- Dagbladet; Hva gir best effekt? Trening hver dag eller å samle alt i en økt?. (Intervjuer/oppslag i media).
- NRK Livsstil; Bytter ut medisin med trening. (Intervjuer/oppslag i media).
- NRK Trøndelag (radio); medisinstudent Maren Lerfald om undervisning om Trening som medisin. (Intervjuer/oppslag i media).
- VG. (Intervjuer/oppslag i media).
Nasjonal kompetansetjeneste for trening som medisin
Nasjonal kompetansetjeneste for trening som medisin
Engelsk tittel: Norwegian National Advisory Unit on Exercise Training as Medicine for Cardiopulmonary Conditions.
Nasjonal kompetansetjeneste for trening som medisin omfatter trening som behandling ved hjerte-, kar-, og lungesykdom. Tjenesten gjelder i hovedsak formidling av kunnskap om trening som behandling av pasienter med koronar hjertesykdom, hjertesvikt, perifer karsykdom og kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
Formålet med tjenesten er å bidra til at kunnskapsbaserte retningslinjer tas i bruk, og derved videreutvikle og heve kvaliteten i helhetlige behandlingskjeder nasjonalt. Tjenesten vil bidra til økt kompetanse blant helsepersonell om trening som behandling, og utvikling av behandlingstilbud både i spesialist- og kommunehelsetjenesten.
Kompetansetjenesten skal bygge opp og spre kompetanse i alle helseregioner.
Tjenesten er lokalisert til St. Olavs Hospital
Nettadresse: https://stolav.no/fag-og-forskning/kompetansetjenester-og-sentre/kompetansetjenesten-trening-som-medisin
• All vår aktivitet retter seg mot formidling og kompetansespredning; webside, Facebook, riksdekkende og regionale media, deltakelse på nasjonale kongresser, publikasjoner i faggruppetidsskrift og undervisning til helsepersonell. • Vår webside utvikles kontinuerlig, og alle spørsmål som kommer inn besvares fortløpende, både fra helsepersonell og andre interesserte. • Vi er tilgjengelig for alle, og vi opplever en økende etterspørsel med tanke på foredrag på seminar og kongresser. • Kompetansetjenesten Trening som medisin er en liten kompetansetjeneste i forhold til tilførte midler og antall stillinger. Vi må derfor jobbe smart og målrettet, og sørge for at vi når ut maksimalt gjennom de kanalene vi prioriterer. • I løpet av det første året på Facebook har vi fått 3000 følgere, og vi har som mål å doble antall følgere i løpet av kommende år.
• Kompetansetjenesten overordnete mål er å bidra til at evidensbasert Trening som medisin skal implementeres i behandlingsforløpene til våre pasientgrupper, uavhengig av bosted, alder og kjønn. Det er i dag ikke likeverdig tilgang til rehabiliteringstjenester nasjonalt, noe som kan tilskrives både mangel på kompetanse og mangel på ressurser. Økt kompetanse og utvikling av tjenestetilbud ved blant annet å ta i bruk ny teknologi vil kunne bidra til en utjevning av forskjeller. • Kunnskapsgrunnlaget er solid, og kompetansetjenesten skal formidle dette til praksisfeltet i tillegg til å fremskaffe ny kunnskap. Vi ser at gjennom undervisning og veiledning bidrar vi til at nye tjenestetilbud opprettes, og at eksisterende tilbud forbedres. Gjennom nettverksbygging har vi nå mange kolleger nasjonalt som bidrar i dette arbeidet. • Vår brede tilnærming til kompetansespredning gjennom mange kanaler bidrar til synliggjøring av gjeldende retningslinjer, resultater fra det siste innen forskningsfeltet og kjennskap til praksis hvor man har lykkes med å tilby Trening som medisin til majoriteten av pasientene. Suksesshistorier er viktig som eksempel på hvordan praksis kan organiseres slik at flere kan lykkes med dette. • Vi ønsker å benytte eksisterende medisinske kvalitetsregistre (Hjerteinfarktregisteret, Hjertesviktregisteret, NORIC, NORKAR) til å fremskaffe data på bruk av rehabiliteringstjenester nasjonalt, og forespørsel om inklusjon av nye variabler knyttet til tilbud og deltakelse i rehabilitering er oversendt. • Vi har kartlagt bruk av Trening som medisin ved perifer karsykdom (claudicatio intermittens) i spesialisthelsetjenesten. Det ble sendt ut en spørreundersøkelse til alle sykehus i Norge som har karkirurgi med spørsmål om de hadde treningstilbud og om pasientene ble henvist. Kun to av 18 sykehus var kjent med treningstilbud og henviste til dette. Det betyr at disse pasientene ikke får tilbud om det som anses som beste medisinske behandling, og vil derfor være en prioritet for vår aktivitet kommende år.
