eRapport

A genetic and molecular characterization of peripheral neuropathies

Prosjekt
Prosjektnummer
2016133
Ansvarlig person
Helle Høyer
Institusjon
Sykehuset Telemark HF
Prosjektkategori
Forskerstipend
Helsekategori
Neurological
Forskningsaktivitet
2. Aetiology, 4. Detection and Diagnosis
Rapporter
2020 - sluttrapport
Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet har vært å identifisere genetiske markører som bidrar til sykdom og videre karakterisere hvordan disse variantene påvirker pasientene klinisk. Prosjektmidlene ble gitt til prosjektlederen som en 50% stilling i 4 år fra november 2016. Prosjektmidlene var en del av den strategiske utlysningen til ikke-universitetssykehus, der målet var å styrke forskningsmiljøene ved ikke-universitetssykehus. Som del av denne strategien har prosjektleder opprettet en nevrogenetisk forskningsgruppe ved Sykehuset Telemark og nasjonalt og internasjonalt samarbeid har blitt utviklet. Prosjektleder har også initiert et nytt nasjonalt prosjekt som omhandler amyotrofisk lateral sklerose (ALS). Gjennomførte delstudier: - I samarbeid med Universitetssykehuset i Nord Norge har vi studert kliniske karakteristika og sykdomsutvikling hos 35 pasienter med en tidlige debuterende nevropati forårsaket av mutasjoner i SH3TC2-genet. Studien er publisert (PMID: 30001926). - I samarbeid med University of Verona, Italia har vi identifisert en ny fenotype for et sjeldent nevropati gen (TFG) (PMID: 32085962) og identifisert et nytt nevropati gen (GNE). Artikkel under arbeid. - I samarbeid med flere internasjonale forskere, har vi undersøkt betydningen av genetiske risiko varianter i MME genet blant eldre personer med nevropati. Vår forskningsgruppe har bidratt med data fra vår nevropati kohort (PMID: 33144514). - I samarbeid med University of Antwerp, Belgia, har vi studert 2 norske familier med mutasjoner i HINT1-genet. Funksjonelle studier er utført for å bestemme sykdoms mekanisme. En artikkel er sendt til tidsskriftet Orphanet Journal of Rare Diseases. - I samarbeid med EpiGen ved Akershus Universitetssykehus og Protein kjernefasilitet ved Oslo Universitetssykehus har vi studert den funksjonelle og patologiske betydningen av en mutasjon i AARS1 genet identifisert hos 3 norske familier med nevropati. Artikkelen er klar for innsending. Som en del av nevrogenetikk prosjektet initierte prosjektleder i 2018 GAIN studien (En genetisk studie av ALS i Norge). GAIN studien er en nasjonal studie som involverer alle 17 nevrologiske avdelinger som behandler ALS pasienter. Målet med GAIN studien er å få økt kunnskap om genetiske årsaker til ALS i Norge og øke inklusjonen av norske ALS pasienter i gen spesifikke behandlingsstudier. Studien har mottatt forskningsmidler fra pasientforeningen ALS Norge og sykehuset Telemark. Foreløpig er 2 PhD studenter engasjert i studien. Tett samarbeid med andre norske ALS forskningsmiljøer er etablert. Målet med dette prosjektet er å øke vår kliniske og genetiske forståelse av nevrogenetiske sykdommer. Forskningsgruppen er tilknyttet Seksjon for Medisinsk Genetikk ved Sykehuset Telemark, hvor et av fokusområdene er genetisk diagnostikk av nevromuskulære sykdommer. Informasjon om genetiske varianter og nye gener implementeres direkte i vår diagnostiske klinikk slik at dette kommer andre pasienter til gode. I løpet av forskningsperioden har vi kartlagt den kliniske og molekylære betydningen av flere genetiske varianter identifisert i den norske befolkningen som tidligere var av usikker betydning, og vi har identifisert nye gener relevant for nevropati. Videre har forskningsprosjektet lagt til rette for økt kunnskap på dette feltet og økt internasjonalt samarbeid. Dette kommer norske pasienter med nevrogenetiske sykdommer til gode ettersom vi kan tilby økt kvalitet og utvidet repertoar på våre diagnostiske tjenester. Resultater fra prosjektet har blitt publisert i artikler og presentert på konferanser slik at denne kunnskapen kan benyttes av andre som utfører genetiske diagnostikk av nevromuskulære sykdommer.

