Loader

Regional tjeneste for astma og allergisykdommer og overfølsomhet (RAAO)

Kompetansesenteret driver forskning, utvikling, undervisning og kompetansespredning innenfor bruk av ultralyd og navigasjonsteknologi for bedre diagnostikk og minimal invasiv behandling av karlidelser. Senteret er tverrfaglig og best?r av teknologer og klinikere fra NTNU, SINTEF og St. Olavs Hospital. Hovedaktivitetene til senteret faller innenfor: 1. Initielle kliniske studier for ? evaluere effekt av ny ultralyd- og navigasjonsteknologi for bedre diagnostikk og behandling av aneurismer og aterosklerose. 2. Utpr?ving av ny ultralyd- og navigasjonsteknologi i dyremodeller for bedre diagnostikk og behandling av aneurismer og aterosklerose. 3. Teknologiutvikling innenfor ultralyd, navigasjon og visualisering. 4. Kompetansespredning til helsepersonell ang?ende bruk av ultralyd i karkirurgi b?de i Norge og internasjonalt. Kompetansesenteret samarbeider tett med andre regionale, nasjonale og internasjonale forskningsmilj?er og er deltagende i flere tilgrensende prosjekter.

Oppgaver og resultat
Kompetansesenteret har fokus p? bedre diagnostikk og behandling av aneurismer samt aterosklerose ved hjelp av ultralyd- og navigasjonsteknologi. Forbedret evaluering av rupturfare ved hjelp av ny ultralydteknologi (skille stabile fra ustabile plakk/aneurismer) er en m?lsetting. Dette skjer gjennom utvikling og initiell klinisk evaluering av ny ultralydteknologi. Egenutviklet ultralydteknologi gir oss ultralydbilder med mer informasjon om sammensetning og bevegelse av plakket/aneurismet og i kombinasjon med ultralyd kontrastmidler kan vi se p? mikrosirkulasjon i karveggen. ?kt mikrosirkulasjon i tilknytning til eller internt i plakket/aneurismet kan v?re tegn p? ustabilitet. Kompetansesenteret er ogs? en sentral partner i et st?rre EU-konsortium som foukuserer p? forbedret diagnose og terapi av aterosklerose og aneurismer ved hjelp av m?ls?kende og medikamentb?rende ultralyd kontrastmidler. Det ble i desember 2008 sendt inn prosjekts?knad under FP7-Cooperation-Health og vi vil i februar 2009 sende inn ny s?knad under FP7-Cooperation-NMP. Kompetansesenteret har spredning av kompetanse om bruk av ultralyd i karkirurgi som en kjerneakivitet. Kompetansespredning skjer b?de nasjonalt og internasjonalt ved bl.a. flere foredrag og forelesninger p? konferanser i Norge (f.eks. kirurgisk h?stm?te og Norsk forening for ultralyd-diagnostikk sine ?rsm?ter) og internasjonale relevante konferanser. Kompetansesenteret er ogs? med i et Marie Curie nettverk med tittel "Integrated Interventional Imaging Operating System" finansiert av EU (FP7-People), med hensikt om ? spre kunnskap og teknologi innen dette temaet. I tillegg er det lagt ned et betydelig arbeid i oppl?ring, undervisning og spredning av informasjon til andre sentra. Kompetansesenteret deltar i studentundervisning og undervisning av sykepleiere samt radiografer ved H?gskolen i S?r-Tr?ndelag. Vi har et ?rlig kurs i endovaskul?r terapi for kirurger og intervensjonsradiologer og har hatt en rekke bes?kende som har studert endovaskul?r terapi og bruk av ultralyd i den forbindelse. Det drives ogs? informasjon gjennom Midt-Norsk Karkirurgisk Forum og nasjonale m?ter om aktiviteten ved senteret. Vi har ogs? bes?kt andre sentra og hjulpet til med implantasjoner av stentgraft ved abdominale aortaaneurismer ved sentra som skal begynne med dette. I 2008 var v?re leger aktive ved AHUS i denne forbindelse. Vi har en ?rlig strategisamling for Kompetansenteret 3D-ultralyd som avholdes hver januar. Dette er en tverrfaglig strategisamling der konkrete m?lsettinger og handlingsplaner for senteret defineres for kommende ?r. Langsiktige strategiske valg diskuteres. I tillegg har vi styringsgruppem?te en gang i ?ret med representasjon av forskningssjef, St. Olavs Hospital, konserndirekt?r SINTEF Helse og insituttleder ved Institutt for Sirkulasjon- og Bildediagnostikk, NTNU. Kompetansesenteret har et bredt internasjonalt kontaktnett b?de i Europa og i USA.

