eRapport

Prediktorer for fostervekst, fødselsvekt, svangerskaps- og fødselskomplikasjoner i en multietnisk befolkning

Prosjekt
Prosjektnummer
2008128
Ansvarlig person
Kåre I. Birkeland
Institusjon
Oslo universitetssykehus HF
Prosjektkategori
Postdoktorstipend
Helsekategori
Metabolic and Endocrine
Forskningsaktivitet
3. Prevention
Rapporter
2014 - sluttrapport
Overordnede forskningsmål: 1) Å skaffe befolkningsbaserte data om forekomst av nye folkehelseutfordringene som fedme og svangerskaps-diabetes hos gravide i ulike etniske grupper og hva som beskytter mot og er risikofaktorer for disse tilstandene 2) Å undersøke fostervekst, fødselsutfall og senere vekstutvikling hos barna ut fra hypoteser om at sårbarhet for overvekt og type 2 diabetes etableres tidlig i livet. Metoder: En befolkningsbasert, prospektiv kohortstudie av gravide som gikk til svangerskapskontroll på helsestasjonene i tre bydeler i Groruddalen og deres barn. Studien ble forankret på Oslo universitetssykehus (OUS), Aker, men ble gjennomført i et samarbeid med aktuelle bydeler og OUS-Ullevål) og Akershus universitetssykehus (Ahus). Vi har samlet et unikt og bredt datasett i en stor, multietnisk populasjon og har etablert samarbeid med internasjonalt anerkjente forskere. Nye delprosjekter utgår også fra min nåværende hovedarbeidsplass UiO, Institutt for helse og samfunn, avdeling for allmennmedisin, og fra Høgskolen i Oslo og Akershus, der jeg har en 20% bistilling. Inklusjonen ble avsluttet i mai 2010 og all datainnsamling var ferdig i mars 2011. Til sammen 823 kvinner ble inkludert, 59% med ikke-vestlig bakgrunn. Andelen av de inviterte som deltok var 74% og var meget høy i alle etniske grupper. Deltakerne synes representative for de gravide som gikk på helsestasjonen. Frafallet var lite. I alt 772 (93,8%) møtte til besøk 2 i uke 28 av svangerskapet, og 662 (80,4%) møtte til besøk 3 omtrent 3 måneder etter fødsel. Vi har oversikt over helsetilstanden til 794 av 802 levende fødte barn, og har navleveneblod og placenta på omtrent 70% av disse. Vi har spørreskjemadata fra ca 75% av fedrene, og data om 3 ultralydmålinger på ca 750 kvinner. Alle dataene er nå kvalitetssikret og tilgjengelige for analyser. Datakvaliteten er god. Vi har også en meget verdifull biobank som vi har startet å gjøre analyser fra i samarbeid med nasjonale og internasjonale kompetansemiljøer. Resultater: Vi har publisert 17 artikler i engelskspråklige tidsskrifter med fagfellevurdering og ytterligere 6 er innsendt. Tre PhD kandidater har disputert basert på data fra denne studien, en til er klar til å levere sin avhandling om kort tid og i tillegg har 7 kandidater skrevet og fått godkjent sine Masteroppgaver. I tillegg er 7 PhD kandidater på ulike faser i sitt arbeid, og en tidligere PhD kandidat har fått postdocmidler for å studere barnas vekst i siste halvdel av svangerskapet og fram til skolealder. Hovedtemaene er relatert til svangerskapsdiabetes og fedme hos mor og barnas kroppssammensetning. I tillegg har vi publisert artikler om etniske forskjeller i depresjon i svangerskapet, fysisk aktivitet hos gravide og sykemelding. To arbeider omhandler basalmedisinske problemstillinger. Samlet sett har vi nå en mye bedre oversikt over en rekke etniske helseforskjeller hos gravide som er eller kan ha betydning for barna på kort og lang sikt. Prosjektet som ser på barnas helse har funnet interessante etniske forskjeller i kroppssammensetning hos fullbårne nyfødte, som kan være av betydning for å forstå noen gruppers økte sårbarhet for å få type 2 diabetes senere i livet. Samtidig har vi sett på mulige årsaker til disse forskjellene. Ett sentralt hovedfunn er at sosioøkonomiske forhold tidlig i livet synes å bidra til økt sårbarhet for svangerskapsdiabetes og påvirker også barnas kroppssammensetning. Vi planlegger en oppfølgingsundersøkelser av kvinnene og deres barn i henhold til konsesjonsbetingelsene. Det har vært stor interesse for resultatene om forekomsten av svangerskapsdiabetes. WHO-kriteriene som brukes i Norge, ble sammenlignet med nylig foreslåtte kriterier fra en ekspertgruppe. WHO sluttet seg til disse kriteriene i 2013. Forekomsten i vår studie var høy i alle etniske grupper, inkludert hos norske kvinner ved WHO-kriteriene fra 1999, men økte 2.4 ganger med WHO kriteriene fra 2013. Helsedirektoratet har nedsatt en arbeidsgruppe som arbeider med nye retningslinjer for svangerskapsdiabetes. Disse vil antakelig komme på høring i løpet av våren 2015. Foreløpige resultater er gjort kjent for lokale og nasjonale helsemyndigheter og i lokale og nasjonale media. Vi har lagd en webside med omtale av forskningsprogrammet, se http://www.med.uio.no/helsam/forskning/prosjekter/stork-groruddalen/ Resultatene brukes i omleggingen av svangerskapsomsorgen for bedre å tilpasse den til etniske minoritetsgruppers behov i de deltakende bydeler, og til pågående lokalt utviklingsarbeid innenfor folkehelsefeltet. Prosjektleder og stipendiater har i tillegg til foredrag på vitenskapelige kongresser holdt en rekke foredrag for helsetjenesteledere og helsepersonell og i noen grad også for brukere.