NEI

2019
Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet er å identifisere genetiske markører og undersøke hvordan disse bidrar til sykdom. I løpet av 2019 har vi også utvidet vår forskning til å inkludere en genetisk studie av amyotrofisk lateral sklerose (ALS).Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet er å identifisere genetiske markører som bidrar til sykdom og videre karakterisere hvordan disse variantene påvirker pasientene klinisk. Prosjektmidlene ble gitt til prosjektlederen som en 50% stilling i 4 år fra november 2016. Prosjektmidlene var en del av den strategiske utlysningen til ikke-universitetssykehus, der målet var å styrke forskningsmiljøene ved ikke-universitetssykehus. Som del av denne strategien har nasjonalt og internasjonalt samarbeid blitt utviklet og prosjektleder har initiert et nytt nasjonalt prosjekt som omhandler amyotrofisk lateral sklerose (ALS). Delstudier: - I samarbeid med Universitetssykehuset i Nord-Norge har vi studert en tidlig debuterende nevropati som er forårsaket av mutasjoner i SH3TC2-genet. Studien ble publisert i 2018. REKID: 2015/1051. - I samarbeid med Universitetet i Verona har vi undersøkt 31 familier med perifer nevropati. Familiene har blitt klinisk undersøkt i Italia, de genetiske undersøkelsene har blitt utført ved Sykehuset Telemark. En artikkel er akseptert (In press - Neuromuscular disorders DOI: https://doi.org/10.1016/j.nmd.2019.12.007). En artikkel er snart ferdigstilt. Samtykke til forskning er mottatt fra familiene. - Vi har bidratt i et stort internasjonalt samarbeid der målet har vært å kvalitetssikre varianter i MME-genet og vurdere hvordan disse bidrar til perifer nevropati. Våre data er publisert anonymt med godkjenning fra NSD. Artikkelen er akseptert av Neurology med endringer. - I samarbeid med EpiGen ved Akershus Universitetssykehus har vi studert 3 familier med en usikker variant i AARS-genet. De funksjonelle studiene har vist at varianten er patogen. Samtykke til forskning er gitt av familiene. En søknad ble tidligere sendt til REK, men avvist ettersom dette ikke var nødvendig. En artikkel er under arbeid. - I samarbeid med EpiGen har vi også undersøkt en variant i DCTN2-genet som ble identifisert hos en familie med perifer nevropati. De molekylære undersøkelsene er ferdigstilt og en artikkel er planlagt. Samtykke til forskning er gitt av familien. - I samarbeid med Universitetet i Anwerpen har vi undersøkt to varianter i HINT1-genet som ble identifisert hos to norske familier med perifer nevropati ved Sykehuset Telemark. Samtykke til forskning er gitt av familiene. En artikkel er under arbeid. - Ved Sykehuset Telemark utfører vi kvalitetsstudie som omhandler alle pasienter undersøkt for perifer nevropati i tidsrommet 2012-2018, totalt 508 pasienter. Kvalitetsstudien er godkjent av NSD. Målet er å undersøke det diagnostiske utbytte av genetisk diagnostikk i ulike aldersgrupper og ved ulike undergrupper av perifer nevropati. En artikkel er planlagt. Basert på vår ekspertise innen nevrogenetikk, har forskningsmiljøet for ALS i Norge forespurt om vår deltagelse i ALS forskning. Prosjektleder har i samarbeid med flere initiert og startet et nasjonalt prosjekt på ALS og genetikk med internasjonale samarbeidspartnere. Hovedmålet er å få mer kunnskap om de genetiske årsakene til ALS i Norge. Prosjektet startet i august 2019 og inkluderer ALS pasienter fra alle norske nevrologiske avdelinger. De genetiske analysene utføres ved Sykehuset Telemark. Helle Høyer er prosjektleder. Prosjektet mottok i 2019 støtte fra Sykehuset Telemark og pasientorganisasjonen ALS Norge. Et PhD prosjekt tilknyttet prosjektet ble startet fra jan 2020, hvor prosjektleder er hovedveileder. REK ID 2018/1916.

