. EANS 2015. (Konferanse).
  • Does daily tobacco smoking affect outcomes after microdecompr. for degen. central lumbar spinal stenosis? S. Gulati, EANS 2015. (Konferanse).
  • Surgery for lumbar spinal stenosis in octo- and nonagenarians:?A multicenter observational study. Giannadakis C. EANS 2015. (Konferanse).
  • Surgical management and survival in low-grade gliomas;?an updated analysis. A. Jakola, foredrag, EANS 2015. (Konferanse).
  • Prediction of postoperative functional level after brain tumour surgery, L. Sagberg, EANS 2015. (Konferanse).
  • Does brain tumor laterality affect patient-reported quality of life? C. Drewes. poster, EANS 2015. (Konferanse).
  • Langø T, Leira HO et al. Virtual bronchoscopy method... ICSAAM 2015, Porto, Portugal. (Konferanse).
  • Langø T. Precongress course lecture at EAES, Imaging modalities for flexible endoscopes, Bucarest, Romania, 3-6 June, 2015. (Konferanse).
  • Langø T. Precongress course lecture EAES, Intra-operative imaging for surgery, Bucarest, Romania, 3-6 June, 2015. (Konferanse).
  • Preusser T, Langø T, et al. Trans-fusimo - Simulation for treatment planning of FUS in liver. ISTU 2015, Utrecht. (Konferanse).
  • Sorger H et al. Navigated EBUS: human pilot study. ECBIP, 2015, Barcelona. (Konferanse).
  • Sorger H et al. 3D-EBUS, ECBIP). 23-25 April, 2015, Barcelona. (Konferanse).
  • Sørhaug S et al. Learning EBUS-TBNA – A 6-years experience. ERS 2015, Amsterdam. (Konferanse).
  • Sorger H et al. 3D-EBUS - A novel navigation system. 29th congress CARS, Barcelona, 2015. (Konferanse).
  • Reynisson PJ, Langø T et al. Centrelines and airways extraction from lung CT. 3rd congress ECBIP, 2015, Barcelona. (Konferanse).
  • Reynisson PJ, Langø T et al. New Vizualisation Technique for Navigational Bronchoscopy. 3rd congress of ECBIP. 2015, Barcelona. (Konferanse).
  • Hofstad EF, Langø T et al. Automatic registration of CT images to patient. 3rd Congress ECBIP, 2015, Barcelona. (Konferanse).
  • Oropesa I, Våpenstad C et al. MISTELA: pedagogical model for online learning. Spanish Society for Surgical Research, 2015. (Konferanse).
  • Leira HO: “Navigation systems for bronchoscopy”, Nordic Lung congress, Oslo13.6.2015. (Konferanse).
  • Ultrasound in Neurosurgery. G. Unsgård. Invited lecture at Norske Universitetssenteret i St. Petersburg. April 2015. (Seminar).
  • 3D Ultrasound-Guided Placement of Ventricular Catheters. S. Gulati. Foredrag. Intraop. Imag. Soc. (IOIS), feb. 2015, India. (Seminar).
  • AVM patients operated by assisted 3D US (Doppler) angiography. G. Unsgård, Invitert foredrag, IOIS, 2015. (Seminar).
  • Novel aspects for operations of gliomas by 3D US: shift correction, “acoustic fluid” and elastography. G. Unsgård, IOIS, 2015. (Seminar).
  • Methodology and results by operating (asleep) LG-glioma patients with 3D US guidance and navigated CUSA. G. Unsgård, IOIS, 2015. (Seminar).
  • Sørhaug S et al. Lære EBUS – Et 6års materiale, Bronkoskopi Forum, Nasjonalt og Skandinavisk, UiO, Rikshospitalet, 2015. (Seminar).
  • Medisinsk hovedoppgave, Karintervensjon. (Veiledning).
  • Medisinsk forskerlinjestudent, Karintervensjon. (Veiledning).
  • Teknologisk PhD-stipendiat, Karintervensjon. (Veiledning).
  • Opprettet Youtube kanal for kompetansetjenesten. Lastet opp 4 filmer i 2015. (Veiledning).
  • Anonymiserte MR bilder og manuelt segmenterte hjernesvulster lagt ut på usigt.org. Referansesett for andre forskningsmiljø. (Veiledning).
  • Youtube kanal som beskriver UL i nevrokirurgi: https://www.youtube.com/channel/UCcb08NvLcoWphEc360F5D6w. (Veiledning).
  • Studie: Plagene etter hjernesvulstoperasjon undervurderes, artikkel i Dagens Medisin 19.august 2015. (Intervjuer/oppslag i media).
Helsepersonell og andre faggrupper - flere regioner
  • NorMIT-tekno Workshop 5. november 2015. Deltagere: IVS, SINTEF. (Kurs).
  • Mårvik R. Foredrag om Kompetansetjenesten i Trondheim for leger og forskere i Tromsø, Mai 2015. (Seminar).
  • Leira HO. Multimodal Image Guided EBUS, Bronkoskopi Forum, Nasjonalt og Skandinavisk, UiO, Rikshospitalet, 09.04.15. (Seminar).
  • Amundsen T. Nasjonale guidelines for mediastinal staging av lungekreft med EBUS, Bronkoskopi Forum, UiO, Rikshospitalet, 2015. (Seminar).
Utfyllende informasjon