I 2008 har vi ved hjelp av navigasjon kunnet utf?re stadig mer kompliserte endovaskul?re prosedyrer s?rlig ved aneurismer, disseksjoner, komplikasjoner og skader. Vi transporterer pasienter med sprukket aortaaneurisme direkte til operasjonsstuen ved hjelp av ny intraoperativ bildediagnostikk gj?res valg av terapi og eventuell endovaskul?r behandling umiddelbart uten at vi mister tid til diagnostiske unders?kelser. Endovaskul?r behandling av rumpert aortaaneurisme gj?r at d?deligheten ved denne sykdommen kan reduseres betraktelig. Vi var de f?rste i verden til ? rapportere navigasjonsveiledet injeksjon av polymer til behandling av lekkasjer etter endovaskul?r terapi. P? dette feltet har vi n? behandlet 3 pasienter. Kompetansesenterets hovedoppgaver har ellers v?rt oppl?ring av andre sentra som skal ta i bruk endovaskul?r terapi, i 2008 f?rst og fremst AHUS. Representanter fra dette sykehuset har v?rt p? oppl?ring ved v?rt senter og v?re leger har assistert dem ved de f?rste prosedyrene. Vi har to ?rlige kurs ved Kompetansesenteret 3D-ultralyd hvorav det ene tar i bruk avanserte simulatorer til trening p? endovaskul?re prosedyrer, dels under ultralydveiledning. For ?vrig drives undervisning og kurser for sykepleiere og leger. Senteret driver oppl?ring b?de innen egen helseregion og utenfor helseregionen.

St. Olavs hospital, NTNU og SINTEF er deltakere i kompetansesenteret, og man kombinerer dermed klinisk kompetanse, kompetanse p? ultralydteknologi og medisinsk avbildning samt kompetanse p? teknologi for bildeveiledet kirurgi i et felles m?l om ? utforske nye l?sninger for bedre kirurgisk behandling. Hans O. Myhre (Professor NTNU og overlege Kirurgisk avdeling St. Olavs hospital) er leder for kompetansesenteret, og Rune Hansen (forsker, SINTEF) er teknologisk prosjektleder. Kompetansesenteret involverer aktiviteten til flere kirurger og radiologer p? St. Olavs Hospital, og de tre kompetansesentrene for 3D ultralyd i kirurgi delfinansierer aktiviteten til ni forskere i SINTEF (ca 5 ?rsverk)+Prof Toril Hernes. Det er knyttet tre stipendiater til aktiviteten i kompetansesenteret: Frode M Hulaas, Kir.klin. St.Olavs, Med. PhD. Reidar Brekken, SINTEF, Teknologisk PhD. Ole V Solberg, SINTEF, Teknologisk PhD. I tillegg har vi en forskningsassistent og en prosjektsekret?r.

Aktivitet

Undervisning

Egen region: Grunnutdanning av helsepersonell
110 timer
Egen region: Videreutdanning av helsepersonell
100 timer
Egen region: Etterutdanning av helsepersonell
150 timer
Andre regioner: Grunnutdanning av helsepersonell
25 timer
Andre regioner: Videreutdanning av helsepersonell
70 timer
Andre regioner: Etterutdanning av helsepersonell
100 timer

Klinisk aktivitet

Nyhenviste pasienter som er behandlet i rapporteringsåret
  • Helse Midt-Norge RHF - 197 pasienter
  • Helse Sør-Øst RHF - 4 pasienter
  • Helse Nord RHF - 1 pasienter

Formidling

Spesialisthelsetjenesten - egen region
  • endovaskulær terapi. (Kurs).
  • demonstrasjonsoperasjoner i endovaskulær terapi. (Seminar).
  • assistanse ved endovaskulær terapi (AHUS). (Seminar).
  • Midt-Norsk karkirurgisk forum. (Seminar).
Helsepersonell - egen region
  • ultralyd/karkirurgi. (Kurs).

Kvalitetsverktøy

  • Inflammatoriske mediatorer ved abdominalt aortaaneurisme, 2008, Biobank
  • Retningslinjer for behandling av karsykdommer, 2008, Nasjonal retningslinje
  • NorKar, 1998, Medisinsk kvalitetsregister
Forskning

Vitenskapelige artikler

Lange C, Aasland J K, Ødegård A, Myhre H O

The durability of EVAR--what are the evidence and implications on follow-up?

Scand J Surg 2008;97(2):205-12.

PMID:
18575043
Berge Camilla, Haug Erik S, Romundstad Pål R, Lange Conrad, Myhre Hans O

Improved long-term survival following infrarenal abdominal aortic aneurysm repair.

Scand Cardiovasc J 2008 Oct;42(5):354-9.

PMID:
18609046
Jensen Svein A, Vatten Lars J, Myhre Hans O

The association between diabetes mellitus and the prevalence of intermittent claudication: the HUNT study.

Vasc Med 2008 Nov;13(4):239-44.

