Respirasjon hos nyfødte

Hovedmålet var å etablere normalverdier for pustefrekvens gjennom det første levedøgnet. Delmålene var å undersøke hvordan pustefrekvensen påvirkes av forhold knyttet til svangerskap og fødsel, og til kroppstemperatur og temperatur i rommet, samt undersøke sammenheng mellom puls- og pustefrekvens. Poenget med denne flerårige studien var å samle grunnlagsdata for senere PhD-prosjekt som skulle omfatte analyse og publikasjoner av disse resultatene samt omfatte oppfølging av de registrerte barna med spørreskjema om lungefunksjon. Det er samlet data i følge protokollen gjennom første levedøgn på 1000 nyfødte og disse er koblet til svangerskaps- og fødselsdata registrert i Medisinsk fødselsregister. Datafilene er lagret elektronisk i Sykehuset innlandets forskningsserver og er kvalitetssikret og i delvis analysert. Prosjektet har derfor kommet lenger enn det som var det opprinnelige målet med denne delen av studien. Fra 2012 har cand. med. Lars Tveiten fått innvilget et PhD-stipend for 2 år fra Helse Sørøst for å analysere og publisere de dataene som er samlet inn og for å gjennomføre etterundersøkelsen av barna etter 2-4 år. Pustemønsteret, og særlig frekvensen, er sannsynligvis det viktigste enkelttegnet på om et nyfødt barn er friskt eller sykt. Det foreligger imidlertid ingen gode undersøkelser over hva som er normal variasjon i nyfødtperioden. I denne studien har vi laget prosentilkurver over respirasjonsfrekvens og undersøkt hvordan normal respirasjonsfrekvens avhenger av viktige faktorer som for eksempel fødselsmåte (keisersnitt, indusert fødsel, spontanfødsel), svangerskapsalder innenfor barn født til termin, tidspunkt for avgang av fostervannet og fostervannets karakter. Foreløpige analyser viser at detter de første 4 timene er respirasjonsfrekvensen relativt stabil, men varierer så mye som fra 30 til ca 70 pr minutt. Det er grunn til å mistenke at variasjon i normal pustefrekvens har sammenheng med lungekapasitet og det er derfor grunn til å se om pustefrekvensen i nyfødtperioden kan si noe om risiko for lungeproblemer de første leveårene. Denne studien vil derfor ha stor betydning for hvordan nyfødte barn bør overvåkes i barselstiden med tanke på å oppdage sykdom og øke vår forståelse for hvordan forhold i svangerskapet, under fødselen og i nyfødtperioden kan ha betydning for risiko for lungesykdom de første leveårene.