2013
Prosjektet er en del av et stort forskningsprogram som undersøker helsen hos gravide i den multietniske befolkningen i Oslo øst, følger dem gjennom svangerskapet og også undersøker barnas helse fram til 3 måneders alder. Vi har så langt særlig sett på årsaker til svangerskapsdiabetes og hvordan dette kan påvirke barnets helseBakgrunn for prosjektet: • Høy forekomst av type 2 diabetes i Groruddalen, også hos unge kvinner • Høyere perinatal dødelighet hos barn av kvinner med bakgrunn fra Asia/Afrika enn hos norske kvinner Målsetting: • på kort sikt å utvikle bedre metoder i svangerskapsomsorgen for den multietniske befolkningen for å bedre fødselsutfall for kvinner og barn • på lengre sikt å forebygge overvekt og inaktivitet og type 2 diabetes Organisering og finansiering: Prosjektet er et samarbeid mellom bydelene Stovner, Grorud og Bjerke og AHUS og Oslo universitetssykehus, Ullevål og Aker. Prosjektet er finansiert fra: • Norges forskningsråd (stipendiatmidler, investerings- og driftsmidler) • Helse Sør-Øst (investerings- og driftsmidler) • Groruddalsmidler over statsbudsjettet (til prosjektmedarbeidere som gjør datainnsamling på helsestasjonene i de aktuelle bydeler og til forebyggingsprosjekter i tillegg til forskningsprosjektet). Datainnsamlingen startet i mai 2008 og ble ferdig i mars 2011. Opprinnelig ble to PhD- stillinger finansiert, men prosjektet er utvidet med åtte nye PhD-prosjekter som vil bruke allerede innsamlede data. To av disse er finansiert gjennom tildeling fra HSØ i 2011 og 2012. De to første stipendiatene leverte sine avhandlinger og en disputerte i 2013. Den andre fikk tildelt et postdoc stipend fra HSØ i 2013. Vi planlegger nå oppfølgings-undersøkelser av kvinner og barn fem år etter fødselen, men oppstarten er blitt noe utsatt pga kun delvis finansiering av datainnsamlingen. Deltakerne: Alle som bodde i deltakerbydelene og skulle føde på Akershus eller Ullevål og som henvendte seg på helsestasjonene i første halvdel av svangerskapet ble invitert. Til sammen 823 kvinner som gikk til svangerskapskontroll på helsestasjonene ble inkludert. De kom fra 65 land, 59% hadde ikke-vestlig bakgrunn. Så mange som 74% av de inviterte svarte ja til deltakelse. De synes representative for de gravide som går på helsestasjonene og for de største etniske gruppene. De fleste var svært fornøyd med å delta og frafallet var lite. Hva samlet vi inn data om? Et unikt og bredt datasett i en stor, multietnisk populasjon er samlet inn. Kvinnene ble intervjuet bl.a. om etnisk bakgrunn, sosioøkonomiske og medisinske forhold, tidligere svangerskap og fødselsutfall, om kost og fysisk aktivitet. Vi samlet blodprøver og urinprøver som både ble analysert med en gang, men også blir lagret i biobank på AHUS. Vi samlet også objektive data om fysisk aktivitet ved at kvinnene bar en liten brukervennlig datamaskin på armen som registrete fysisk aktivitet. Vi samler placenta og navleveneblod ved fødsel, og veide og målte barnet da og ved 3 måneders alder. Datakvaliteten er god. Foreløpige hovedfunn Tolv artikler er publisert, to akseptert, to er innsendt, og en er nærmest klar for innsending. Prosjektet og foreløpige funn er presentert på en rekke kongresser. Vi har opprettet hjemmeside for prosjektet på UiO (http://www.med.uio.no/helsam/forskning/prosjekter/stork-groruddalen/) der alle stipendiatprosjektene og publikasjoner blir omtalt. Resultatene fører til endring i svangerskapsomsorgen Vi bistår også aktivt i utviklingen av kultursensitive intervensjoner for gravide og barselkvinner i deltakerbydelene og i samarbeid med AHUS og Høgskolen i Akershus. Resultatene pløyes tilbake til praksis ved at prosjektet videreføres i en enklere form og alle gravide i bydelene tilbys en forsterket oppfølging på helsestasjonene.
2012