PMID:
18940899
Dahl T, Cederin B, Myhre H O, Indredavik B

The prevalence of carotid artery stenosis in an unselected hospitalized stroke population.

Int Angiol 2008 Apr;27(2):142-5.

PMID:
18427400
Brekken Reidar, Dahl Torbjørn, Hernes Toril A N, Myhre Hans Olav

Reduced strain in abdominal aortic aneurysms after endovascular repair.

J Endovasc Ther 2008 Aug;15(4):453-61.

PMID:
18729552
Masoy S E, Standal O, Nasholm P, Johansen T F, Angelsen Bjorn

SURF imaging: in vivo demonstration of an ultrasound contrast agent detection technique.

IEEE Trans Ultrason Ferroelectr Freq Control 2008 May;55(5):1112-21.

PMID:
18519219
Solberg OV, Tangen GA, Lindseth F, Sandnes S, Enquobahrie A, Ibanez L, Gobbi D, Cleary K

Integration of a real-time video grabber component with the open source image-guided surgery toolkit IGSTK

Proceedins of Medical Imaging: PACS and Imaging Informatics, San Diego, CA, SPIE 2008;6919:69190Z-69199

Bø LE, Gjerald S, Brekken R, Hernes TAN

Experimental setup for evaulation of ultrasound simulation methods

Presentation at the 20th annual SMIT congress, Vienna, Austria, Aug 28-30,2008

Langø T et al

Navigasjonsteknologi og visualisering av medisinske data i Fremtidens Operasjonsrom

Landskonferansen i Fysikkundervisning, Gol, 10-13 aug 2008

Solberg OV, Tangen GA, Lindseth F, Sandnes S, Enquobahrie A, Ibanez L, Gobbi D, Cleary K

Integration of a real-time video grabber component with the open source image-guided surgery toolkit IGSTK

SPIE Medical Imaging - PACS and Imaging Informatics, San Diego, USA, Febr 2008

Tangen GA

Navigasjon i minimal invasiv kirurgi - Prøv deg som nevrokirurg

Researcher Night. Forskningsdagene i Norge. Arrangør: NTNU, Trondheim, 26.09.08

Hernes, TAN

Medisinsk teknologi kan gi større gevinster

HMT nr 2, mars 2008

Hernes, TAN

Medisinsk teknologi kan gi større gevinster

NFA plassen, mars 2008

Hernes, TAN

Medisinsk teknologi kan gi større gevinster

Helserevyen online, 15.10.08

Hernes, TAN

Spår pillerobotenes fremtid

Intervju med Toril Hernes om fremtidens medisin, av Kjell Arne Bakke, Dagens Medisin, IT-Helse 2008

Hansen R

SURF imaging - Nye ultralyd avbildningsteknikker (invitert foredrag)

Symposium i ultralyd-diagnostikk April 2008, Norsk forening for ultralyd-diagnostikk

Hansen R

Kontrastmidler og drug delivery (invitert foredrag)

Symposium i ultralyd-diagnostikk April 2008, Norsk forening for ultralyd-diagnostikk

Forskningsprosjekter

Ultralyd transittid i kardiovaskulær kirurgi

MI-Lab/Rune Haaverstad, NTNU

Prosjektperiode:
2007 - 2009
Deltakende helseregion:
Intraoperativ avbilding ved stentgrafting for abdominalt aortaneurisme

Myhre HO/Haraldseth O, NTNU

Prosjektperiode:
2007 - 2010
Deltakende helseregion:
Stentgraft med sidearmer implantert med navigasjon

Hernes TAN/Aadahl P, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2007 - 2010
Deltakende helseregion:
Måling av strain i aortavegg som uttrykk for rupturfare ved aortaaneurismer

Myhre HO/Hernes TAN, NTNU

Prosjektperiode:
2006 - 2010
Deltakende helseregion:
Anvendelse av SURF - ultralydteknologi i karkirurgien

Torbjørn Dahl/Rune Hansen, St. Olavs Hospital HF

Prosjektperiode:
2008 - 2012
Deltakende helseregion:
Forankring

Rapporten er forelagt ledelsen ved St. Olavs Hospital HF, ved Direktør Gunnar Bovim

Referansegruppen har i 2008 bestått av:
Bjørn Edwin
Helse Sør-Øst RHF
Einar Stranden
Helse Sør-Øst RHF
Erik Fosse
Helse Sør-Øst RHF
Jan Eirik Thoresen
Helse Midt-Norge RHF
Odd Helge Gilja
Helse Vest RHF
Prof Jenny Dankelman
Annen tilhørighet
Prof Lars Norgren
Annen tilhørighet
Prof Vera van Velthoven
Annen tilhørighet
Roar Kloster
Helse Nord RHF
Signe Bang (forskningsrådet)
Annen tilhørighet

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Helse Midt-Norge RHF - Samarbeidsorganet og FFU

Personvern  -  Informasjonskapsler