Undervisning
- Alle regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 22 timer
- Alle regioner: Etterutdanning av helsepersonell
- 4 timer
- Flere regioner: Etterutdanning av helsepersonell
- 9 timer
- Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
- 8 timer
- Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
- 3 timer
- Egen region: Utdanning av annet personell
- 3 timer
• Kompetansetjenesten har bidratt med undervisning om trening som medisin i både grunnutdanning til helsepersonell (medisinstudenter og fysioterapistudenter ved NTNU) og annet personell (bevegelsesvitenskap NTNU), videreutdanning og etterutdanninger. • Det er på nytt avholdt nasjonalt kurs for leger og annet helsepersonell innen trening og testing av hjertepasienter, og vi ser at dette kurset har stadig økende deltakelse og at deltakerne kommer fra alle helseregioner. Kurset er godkjent med 17 timer innen fire spesialiteter av Den norske legeforening og som PhD kurs ved NTNU (KLMED8010). • På forespørsel fra medisinstudentene ved NTNU arrangerte vi et seminar om Trening som medisin, med 120 påmeldte deltakere. Vi har også tilbudt samme seminar til de andre medisinutdanningene i Norge. Kunnskap om fysisk aktivitet og helse er etterspurt blant medisinstudentene og vi ønsker å bidra til at dette kommer inn i pensum. • I tillegg til undervisning i grunnutdanningene har vi undervisning om trening som medisin til masterstudenter ved NTNU, undervist ansatte i Frisklivssentraler i regi av både Helsedirektoratet og Fylkesmannen i Hedmark, arrangert ettermiddagsseminar for fysioterapeuter og fastleger i Drammen samt bidratt på nasjonale møter for kardiologer og karkirurger. • Kompetansetjenesten bidrar også med undervisning i etablerte videreutdanninger slik som Oppdalsuka (en årlig nasjonal etter- og videreutdanningsuke for allmennleger og annet helsepersonell).
Klinisk aktivitet
Kompetansetjenesten har ikke klinisk aktivitet.
Formidling
- Hitra-Frøya; Imponert over Hitramodellen. (Intervjuer/oppslag i media).
- Adressa; om Treningsklinikken på Hitra. (Intervjuer/oppslag i media).
- Adressa; leserinnlegg om Trening som medisin. (Intervjuer/oppslag i media).
- Oppdalsuka. (Kurs).
- Obligatorisk kurs karkirurgi. (Kurs).
- Nasjonal kongress kardiologisk sykepleie. (Konferanse).
- ESC. (Konferanse).
- Norsk karkirurgisk høstmøte. (Konferanse).
- Norsk kardiologisk høstmøte. (Konferanse).
- Forum for klinisk fysiologi. (Seminar).
- CERG-bloggen; Treningseffekt uten smerte. (Intervjuer/oppslag i media).
- CERG-bloggen; som å rykke baklengs inn i fremtida. (Intervjuer/oppslag i media).
- Norsk Idrettsmedisin; om intervalltrening til hjertepasienter. (Intervjuer/oppslag i media).
- Norsk Idrettsmedisin; om kompetansetjenesten. (Intervjuer/oppslag i media).
- Hjertesukket; om kompetansetjenesten. (Intervjuer/oppslag i media).
- Hjerteforum; referat fra Europrevent. (Intervjuer/oppslag i media).
- Fysioterapeuten; om fremtidens helsetjenester. (Intervjuer/oppslag i media).
- Tønsberg blad; om Hjerterehabilitering på Vestfold sykehus. (Intervjuer/oppslag i media).
- Regionsmøte Norsk Fysioterapiforbund. (Seminar).
- Trening som medisin. (Seminar).
- planlagt forskningsprosjekt på hjerterehabilitering ved Sykehuset Ålesund. (Veiledning).