Prosjektet er en del av et stort forskningsprogram som undersøker helsen hos gravide i den multietniske befolkningen i Oslo øst, følger dem gjennom svangerskapet og også undersøker barnas helse fram til 3 måneders alder. Vi ser særlig på årsaker til svangerskapsdiabetes og hvordan dette kan påvirke barnets helse.Bakgrunn for prosjektet: • Høy forekomst av type 2 diabetes i Groruddalen, også hos unge kvinner • Høyere perinatal dødelighet hos barn av kvinner med bakgrunn fra Asia/Afrika enn hos norske kvinner Målsetting: • på kort sikt å utvikle bedre metoder i svangerskapsomsorgen for den multietniske befolkningen for å bedre fødselsutfall for kvinner og barn • på lengre sikt å forebygge overvekt og inaktivitet og type 2 diabetes Organisering og finansiering: Prosjektet er et samarbeid mellom bydelene Stovner, Grorud og Bjerke og AHUS og Oslo universitetssykehus, Ullevål og Aker. Prosjektet er finansiert fra: • Norges forskningsråd (stipendiatmidler, investerings- og driftsmidler) • Helse Sør-Øst (investerings- og driftsmidler) • Groruddalsmidler over statsbudsjettet (til prosjektmedarbeidere som gjør datainnsamling på helsestasjonene i de aktuelle bydeler og til forebyggingsprosjekter i tillegg til forskningsprosjektet). Datainnsamlingen startet i mai 2008 og ble ferdig i mars 2011. Opprinnelig ble to PhD- stillinger finansiert, men prosjektet er utvidet med seks nye PhD-prosjekter som vil bruke allerede innsamlede data. To av disse er finansiert gjennom tildeling fra HSØ i 2011 og 2012. De to første stipendiatene vil levere sin avhandling våren 2013. Vi planlegger nå oppfølgings-undersøkelser av kvinner og barn fem år etter fødselen. Deltakerne: Alle som bodde i deltakerbydelene og skulle føde på Akershus eller Ullevål og som henvendte seg på helsestasjonene i første halvdel av svangerskapet ble invitert. Til sammen 823 kvinner som gikk til svangerskapskontroll på helsestasjonene ble inkludert. De kom fra 65 land, 59% hadde ikke-vestlig bakgrunn. Omtrent 15% av disse hadde kortere botid enn 1,5 år. Så mange som 74% av de inviterte svarte ja til deltakelse. De synes representative for de gravide som går på helsestasjonene og for de største etniske gruppene. De fleste var svært fornøyd med å delta og frafallet var lite. Hva samlet vi inn data om? Et unikt og bredt datasett i en stor, multietnisk populasjon er samlet inn. Kvinnene ble intervjuet bl.a. om etnisk bakgrunn, sosioøkonomiske og medisinske forhold, tidligere svangerskap og fødselsutfall, om kost og fysisk aktivitet. Vi samlet blodprøver og urinprøver som både ble analysert med en gang, men også blir lagret i biobank på AHUS. Vi samlet også objektive data om fysisk aktivitet ved at kvinnene bar en liten brukervennlig datamaskin på armen som registrete fysisk aktivitet. Vi samler placenta og navleveneblod ved fødsel, og veide og målte barnet da og ved 3 måneders alder. Datakvaliteten er god. Foreløpige hovedfunn Syv artikler er publisert, en akseptert, fire er innsendt, og en er nærmest klar for innsending. Prosjektet og foreløpige funn er presentert på en rekke kongresser. Vi har opprettet hjemmeside for prosjektet på UiO (http://www.med.uio.no/helsam/forskning/prosjekter/stork-groruddalen/) der alle stipendiatprosjektene og publikasjoner blir opptalt. Resultatene fører til endring i svangerskapsomsorgen Parallelt analyser, skriving av vitenskapelige artikler og populærvitenskapelig formidling bistår vi aktivt i utviklingen av kultursensitive intervensjoner for gravide og barselkvinner i deltakerbydelene og i samarbeid med AHUS og Høgskolen i Akershus. Resultatene pløyes tilbake til praksis ved at prosjektet videreføres i en enklere form og alle gravide i bydelene tilbys en forsterket oppfølging på helsestasjonene.
2011
Prosjektet er en del av et stort forskningsprogram som undersøker helsen hos gravide i den multietniske befolkningen i Oslo øst, følger dem gjennom svangerskapet og også undersøker barnas helse fram til 3 måneders alder. Vi ser særlig på årsaker til svangerskapsdiabetes og hvordan dette kan påvirke barnets helse.Bakgrunn for prosjektet: • Høy forekomst av type 2 diabetes i Groruddalen, også hos unge kvinner • Høyere perinatal dødelighet hos barn av kvinner med bakgrunn fra Asia/Afrika enn hos norske kvinner Målsetting: • på kort sikt å utvikle bedre metoder i svangerskapsomsorgen for den multietniske befolkningen for å bedre fødselsutfall for kvinner og barn • på lengre sikt å forebygge overvekt og inaktivitet og type 2 diabetes Organisering og finansiering: Prosjektet er et samarbeid mellom bydelene Stovner, Grorud og Bjerke og