Utstyr til C13-pusteprøveanalyser og til malabsorbsjonsundersøkelser
Prosjekt
- Prosjektnummer
- 911089
- Ansvarlig person
- Trygve Hausken
- Institusjon
- Helse Bergen HF
- Prosjektkategori
- Forskningsprosjekt
- Helsekategori
- Mage, fordøyelse og stoffskifte
- Forskningsaktivitet
Rapporter
C13 og hydrogen pusteprøve er en enkel, ikke-plagsom test som er til nytte både i klinikk og til forskning.C13 pusteprøve ”IRIS”
Haukeland universitetssykehus har i flere år benyttet C14 pusteprøve til å påvise ”magesår bakterien” helicobacter pylori. C14 er en radioaktiv isotop og er derfor ikke lenger tillatt.. Det som nå brukes er en ikke-radioaktiv isotop C13. Sensitivitet og spesifisitet er bedre enn 98% og metoden regnes som ”gull standard.
Fordelen med pusteprøver er at de er ikke-invasive og dermed helt uten ubehag for pasientene. Slike C13 pusteprøver kan også benyttes til å undersøke leverfunksjonen og til å undersøke magetømmingshastighet for flytende og fast føde.
C13 pusteprøver benyttes nå nærmest daglig i klinikken til diagnostisere helicobacter pylori, tømmingsforstyrrelser hos diabetikere, pasienter med rheumatiske og nevrologiske sykdommer og nyresvikt, samt pasienter med uforklarlige magesymptomer.
I forskning startes nå en studie hvor vi skal validere C13 magetømminghastighet i forhold til en tidligere validert ultralyd metode.
QuinTron Microlyzer (hydrogen og methan)
Ved hjelp av dette pusteprøve analyse utstyret benytter man seg av mengde hydrogen i utpustings luften. Man studerer kroppens evne til å bryte ned ulike sukkertyper man gir pasienten. De ulike sukkertypene spaltes ved hjelp enzymer eller bakterier. Med denne metoden kan man diagnostisere malabsorbsjon for lactose, sucrose, sorbitol. Den vanligste testen er lactulose pusteprøve hvor man kan diagnostisere bakteriell overvekst. Bakteriell overvekst finner man hos pasienter ved diare tilstander og oppblåst mage.
Hydrogen pusteprøve benyttes i klinikken ved slike tilstander.
I forskning er det startet et doktorgradsarbeid for å validere denne metoden. I forbindelse med giardia epidemien benyttes testen i flere studier som mål for behandlingseffekt.
C13 og hydrogen pusteprøve er en enkel, ikke-plagsom test som er til nyttte både i klinikk og til forskning.
Ved hjelp av midler fra Helse-Vest har medisinsk avdeling fått pusteprøveutstyr som benytter en ikke-radioaktiv isotop. Utstyret kan benyttes til påvising av helicobacter pylori, til å måle ventrikkeltømming og til å diagnostisere ulike malabsorbsjonstilstander. Utstyret vil bli benyttet både klinisk og til forskning.Pusteapparat til påvisning av Helicobacter pylori og ventrikkeltømming
Helicobater pylori er i dag årsak til ulcussydum hvor årsaken ikke skyldes medikamenter. Det er også en sammenheng mellom infeksjon med helicobacter pylori og cancer ventrikuli samt ventrikkellymfom. Helicobacter pylori påvises ved hjelp av en pusteprøve. Eksisterende utstyr ved vårt sykehus har benyttet den radioaktive isotopen 14C i pusteprøven. Vi har til nå vært de eneste i Europa som har benyttet en radioaktiv isotop til dette. Dette er uheldig både for pasienter og personale. Det er i dag den ikke-radioaktive isotopen C13 som er standard. Med en ikke-radioaktiv isotop blir us mer effektiv da man ikke trenger å ta samme forholdsregler i forhold til sikkerhet.
Med 13C pusteprøve kan man også måle ventrikkeltømnings hastighet. Dett er en viktig undersøkelse for pasienter med funksjonelle tarmlidelser, diabetes mellitus, nevrologiske og rheumatiske lidelser og hos barn med medfødte motilitetsforstyrrelser. Med en ikke-radioaktiv isotop er sikkerheten bedre, og metoden kan derfor trygt benyttes til forskning.
Malabsorbsjonsutredning
Til malabsorbsjonsutredning kan man bruke pusteprøveutstyr som måler hydrogen/methan. Gastro avdeling har idag høy kompetanse innen malabsorbsjonsutredning. Slik utredning er viktig innenfor sykdommer som cøliaki, matvareintoleranse, inflammatorisk tarm, kronisk stråleskade og blind-loop Ved hjelp av nytt utstyr kan man nå måle lactulose (bakteriell overvekst), lactose, fructose intoleranse.
Alle de nye pusteprøve metodene er tatt i bruk i løpet av 2004 og metodene vil bli benyttet så vel som klinisk og til forskning.
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest