Active prevention of cardiovascular disease
- Prosjektnummer
- 90065200
- Ansvarlig person
- Bjarne Martens Nes
- Institusjon
- NTNU, Fakultet for medisin og helsevitenskap, ISB
- Prosjektkategori
- Flerårig prosjekt
- Helsekategori
- Cardiovascular
- Forskningsaktivitet
- 3. Prevention, 7. Disease Management
Det fortsatt tidlig å konkretisere betydningen for pasienter og helsetjenesten, men det er god grunn til å tro at prosjektet vil ha betydelig påvirkning. Eksempler: 1. Estimert kondisjon ("kondiskalkulatoren", WP1) har en stor gruppe brukere verden over og vi får nesten daglig spørsmål og tilbakemeldinger fra brukere på hvordan de kan trene osv. for å bedre egen kondisjon og helse. Siste år har vi lagt ned betydelig innsats sammen med TTO for å utrede det kommersielle og kliniske potensialet. 2. Arbeidspakken om trening og atrieflimmer har dannet grunnlag for et nytt nasjonalt samarbeid om dette temaet, der vi bl.a planlegger en multisenterstudie på treningseffekter hos flimmerpasienter. Sammen med publikasjonene fra dette prosjektet er målet å utarbeide konkrete retningslinjer for fysisk aktivitet hos denne pasientgruppen, noe som ikke finnes i dag.
Bruken av "Kondiskalkulatoren" for å estimere oksygenopptak (WP1) øker stadig og har millioner av brukere verden over gjennom vår nettside (worldfitnesslevel.org). I 2019 innledet vi et samarbeid med Helsedirektoratet som laget en egen versjon av testen (hvemereldst.no) og benyttet denne i landsomfattende kampanjer for økt fysisk aktivitet og kondisjon. Vi jobber videre med implementering av tjenestene i primærehelsetjenesten og for bedre risikodtratifisering. Studiene på fysisk aktivitet, kondisjon og atrieflimmer (AF) vil gi et betydelig bidrag til kunnskapsgrunnlaget for primær- og sekundærforebyggende tiltak for denne gruppen. Vi har vist at fysisk aktivitet innenfor rammene av dagens anbefalinger ikke øker risikoen for AF, har særlig forebyggende effekt hos personer med fedme, og dermed trygt kan anbefales. Artiklene som er under vurdering og på manskripstadiet har spennende funn som med stor sannsynlighet vil tas i betrakning i fremtidige retningslinjer for forebygging av, og ved, AF. Få studier har evaluert de helsemessige effektene av ny bærbar teknologi (wearables) i kontrollerte design. HUNT4 PAI studien vil bidra til å belyse hvorvidt bruk av slik teknologi alene kan utgjøre en helsemessig positiv forskjell, samt gi erfaringer som vil komme til nytte i nye, større studier på forskningsfeltet.
WP1: Estimert kondisjon via vår egenutviklede estimeringsmodell basert på enkle kliniske og selvrapproterte data ble nylig trukket fram av American Heart Association som foretrukket metode for å inkludere kondisjonsnivå i tidlig risikostratifisering. Dette prosjektet vil bidra med ytterligere kunnskap om hvordan dette kan bli et framtidig nyttig verktøy i klinisk praksis. WP2: De planlagte studiene vil bidra til å belyse hvordan fysisk aktivitet og kondisjon henger sammen med risiko for atrieflimmer og risiko for annen hjertesykdom hos atrieflimmerpasienter. Denne kunnskapen vil komme både helsevesenet og pasienter til gode og bidra til bedre råd og individrettede tiltak for å redusere sykdomsbyrden hos denne pasientgruppen. WP3: Vi har det siste året publisert flere epidemiologiske studier som viser hvordan den patenterte algoritmen PAI (Person activity intelligence) er assosiert med kardiovaskulære risikofaktorer, risiko for hjerte-karsykdom og prematur dødelighet. I dette prosjektet gjennomføres den største og første randomiserte kliniske intervensjonsstudien ved bruk av treningsarbånd som PAI. Vi tror studien kan danne en viktig plattform for framtidige kostnadseffektive og bærekraftige tiltak for å øke fysisk aktivitet og kondisjonsnivå hos høyrisikogrupper ved å utnytte ny teknologi.
Physical activity, cardiorespiratory fitness, and cardiovascular outcomes in individuals with atrial fibrillation: the HUNT study.
Eur Heart J 2020 Apr 14;41(15):1467-1475.
PMID: 32047884
Estimated Cardiorespiratory Fitness and Risk of Atrial Fibrillation: The Nord-Trøndelag Health Study.
Med Sci Sports Exerc 2019 Dec;51(12):2491-2497.
PMID: 31246716
Personal Activity Intelligence (PAI): A new standard in activity tracking for obtaining a healthy cardiorespiratory fitness level and low cardiovascular risk.
Prog Cardiovasc Dis 2019 Mar - Apr;62(2):179-185. Epub 2019 feb 22
PMID: 30797801
Peak oxygen uptake and incident coronary heart disease in a healthy population: the HUNT Fitness Study.
Eur Heart J 2019 May 21;40(20):1633-1639.
PMID: 30496487
Physical activity modifies the risk of atrial fibrillation in obese individuals: The HUNT3 study.
Eur J Prev Cardiol 2018 Oct;25(15):1646-1652. Epub 2018 jun 25
PMID: 29939081
Personal Activity Intelligence (PAI), Sedentary Behavior and Cardiovascular Risk Factor Clustering - the HUNT Study.
Prog Cardiovasc Dis 2017 Jun - Jul;60(1):89-95. Epub 2017 mar 6
PMID: 28274818
Global Fitness Levels: Findings From a Web-Based Surveillance Report.
Prog Cardiovasc Dis 2017 Jun - Jul;60(1):78-88. Epub 2017 feb 10
PMID: 28192133
Personalized Activity Intelligence (PAI) for Prevention of Cardiovascular Disease and Promotion of Physical Activity.
Am J Med 2017 Mar;130(3):328-336. Epub 2016 okt 29
PMID: 27984009
Prediction of Cardiovascular Mortality by Estimated Cardiorespiratory Fitness Independent of Traditional Risk Factors: The HUNT Study.
Mayo Clin Proc 2017 Feb;92(2):218-227. Epub 2016 nov 17
PMID: 27866655
Associations of left atrial volume with cardiorespiratory fitness and diastolic function in a healthy population. The HUNT Study
J Am Heart Assoc 2019 In press
Physical activity, cardiorespiratory fitness and cardiovascular outcomes in individuals with atrial fibrillation: The HUNT Study
Eur Heart J 2019 In press
Physical activity and cardiorespiratory fitness as determinants of atrial fibrillation incidence and prognosis
- Disputert:
- mars 2020
- Hovedveileder:
- Bjarne Nes
- Ulrik Wisløff Forskningsgruppeleder
- Lars Elnan Garnvik Doktorgradsstipendiat
- Jan Pål Loennechen Medveileder, biveileder
- Håvard Dalen Prosjektdeltaker
- Bjarne Martens Nes Prosjektleder
- Javaid Nauman Prosjektdeltaker
- Vegard Malmo Prosjektdeltaker
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til Helse Midt-Norge RHF - Samarbeidsorganet og FFU