NEI

2018
Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet er å identifisere genetiske markører og undersøke hvordan disse bidrar til sykdom. Flere delprosjekter er under arbeid. En artikkel er publisert og forskningsresultater er presentert på norske og internasjonale kongresser.Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet er å identifisere genetiske markører som bidrar til sykdom og videre karakterisere hvordan disse variantene påvirker pasientene klinisk. Noen av disse variantene føres videre til funksjonelle studier for å kartlegge sykdomsmekanismen. De genetiske og kliniske studiene utføres ved Sykehuset Telemark og inkluderer pasienter med perifer nevropati fra Norge og Italia. De genetiske studiene vil hovedsakelig benytte seg av metoden sekvensering hvor man leser gjennom basene i DNA. Ved bruk av denne metoden har man mulighet til å identifisere genetiske markører som kan være årsak til perifer nevropati hos disse personene. Pasientene fra Italia er tilsendt fra samarbeidspartnere i Italia og undersøkes klinisk i Italia og genetisk ved Sykehuset Telemark. Pasientene fra Norge vil i hovedsak bli inkludert via den kliniske diagnostikken ved sykehuset Telemark hvor de genetiske testene allerede har blitt utført. I regi av den kliniske diagnostikken blir pasienter der man finner en årsak til perifer nevropati eller en mulig årsak henvist til genetisk konsultasjon. Under den genetiske konsultasjonen blir pasientene klinisk evaluert og pasienter som man ønsker inkludert i prosjektet blir forespurt om dette. - Delprosjektet Charcot-Marie-Tooth sykdom type 4C i Norge, en klinisk og genetisk studie, som ble utført som en samarbeid med Universitetet i Nord-Norge er ferdigstilt og publisert. Dette delprosjektet er tidligere REK godkjent av REK Nord. - De genetiske studiene for personene med perifer nevropati fra Italia er ferdigstilt. To publikasjon er under arbeid. Arbeidet er presentert på internasjonale konferanser. - Tre genetiske markører identifisert i diagnostikken ved Sykehuset Telemark er inkludert i forskningsprosjektet. Pasientene dette involverer har samtykket til forskning. Søknad har også blitt sendt REK for en av markørene, men avist ettersom dette betraktes som diagnostikk. Tilsvarende gjelder da for øvrige markører. To av disse markørene undersøkt i funksjonelle studier ved AHUS, den andre hos samarbeidspartnere i Belgia. Tre publikasjoner planlegges. - Det planlegges også å gjøre en helhetlig kvalitetssikrings undersøkelse av alle de genetiske markørene funnet hos pasientene med perifer nevropati i den genetiske diagnostikken ved STHF. Dette delprosjektet er godkjent av NSD. - Samarbeidsprosjektet med Universitetssykehuset i Aarhus der det planlegges å se på risikofaktorer til CMT er foreløpig utsatt, ettersom finansiering mangler i Aarhus til å starte dette prosjektet. Ved sykehuset Telemark drives prosjektet hovedsakelig av prosjektleder som har en 50% forskningsstilling i tilknytning til prosjektet. Arbeidet som er utført ved øvrige institusjoner finansieres av andre kilder. Dette prosjektet ble startet i november 2016. I løpet av året er forskning tilknyttet prosjektet presentert på flere norske og internasjonale kongresser som poster eller foredrag.

