- 18.10 Tilknytning og personlighetsforstyrrelser. Drammen, Modellkommuneprosjekt. 2 t. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 13.03 Fagmøte i bydel Østensjø. 2 t. v/Aashild Høydalsvik Jørstad. (Seminar).
- 17.04 "Psykopedagogisk gruppe som ledd i behandlingen." Utvalg for psykiatrisk kompetanseheving. 2 timer. v/Aashild H. Jørstad. (Seminar).
Nasjonal kompetansetjeneste for personlighetspsykiatri
Kompetanse på utredning og behandling av mennesker med personlighetsforstyrrelser. Målgruppen er spesialisthelsetjenesten som helhet, ikke kun de distriktspsykiatriske sentrene (DPS).
Oppgaver og resultat
NAPP har som hovedformål å utvikle kompetanse og ferdigheter i utredning og behandling av pasienter med alvorlige personlighetsforstyrrelser i spesialisthelsetjenesten i Norge.
Dernest å være en sentral formidler av forskningsbasert informasjon og kunnskap til spesialisthelsetjensten, helsetjenesten forøvrig, pasienter og pårørende og øvrig allmennhet.
NAPP skal også drive egen forskning og bidra til å etablere nasjonale og internasjonale forskningsnettverk innen fagfeltet personlighetspsykiatri.
NAPP skal bistå norske helsemyndigheter, når det er behov for det, i arbeid relatert til personlighetsforstyrrelser.
Personlighetspsykiatri omfatter mer enn personlighetsforstyrrelser og omhandler generelt personlighetens betydning for helse og spesielt mental helse. Dette forutsetter kompetanse om evolusjon av det sosiale mennesket, nevrobiologi og spesielt ”den sosiale hjernen”, emosjoner og følelser, temperament og personlighetstrekk, tilknytning og tilknytningsmiljø, sosial kognisjon, selvutvikling, identitetsutvikling og mellommenneskelig fungering i nære relasjoner, yrkesliv og samfunn.
Tjenesten ble etablert 01.01.2012 som en enhet under Avdeling for personlighetspsykiatri, APP ved OUS og virksomheten i 2012 har i stor grad handlet om å bygge opp tjenesten.
Følgende tiltak har blitt gjennomført:
Informasjonsspredning og kunnskapsformidling:
NAPP har etablert en nettside, www.personlighetspsykiatri.no, og målet er at den skal inneholde oppdatert informasjon og kunnskap. NAPP har sendt ut et nyhetsbrev i 2012. NAPP er i gang med å lage en undervisningsvideo for helsepersonell i utredning av personlighetsforstyrrelser.
Kurs og undervisning:
Tjenesten har i hovedsak undervist i strukturert diagnostikk, forståelse og behandling av alvorlige personlighetsforstyrrelser. Kursene har foregått både i tjenestens egne lokaler, og på lokalisasjoner i alle helseregionene i Norge. Grunnet stor pågang har NAPP gått til innkjøp av videokonferanseutstyr, som skal tilgjengeliggjøre våre tjenester for fagfolk fra hele Norge. NAPP har utarbeidet undervisningspakker som kan bestilles via internett.
Offentlige arrangementer:
NAPP arrangerte et møte om narsissistisk personlighetsforstyrrelse på Litteraturhuset i Oslo den 27. november. Flere hundre personer møtte opp. Det ble gjort videoopptak av seminaret, som ble lagt ut på nettsiden til tjenesten.
Forskningsvirksomhet:
NAPP har et tett samarbeid med Forskningsgruppen for personlighetspsykiatri ved APP, OUS. Forskningsproduksjonen er primært generert fra Forskningsgruppen, hvor NAPP-ansatte deltar. Kompetansetjenesten er involvert i prosjektet "Differensialdiagnostikk autisme - personlighetsforstyrrelser" i samarbeid med Nasjonal og Regional kompetansetjeneste for autisme. NAPP har hatt møter med Regionalt kompetansesenter for sikkerhets-, fengsels- og rettspsykiatri om et fremtidig prosjekt om forvaringsdømte fanger med antisosial personlighetsforstyrrelse og psykopati.
Kompetanseoppbygging:
NAPP har fått tilsagn om finansiell støtte fra Helse Sør-Øst til å opprette et kvalitetslaboratorium for mentaliseringsbasert terapi, MBT. Prosjektet ledes av professor Sigmund Karterud, og skal gi institusjoner fra hele Norge faglig kvalitetsvurdering basert på video-opptak av terapier drevet etter MBT prinsipper. Laboratoriet skal også anvendes i terapiforskning.