Tjenesten er aktiv i formidling av kompetanse og har en egen kompetansespredningsplan. Virkemidler for å realisere planen har i 2015 vært å arrangere kurs/workshop/seminar, presentere på nasjonale og internasjonale konferanser, besøk ved andre sykehus eller fra andre sykehus (trainee-opphold), nettmøter med presentasjoner av tjenesten til flere nasjonale og internasjonale miljø, forskningsprosjekter i samarbeid med andre nasjonale og internasjonale partnere (EU-prosjekter), vitenskapelige publikasjoner, bok-kapitler, samt populærvitenskapelige innslag i ulike medier . Tjenesten har også etablert norske web sider. Navigasjonsplattformen (infrastruktur) som har vært utviklet gjennom en årrekke ved kompetansetjenesten integreres nå i en nasjonal plattform (NorMIT – Navigasjons-plattform) som i 2015 ble lagt ut som åpen kode, slik at kompetanse skal kunne spres til alle nasjonale relevante miljøer. Det forventes at dette vil fremme nasjonalt og internasjonalt samarbeid, og trolig bidra til økt innovasjon innen tjenestens fagområde (ultralyd og bildeveiledet behandling)

Kvalitetsverktøy

  • Kompetansespredningsplan, nasjonal kompetansetjeneste for ultralyd og bildeveiledet behandling,, 2016, Kompetansespredningsplan
  • Kompetansespredningsplan, nasjonal kompetansetjeneste for ultralyd og bildeveiledet behandling, 2015, Kompetansespredningsplan
  • Midt-Norsk forskningsbiobank for hjernesvulster, 2015, Biobank
  • Norsk karkirurgisk register, NorKar, 1996, Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister
Utfyllende informasjon

Tjenesten har etablert og drifter et nasjonalt Kvalitetsregister innen karkirurgi og har i 2015 også etablert en egen regional gliomdatabase (register/Biobank) for glioblastompasienter støttet av midler fra samarbeidsutvalget ved Helse-Midt Norge samt fra Kreftforeningen. Det er etablert forskningssamarbeid med flere helseregioner, og kliniske studier vil også etablere grunnlag for forbedret klinisk praksis. Tjenesten har gjennom kliniske studier allerede bidratt til endring i behandling av lavgradige hjernesvulster. Forøvrig følger tjenesten plan for kompetansespredning til de andre helseregionene.

Forskning

Vitenskapelige artikler

Askeland C, Solberg OV, Bakeng JB, Reinertsen I, Tangen GA, Hofstad EF, Iversen DH, Våpenstad C, Selbekk T, Langø T, Hernes TA, Olav Leira H, Unsgård G, Lindseth F

CustusX: an open-source research platform for image-guided therapy.

Int J Comput Assist Radiol Surg 2016 Apr;11(4):505-19. Epub 2015 sep 26

PMID:
26410841
Solheim O, Johansen TF, Cappelen J, Unsgård G, Selbekk T

Transsellar Ultrasound in Pituitary Surgery With a Designated Probe: Early Experiences.

Neurosurgery 2015 Nov 5. Epub 2015 nov 5

PMID:
26544956
Sjåvik K, Bartek J, Solheim O, Ingebrigtsen T, Gulati S, Sagberg LM, Förander P, Jakola AS

Venous Thromboembolism Prophylaxis in Meningioma Surgery: A Population-Based Comparative Effectiveness Study of Routine Mechanical Prophylaxis with or without Preoperative Low-Molecular-Weight Heparin.

