Experimental and clinical studies on the use of colloids and hyperosmolar additives during CPB: effects on perioperative total fluid load, edema generation and organ functionOvervæsking og vevsødem er vanlige funn etter hjerte-lunge maskin kjøring ved åpne hjerteoperasjoner. Flere studier har vist at overvæsking kan påvirke organsystemer på en negativ måte. Forlenget intensivopphold, forlenget sykehusopphold og økt antall komplikasjoner har vært vist.
Arbeidet omhandler forskjellige tilnærminger for å redusere dette væskeoverskuddet.
Det er i det første arbeid brukt colloidale tilsetninger i primen (væsken i hjerte-lunge-maskinen). Ved å opprettholde COP (colloid osmotisk trykk) intravaskulært fikk en redusert væskeoverskuddet signifikant. I de resterende arbeidene er det brukt en kombinasjonsvæske som inneholder hyperosmolart saltvann i tillegg til colloider.
Væsken er gitt som infusjon under hjerte-lunge maskin kjøring eller som tilskudd i primen.
De første arbeidene er utført i Vivariet hvor gris er brukt som forsøksdyr. Vi har da funnet at tilskudd av colloidale og hyperosmotiske væsker reduserer væskeoverskudd etter hjerte-lunge maskin bruk. I tilegg ble det funnet redusert væskeinnhold i flere organer.
Disse funnene er translantert til en klinisk studie som omfatter den siste artikkelen. Elektive pasienter innlagt for coronarkirurgi ble innkludert i studien.Vi fant også her at tilskudd av hyperosmotisk/colloidal væske reduserte væskeoverskuddet, og bidro til bedret hjertefunksjonen de første timene postoperativt.
Prosjektet er en del av prosjektnr. 911488, og var planlagt som korttidsstipend for sammenskriving av PhD.
Samtlige arbeider som inngår i prosjektet er nå publisert, og sammenskrivingen vil bli levert inn i løpet av 14 dager.
eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT
