Kan MR av colon vise tykktarmskreft og forstadier til dette med like god nøyaktighet som colonoskopi?

Prosjektnummer: 911051
Ansvarlig person: Marit Bolstad
Institusjon: Helse Bergen
Prosjektkategori: Forskningsprosjekt
Helsekategori: Mage, fordøyelse og stoffskifte
Forskningsaktivitet

2004

MR av colon sammenlignet med colonoskopi.Tykktarmskreft er en hyppig kreftform i den vestlige verden.Forstadier til kreftsykdommen er synlig i tarmen i flere år før kreftsykdommen er et faktum.MR av colon kan bli et nyttig hjelpemiddel for å oppdage tykktarmskreft og forstadier til dette på et tidlig tidspunkt.De fleste pasientene finner MR colon lettere å gjennomføre enn colonoskopi.Vi har til nå undersøkt 37 pasienter med MR av colon, alle utført etter tarmtømming og med etterfølgende colonoskopi. 11 av disse undersøkelsene har vi brukt som ”prøvekasus”, dvs vi har først vurdert dem hver for oss, deretter i plenum og deretter sammenlignet med funn ved colonoskopi. I denne gruppen er det ved MR-undersøkelsene funnet én polypp og én sannsynlig cancer. Ved colonoskopi er det hos noen av pasientene beskrevet polypper med diameter mindre enn 6 mm. Disse har det ikke vært mulig å påvise ved MR, men vi tar sikte på å kunne påvise tumores og alle polypper som er større enn 10 mm. Ca. ¾ av pasientene angir at de finner MR-undersøkelsen betydelig lettere å gjennomføre enn colonoskopi. Vi planlegger å gjøre opp et materiale som består av 3 x 20 pasienter i løpet av 2005.De nødvendige MR-undersøkelser regner vi med er utført innen utgangen av mai i år. Colorectal cancer er den hyppigst forekommende cancerform i Norge når begge kjønn regnes under ett. Det er en kurerbar sykdom hvis den oppdages tidlig nok. Hos de aller fleste er tidlige stadier til kreftsykdommen synlige i tarmen i mange år forut for kreftdiagnosen. Det er derfor et tankekors at det er så mange som dør av denne kreftsykdommen. Tykktarmskreft er nemlig nummer to på statistikken for død som følge av kreftsykdom, bare forbigått av lungekreft. Ved forhåpentligvis å kunne tilby en diagnostisk undersøkelsesmetode som er pålitelig, skånsom og uten ioniserende stråling, håper vi å kunne bidra til å endre denne statistikken.

2003

MR- en ny metode til å påvise kreft i tykktarm?Kreft i tykktarmen er den hyppigste kreftform i den vestlige verden. Sykdommen påvises i dag ved direkte inspeksjon av slimhinnen (colonoskopi) eller ved rtg.undersøkelse. Kan MRI av tykktarmen være et alternativ for påvisning av tykktarmskreft?Tykktarmskreft er en hyppig forekommende kreftform. Sykdommen er kurerbar hvis den oppdages tidlig nok. Den utvikler seg fra utvekster i tarmslimhinnen, og disse utvekstene er som oftest er synlige i flere år før kreftsykdommen er et faktum. Tyktarmskreft og forstadier til dette påvises i dag helst ved colonoskopi eller ved rtg.undersøkelse av tykktarmen. Sannsynligvis kan MR undersøkelse av tykktarmen være et brukbart altenativ til disse undersøkelsesmetodene. MR lager bilder ved hjelp av magnetfelt og radiobølger. En av fordelene ved MR , er at metoden ikke benytter seg av rtg.stråler. Den er også regnet for å være mindre ubehagelig for pasientene enn colonoskopi og rtg undersøkelse. Dersom en kreftsvulst lager et trangt parti i tykktarmen, kan det noen ganger være umulig å føre skopet gjennom det trange partiet. Man får derved ikke undersøkt tarmen ovenfor svulsten. Undersøkelser har vist at hos ca 5 % av pasienter med kreft i tykktarmen, foreligger det mer enn en svulst i tarmen ved diagnosetidspunktet. Det er derfor viktig å få undersøkt hele tarmen. Ved MR undersøkelser vil hele tarmen kunne sees uavhengig av om det foreligger trange partier eller ei. Noen pasienter har så lang og slynget tarm at det er vanskelig å føre skopet forbi alle svingene selv om det ikke er trange partier i tarmen. Dissse pasientene lar seg altså ikke undersøke fullstendig med coloskopi-metoden, men lar seg undersøke med MR. Før MR av tykktarm taes i bruk som alternativ til de allerede etablerte undersøkelsesmetoder, må vi undersøke om MR er like god til å påvise sykdom som de andre metodene er. Vi vil derfor utføre MR av tykktarm på 60 pasienter samme dag som de blir undersøkt med colonoskopi. På den måten kan vi sammenligne de to metodene og avgjøre om MR er god nok til å kunne erstatte colonoskopi

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest

Personvern - Informasjonskapsler