World Neurosurg 2016 Apr;88():320-6. Epub 2015 des 31

PMID:
26746334
Sagberg LM, Solheim O, Jakola AS

Quality of survival the 1st year with glioblastoma: a longitudinal study of patient-reported quality of life.

J Neurosurg 2016 Apr;124(4):989-97. Epub 2015 okt 2

PMID:
26430849
Drewes C, Sagberg LM, Jakola AS, Gulati S, Solheim O

Morbidity after intracranial tumor surgery: sensitivity and specificity of retrospective review of medical records compared with patient-reported outcomes at 30 days.

J Neurosurg 2015 Oct;123(4):972-7. Epub 2015 aug 7

PMID:
26252464
Nerland US, Jakola AS, Solheim O, Weber C, Rao V, Lønne G, Solberg TK, Salvesen Ø, Carlsen Sm, Nygaard ØP, Gulati S

Minimally invasive decompression versus open laminectomy for central stenosis of the lumbar spine: pragmatic comparative effectiveness study.

BMJ 2015;350():h1603. Epub 2015 apr 1

PMID:
25833966
Stensjøen AL, Solheim O, Kvistad KA, Håberg AK, Salvesen Ø, Berntsen EM

Growth dynamics of untreated glioblastomas in vivo.

Neuro Oncol 2015 Oct;17(10):1402-11. Epub 2015 mar 10

PMID:
25758748
Reynisson PJ, Scali M, Smistad E, Hofstad EF, Leira HO, Lindseth F, Nagelhus Hernes TA, Amundsen T, Sorger H, Langø T

Airway Segmentation and Centerline Extraction from Thoracic CT - Comparison of a New Method to State of the Art Commercialized Methods.

PLoS One 2015;10(12):e0144282. Epub 2015 des 11

PMID:
26657513
Smistad E, Lindseth F

Real-Time Automatic Artery Segmentation, Reconstruction and Registration for Ultrasound-Guided Regional Anaesthesia of the Femoral Nerve.

IEEE Trans Med Imaging 2016 Mar;35(3):752-61. Epub 2015 okt 26

PMID:
26513782
Bø LE, Hofstad EF, Lindseth F, Hernes TA

Versatile robotic probe calibration for position tracking in ultrasound imaging.

Phys Med Biol 2015 May 7;60(9):3499-513. Epub 2015 apr 9

PMID:
25855886
Smistad E, Bozorgi M, Lindseth F

FAST: framework for heterogeneous medical image computing and visualization.

Int J Comput Assist Radiol Surg 2015 Nov;10(11):1811-22. Epub 2015 feb 17

PMID:
25684594
Smistad E, Falch TL, Bozorgi M, Elster AC, Lindseth F

Medical image segmentation on GPUs--a comprehensive review.

Med Image Anal 2015 Feb;20(1):1-18. Epub 2014 des 2

PMID:
25534282
Giannadakis C, Nerland US, Solheim O, Jakola AS, Gulati M, Weber C, Nygaard ØP, Solberg TK, Gulati S

Does Obesity Affect Outcomes After Decompressive Surgery for Lumbar Spinal Stenosis? A Multicenter, Observational, Registry-Based Study.

World Neurosurg 2015 Nov;84(5):1227-34. Epub 2015 jun 20

PMID:
26100169
Jakola AS, Sagberg LM, Gulati S, Solheim O

Perioperative quality of life in functionally dependent glioblastoma patients: A prospective study.

Br J Neurosurg 2015 Jun 22. Epub 2015 jun 22

PMID:
26098603
Nerland US, Jakola AS, Giannadakis C, Solheim O, Weber C, Nygaard ØP, Solberg TK, Gulati S

The Risk of Getting Worse: Predictors of Deterioration After Decompressive Surgery for Lumbar Spinal Stenosis: A Multicenter Observational Study.

World Neurosurg 2015 Oct;84(4):1095-102. Epub 2015 jun 3

PMID:
26049114
Bartek J, Sjåvik K, Förander P, Solheim O, Gulati S, Weber C, Ingebrigtsen T, Jakola AS

Predictors of severe complications in intracranial meningioma surgery: a population-based multicenter study.