AHUS og Oslo universitetssykehus, Ullevål og Aker. Prosjektet er finansiert fra: • Norges forskningsråd (stipendiatmidler, investerings- og driftsmidler) • Helse Sør-Øst (investerings- og driftsmidler) • Groruddalsmidler over statsbudsjettet (til prosjektmedarbeidere som gjør datainnsamling på helsestasjonene i de aktuelle bydeler og til forebyggingsprosjekter i tillegg til forskningsprosjektet). Datainnsamlingen startet i mai 2008 og ble ferdig i mars 2011. Opprinnelig ble 2 stipendiatstillinger finansiert, men prosjektet er utvidet med flere delprosjekter og nye stipendiater som vil bruke allerede innsamlede data. Den siste ble finansiert gjennom tildeling fra HSØ i ides. 2011. De to første stipendiatene antas å levere sin avhandling innen 1 år. Deltakerne: Alle som bodde i deltakerbydelene og skulle føde på Akershus eller Ullevål og som henvendte seg på helsestasjonene i første halvdel av svangerskapet ble invitert. Til sammen 823 kvinner som gikk til svangerskapskontroll på helsestasjonene ble inkludert. De kom fra 65 land, 59% hadde ikke-vestlig bakgrunn. Omtrent 15% av disse hadde kortere botid enn 1,5 år. Så mange som 74% av de inviterte svarte ja til deltakelse. De synes representative for de gravide som går på helsestasjonene og for de største etniske gruppene. De fleste var svært fornøyd med å delta og frafallet var lite. Hva samlet vi inn data om? Et unikt og bredt datasett i en stor, multietnisk populasjon er samlet inn. Kvinnene ble intervjuet bl.a. om etnisk bakgrunn, sosioøkonomiske og medisinske forhold, tidligere svangerskap og fødselsutfall, om kost og fysisk aktivitet. Vi samlet blodprøver og urinprøver som både ble analysert med en gang, men også blir lagret i biobank på AHUS. Vi samlet også objektive data om fysisk aktivitet ved at kvinnene bar en liten brukervennlig datamaskin på armen som registrete fysisk aktivitet. Vi samler placenta og navleveneblod ved fødsel, og veide og målte barnet da og ved 3 måneders alder. Datakvaliteten er god. Foreløpige hovedfunn To artikler er publisert, en antas å bli akseptert etter revisjon, 2 til er innsendt, og mange artikler er under arbeid. Prosjektet og foreløpige funn er presentert på en rekke kongresser (21 abstracts/orals). En masteroppgave er skrevet. Vi har nylig opprettet hjemmeside for prosjektet på UiO (http://www.med.uio.no/helsam/forskning/prosjekter/stork-groruddalen/) der alle stipendiatprosjektene og publikasjoner blir opptalt. Resultatene fører til endring i svangerskapsomsorgen Parallelt analyser, skriving av vitenskapelige artikler og populærvitenskapelig formidling bistår vi aktivt i utviklingen av kultursensitive intervensjoner for gravide og barselkvinner i deltakerbydelene og i samarbeid med AHUS og Høgskolen i Akershus. Resultatene pløyes tilbake til praksis ved at prosjektet videreføres i en enklere form og alle gravide i bydelene tilbys en forsterket oppfølging på helsestasjonene.
2010
Prosjektet er en del av et stort forskningsprogram som undersøker helsen hos gravide i den multietniske befolkningen i Oslo øst, følger dem gjennom svangerskapet og også undersøker barnas helse fram til 3 måneders alder. Vi ser særlig på årsaker til svangerskapsdiabetes og hvordan dette kan påvirke barnets helse.Bakgrunn for prosjektet: • Høy forekomst av type 2 diabetes i Groruddalen, også hos unge kvinner • Høyere perinatal dødelighet hos barn av kvinner med bakgrunn fra Asia/Afrika enn hos norske kvinner Målsetting: • på kort sikt å utvikle bedre metoder i svangerskapsomsorgen for den multietniske befolkningen for å bedre fødselsutfall for kvinner og barn • på lengre sikt å forebygge overvekt og inaktivitet og type 2 diabetes Organisering og finansiering: Prosjektet er et samarbeid mellom bydelene Stovner, Grorud og Bjerke og AHUS og Oslo universitetssykehus, Ullevål og Aker. Prosjektet er finansiert fra: • Norges forskningsråd (stipendiatmidler, investerings- og driftsmidler) • Helse Sør-Øst (investerings- og driftsmidler) • Groruddalsmidler over statsbudsjettet (til prosjektmedarbeidere som gjør datainnsamling på helsestasjonene i de aktuelle bydeler og til forebyggingsprosjekter i tillegg til forskningsprosjektet). Datainnsamlingen startet i mai 2008 og blir ferdig i februar 2011. Opprinnelig ble 2 stipendiatstillinger finansiert, men prosjektet er utvidet med flere delprosjekter og nye stipendiater som vil bruke allerede innsamlede data. Deltakerne: Alle som bor i deltakerbydelene og skal føde på Akershus eller Ullevål og som henvender seg