eRapport

Androgene hormoner hos kvinner

Prosjekt
Prosjektnummer
46019600
Ansvarlig person
Sven M. Carlsen
Institusjon
NTNU, LBK
Prosjektkategori
Forskerstipend 2007
Helsekategori
Endocrinology & Metabolism
Forskningsaktivitet
Klinisk forskning
Rapporter
2008
I en rekke delstudier undersøker sammenhengen mellom nivåene av androgene hormoner og svangerskapsforløp og utfall. Dette er tidligere sparsomt undersøkt.Prosjektet ”androgene hormoner hos kvinner” er et paraplyprosjekt bestående av delsprosjekter som alle er knyttet til effekten av androgene hormoner hos kvinner. I sær studeres effekten hos kvinner med polycystisk ovarialsyndrom (PCOS). Sven M. Carlsen er prosjektleder og har nå hatt forskerstipend i 2 år. Han fikk fast stilling ved Enhet for anvendt klinisk forskning fra 01.01.09. I. PregMet-studien Norsk multisenterstudie på effekten av metforminbehandling hos gravide kvinner med PCOS. Eszter Vanky er hovedansvarlig for studien som har har inkludert 275 ved avslutning av inklusjon i januar 2009. Siste pasient føde i august 2009. Det er usikkert når vi kan klare å bearbneide data siden Eszter Vanky ikke har blitt tildelt forskerstipend. PregMet studien vil inneholde materiale til svarende minst en doktorgrad. Blant annet sikres placentabiopsier av god teknisk kvalitet. Substudiene FlowMet studien og Normalflow studien er begge ledd i Solhild Stridsklev sitt doktorgradsarbeide. Flowmet studien ser på akutteffekten av metformin på placentaflow. Normalflow studien skal etablere et normalmateriale for flowparametre i første trimester og studere sammenhengen mellom placentaflow og nivået av androgene hormoner. II. Met-AR-studien Met-AR-studien (Metformin in Assisted Reproduction) er en nordisk multisenterstudie som ledes av overlege Sigrun Kjøtrød, SOH. Hypotesen ar at forbehandling med metformin hos normalvektige PCOS kvinner øker graviditetsraten ved IVF-behandling. Det tas rikelig med serum med tanke på senere analyser og studier av hva som kan predikere et positivt utfall av IVF-behandling hos PCOS-kvinner. Dessverre vil bare 150 være inkludert (av 280 plamnlagte) når holdbarhet på studiemedikasjon går ut i mars 2009. Hovedresultatene publiseres vinteren 2010. III. Hyperemesis gravidarum Hypotesen var at kvinner med hyperemesis har økte androgennivå. Gynekolog Merethe Ravlo har utført den kliniske delen av denne studien hvor 32 hospitaliserte hyperemesiskvinner og 30 mange matchede kontroller (abortsøkende kvinner) ble inkludert. Biokjemiske analyser er utført men ikke statistisk bearbeidet. Dette samt publisering gjøres når undertegnede får tilstrekkelig tid. IV. Prematur fødsel Avdelingsoverlege Tina Eilertsen, Sykehuset Namsos, har undersøkt 132 kvinner som har født prematurt og 130 kontroller. Hormonanalyser pågår for tiden. Hypotesen er at kvinner som har født prematurt har økt forekomst av PCOS og metabolsk syndrom. Kvinnene er foruten en vanlig klinisk undersøkelse, undersøkt med transvaginal ultralyd og peroral glukosebelastning samt noen spørreskjema med forskjellige tema. V. Overtidighet og androgene hormoner Overlege Runa Heimstad har analysert serum 508 overtidige kvinner. Runa Heimstad har fått innvilget 50% postdoc stipend for bearbeiding av disse data. Foreløpig har vi funnet en klar sammenheng mellom nivået av androgene hormoner og blodtrykk. Sammenhengen mellom hormoner og spontan fødsel vil bli studert. VI. Amming og androgener Vi har publisert at PCOS kvinner ammer mindre enn andre kvinner og at dette er relatert til androgennivå. Ytterlige et manuskript som viser at amming hos ”normale” kvinner også er relatert til androgennivå er utarbeidet. VII. Trening i svangerskapet og androgener I løpet av 2009 avsluttes TRIP studien (Training in Pregnancy) som Siv Mørkved er ansvarlig for. Her vil man bla.a undersøke effekten av trening på svangerskapsdiabetes og på nivået av androgene hormoner hos 800 kvinner.
Vitenskapelige artikler
Fougner K J, Vanky E, Carlsen S M

Metformin has no major effects on glucose homeostasis in pregnant women with PCOS: results of a randomized double-blind study.

Scand J Clin Lab Invest 2008;68(8):771-6.

PMID: 18651320

Opdahl S, Nilsen T I L, Romundstad P R, Vanky E, Carlsen S M, Vatten L J

Association of size at birth with adolescent hormone levels, body size and age at menarche: relevance for breast cancer risk.

Br J Cancer 2008 Jul;99(1):201-6.

PMID: 18594544

Vanky Eszter, Isaksen Hege, Moen Mette Haase, Carlsen Sven M

Breastfeeding in polycystic ovary syndrome.

Acta Obstet Gynecol Scand 2008;87(5):531-5.

PMID: 18446536

Kjøtrød Sigrun B, Romundstad Pål, von Düring Vidar, Sunde Arne, Carlsen Sven M

C-reactive protein levels are unaffected by metformin during pretreatment and an IVF cycle in women with polycystic ovary syndrome.

Fertil Steril 2008 Mar;89(3):635-41. Epub 2007 jun 4

PMID: 17548076

Kjøtrød Sigrun B, Sunde Arne, von Düring Vidar, Carlsen Sven M

Possible metformin effect on adrenal androgens during pretreatment and IVF cycle in women with polycystic ovary syndrome.

Fertil Steril 2009 Feb;91(2):500-8. Epub 2008 mar 4

PMID: 18304542

Doktorgrader
Sigrun Kjøtrød

Polycystic ovary syndrome - Metformin treatment in assisted reproduction

Disputert:
mai 2008
Hovedveileder:
Sven M. Carlsen

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Helse Midt-Norge RHF - Samarbeidsorganet og FFU

Personvern  -  Informasjonskapsler