Should ultra low dose CT replace the chest x-ray as the first choice of referral in lung diagnostics?

Should ultra low dose CT replace the chest x-ray as the first choice of referral in lung diagnosticssHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivåBakgrunnenBakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Studien omfatter fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er avsluttet, artikkel submittert. Klinisk delstudie i planleggingsfase

Should ultra low dose CT replace the chest x-ray as the first choice of referral in lung diagnosticsHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivåBakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Studien omfatter fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er avsluttet, artikkel submittert. Klinisk delstudie i planleggingsfase.

Should ultra low dose CT replace the chest x-ray as the first choice of referral in lung diagnosticsHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivåBakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Studien omfatter fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er avsluttet, dataanalyser pågående, en artikkel på dette materialet publisert januar 2020, manus for vil bli submittert innen få uker

Should ultra low dose CT replace the chest x-ray as the first choice of referral in lung diagnosticsHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivå.Bakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Studien omfatter fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er avsluttet, dataanalyser pågående, en artikkel på dette materialet publisert januar 2020, manus for neste artikkel under utarbeidelse.

Should ultra low dose CT replace the chest x-ray as the first choice of referral in lung diagnosticsHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivå.Bakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Konkretisert omfatter studien fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er avsluttet.

Ultra lavdose CT thoraxHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivå.Bakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Konkretisert omfatter studien fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er avsluttet. Manuskript under utarbeidelse.

Ultra lavdose CT thoraxHypotese i studien er at vår nye metode Ultra-lavdose CT Thorax gir mer diagnostisk informasjon enn rtg thorax med nokså sammenliknbare dosenivå.Bakgrunnen for studien er et anerkjent faktum i radiologiske miljøer, nemlig at røntgen thorax har lavere diagnostisk nøyaktighet enn normal-dose CT thorax. Konvensjonell røntgen benyttes likevel i stor grad ved utredning av sykdom i thorax, også ved mistanke om malignitet. De viktigste argumentene i favør av røntgen thorax er lav stråledose, laboratorietid og økonomiske hensyn. I størrelsesorden innebærer normal-dose CT thorax en effektiv dose som er 50-100 ganger så høy som for røntgen thorax. Teknologisk utvikling på CT siste årene har gjort det er mulig å senke stråledosene på CT. Vi utviklet en ultralavdose CT-metode (ULD-CT) hvor vi presser stråledosen til et nivå sammenlignbart med røntgen, og i en pilotstudie har vi vist at evnen til å påvise og karakterisere lungesykdom er svært mye bedre for ULD-CT enn for konvensjonell røntgen til tross for sammenlignbare stråledoser. I en fullskala-studie ønsker vi å utvikle metoden videre, og dessuten å evaluere økonomiske kostnader. Konkretisert omfatter studien fire nivåer: 1. Prosjektet tar sikte på å utvikle en metode for å ta CT av lungene med meget lav stråledose. Utviklingen vil foregå på en modell (fantom), slik at pasienter ikke er involvert i denne delen av prosjektet. 2 og 3. Den nye metoden vil en så sammenlikne med det tradisjonelle førstevalget innen lungeutredning, røntgen av lungene - som tradisjonelt har gitt betydelig lavere stråledose men anses som mindre "treffsikker"(2), og med konvensjonell CT av lungene (3). Pasienter som allerede er henvist til CT av lungene (i tradisjonell, "høy" dose) forespørres om de er villige til å la seg undersøke med lavdoseteknikk og med røntgen av lungene. Med den "vanlige" undersøkelsen som fasit vil en se i hvilken grad røntgenleger som ser på disse undersøkelsene overser eller feiltolker funn som man kan se på "vanlig" undersøkelse. 4. Ved bruk av økonomiske modeller vil en så vurdere de evt. økte kostnadene ved lavdose-CT mot den helsemessige og økonomiske gevinst en formodentlig mer treffsikker metode vil medføre. Delstudie 1, fantomundersøkelsene, er påbegynt. Stipendiat tiltrådte i oktober 2017