World Neurosurg 2015 May;83(5):673-8. Epub 2015 feb 3

PMID:
25655686
Sorger H, Hofstad EF, Amundsen T, Langø T, Leira HO

A novel platform for electromagnetic navigated ultrasound bronchoscopy (EBUS).

Int J Comput Assist Radiol Surg 2016 Aug;11(8):1431-43. Epub 2015 nov 28

PMID:
26615428
Schwenke M, Strehlow J, Haase S, Jenne J, Tanner C, Langø T, Loeve AJ, Karakitsios I, Xiao X, Levy Y, Sat G, Bezzi M, Braunewell S, Guenther M, Melzer A, Preusser T

An integrated model-based software for FUS in moving abdominal organs.

Int J Hyperthermia 2015 May;31(3):240-50. Epub 2015 mar 19

PMID:
25786982
Szold A, Bergamaschi R, Broeders I, Dankelman J, Forgione A, Langø T, Melzer A, Mintz Y, Morales-Conde S, Rhodes M, Satava R, Tang CN, Vilallonga R,

European Association of Endoscopic Surgeons (EAES) consensus statement on the use of robotics in general surgery.

Surg Endosc 2015 Feb;29(2):253-88. Epub 2014 nov 8

PMID:
25380708
Kumar RP, Albregtsen F, Reimers M, Edwin B, Langø T, Elle OJ

Three-Dimensional Blood Vessel Segmentation and Centerline Extraction based on Two-Dimensional Cross-Section Analysis.

Ann Biomed Eng 2015 May;43(5):1223-34. Epub 2014 nov 15

PMID:
25398332
Mørch Ý, Hansen R, Berg S, Åslund AK, Glomm WR, Eggen S, Schmid R, Johnsen H, Kubowicz S, Snipstad S, Sulheim E, Hak S, Singh G, McDonagh BH, Blom H, de Lange Davies C, Stenstad PM

Nanoparticle-stabilized microbubbles for multimodal imaging and drug delivery.

Contrast Media Mol Imaging 2015 Sep-Oct;10(5):356-66. Epub 2015 apr 30

PMID:
25930237
Utfyllende informasjon

Tjenesten har publisert 26 vitenskapelige artikler med fagfellevurdering og har bidratt med foredrag på omtrent 30 nasjonale og internasjonale konferanser, halvparten av disse gjennom fagfellevurdering av innsendt abstract. Bl.a. har tjenesten skrevet review artikler, konsensus-artikler, bokkapitler og artikler i noen høyt rangerte tidsskrift. Det er flere artikler som har forfattere fra andre helseregioner, og også internasjonale samarbeidspartnere. Artiklene er publisert i tidsskrift som er listet opp som autoriserte publiseringskanaler i NSD sitt register. Blant annet har tjenesten publisert studier om livskvalitet i Quality of Life Research som gir informasjon om livskvalitet etter behandling med nye metoder utviklet ved kompetansetjenesten. Materialet som er samlet inn om egenopplevd livskvalitet gir grunnlag for framtidige studier og kvalitetsikring av metoder og vurderinger om framtidig behandling med ny teknologi og nye metoder fører til bedre pasientopplevd livskvalitet.

Altreuther M

NORKAR og NKKF – Jubileumsfeiring for begge.

Kirurgen, 22. juni 2015

Dahl T, Ødegård A

Åpen eller kateterbasert behandling i karkirurgi - Går radiologene og karkirurgene i Trondheim sammen eller til hvert sitt?

Kirurgen, nr 2. 2015.

Kumar RP, Albregtsen F, Reimers M, Edwin B, Langø T, Elle OJ

Blood Vessel Segmentation and Centerline Tracking using Local Structure Analysis

IFMBE Proceedings Volume 45, 2015, pp 122-125

Ciobirca C, Popa T, Gruionu G, Langø T, Leira HO, Pastrama SD, Gruionu L

Virtual bronchoscopy method based on marching cubes and an efficient collision detection and resolution algorithm

Accepted for publication in Ciência & Tecnologia dos Materiais, December, 2015

Loeve AJ, Al-Issawi J, Fernandez-Gutierrez F, Langø T, Strehlow J, Haase S, Matzko M, Napoli A, Melzer A, Dankelman J

Workflow and Intervention Times of MR-guided Focused Ultrasound - predicting the impact of new techniques

Accepted for publication in Journal of Biomedical Informatics, December 2015

Avlagte doktorgrader

Erik Smistad

Medical Image Segmentation for Improved Surgical Navigation

Disputert:
September 2015
Hovedveileder:
Frank Lindseth
Sinaya Vijayan

Improved image guidance for minimally invasive liver therapy: Image co-registration techniques

Disputert:
Desember 2015
Hovedveileder:
Toril A. Nagelhus Hernes, Thomas Langø
Utfyllende informasjon

Tjenesten har i 2015 hatt 2 disputser. Disse har vært teknologiske PhD kandidater som har arbeidet med kliniske problemstilling. I tillegg til disse to er det 8 pågående PhD og 7 PostDoc prosjekter ved tjenesten (innenfor kjerneområdene). Flere av pågående PhD prosjekter er et samarbeid mellom HMN og HSØ (veiledere fra begge steder). PhD gradene omfatter både kliniske problemstillinger bla innen endovaskulære prosedyrer, samt teknologiske problemstilliger knyttet til bilde veiledet behandling.

Forskningsprosjekter

Arbeidsflyt innen ikke-invasiv ultralyd basert lever-behandling

Thomas Langø, Sebastien Muller, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2012 - 2018
Deltakende helseregion:
HSØ HMN

Internasjonalt samarbeid

Måling av ferdigheter innen laparoskopisk kirurgi: hva skiller eksperter og nybegynnere

Ronald Mårvik, Cecilie Våpenstad, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2018
Deltakende helseregion:
HMN
Ultralyd og bildeveiledet laparoskopisk pancreas kirurgi

Lars cato Rekstad, Thomas Langø, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2020
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

Styrbart og sporbart instrument for bronskoskopi

Geir Arne Tangen, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2019
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

4D ultralyd for å måle bevegelse av nyrestein under høyintensitet ultralyd behandling

Carl-Jørgen Arum, Sebastien Muller, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
4D ultralyd for å måle bevegelse og deformasjon av lever og svulster i lever

Sebastien Muller, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Navigert ultralyd bronkoskopi (EBUS)

Hanne Sorger, Håkon O Leira, Erlend F Hofstad, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2019
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

Navigasjon i bronkoskopi (i samarbeid med EØS-prosjekt NaviCAD)

Tore Amundsen, Erlend F Hofstad, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

KOSIM: trening av ferdigheter i laparoskopi

Ronald Mårvik, Cecilie Våpenstad, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Navigert POEM (peroral endoskopisk myotomi) kirurgi

Ronald Mårvik, Thomas Langø, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2020
Deltakende helseregion:
HV HMN
Navigert laparoskopisk ultralyd i lever kirurgi

Ronald Mårvik, Thomas Langø, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2020
Deltakende helseregion:
HSØ HMN
NorMIT Norwegian centre for Minimally invasive image guided therapy and medical technologies

Ole Jakob Elle, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2019
Deltakende helseregion:
HSØ HMN
Ultralyd elastografi avbilding av hjernesvulster

Geirmund Unsgård, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Forbedret ultralyd angiografi i nevrokirurgi

Geirmund Unsgård, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN
Biomarkører i prognostiseringen av saktevoksende hjernesvulster

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN
Uttesting av ultralydveske i hjernesvulstkirurgi

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2012 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN
Genetisk variasjon i gliomer

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2015
Deltakende helseregion:
HMN
Betydning av ulik behandlingsstrategi for hjerneblødning

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2011 - 2015
Deltakende helseregion:
HN HMN

Internasjonalt samarbeid

Blodfortynning ved hjernesvulstkirurgi

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2015
Deltakende helseregion:
HN HMN
Strategi og resultater ved glioblastomkirurgi

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
3D ultralyd assistert drensinnleggelse

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN
Hjernesvulster og livskvalitet

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2011 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Langtidsoppfølging av saktevoksende hjernesvulster

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2020
Deltakende helseregion:
HN HMN
Forebyggende lumbalpunksjon for lekkasje

Asgeir Store Jakola, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2015
Deltakende helseregion:
HN HMN
Risikofaktorer for intrakranielle svulster - kohortstudier basert på helseundersøkelsesdata

Ole Solheim, NTNU

Prosjektperiode:
2013 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
3D-atlas for funksjonell nevroanatomi

Ole Solheim, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2013 - 2018
Deltakende helseregion:
HMN
Betyr svulstenes sidelokalisasjon (høyre-venstre) noe for preoperativ livskvalitet hos pasienter med hjernessvulster?

Ole Solheim, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN
Midt-Norsk forskningsbiobank for hjernesvulster

Ole Solheim, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2025
Deltakende helseregion:
HMN
Metabolske faktorer hos pasienter med mistenkt hjernesvulst

Ole Solheim, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2018
Deltakende helseregion:
HMN
Peroperativ ultralyd for reoperasjoner i lysken

Torbjørn Dahl, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2015 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Ny ultralydprobe for redusert akustisk støy ved abdominal avbildning

Rune Hansen, NTNU

Prosjektperiode:
2015 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

Styrbart katater for endovaskulære prosedyrer

Geir Arne Tangen, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2012 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

Ultralyd med kontrast for deteksjon av stentgraft-lekkasje

Frode Manstad-Hulaas, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2014 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Feasibility of navigation and robotassisted endovascular treatment

Frode Manstad-Hulaas, NTNU

Prosjektperiode:
2014 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN

Internasjonalt samarbeid

Senterlinje-basert metode for registrering av preoperative data for endovaskulær behandling

Geir Arne Tangen, NTNU

Prosjektperiode:
2014 - 2016
Deltakende helseregion:
HMN
Sanntidsmetode for registrering av 3D ultralyd og CT for endovaskulær behandling

Reidar Brekken, NTNU

Prosjektperiode:
2013 - 2017
Deltakende helseregion:
HMN
Utfyllende informasjon

Miljøet har gjennom flere år opparbeidet kompetanse og kunnskap som har gitt nye forskningsprosjekter med ekstern finansiering/egeninnsats i størrelsesorden det dobbelte av tilskuddet. Av spesielle prosjekter i 2015 som har vært sentrale er bla etableringen av NorMIT nasjonal infrastruktur for forskning i samarbeid med Oslo Universitetsykehus og oppstart av ny SFI (CIUS: Center for Innovative Ultrasound Solutions) innen ultralyd (totalbudsjett på 437 mill NOK). Tjenesten har flere PhD og PostDoc-prosjekter og er involvert i flere EU-prosjekter (2015 pågående/avsluttet: TRANS-FUSIMO, RaSimAS) samt et EØS-prosjekt (NaviCAD). Tjenesten har videre i 2015 arbeidet med å overføre forskningsbasert kunnskap til ny praksis gjennom flere prosjekter og innovasjoner. Tjenesten samarbeider bl.a. med Oslo om veiledning av felles PhD kandidater. Prosjekter mot nye fagområder i samarbeid med tjenesten er: Nyresteinprosjektet har som mål å kartlegge bevegelser av nyrestein disse under normal respirasjon. Prosjektet representerer et nytt klinisk område der teknologi og metoder utviklet i tjenesten kan anvendes. Prostataprosjektet, MR-TRUS, ble søkt som forskerprosjekt hos Samarbeidsorganet. Samarbeid med urologisk avdeling. Prosjektinitiativet videreføres i samarbeid med flere partnere inn i BIOTEK2021 og Digitalt Liv senteret. Pediatrisk nevrokirurgi er et samarbeid innledet med Sør-Afrika ved et barnesykehus. Prosjektet har som mål å avdekke økt intrakranielt trykk ikke-invasivt vha ultralyd. Prosjektet er gjennomført som et samarbeid mellom tjenesten og strategiske midler i SINTEF. Cluster hodepine MultiGuide er en EU-søknad i samarbeid med øre-, nese-, halsavdelingen. I tillegg er det innvilget et FORNY-prosjekt fra 2015. Det ble i 2015 innvilget en PostDoc innenfor dette prosjektet i samarbeid med tjenesten. Needle guidance, søknad hos Forskningsrådet for et BIA-prosjekt i samarbeid med EyeLife AS, SINTEF og St. Olavs Hospital / NTNU. Søknaden ble innvilget og prosjektet starter i 2016.

Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved St. Olavs Hospital HF, ved Klinikksjef Siv Mørkved

Referansegruppen har i 2015 bestått av:
Odd Helge Gilja
Referansegruppens leder (HV)
Bjørn Edwin
Brukerrepresentant
Erik Fosse
Representant Helse Sør-Øst
Roar Kloster
Representant Helse Nord
Siv Mørkved
Representant Helse Midt-Norge

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Helse Midt-Norge RHF - Samarbeidsorganet og FFU

Personvern  -  Informasjonskapsler