på helsestasjonene i første halvdel av svangerskapet kan inviteres. Til sammen 823 kvinner som gikk til svangerskapskontroll på helsestasjonene er inkludert. De kommer fra 65 land, 59% har ikke-vestlig bakgrunn. Omtrent 15% av disse har kortere botid enn 1,5 år. Så mange som 74% av de inviterte svarte ja til deltakelse. De synes representative for de gravide som går på helsestasjonene . De fleste er svært fornøyd med å delta. Frafallet er lite. Hva samler vi inn data om? Et unikt og bredt datasett i en stor, multietnisk populasjon er innsamlet. Kvinnene blir intervjuet bl.a. om etnisk bakgrunn, sosioøkonomiske og medisinske forhold, tidligere svangerskap og fødselsutfall, om kost og fysisk aktivitet. Vi samler blodprøver og urinprøver som både analyseres med en gang, men også blir lagret i biobank på AHUS. Vi samler også objektive data om fysisk aktivitet ved at kvinnene bærer en liten brukervennlig datamaskin på armen som register fysisk aktivitet. Vi samler placenta og navleveneblod ved fødsel, og veier og måler barnet da og ved 3 måneders alder. Datakvaliteten god. Foreløpige hovedfunn Arbeidet med 4 artikler er godt i gang. Forekomsten av svangerskapsdiabetes er meget høy i alle etniske grupper, inkludert de norske. Majoriteten i de fleste etniske minoritetsgrupper har D-vitaminmangel. Vi finner klare etniske forskjeller i fysisk aktivitet og kostmønstre. Resultatene fører til endring i svangerskapsomsorgen Parallelt med datainnsamlingen bistår vi aktivt i utviklingen av kultursensitive intervensjoner for gravide og barselkvinner i deltakerbydelene og i samarbeid med AHUS og Høgskolen i Akershus. Prosjektet videreføres i en enklere form når datainnsamlingen på helsestasjonene avsluttes. Men nylig er det besluttet å tilby alle gravide i disse bydelene en ekstra konsultasjon på helsestasjonen så tidlig som mulig i svangerskapet for kunnskapsbasert rådgivning om kost og fysisk aktivitet.
2009
Prosjektet er en del av et stort forskningsprogram som undersøker helsen hos gravide i den multietniske befolkningen i Oslo øst, følger dem gjennom svangerskapet og også undersøker barnas helse fram til 3 måneders alder. Vi ser særlig på årsaker til svangerskapsdiabetes og hvordan dette kan påvirke barnets helse.Datainnsamlingen startet i mai 2008 og vil pågå til 1. kvartal 2011. Vi har nylig sendt inn den første artikkelen fra prosjektet, men denne er ikke publisert ennå. Bakgrunn for prosjektet: • Høy forekomst av type 2 diabetes i Groruddalen, også hos unge kvinner • Høyere perinatal dødelighet hos barn av kvinner med bakgrunn fra Asia/Afrika enn hos norske kvinner Målsetting: • på kort sikt å utvikle bedre metoder i svangerskapsomsorgen for den multietniske befolkningen for å bedre fødselsutfall for kvinner og barn • på lengre sikt å forebygge overvekt og inaktivitet og type 2 diabetes Organisering og finansiering: Prosjektet er et samarbeid mellom bydelene Stovner, Grorud og Bjerke og AHUS og Oslo universitetssykehus, Ullevål og Aker. Prosjektet er finansiert fra: • Norges forskningsråd (stipendiatmidler, investerings- og driftsmidler) • Helse Sør-Øst (investerings- og driftsmidler) • Groruddalsmidler over statsbudsjettet (til prosjektmedarbeidere som gjør datainnsamling på helsestasjonene i de aktuelle bydeler og til forebyggingsprosjekter i tillegg til forskningsprosjektet). Når samler vi inn data på helsestasjonene? 1. besøk omkring uke 10-20. 2. besøk omkring uke 28. 3. besøk omkring 3 måneder etter fødsel. I tillegg samler vi data om fosterets vekst og –tilstand gjennom 3 ekstra ultralydundersøkelser på Stovner helsestasjon og fra fødsler på AHUS og Ullevål. Vi skal samle inn data om ca 800 kvinner. Dataene lagres i en database på forskningsserveren på Aker. Hva samler vi inn data om? Kvinnene blir intervjuet bl.a. om etnisk bakgrunn, sosioøkonomiske og medisinske forhold, tidligere svangerskap og fødselsutfall, om kost og fysisk aktivitet. Vi samler blodprøver og urinprøver som både analyseres med en gang, men også blir lagret i biobank på AHUS. Vi samler også objektive data om fysisk aktivitet ved at kvinnene bærer en liten brukervennlig datamaskin på armen som register fysisk aktivitet. Vi samler placenta og navleveneblod ved fødsel, og veier og måler barnet da og ved 3 måneders alder. Er de som blir med i studien representative for kvinnene som går på helsestasjonen? Alle som bor i deltakerbydelene og skal føde på Akershus eller Ullevål og som henvender seg på helsestasjonene i 1. halvdel av svangerskapet