Utarbeidelse av behandlingslinjer og pasientforløp:
NAPP har på oppdrag fra APP startet arbeidet med å utarbeide pasientforløp for personlighetsforstyrrelser i OUS. NAPP arrangerte sin første årlige personlighetspsykiatrikonferanse om behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelser i Oslo høsten 2012. NAPP vil være pådriver for å igangsette utarbeidelse av nasjonalfaglige retningslinjer for utredning og behandling av personlighetsforstyrrelser.
Bistand til helsemyndighetene:
NAPP har avgitt uttalelse til Helsedirektoratet om effekten av psykodynamisk behandling av pasienter med alvorlige personlighetsforstyrrelser.
Faglig referansegruppe:
NAPP har etablert faglige referansegruppe med representanter fra alle regionale helseforetak. Vi har avholdt møter med kontaktpersoner fra Helse Vest og Helse Nord, og opprettet kontakter med kontaktpersoner fra Helse Midt-Norge og Helse Sør-Øst. Vi har også gjort en mindre pilotundersøkelse i spesialisthelsetjenesten for å identifisere målgruppens forventninger til en tjeneste som NAPP.
Kostnadsvurdering: NAPP har optimalisert driften utfra de midler som er blitt tildelt. Personalkostnadene i første halvdel av 2012 var mindre enn budsjettert, noe som grunnes at de ansatte måtte fases ut fra tidligere stillinger. Personalkostnadene i andre halvår er derfor betydelig mer representative. Vi klarer ikke å imøtekomme alle forespørsler fra spesialisthelsetjenesten om undervisning og informasjon, grunnet stor pågang. I 2013 ønsker vi å utvide undervisningstilbudet, forbedre forskningsformidlingen, og å styrke kompetansen på differensialdiagnostikk og antisosialitet/psykopati. Intern kompetanseoppbygging: Urnes og Schlüter ble veiledet av professor Anthony Bateman 16.03.12, og 07.12.12 (MBT Kvalitetssikring). De har deltatt på flere av kursene til Institutt for mentalisering, blant annet om unnvikende personlighetsforstyrrelse og metakognisjon. I tillegg har kompetansetjenesten tatt på seg det administrative ansvaret for ISSPD Norge (International Society for the Study of Personality Disorders), og på disse møtene har flere eksterne aktører forelest. Irene Øvstebø Tvedten har deltatt på kurs om nettpublisering og brukerundersøkelser.
Nøkkelpersonell: Øyvind Urnes: Leder av kompetansetjenesten, og psykiater. Arbeidet 50 % frem til 01.07.12, deretter 100 % til d.d.. Christian Schlüter: Psykologspesialist. 50 % ansatt siden 01.08.12. Arbeider i tillegg 50 % ved personlighetspoliklinikken på Avdeling for personlighetspsykiatri. Irene Øvstebø Tvedten: Kommunikasjonskonsulent 60 %. Tar seg av informasjonsarbeidet, og koordinerer undervisningen. For 2013 søkes Helse Sør-Øst om følgende utvidelse av stab: 1. En psykiater med doktorgrad i feltet personlighetspsykiatri, for å dekke grenseoppgangen PF-psykose. 2. En psykologspesialist med hovedoppgave å dekke området antisosial personlighetsforstyrrelse og psykopati. 3. Utvidelse av dagens psykologspesialiststilling fra 50 % til 100 % stilling. 4. Utvidelse av dagens kommunikasjonskonsulentstilling fra 50 % til 100 %.
Aktivitet
Undervisning
- Alle regioner: Videreutdanning av helsepersonell
- 350 timer
Formidling
Kommunehelsetjenesten
Spesialisthelsetjenesten
- 23-24.5 SCID-II diagnostikk 14 t. Avd for pers.psyk OUS. v/Merete Selsbakk Johansen og Øyvind Urnes. (Kurs).
- 20-21.9 SCID-II diagnostikk 14 timer. Avdeling for pers.psyk, OUS. v/Øyvind Urnes og Christian Schlüter. (Kurs).
- 25-26.10 SCID II 14 t. Avdeling for personlighetspsykiatri, Oslo. v/Christian Schlüter og Øyvind Urnes. (Kurs).
- 30.11 Mentaliseringsbasert psykoedukativ gruppeterapi. 7 t. Avdeling for personlighetspsyk. v/Siri Johns og Gunn-Ingrid Ulstein. (Kurs).
- 20.04 Mentaliseringsbasert psykoedukativ gruppeterapi 7 t. Avdeling for personlighetspsyk. v/Siri Johns og Gunn-Ingrid Ulstein. (Kurs).
- 03.12 GAF-kurs 7 t. Avdeling for personlighetspsykiatri. v/Geir Pedersen. (Kurs).
- 08.03 Personlighetsforstyrrelser. Grunnkurs i psykiatri, Bergen. Foredrag av Sigmund Karterud. (Kurs).
- 01.06 Utviklingen av Dagbehandlingsnettverket og behandling av PF". Oslo universitetssykehus, v/ S. Karterud. (Kurs).
- 31.10 Personlighetsforstyrrelser. Grunnkurs i psykiatri, Asker. v/Sigmund Karterud. (Kurs).
- Om gruppeterapi. Norsk Psykologforenings spesialistprogram, 2 dagers kurs. v/Christian Schlüter. (Kurs).
- 3.2.2012 Personlighetsforstyrrelser 1 dag Helse Fonna. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 2.3 Sårbarhet for utvkling av PF. BUP Nydalen. 3 timer. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 8.3 Sårbarhet for rus og PF. Lengkollen Rus. 2 timer. v/ Øyvind Urnes. (Seminar).
- 21.5 Differentialdiagnostikk PF Stavanger 2 timer. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 1.6 Videodemonstrasjoner av utvikling. Dagbehandlingsnettverkskonferansen. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 24.8 Fagdag SSBU. Foredrag om autisme og PF. 2 t. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 31.8 Undervisning Norsk Psykologkongress Folkets Hus, Oslo: Gruppebehandling av pasienter med BPF 2 timer. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 17.9 Undervisning om PF og kontaktmøte med regionale kontakter og referansegruppemedlem i Tromsø v/C. Schlüter og Ø. Urnes. (Seminar).
- 24.10 Personlighetsforstyrrelser. Rikshospitalet. 2 t v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 9.11 Forskningsformidling. Foredrag på OUS. 1 t v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 5.12 Personlighetsforstyrrelser (PF). RBUP - Regionsenter for barn og unges psykiske helse. 3 timer v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 6.12 Autisme og Personlighetsforstyrrelser. Lillestrøm 3 t v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 18.12 Personlighetsforstyrrelser. Vestre Viken BUP 3 timer. v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 07.09 Fagdag om personlighetsforstyrrelser (PF), Førde. Foredrag 4 t. v/Christian Schlüter. (Seminar).
- 05.12 PF, behandling Avd. for psykosebehandling og rehabilitering, Reinsvoll, Sykehuset Innlandet. v/Christian Schlüter. (Seminar).
- 06.12. Bipolar-klinikk" "Borderline vs Bipolar 2" Undervisning i Trondheim. 3 timer v/ Christian Schlüter. (Seminar).
- 02.05. Personlighetsforstyrrelser Dagkurs, Jæren DPS v/Sigmund Karterud. (Seminar).
- 14.5: Kronisk suicidalitet - DPS Orkdal, 4 t. v/ Christian Schlüter. (Seminar).
- 9.3 Om personlighetsforstyrrelser (PF). DPS Halden, 1 dag. v/Christian Schlüter. (Seminar).
- 22.10: Ustabil Personlighetsforstyrrelse, A-senteret, 1 dags kurs. v/Christian Schlüter. (Seminar).
- Om Bipolar lidelse vs borderline personlighetsforstyrrelse, Østmarka, 3 timer. v/ Christian Schlüter. (Seminar).
- 20.02 Diakonhjemmet, 4 timer v/Siri Johns. (Seminar).
- 16.08 Veiledning: Møte med Petter Danielsen Lillestrømklinikken, 1 t. v/Øyvind Urnes. (Veiledning).
- 28.6 Veiledning: Kronisk suicidalitet. Møte med Akershus psykiatri. v/Øyvind Urnes. (Veiledning).
- 14.09 Veiledning Post 2 Oslo Universitetssykehus v/ Christian Schlüter. (Veiledning).
- 12.10 Veiledning Post 2 OUS v/ Christian Schlüter. (Veiledning).
- Mentaliseringsbasert gruppe- og individualterapi, Tiller DPS. 4 dager. v/Christian Schlüter. (Veiledning).
- Veileder ved gruppeenheten, Lillestrøm. 1. torsdag i mnd á 3 timer. v/Siri Johns. (Veiledning).
- Veileder ved truameavdeling; Modum Bad. 8 veiledningsdager fordelt utover året. v/Siri Johns. (Veiledning).
- Veiledningsmateriell: Veileder ved Vitaavdelingen ved Modum Bad. 8 veiledningsdager fordelt utover året. v/Siri Johns,. (Veiledning).
Helsepersonell - flere regioner
- 29-30.11 Øyvind Urnes. SCID-II diagnostikk i Haugesund. (Kurs).
- 11.06. GAF-kurs 7 t. Avdeling for personlighetspsykiatri. v/Geir Pedersen. (Kurs).
- Personlighetspsykiatri-konferansen: Om behandlingslinjer for PF. v/Urnes, Schlüter, Karterud og eksterne foredragsholdere. (Konferanse).
- 07.02 Personlighetsforstyrrelser og rus, Faglig Forum, Trondheim. Foredrag v/Sigmund Karterud. (Konferanse).
- Prosjekt om behandling av forvaringsdømte, Møte nr 1 i Bergen. Møte nr 2: Gardermoen. v/Øyvind Urnes. (Veiledning).
Andre
- 05.10 Personlighetsforstyrrelser og MBT, Dagskurs for Psykoterapeutisk Center Jylland, Danmark. v/Sigmund Karterud. (Kurs).
- Treatment integrity and mentalization-based group therapy" MBT Expert Centre, Nederland. Foredrag v/Sigmund Karterud. (Konferanse).
- 16.06 Mentalization-based group therapy. Potsdam, Tyskland. Foredrag v/Sigmund Karterud. (Konferanse).
- 17.09 Mentalization--based group therapy. International Conference on Borderline PD, Nederland v/ Sigmund Karterud. (Konferanse).
- 15.2. Personlighetsforstyrrelser. Kongsskogen skole. 2 timer v/Øyvind Urnes. (Seminar).
- 19.11 Høgskolen i Oslo. Mentaliseringsbasert terapi 3 timer. (Seminar).
- 19.09 ISSPD Norge: Møte om DSM-5 v/Theresa Wilberg og Øyvind Urnes. (Seminar).
- Personlighetsforstyrrelser og rus. Kurs for SERAF v/Sigmund Karterud. (Seminar).
- 18.10 Evolusjon og gruppedynamikk. Institutt for gruppeanalyse. Foredrag v/Sigmund Karterud. (Seminar).
- 25.10 Personlighetsforstyrrelser og MBT. Stolpegaard Behandlingssenter, Danmark. v/Sigmund Karterud. (Seminar).
- 17.2: Undervisning om Personlighetsforstyrrelser (PF) - NAV Akershus, 3 timer. v/Christian Schlüter. (Seminar).
Pasienter og pårørende - egen region
- 22.10 Temakveld for pas og pårørende. Forum for pasient- og pårørendeopplæring. 2 t v/Ø. Urnes. (Seminar).
Helsepersonell - egen region
- 21.9 Psykiatrien etter 22 juli. Hva har vi lært? Foredrag på Oslo universitetssykehus. Foredrag v/Øyvind Urnes. (Seminar).
Helsepersonell - flere regioner
- 7.-8.06 Første nordiske konferanse MBT. Seminar: Målbare uttrykk for mentalisering, 2 t. v/Theresa Wilberg. (Konferanse).
- 7.-8.06 Første nordiske konferanse MBT. Seminar: MBT for unnvikende. 2 timer v/Theresa. Wilberg og Paul Johansson. (Konferanse).
Allmennheten - flere regioner
- Intervju på radio om narsissisme v/ Christian Schlüter. (Intervjuer/oppslag i media).
Allmennheten - egen region
- 27.11 Åpent seminar om narsissisme. Litteraturhuset 2,5 timer. v/Sigmund Karterud, Theresa Wilberg, Øyvind Urnes. (Seminar).
Allmennheten - alle regioner
- Tok diagnosene for stor plass? Kommentar til Breivik-saken. Oslo kongresssenter. Foredrag v/Sigmund Karterud. (Konferanse).
- Kommentarer til A.B. Breiviks narsissisme. Lansering av Borchencviks bok. v/Sigmund Karterud. (Intervjuer/oppslag i media).
Kvalitetsverktøy
- Har startet arbeidet med behandlingslinjer for personlighetsforstyrrelser på oppdrag fra Oslo universitetssykehus, 2012, Annet
- Molekylærgenetikk og personlighet, 2012, Biobank