eRapport

Vekststudien i Bergen - Anthropometrisk studie av friske norske barn

Prosjekt
Prosjektnummer
911362
Ansvarlig person
Pétur B. Júlíusson
Institusjon
Helse Bergen HF
Prosjektkategori
Forskerutdanning - dr.grad
Helsekategori
Generic Health Relevance
Forskningsaktivitet
4. Detection and Diagnosis
Rapporter
2010 - sluttrapport
I Vekststudien i Bergen ble kroppslige målinger utført hos 8299 barn og unge på tilfeldig utvalgte helsestasjoner, barnehager og skoler i perioden 2003 til 2006. Barnas helse og livsstil ble kartlagt med spørreskjema utfylt av foreldrene. Studien har gitt viktig informasjon om endringer i vekst og vekt, samt om dagens forekomst av overvekt og fedme hos barn og unge. Sammenlignet med målinger fra 1970-tallet viser studien en vektøkning blant barn i Bergen, særlig er de tyngste barna blitt tyngre. Endringene var mest markante hos barneskolebarn. Ved måling av hudfoldtykkelse, som representerer underhudsfett, var endringene større. Blant barn mellom 2 og 19 år ble det funnet 13.8 % overvekt og 2.3 % fedme. Det ble ikke påvist noen kjønnsforskjell i hele aldersgruppen sett under ett, men hos førskolebarn var jentene mer overvektige enn guttene. Blant ungdom var det flere overvektige gutter enn jenter. Studien påviser økt risiko for overvekt og fedme hos barn med færre søsken og barn av foreldre med lavt utdanningsnivå. Foreldrenes arbeidsforhold eller etnisk opphav har lite å si, og barn med én forelder har ikke økt risiko for å utvikle overvekt eller fedme. Foreldre undervurderer overvekt hos sine barn. 70 % av overvektige barn i alderen 2-19 år og hele 90 % av overvektige førskolebarn ble oppfattet som normalvektige av sine foreldre. Dette illustrerer viktigheten av regelmessige målinger av høyde og vekt i primærhelsetjenesten. Prosjektet har synliggjort problemet overvekt og fedme hos norske barn og utpekt det som et viktig satsingsområde for helsetjentesten. Videre har prosjektet fremskaffet kunnskap som vil være av hjelp mtp hvordan tilnærme seg problemstillingen. Vekststudien i Bergen har også i prosjektperioden fremskaffet nye vekstkurver for norske barn (DOFI-melding skrevet). Disse inkluderer hodeomkrets-mot-alder, lengde/høyde-mot-alder, vekt-mot-alder og BMI (kroppmasseindeks)-mot-alder. Grenseverdier for overvekt og fedme er lagt inn på BMI-kurvene. I desember 2010 ble også kurver for vekt-mot-lengde/høyde for barn i alderen 0-5 år publisert på studiens nettside (www.vekststudien.no). DOFI-melding er også skrevet for en krakk til måling av sittehøyde. For tiden arbeides det med et manuskrift for nye referanser for mageomfang-mot-alder og mageomfang-høyde-ratio. Artikkelen blir publisert i 2011 og kurvene lagt ut på studiens nettside.
2009
Gradvis økning i barns høyde, samt slutthøyde, har vært beskrevet de siste hundre år. De siste 20-30 årene har det også tilkommet endringer i vekt hos barn med økning i forekomst av overvekt. Nye vekstkurver til norske barn basert på data fra Vekststudien i Bergen (www.vekststudien.no) ble tilgjengelige i 2009. Disse inkluderer aldersrelaterte BMI-kurver med innlagte grenseverdier for overvekt og fedme.I vårt forskningsprosjekt ønsker vi å kartlegge norske barns vekst- og vektutvikling. De første norske vekstkurvene ble utarbeidet i Bergen på 1950-tallet og de vekstkurvene som er i bruk i Norge i dag for barn eldre enn 4 år, er utarbeidet med utgangspunkt i datamateriale innsamlet i Bergen 1971-4. I perioden november 2003 - desember 2006 ble barn i alderen 0-19 år målt på helsestasjoner, barnehager og skoler i Bergen. Totalt ble over 8000 målt og inkludert i studien som har den hensikt å skaffe oppdatert informasjon om vekst- og vektparametere hos barn i Norge. Målinger av lengde/høyde, sittehøyde, armspenn, underarms- og legglengde, hodeomkrets, vekt, mageomfang og hudfolder, ble utført. I 2007 ble over 7000 spørreskjemaer sendt ut til foresatte til de målte barna, og 67% av disse ble utfylt og returnert. Studiens første publikasjon (Acta Paediatrica, 2007) sammenlignet målinger av vekt mot høyde og hudfolder mot alder (triceps og subscapularis) til 4115 friske barn målt i 2003-6 med tilsvarende målinger fra 1970-tallet innhentet av Per Erik Waaler i Bergen. Omtrent 18 % av guttene og 20 % av jentene i alderen 4-15 år befant seg over 90-prosentilen for vekt mot høyde når sammenlignet med Waalers studie. For hudfoldene var endringen noe større. Forekomsten av overvekt og fedme (henholdsvis 12,5% og 2,1% hos gutter, og 14,8% og 2,9% hos jenter) var sammenlignbar med andre Nord- og Vesteuropeiske land. Vekstkurver for norske barn i alderen 0-19 år ble utarbeidet på grunnlag av dataene fra Vekststudien i Bergen og publisert i Tidsskrift for Den norske legeforening i februar 2009. Barn i alderen 0-4 år har i dag lengde og vekt som kun i liten grad er endret fra tidligere. Norske skolebarn er derimot høyere i dag enn på 1970-tallet, med økning i medianen (50-prosentilen) for høyde opp til 3,4 cm hos gutter og 2,5 cm hos jenter sammenlignet med Waalers studie. De nye kurvene ligger over WHOs vekststandard for fødselsvekt, lengde, vekt og hodeomkrets. Videre sammenligning med vekstdataene fra WHO ble publisert i Arch Dis Child i desember 2009, hvor også data fra Vekststudien i Flandern ble inkludert. De første analysene av datamaterialet innhentet med spørreskjema er også utført. Artikkel som beskriver prevalensen av overvekt og fedme i Vekststudien i Bergen og effekten av sosio-demografiske faktorer (alder, kjønn, etnisitet, antall søsken, foreldrenes utdannelsesnivå og yrkesstatus) på denne prevalensen er akseptert og blir publisert i 2010.
2008
Barnas vekst og utvikling er dynamisk og reflekter til dels omgivelsene. Sekulære trender i barnas høyde, samt slutthøyde, har vært beskrevet de siste hundre år og gjenspeiler bedre trivsel, forbedret ernæring og færre infeksjoner. De siste 20-30 årene har det også foregått nokså raske og store endringer i vekt hos barn og voksne.I vårt forskningsprosjekt ønsket vi å kartlegge norske barns vekst- og vektutvikling. Første norske vekstkurvene ble utarbeidet i Bergen på 1950-tallet og de vekstkurvene som er i bruk i Norge i dag for barn eldre enn 4 år, er utarbeidet med utgangspunkt i datamateriale innsamlet i Bergen 1971-4. I perioden november 2003 – desember 2006 ble barn i alderen 0-19 år målt på helsestasjoner, barnehager og skoler i Bergen. Totalt ble over 8000 målt og inkludert i studien som har den hensikt å skaffe oppdatert informasjon om vekst- og vektparametere hos barn i Norge. Målinger av lengde/høyde, sittehøyde, armspenn, underarms- og legglengde, hodeomkrets, vekt, mageomfang og hudfolder, ble utført. Studiens første publikasjon (Acta Paediatrica, 2007) sammenlignet målinger av vekt mot høyde og hudfolder mot alder (triceps og subscapularis) til 4115 friske barn målt i 2003-6 med like målinger utført av Per Erik Waaler 1971-4 i Bergen. Kun etnisk norske barn ble inkludert i denne analysen for å gjøre den sammenlignbar med Waalers studie. I materialet fra Vekststudien i Bergen lå 18 % av guttene og 20,1 % av jentene i alderen 4-15 år over 90-prosentilen for vekt mot høyde i Waalers studie. For hudfoldene var endringen noe større, for triceps lå 30% av guttene og 28% av jentene over 90-prosentilen til Waalers studie, for subscapularis var samme tall henholdsvis 26,5% og 25,9%. Forekomsten av overvekt og fedme var 12,5% og 2,1% hos gutter, og 14,8% og 2,9% hos jenter (IOTF internasjonale grenseverdier). Studien viser at økningen i vekt mot høyde fra 1970-tallet er sammenlignbar med utviklingen i andre Nord- og Vest-Europeiske land. Vekstkurver for norske barn i alderen 0-19 år er utarbeidet på grunnlag av dataene fra Vekststudien i Bergen. Disse blir publisert i Tidsskrift for Den norske legeforening i 2009 (i trykk per dags dato, 23. jan 2009) og sammenlignet med dagens norske kurver og WHOs vekststandard. Barn i alderen 0-4 år har i dag lengde og vekt som kun i liten grad er endret fra de vekstkurvene som er i bruk. Norske skolebarn er derimot høyere i dag enn på 1970-tallet, med økning i medianen (50-prosentilen) for høyde med opp til 3,4 cm hos gutter og 2,5 cm hos jenter sammenlignet med Waalers studie. De nye kurvene ligger over WHOs vekststandard for fødselsvekt, og lengde, vekt og hodeomkrets i alderen 6 mnd - 5 år.
2007
Barnas vekst og utvikling er dynamisk og reflekter til dels omgivelsene. Sekulære trender i barnas høyde, samt slutthøyde, har vært beskrevet de siste hundre år og gjenspeiler bedre trivsel, forbedret ernæring og færre infeksjoner. De siste 20-30 årene har det også foregått nokså raske og store endringer i vekt hos barn og voksne.I vårt forskningsprosjekt ønsket vi å kartlegge norske barns vekst- og vektutvikling. Første norske vekstkurvene ble utarbeidet i Bergen på 1950-tallet og de vekstkurvene som er i bruk i Norge i dag for barn eldre enn 4 år, er utarbeidet med utgangspunkt i datamateriale innsamlet i Bergen 1971-4. I perioden november 2003 – desember 2006 ble barn i alderen 0-19 år målt på helsestasjoner, barnehager og skoler i Bergen. Totalt ble over 8000 målt og inkludert i studien som har den hensikt å skaffe oppdatert informasjon om vekst- og vektparametere hos barn i Norge. Målinger av lengde/høyde, sittehøyde, armspenn, underarms- og legglengde, hodeomkrets, vekt, mageomfang og hudfolder, ble utført. I 2006-7 ble over spørreskjema sendt ut til over foresatte til alle barn som var under 15 år på måletidspunktet. Hensikten med spørreskjemaet er å kartlegge faktorer som kan påvirke vekst- og vektutviklingen. Ca. 67% har besvart spørreskjemaet. Studiens første publikasjon (Acta Paediatrica, 2007) sammenlignet målinger av vekt mot høyde og hudfolder mot alder (triceps og subscapularis) til 4115 friske barn målt i 2003-6 med like målinger utført av Per Erik Waaler 1971-4 i Bergen. Kun etnisk norske barn ble inkludert i denne analysen for å gjøre den sammenlignbar med Waalers studie. I materialet fra Vekststudien i Bergen lå 18 % av guttene og 20,1 % av jentene i alderen 4-15 år over 90-prosentilen for vekt mot høyde i Waalers studie. For hudfoldene var endringen noe større, for triceps lå 30% av guttene og 28% av jentene over 90-prosentilen til Waalers studie, for subscapularis var samme tall henholdsvis 26,5% og 25,9%. Forekomsten av overvekt og fedme var 12,5% og 2,1% hos gutter, og 14,8% og 2,9% hos jenter (IOTF internasjonale grenseverdier). Studien viser at økningen i vekt mot høyde fra 1970-tallet er sammenlignbarn med utviklingen i andre Nord- og Vest-Eurpeiske land. Høsten 2007 ble det utarbeidet nye norske vekstkurver for barn i alderen 0-19 år. Disse er nå sent inn til publikasjon i Tidsskrift for Den norske legeforening i lag med en artikkel som sammenligner de nye kurvene med de tidligere. Norske skolebarn er høyere i dag enn på 1970-tallet, med økning i medianen (50-prosentilen) for høyde med opp til 3,4 cm hos gutter og 2,5 cm hos jenter sammenlignet med Waalers studie.
Vitenskapelige artikler
Júlíusson P B, Roelants M, Hoppenbrouwers K, Hauspie R, Bjerknes R

Growth of Belgian and Norwegian children compared to the WHO growth standards: prevalence below -2 and >2 SD and the effect of breastfeeding.

Arch Dis Child 2010 Jun. Epub 2010 jun 3

PMID: 19948662 - Inngår i doktorgradsavhandlingen

Westerberg Ane C, Henriksen Christine, Ellingvåg Asta, Veierød Marit B, Júlíusson Pétur B, Nakstad Britt, Aurvåg Anne K, Rønnestad Arild, Grønn Morten, Iversen Per O, Drevon Christian A

First year growth among very low birth weight infants.

Acta Paediatr 2010 Apr;99(4):556-62. Epub 2010 jan 20

PMID: 20096031

Júlíusson Pétur B, Eide Geir Egil, Roelants Mathieu, Waaler Per Erik, Hauspie Roland, Bjerknes Robert

Overweight and obesity in Norwegian children: prevalence and socio-demographic risk factors.

Acta Paediatr 2010 Jun;99(6):900-5. Epub 2010 feb 18

PMID: 20175763 - Inngår i doktorgradsavhandlingen

Júlíusson Pétur B, Roelants Mathieu, Markestad Trond, Bjerknes Robert

Parental perception of overweight and underweight in children and adolescents.

Acta Paediatr 2011 Feb;100(2):260-5. Epub 2010 okt 25

PMID: 20973817 - Inngår i doktorgradsavhandlingen

Danielsen Y S, Júlíusson P B, Nordhus I H, Kleiven M, Meltzer H M, Olsson S J G, Pallesen S

The relationship between life-style and cardio-metabolic risk indicators in children: the importance of screen time.

Acta Paediatr 2011 Feb;100(2):253-9. Epub 2010 des 15

PMID: 21126262

Júlíusson Pétur B, Roelants Mathieu, Eide Geir Egil, Moster Dag, Juul Anders, Hauspie Roland, Waaler Per Erik, Bjerknes Robert

[Growth references for Norwegian children]

Tidsskr Nor Laegeforen 2009 Feb;129(4):281-6.

PMID: 19219092

Júlíusson PB, Roelants M, Eide GE, Hauspie R, Waaler PE, Bjerknes R

Overweight and obesity in Norwegian children: secular trends in weight-for-height and skinfolds.

Acta Paediatr 2007 Sep;96(9):1333-7.

PMID: 17718787

Júlíusson PB, Roelants M, Bjerknes R.

Vekstkurver: Hva er forskjellen på en referanse og en standard?

Pediatrisk Endokrinologi 2009;23:53-56.

Juliusson PB, Bjerknes R.

Sekulære trender i vekt hos barn og unge.

Pediatrisk Endokrinologi 2008;22:16-24.

Juliusson PB, Roelants M, Eide GE, Moster D, Juul A, Waaler PE, Hauspie R, Bjerknes R.

Nye vekstkurver for norske barn i alderen 0-19 år.

Norsk Barnelegemøte, Fredriksstad, 30. mai 2008.

Juliusson PB, Roelants M, Eide GE, Waaler PE, Bjerknes R.

Comparison of new Norwegian growth curves with excisting national charts and the WHO growth standards.

Hormone Research 2008;70(suppl 1):88.

Juliusson PB, Roelants M

Internasjonal definisjon av overvekt og fedme hos barn: Noe for bruk i Norge?

Pediatrisk Endokrinologi 2007;21:29-32

Juliusson PB, Roelants M, Eide GE, Hauspie R, Waaler PE, Bjerknes R

Overweight and obesity in Norwegian children: Secular trends in weight-for-height and skinfolds

Hormone Research 2007;68(suppl):136

Doktorgrader
Pétur B. Júlíusson

Overweight and obesity in Norwegian children.

Disputert:
oktober 2010
Hovedveileder:
Robert Bjerknes

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest

Personvern  -  Informasjonskapsler