kan inviteres. I den første artikkelen har vi beskrevet alder, etnisitet og parietet hos bakgrunnsbefolkningen og de som var inkludert fram til 1. oktober 2009. Hvem går til svangerskapsomsorg på helsestasjonene? Ca 70-80 % av de gravide i disse bydelene går tilsvangerskapskontroller på helsestasjonene. De gravide kommer fra mer enn 75 ulike land. Andel etnisk norske var ca 40%. Gjennomsnittsalderen er 30 år, men varierer noe med etnisk bakgrunn. Hvor mange har vi inkludert pr 1. februar 2010? • Vi har inkludert 711 gravide kvinner fra >65 land. De har omtrent samme alder og etniske sammensetning som beskrevet for de gravide på helsestasjonen, men noen færre har mange barn. • Av de som ble invitert sa 83% av de norske ja til å delta og i de fleste minoritetsgruppene 50-75%. • De fleste er svært fornøyd med å delta. • Frafallet er lite. Jenum, AK, Sletner L, Voldner N, Akhtar A, Vangen S, Andersen, LF, Nakstad B, Skrivarhaug T, Rognerud-Jensen OH, Roald B, Birkeland KI. Physical activity, obesity and gestational diabetes mellitus in pregnancy in a multiethnic population. The STORK Groruddalen Research Program. Rationale, methods and some preliminary results. Innsendt.
2008
Datainnsamlingen startet i mai 2008. Denne vil pågå til langt ut i 2010. Vi har derfor ingen publikasjoner fra prosjektet ennå.Bakgrunn for prosjektet: • Høy forekomst av type 2 diabetes i Groruddalen, også hos unge kvinner • Høyere perinatal dødelighet hos barn av kvinner med bakgrunn fra Asia/Afrika enn hos norske kvinner Målsetting: • på kort sikt å utvikle bedre metoder i svangerskapsomsorgen for den multietniske befolkningen for å bedre fødselsutfall for kvinner og barn • på lengre sikt å forebygge overvekt og inaktivitet og type 2 diabetes Organisering og finansiering: Prosjektet er en videreføring av MoRo-prosjektet og innebærer formalisert samarbeid mellom bydelene Stovner, Grorud og Bjerke og AHUS og Ullevål og Aker (Oslo) universitetssykehus. Prosjektet er finansiert fra: • Norges forskningsråd (stipendiatmidler, investerings- og driftsmidler) • Helse Sør-Øst (investerings- og driftsmidler) • Groruddalsmidler over statsbudsjettet (til prosjektmedarbeidere som gjør datainnsamling på helsestasjonene i de aktuelle bydeler og til forebyggingsprosjekter i tillegg til forskningsprosjektet). Når samler vi inn data på helsestasjonene? 1. besøk omkring uke 10-12 (opp til uke 17-18). 2. besøk omkring uke 28. 3. besøk 3 måneder etter fødsel. I tillegg samler vi data om fosterets vekst og –tilstand gjennom 3 ekstra ultralydundersøkelser på Stovner helsestasjon og fra fødsler på AHUS og Ullevål. Hva samler vi inn data om? Kvinnene blir intervjuet bl.a. om etnisk bakgrunn, sosioøkonomiske og medisinske forhold, tidligere svangerskap og fødselsutfall, om kost og fysisk aktivitet. Vi samler blodprøver og urinprøver som dels analyseres med en gang, men som også blir lagret i biobank på AHUS. Vi samler også objektive data om fysisk aktivitet ved at kvinnene bærer en liten brukervennlig datamaskin på armen som register fysisk aktivitet. Vi samler placenta og navleveneblod ved fødsel, og veier og måler barnet da og ved 3 måneders alder. Hvor lagres informasjonen? Dataene lagres i en database på forskningsserveren på Aker. Hvem går til svangerskapsomsorg på helsestasjonene? Ca 70-80 % av de gravide i disse bydelene går på helsestasjonen. Vi har nå sett nærmere på de gravide som kom til helsestasjonene i prosjektbydelene i 2008. De kom fra mer enn 60 ulike land. Andel etnisk norske varierer fra 32% i bydel Stovner, 40% i bydel Grorud til 57 % i bydel Bjerke. For de 3 bydelene samlet var 43% etnisk norske, 38% hadde bakgrunn fra Asia og 12% fra Afrika. De største etniske minoritetsgruppene (i % av alle gravide): Pakistan: 13%, Sri Lanka:6%, Somalia: 6%, Irak: 4%, Tyrkia: 4%, Vietnam: 3%, Marokko: 3% Gjennomsnittsalderen er 30 år, men varierer fra omkring 31 år (Somalia, Norge, India og Filippinene) til 24 år for kvinner fra Marokko. Status pr 1. februar: • Vi har inkludert 268 gravide kvinner i prosjektet. Den etniske sammensetning er omtrent som beskrevet for de gravide på helsestasjonen • En del har født og de første skal nå møte til besøk 3. • Av de som kom tidlig nok til helsestasjonen og ble invitert sa 90% av de norske ja til å delta og i de fleste minoritetsgruppene 50-75%. • De fleste er svært fornøyd med å delta.
Vitenskapelige artikler
Sletner Line, Jenum Anne Karen, Mørkrid Kjersti, Vangen Siri, Holme Ingar M, Birkeland Kåre I, Nakstad Britt

Maternal life course socio-economic position and offspring body composition at birth in a multi-ethnic population.

Paediatr Perinat Epidemiol 2014 Sep;28(5):445-54. Epub 2014 jul 24

PMID: 25060595

Mørkrid K, Jenum A K, Berntsen S, Sletner L, Richardsen K R, Vangen S, Holme I, Birkeland K I

Objectively recorded physical activity and the association with gestational diabetes.

Scand J Med Sci Sports 2014 Oct;24(5):e389-97. Epub 2014 feb 18

PMID: 24894027

Sachse Daniel, Bærug Anne, Sletner Line, Birkeland Kåre I, Nakstad Britt, Jenum Anne K, Berg Jens P

Urine NMR metabolomics analysis of breastfeeding biomarkers during and after pregnancy in a large prospective cohort study.

Scand J Clin Lab Invest 2014 Apr;74(3):264-72. Epub 2014 mar 12

PMID: 24621206

Sommer C, Mørkrid K, Jenum A K, Sletner L, Mosdøl A, Birkeland K I

Weight gain, total fat gain and regional fat gain during pregnancy and the association with gestational diabetes: a population-based cohort study.

Int J Obes (Lond) 2014 Jan;38(1):76-81. Epub 2013 sep 20

PMID: 24051503

Sletner Line, Nakstad Britt, Yajnik Chittaranjan S, Mørkrid Kjersti, Vangen Siri, Vårdal Mari H, Holme Ingar M, Birkeland Kåre I, Jenum Anne Karen

Ethnic differences in neonatal body composition in a multi-ethnic population and the impact of parental factors: a population-based cohort study.

PLoS One 2013;8(8):e73058. Epub 2013 aug 29

PMID: 24009731

Sommer Christine, Sletner Line, Jenum Anne K, Mørkrid Kjersti, Andersen Lene F, Birkeland Kåre I, Mosdøl Annhild

Ethnic differences in maternal dietary patterns are largely explained by socio-economic score and integration score: a population-based study.

Food Nutr Res 2013;57(). Epub 2013 jul 8

PMID: 23843779

Jenum Anne Karen, Sommer Christine, Sletner Line, Mørkrid Kjersti, Bærug Anne, Mosdøl Annhild

Adiposity and hyperglycaemia in pregnancy and related health outcomes in European ethnic minorities of Asian and African origin: a review.

Food Nutr Res 2013;57(). Epub 2013 feb 28

PMID: 23467680

Brekke Idunn, Berg John E, Sletner Line, Jenum Anne Karen

Doctor-certified sickness absence in first and second trimesters of pregnancy among native and immigrant women in Norway.

Scand J Public Health 2013 Mar;41(2):166-73. Epub 2013 jan 7

PMID: 23296157

Sachse Daniel, Sletner Line, Mørkrid Kjersti, Jenum Anne Karen, Birkeland Kåre I, Rise Frode, Piehler Armin P, Berg Jens Petter

Metabolic Changes in Urine during and after Pregnancy in a Large, Multiethnic Population-Based Cohort Study of Gestational Diabetes.

PLoS One 2012;7(12):e52399. Epub 2012 des 21

PMID: 23285025

Berntsen S, Richardsen K R, Mørkrid K, Sletner L, Birkeland K I, Jenum A K

Objectively recorded physical activity in early pregnancy: a multiethnic population-based study.

Scand J Med Sci Sports 2014 Jun;24(3):594-601. Epub 2012 des 27

PMID: 23278771

Mørkrid Kjersti, Jenum Anne K, Sletner Line, Vårdal Mari H, Waage Christin W, Nakstad Britt, Vangen Siri, Birkeland Kåre I

Failure to increase insulin secretory capacity during pregnancy-induced insulin resistance is associated with ethnicity and gestational diabetes.

Eur J Endocrinol 2012 Oct;167(4):579-88. Epub 2012 aug 13

PMID: 22889687

Bø K, Pauck Øglund G, Sletner L, Mørkrid K, Jenum A K

The prevalence of urinary incontinence in pregnancy among a multi-ethnic population resident in Norway.

BJOG 2012 Oct;119(11):1354-60. Epub 2012 jul 25

PMID: 22827706

Jenum Anne K, Mørkrid Kjersti, Sletner Line, Vangen Siri, Vange Siri, Torper Johan L, Nakstad Britt, Voldner Nanna, Rognerud-Jensen Odd H, Berntsen Sveinung, Mosdøl Annhild, Skrivarhaug Torild, Vårdal Mari H, Holme Ingar, Yajnik Chittaranjan S, Birkeland Kåre I

Impact of ethnicity on gestational diabetes identified with the WHO and the modified International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups criteria: a population-based cohort study.

Eur J Endocrinol 2012 Feb;166(2):317-24. Epub 2011 nov 22

PMID: 22108914

Jenum Anne K, Sletner Line, Voldner Nanna, Vangen Siri, Mørkrid Kjersti, Andersen Lene F, Nakstad Britt, Skrivarhaug Torild, Rognerud-Jensen Odd-Harald, Roald Borghild, Birkeland Kåre I

The STORK Groruddalen research programme: A population-based cohort study of gestational diabetes, physical activity, and obesity in pregnancy in a multiethnic population. Rationale, methods, study population, and participation rates.

Scand J Public Health 2010 Nov;38(5 Suppl):60-70.