NEI

2017
Delprosjektet Charcot-Marie-Tooth sykdom type 4C i Norge er ferdigstilt. Publikasjon er innsendt. De genetiske studiene for personene med perifer nevropati fra Italia er ferdigstilt og en variant er undersøkt ved AHUS. To publikasjon planlegges. Forskning tilknyttet prosjektet er presentert på norske og internasjonale kongresser.Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet er å identifisere genetiske markører som bidrar til sykdom og videre karakterisere hvordan disse variantene påvirker pasientene klinisk. Noen av disse variantene føres videre til cellulære studier hvor det undersøkes hvordan variantene fører til sykdom på det cellulære nivå. De genetiske og kliniske studiene utføres ved Sykehuset Telemark og inkluderer pasienter med perifer nevropati fra Norge og Italia. De genetiske studiene vil hovedsakelig benytte seg av metoden sekvensering hvor man leser gjennom basene i DNA. Ved bruk av denne metoden har man mulighet til å identifisere genetiske markører som kan være årsak til perifer nevropati hos disse personene. Det gjøres et utvalg av genetiske markører som man ønsker å føre videre til cellulære studier, hvor disse markørene utrykkes i cellelinjer for å undersøke effekten av disse. De cellulære studiene utføres på Akershus Universitets sykehus (AHUS). Pasientene fra Italia er tilsendt fra samarbeidspartnere i Italia og undersøkes klinisk i Italia og genetisk ved Sykehuset Telemark. Pasientene fra Norge vil i hovedsak bli inkludert via den kliniske diagnostikken ved sykehuset Telemark hvor de genetiske testene allerede har blitt utført. I regi av den kliniske diagnostikken blir pasienter der man finner en årsak til perifer nevropati eller en mulig årsak henvist til genetisk konsultasjon. Under den genetiske konsultasjonen blir pasientene klinisk evaluert og pasienter som man ønsker inkludert i prosjektet blir forespurt om dette. REK søknad for sistnevnte er under utarbeidelse. I tillegg planlegges det et samarbeid med Aarhus University hospital, som også utfører genetisk diagnostikk av personer med perifer nevropati. Det planlegges å gjøre en helhetlig undersøkelse av alle de genetiske markørene funnet hos disse pasientene for å se om man kan avdekke risikofaktorer for perifer nevropati. Detaljert prosjektplan og søknad til REK er under planleggelse. Ved sykehuset Telemark drives prosjektet hovedsakelig av prosjektleder som har en 50% forskningsstilling i tilknytning til prosjektet. Arbeidet som er utført ved øvrige institusjoner finansieres av andre kilder. Dette prosjektet ble startet i november 2016. men hadde dessverre en litt treg oppstart ettersom man måtte finne og gi opplæring til vikar som kunne utføre prosjektleders stilling i klinikken. Prosjektet er nå godt i gang. -Delprosjektet Charcot-Marie-Tooth sykdom type 4C i Norge, en klinisk og genetisk studie, som ble utført som en samarbeid med Universitetet i Nord-Norge er ferdigstilt og en publikasjon har blitt sendt inn. Dette delprosjektet er tidligere REK godkjent. -De genetiske studiene for personene med perifer nevropati fra Italia er ferdigstilt og en variant er undersøkt ved AHUS. To publikasjon er under planlegging/påbegynt. - For en den første genetisk markører, som ble undersøkt ved AHUS i regi av dette prosjektet, har det vist seg vanskelig å få gode resultater og man vurdere å avslutte arbeidet med denne varianten. Det er imidlertid flere andre genetiske markører identifisert gjennom de genetiske studiene som nå planlegges undersøkt på AHUS. I løpet av året er forskning tilknyttet prosjektet presentert på flere norske og internasjonale kongresser som poster eller foredrag.
2016
Dette prosjektet hadde oppstart 1 november 2016. Prosjektet er i startfasen og ingen artikler tilknyttet prosjektet har blitt publisert.Dette prosjektet er en studie av genetisk betinget perifer nevropati. Målet med prosjektet er å identifisere genetiske markører som bidrar til sykdom og videre karakterisere virkningen av disse ved cellulære studier. De genetiske studiene utføres ved Sykehuset Telemark og inkluderer pasienter med perifer nevropati fra Norge og Italia. De genetiske studiene vil hovedsakelig benytte seg av metoden sekvensering hvor man leser gjennom basene i DNA. Ved bruk av denne metoden har man mulighet til å identifisere genetiske markører som kan være årsak til perifer nevropati hos disse personene. Genetiske markører man tror kan forårsake perifer nevropati blir ført videre til cellulære studier, hvor disse markørene utrykkes i cellelinjer for å undersøke effekten av disse. De cellulære studiene utføres på Akershus Universitets sykehus. Dette prosjektet ble startet i november 2016 og er derfor i oppstartfasen. De genetiske studiene er under utførelse for personene med perifer nevropati fra Italia. Søknad til REK er under utarbeidelse for inkludering og innhenting av helseopplysninger for de norske personene med perifer nevropati. De cellulære studiene er i oppstartfasen på Akershus Universitetssykehus og en genetisk markør er foreløpig inkludert. Siden prosjektet er i oppstartfasen er det foreløpig ikke publisert litteratur tilknyttet prosjektet, det er imidlertid sendt inn to abstrakt til internasjonale kongresser. Foreløpig har det ikke vært brukermedvirkning i prosjektet, men dette er planlagt i fremtiden.
Vitenskapelige artikler
Senderek J, Lassuthova P, Kabzinska D, Abreu L, Baets J, Beetz C, Braathen GJ, Brenner D, Dalton J, Dankwa L, Deconinck T, De Jonghe P, Dräger B, Eggermann K, Ellis M, Fischer C, Stojkovic T, Herrmann DN, Horvath R, Høyer H, Iglseder S, Kennerson M, Kinslechner K, Kohler JN, Kurth I, Laing NG, Lamont PJ, Wolfgang N L, Ludolph A, Marques W, Nicholson G, Ong R, Petri S, Ravenscroft G, Rebelo A, Ricci G, Rudnik-Schöneborn S, Schirmacher A, Schlotter-Weigel B, Schoels L, Schüle R, Synofzik M, Francou B, Strom TM, Wagner J, Walk D, Wanschitz J, Weinmann D, Weishaupt J, Wiessner M, Windhager R, Young P, Züchner S, Toegel S, Seeman P, Kochanski A, Auer-Grumbach M

The genetic landscape of axonal neuropathies in the middle-aged and elderly: Focus on

Neurology 2020 12 15;95(24):e3163-e3179. Epub 2020 nov 3

PMID: 33144514

Fabrizi GM, Høyer H, Taioli F, Cavallaro T, Hilmarsen HT, Squintani GM, Zanette G, Braathen GJ

Inherited motor-sensory neuropathy with upper limb predominance associated with the tropomyosin-receptor kinase fused gene.

Neuromuscul Disord 2020 03;30(3):227-231. Epub 2020 jan 17

PMID: 32085962

Arntzen KA, Høyer H, Ørstavik K, Tallaksen C, Vedeler C, Østern R, Nebuchennykh M, Braathen GJ, Fagerheim T

Charcot-Marie-Tooth disease type 4C in Norway: Clinical characteristics, mutation spectrum and minimum prevalence.

Neuromuscul Disord 2018 Aug;28(8):639-645. Epub 2018 jun 15

PMID: 30001926

Deltagere
  • Ole-Bjørn Tysnes Medveileder
  • Trygve Holmøy Medveileder
  • Cathrine Goberg Olsen Doktorgradsstipendiat (annen finansiering)
  • Michaela Auer-Grumbach Internasjonal samarbeidspartner
  • Kristien Peeters Postdoktorstipendiat (annen finansiering)
  • Signe Væth Postdoktorstipendiat (annen finansiering)
  • Uffe Birk Jensen Prosjektleder
  • Gian Maria Fabrizi Forsker (annen finansiering)
  • Qin Ying Esbensen Prosjektdeltaker
  • Kjell Arne Arntzen Forsker (annen finansiering)
  • Kristian Tveten Prosjektdeltaker
  • Øystein Lunde Holla Prosjektdeltaker
  • Øyvind Løvold Busk Prosjektdeltaker
  • Hilde Tveitan Hilmarsen Prosjektdeltaker
  • Linda Strand Prosjektdeltaker
  • Camilla Furu Skjelbred Forskningsgruppeleder
  • Panpan You Prosjektdeltaker
  • Hilde Nilsen Forskningsgruppeleder
  • Michael Bjørn Russell Medveileder
  • Geir Julius Braathen Forsker (annen finansiering)
  • Helle Høyer Prosjektleder
  • Toril Fagerheim Prosjektdeltaker

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport

Personvern  -  Informasjonskapsler