Vitamin D - betydning for forekomst av radiusbrudd og osteoporose

Lave verdier av vitamin D hos pasienter med håndleddsbruddVitamin D er viktig for benhelsen. Vi har påvist at lave serumverdier av vitamin D er hyppigere hos pasienter med håndleddsbrudd enn hos kontroller. Håndleddsbrudd kan være prediktor for mer alvorlige brudd (lårhalsbrudd). Tilførsel av vitamin D kan derfor kanskje redusere hyppigheten av de mer alvorlige bruddskadene som forekommer senere i livet.Vitamin D og parathyreoidea hormon regulerer calsiummetabolismen i skjelettet. Vitamin D mangel kan føre til rakitt hos barn og osteomalci hos voksne. Personer som lider av vitamin D mangel er under risiko for osteoporose og brudd. Vitamin D mangel kan også føre til muskelsvekkelse og derved øket risiko for fall og fallrelaterte skader. Måling av serum 25 hydroxyvitamin D (s-25(OH)D) brukes vanligvis for å vurdere vitamin D status. Alvorlig og moderat vitamin D mangel er definert som verdier lavere enn hhv 12.5 nmol/l og 12.5-25 nmol/l. Det optimale nivå for vitamin D med hensyn til ben-helse er ikke entydig definert. Hensikten med denne studien var å sammenligne vitamin D status hos pasienter med håndleddbrudd og friske kontrollpersoner. 575 kvinner og 72 menn med håndleddsbrudd (fractur i distale radius) ble sammenlignet med 534 friske jevnaldrende kvinner og 52 menn (matched controls). Det ble målt serumnivå av vitamin D, benmasse (BMD), kroppsmasse (BMI) og røykevaner. Resultatene viste at vitamin D verdier for kvinner med brudd var 66 nmol/l og hos kontrollene 79 nmol/l (p<0.001). For menn med brudd 65 nmol/l mot 77 nmol/l hos de friske kontrollpersonene. Ved logistisk regresjonsanalyser fant vi at vitamin D verdier < 50 nmol/l og 50-75 nmol/l var assosiert med håndleddsbrudd hos kvinner. Vitamin D verdier < 50 nmol/l var assosiert med håndleddsbrudd hos menn. Forskjellene i vitamin D status mellom pasientene og kontrollpersonene var uavhengig av benmasse (BMD), kroppsmasse (BMI) og røykevaner. Konklusjon: Lave serumverdier av vitamin D er assosiert med lavenergi håndleddsbrudd hos både kvinner og menn.