PMID: 21062840

Jenum Anne Karen, Richardsen Kåre Rønn, Berntsen Sveinung, Mørkrid Kjersti.

Gestational diabetes, insulin resistance and physical activity in pregnancy in a multi-ethnic population

Norwegian Journal of Epidemiology 2013;23 (1):45.54.

Sletner L, Mørkrid K, Vangen S, Nakstad B, Birkeland KI, Jenum, AK.

High prevalence of Gestational Diabetes Mellitus in a multiethnic population in Oslo, Norway.

Diabetes Research Conference Oslo March 23-25 2010

Sletner L, Mørkrid K, Nakstad B, Vangen S, Birkeland KI, Jenum, AK

High prevalence of Gestational Diabetes Mellitus in a multiethnic population in Oslo, Norway.

World Conference of Diabetes prevention, Dresden April 8th 2010

Sletner L, Mørkrid K, Nakstad B, Vangen S, Birkeland KI, Jenum, AK.

Levels of 25-OH-vitamin D in early pregnancy in women from five ethnic groups with and without gestational diabetes mellitus.

Abstract/poster at EASD 2010, Diabetologia Vol 53, S1, S355 P 149.

Mosdøl A, Tronskar E, Garnweidner L, Jenum AK.

Dietary habits of pregnant women in multi-ethnic areas of Oslo.

Abstract/Poster to The II World Congress of Public Health Nutrition, Porto 22-24 September 2010 in Porto. Public Health Nutrition 2010 Vol 9 (A) P

Sachse D, Berg JP

Metabolic alterations in pregnancy.

Nordisk kongress i medisinsk biokjemi May/June 2010 in Oslo.

Sletner L, Nakstad B, Mørkrid K, Vangen S, Birkeland KI, Jenum, AK.

Neonatal body composition in Norwegians and two other ethnic groups in Oslo. Preliminary results from the STORK-Groruddalen stud

Abstract/Oral Presentation Perinataldagene 4.nov 2010

Mørkrid K, Sletner L, Nakstad B, Vangen S, Birkeland KI, Jenum, AK.

Prevalence of Gestational diabetes in a multiethnic population in Oslo.

Abstract/Oral Presentation /price for best OP. Perinataldagene 4.nov 2010.

Mørkrid K, Jenum AK, Sletner L, Vangen S, Birkeland KI.

Prevalence of Gestational diabetes by the WHO and the IADPSG criteria in a multiethnic population in Oslo, Norway.

Abstract/Poster at the Diabetes in Pregnancy Conference March 24th-26th, 2011, in Salzburg, Austria.

Sletner L, Nakstad B, C. Yajnik, Mørkrid K, Vangen S, Birkeland KI, Jenum, AK

Body composition in Norwegian and ethnic South Asian newborns in Oslo. Preliminary results from the STORK-Groruddalen study.

Abstract/Poster at the Diabetes in Pregnancy Conference March 24th-26th, 2011, in Salzburg, Austria.

Mørkrid K, Jenum AK, Sletner L, Gulseth H, Vangen S, Yajnik C, Birkeland KI.

Ethnic differences in insulin action and secretion during pregnancy in a multiethnic population in Oslo, Norway.

Abstract accepted for oral presentation at the Prediabetes and the Metabolic Syndrome Conference, April 6th-9th 2011 in Madrid, Spain

Jenum, AK. Mørkrid K, Sletner L, Vangen S, Nakstad B, Birkeland KI.

Prevalence of Gestational diabetes by the WHO and the IADPSG criteria in a multiethnic population in Oslo, Norway.

Abstract submitted to The Nordic Congress in General Practice June 14th-17th, 2011, in Tromsø.

Bø K, Mørkrid K, Sletner L, Jenum AK.

Prevalence of urinary incontinence in a multiethnic population of pregnant women.

Abstract submitted to The 36th Annual Meeting of the International Urogynecological Association, June 28- July 2, Lisbon

Doktorgrader
Line Sletner

Neonatal body composition. A life course approach to ethnic and socioeconomic differences in health

Disputert:
mai 2014
Hovedveileder:
Britt Nakstad
Daniel Sachse

The Metabolic Profile at the Crossroads of Pregnancy and Infancy. Exploratory Biomarker Research

Disputert:
februar 2014
Hovedveileder:
Jens Petter Berg
Kjersti Mørkrid

Gestational diabetes. A study of prevalence and risk factors in a multi-ethnic population

Disputert:
november 2013
Hovedveileder:
Anne Karen Jenum
Deltagere
  • Kjersti Mørkrid Doktorgradsstipendiat
  • Anne Karen Jenum Hovedveileder
  • Line Sletner Doktorgradsstipendiat
  • Kåre I. Birkeland Prosjektleder
  • Åse Ruth Eggemoen Doktorgradsstipendiat
  • Nilam Shakeel Doktorgradsstipendiat
  • Kåre Rønn Richardsen Doktorgradsstipendiat
  • Christin Waage Doktorgradsstipendiat
  • Christine Sommer Doktorgradsstipendiat
  • Sveinung Berntsen Biveileder
  • Borghild Barth-H Roald Forsker (annen finansiering)
  • Britt Nakstad Hovedveileder
  • Siri Vangen Biveileder

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler