TREATMENT - Improved Therapy Response Assessment in Metastatic Brain Tumors

‘TREATMENT’ – Forbedret måling av behandlingsrespons i hjernemetastaserI dette forskningsprosjektet presenterer vi en ny metode for avbildning av en kreftsvulsts blodårer ved hjelp av Magnetisk Resonans (MR). Gjennom prosjektet har vi etablert en velfungerende rutine for å overvåke voksne pasienter med hjernemetastaser under avansert kreftbehandling – en særlig kritisk og stadig økende pasientgruppe.Den nye generasjonen kreftmedisiner som inkluderer immunoterapi og anti-angiogenetisk behandling har resultert i at nåværende diagnostiske metoder for å overvåke pasientens respons på behandling ikke lenger holder mål. Tradisjonelle effektmål som endring i tumorstørrelse fra kontrastoppladet område på MR-bildene har vist seg å ikke samsvare med grad av overlevelse for disse nye behandlingsformene og kan i ytterste konsekvens resultere i at pasienter bruker opp sin dyrebare tid til blir værende på svært krevende behandlinger som ikke virker. Vår nye bildemetode ‘Vessel Architectural Imaging’ gir legen relevante mål på en rekke av blodårenes funksjonelle egenskaper, herunder årestørrelse, effektivitet og arkitektur. Målet er å tidlig kunne forutsi hvilke pasienter som responderer på en behandling, samt å identifisere mekanismene og de biologiske forhold som avgjør hvorvidt behandlingen virker. Statusrapport for år 2017: Prosjektet startet offisielt høsten 2016, hvorav finansieringen fra Helse Sør-Øst dekker lønnen i 3 år til en post-doktor (Endre Grøvik). Denne post-doktoren har som forskningsoppgave å undersøke hvordan avanserte kreftbehandlinger som immunoterapi og anti-angiogenetisk terapi påvirker kreftsvulsten og MR bildene som brukes til å måle behandlingsresponsen. Vi ser spesielt for oss at mål på blodårestruktur og hvor effektivt blodstrømmen transporteres gjennom kreftsvulsten vil være beskrivende for behandlingsresponsen. Til nå har vi inkludert ca. halvparten av de 100 pasientene som er ønsket inkludert fra Norge innen 2019. Disse pasientene følges med en ny MR hver tredje måned for opp til 1.5 år. Første artikkel omhandlende disse dataene er innsendt og under fagfellevurdering. Preliminære data fra TREATMENT-studien er presentert på nasjonale og internasjonale konferanser, samt omtalt bredt i populærvitenskapelige fora. Tilhørende tildelinger: - Det meget hyggelig å kunne vise til en utvidet tilleggsbevilgning fra Helse SørØst i form av ett års utenlandsstipend (prosjekt 2016102) for post-doktor Endre Grøvik. Grøvik vil hospitere i ett år på meget anerkjente Stanford University i California, USA, hvor han vil være en integrert del av en av verdens ledende kreftforskningsmiljøer. Dette vil utvilsomt komme TREATMENT-prosjektet til gode i årene som kommer. - Det nevnes også spesielt at TREATMENT-prosjektet dannet grunnlaget for en søknad og påfølgende støtte fra European Research Council (ERC) Starting Grant 2017 for prosjektleder Kyrre Eeg Emblem. Videre har fått mye oppmerksomhet i forskningsmiljøet. For 2017 fremheves spesielt følgende innlegg: - European Association for Cancer Research (EACR) - American Association for Cancer Research (AACR) Special Conference, Firenze, Italia - International Society of Magnetic Resonance in Medicine (ISMRM) Annual Meeting, Honolulu, Hawaii, USA - European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology (ESMRMB) Special Course on the Measurement of Perfusion and Capillary Exchange, Bremen, Germany - The 3rd Annual Trondheim MRI Seminar on MRI in Intervention and Therapy, Trondheim, Norway Det vises ellers til følgende norske populærvitenskapelige omtaler av prosjektet for 2017: ‘TREATMENT: Forbedret vurdering av behandlingsrespons i kreftpasienter med metastase til hjernen’ http://www.helsemedisinteknologi.no 'Prestisjefylt EU-støtte til yngre forsker' https://www.helse-sorost.no/ ‘Kyrre (37) fra Porsgrunn leder et prosjekt verdt 30 millioner kroner’ www.varden.no