Kompetansetjenesten Trening som medisin skal bygge opp og formidle kompetanse innen fagområdet til relevante målgrupper. Tjenesten skal være nasjonalt tilgjengelig og nasjonalt kjent og anerkjent; det betyr at våre målgrupper skal ha kjennskap til tjenesten og hva den kan tilby. Våre prioriterte målgrupper er fagpersoner i helsetjenesten som arbeider med trening og/eller rehabilitering av personer med koronar hjertesykdom, hjertesvikt, periferkarsykdom og kols. I tillegg er undervisningspersonell, forskere og studenter på grunnutdanningene en viktig målgruppe, samt beslutningstakere og befolkningen for øvrig. Kompetansetjenesten henvender seg også til ledere i kommune- og spesialisthelsetjenesten, helse- og nyhetsjournalister, representanter fra frivillige lag, bruker- og interesseorganisasjoner og personer med omtalte sykdommer og deres pårørende. De kanalene som benyttes til formidling er i første rekke websiden og Facebooksiden som sikrer at all informasjon er nasjonalt tilgjengelig. Fagtidsskrifter, nasjonale/regionale seminarer, forskningsblogger og riksdekkende medier er også prioriterte kanaler for formidling. Kompetansetjenesten Trening som medisin har en egen nettside som kan benyttes som et oppslagsverk for både helsepersonell og pasienter og pårørende. Nettsiden inneholder informasjon om retningslinjer for trening til pasienter med koronar hjertesykdom, hjertesvikt, perifer karsykdom og kols. I tillegg er det informasjon om sykdommene, hvor det finnes rehabiliteringstilbud, aktuelle arrangementer (kurs, kongresser, seminar mm) og resultater fra ny forskning innen trening som medisin. https://stolav.no/fag-og-forskning/kompetansetjenester-og-sentre/nasjonal-kompetansetjeneste-trening-som-medisin Kort Facebook-statistikk for Trening som Medisin: • Facebook-sida Trening som Medisin ble opprettet 12. januar 2017 og 31. desember 2017 hadde Facebook-sida 2951 følgere. Mellom 12. januar og 31. desember 2017 publiserte kompetansetjenesten 102 innlegg på Facebook. • Hvis vi ser bort fra de første fire innleggene – som ble publisert mens vi hadde få følgere – nådde 98 % av innleggene ut til minst 1000 personer. 37 % av postene våre på Facebook har nådd minst 5000 via delinger og omtale fra andre Facebook-sider og enkeltpersoner, mens 11 % har nådd ut til mer enn 10 000 Facebook-brukere.
Kvalitetsverktøy
- Kompetansespredningsplan for Nasjonal kompetansetjeneste Trening som medisin, 2016, Kompetansespredningsplan
Vedrørende nasjonalt medisinsk kvalitetsregister: Kompetansetjenesten Trening som medisin ønsker å koble registrering av rehabilitering på etablerte kvalitetsregistre for hjerte- og karsykdom (NORIC og Hjertesviktregisteret), perifer karsykdom (NORKAR) og kols (Nasjonalt register for kols). Dette anses som en mer farbar vei enn å opprette et eget rehabiliteringsregister. Kompetansetjenesten har i 2017 forespurt NORKAR, Hjerteinfarktregisteret, Hjertesviktregisteret og NORIC) om muligheten for å inkludere nye variabler: • Har pasienten fått tilbud om rehabilitering? • Har pasienten deltatt i rehabilitering? Ved å registrere bruk av rehabilitering nasjonalt vil vi kunne identifisere regioner med liten bruk av trening som medisin, i tillegg kan bruk av rehabilitering benyttes som en kvalitetsindikator for hvert enkelt sykehus. Kartlegging av tjenestetilbud er et annet kvalitetsverktøy som er benyttet. Høsten 2017 ble det gjennomført en kartlegging av bruk av trening som medisin ved karkirurgiske poliklinikker i hele Norge, og resultatet viste at for pasienter med perifer karsykdom er treningstilbud nasjonalt nesten ikke-eksisterende. Den nasjonale kartleggingen av tjenestetilbud fortsetter for de andre aktuelle pasientgruppene som kompetansetjenesten har fokus på. Biobank er ikke aktuelt for denne tjenesten. Andre kvalitetsverktøy: Kompetansetjenesten har en styringsgruppe. Alle klinikkene og forskningsmiljøet som inngår i tjenesten er representert inn i styringsgruppa ved sine respektive ledere. Slik sikres drift i forhold til mandat og vedtatt handlingsplan. Referansegruppen som er etablert består av særdeles dyktige fagfolk innen kompetansetjenesten fagområde, med representanter fra alle helseregioner, samt fylkeskommune og brukerorganisasjon. Referansegruppens innspill bidrar til å heve kvaliteten på kompetansetjenestens arbeid. CERG er en stor forskningsgruppe som er en del av kompetansetjenesten Trening som medisin. I tillegg til stor forskningsaktivitet som er relevant for kompetansetjenestens målsetning, driver CERG en omfattende formidlingsaktivitet. Kompetansetjenesten har tett samarbeid med Helsedirektoratet vedrørende bruk av fysisk aktivitet i helsetjenesten. Det bidrar til at kompetansetjenestens aktivitet også er i samsvar med helsepolitiske føringer og samhandling med andre aktører som ønsker å bruke trening som medisin.