eRapport

Pancreatic focal lesions: Differentiation of benign and malignant lesions using advanced endoscopic ultrasound and proteomics

Prosjekt
Prosjektnummer
911961
Ansvarlig person
Roald Flesland Havre
Institusjon
Helse Bergen HF
Prosjektkategori
Postdoktorstipend
Helsekategori
Cancer, Oral and Gastrointestinal
Forskningsaktivitet
4. Detection and Diagnosis
Rapporter
2022 - sluttrapport
Målet med forskningsprosjektet var å finne bedre diagnostiske metoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Metodene vi har benyttet er EUS avbildning med fargedoppler, kontrastforsterket EUS, EUS veiledet biopsi med en mikrobiopsitang og aspiriasjon av cystevæske for vurdering, biokjemiske undersøkelser og cytologi. Studien har inkludert pasienter fortløpende 2016- 2020. Pancreascysteprosjektet avsluttet rekrutteringen i desember 2020 og i 2021 har det vært oppfølgingsundersøkelser, der vår rolle primært har vært EUS kontroll av pancreascyste etter 1 år uten ny aspirasjon. Pasienten har videre fulgt vanlig klinisk oppfølging ved Gastrokirurgisk Avdeling, og de som ikke har hatt indikasjon for videre oppfølging er avsluttet. I 2023 ønsker vi å gjøre opp materialet med 1-2 års oppfølging for alle inkluderte pasienter. Hovedfokus for en artikkel i 2023 vil være diagnostisk utbytte av biopsier sammenliknet med biokjemi og cytologi av cystevæske samt forekomst av komplikasjoner. Jeg har dessverre ikke hatt kapasitet til å skrive denne artikkelen i 2022 pga. annet arbeid. Det har ikke vært tildelt midler til prosjektet i 2022. I desember 2020 var det inkludert 49 pasienter hvorav cystebiopsi var utført hos 41. Den vanligste komplikasjon etter cystebiopsi er pankreatitt. Pankreatitten har oftest vært lett til moderat, og har gått over med konservativ behandling med smertestillende, væske og antibiotika. Blødning i cysten etter biopsi har og vært registrert i et par tilfeller, dette har vært selvbegrensende og ikke krevd ytterligere tiltak enn observasjon. Covid-19 pandemien har redusert antallet pasienter som kunne inkluderes da pasientene måtte innlegges i avdelingen, og det i 2020 ble lagt begrensninger på elektive innleggelser knyttet til forskningsprosjekter pga. pandemien. Dette var et problem for avslutningen av prosjektet da finasieringen gikk ut i løpet av denne perioden. Videre forskningsarbeid: Prosjektet har lagret cystevæske og for ca 2/3 av pasienten også cysteveggsbiopsi i Pancreas biobanken som er ledet av Anders Molven, UiB. Vi har ikke brukt denne ressursen ennå, men det er muligheter for å analysere cystevæske og/eller biopsier med Next Generation Sequencing av utvalgte tumormarkører og evt. proteinmarkører, og sammenlikne med funn i andre forskningsentra. Basert på våre funn har vi endret vår praksis slik at vi i første omgang gjør EUS evt med kontrast for å få best mulig morfologisk oversikt over cysten med septa og evt. solide elementer. Kontrastforsterket EUS er også nyttig for å vurdere omcysteinnholdet er vaskularisert eller om det representerer debris, som er typisk for pseudocyster i pankreas. Deretter gjør vi EUS veiledet punksjon og aspirerer cystevæske for analyserer med CEA, Glucose og Amylase + cytologi. Dersom dette ikke gir diagnostisk avklaring, vil vi kunne gjenta undersøkelsen med mikrotang cystebiopsi, men vil vil da i de fleste tilfeller velge å observere pasienten som inneliggende til dagen etter, eller gi pasienten åpen kontakt. Vi har og etablert et Pancreas MDT møte i samarbeid med Radiologisk- og Gastrokirurgisk Avdeling der man diskuterer pasienters indikasjon for EUS veiledet diagnostisk intervensjon, eller annen utredning. På denne måten har prosjektet ført til økt kompetanse på cyster i bukspyttkjertelen og en mer systematisk tilnærming til denne problemstillingen. Prosjektet har også gitt oss en kompetanse på EUS veiledet behandlingskompetanse med radofrekvensablasjon av insulinomer i bukspyttkjertelen. Dette er en unik, minimalt-invasiv behandlingsform som kan erstatte kirurgisk behandling.
2021
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre diagnostiske metoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Metodene vi har benyttet er EUS avbildning med fargedoppler, kontrastforsterket EUS, EUS veiledet biopsi med en mikrobiopsitang og aspiriasjon av cystevæske for vurdering, biokjemiske undersøkelser og cytologi.Studien har inkludert pasienter fortløpende 2016- 2020. Pancreascysteprosjektet avsluttet rekrutteringen i desember 2020 og i 2021 har det vært oppfølgingsundersøkelser, der vår rolle primært har vært EUS kontroll av pancreascyste etter 1 år uten ny aspirasjon. I 2022 ønsker vi å gjøre opp materialet med 1 års oppfølging for alle inkluderte pasienter. Hovedfokus for en artikkel i 2022 vil være diagnostisk utbytte av biopsier sammenliknet med biokjemi og cytologi av cystevæske samt forekomst av komplikasjoner. Prosjektet planlegges sluttrapportert i 2023. Pasientene er blitt rekruttert etter henvisning fra Gastrokirurgisk MDT møte. Vi har presentert data fra de 30 første prosedyrene (29 pas) på UEGW i Barcelona 21.10.2019. Resultatene viser diagnostisk utbytte på 23/29 pasienter (79%), med mikrobiopsier av pankreascyster mot bare 5/29 (17%) basert på cytologi av cystevæske fra de samme pasientene. I desember 2020 var det inkludert 49 pasienter hvorav cystebiopsi var utført hos 41. Den vanligste komplikasjon etter cystebiopsi er pankreatitt. I materialet frem til pasient 29 hadde vi fem slike komplikasjoner. Pankreatitten har oftest vært lett til moderat, og har gått over med konservativ behandling med smertestillende, væske og antibiotika. Blødning i cysten etter biopsi har og vært registrert i et par tilfeller, dette har vært selvbegrensende og ikke krevd ytterligere tiltak enn observasjon. Covid-19 har redusert antallet pasienter som kunne inkluderes da pasientene måtte innlegges i avdelingen, og det i 2020 ble lagt begrensninger på elektive innleggelser knyttet til forskningsprosjekter pga. pandemien med Covid-19. Videre prosjekter som kan betraktes som videreføring av prosjektet, men ikke del av postdoc-prosjektet: A. Proteomikk analyse av cystevæske i pancreascyster er lagret i biobank. Planen er å analysere denne med proteomikk panel etter mønster fra publikasjoner ved Sahlgrenska Universitetssukehus i Gøteborg. Vi vil undersøke mulighetene for gjennomføre de samme undersøkelsene ved Laboratorieklinikken, HUS. Prøvene er lagret i den diagnostiske pankreasdatabasen ved UiB (Molven). B. Nasjonal kvalitetsregister for EUS undersøkelser: Fra 01.01.2020 startet på vårt initiativ med prospektiv registrering av alle EUS undersøkelser ved avdelingen i regi av nasjonalt kvalitetsregister i endoskopi (Gastronet). Målet med dette er å etablere et løpende kvalitetsregister og dernest å gi muligheter for flersenter-forskning på EUS undersøkelser i Norge. Inklusjonen har vedvart også i 2021. C. EUS veiledet radiofrekvensablasjon ved av nevroendokrine tumores i pancreas og av binyreadenomer ved aldosterondrevet hypertensjon. Vi har gjennomnført i alt seks EUS veildete ablasjoner av insulinomer i pankreas. Vi er blitt medarbeidere, og har inkludert en av disse pasientene i en internasjonal flersenterstudie (RAPNEN).Prosjektet med ablasjon av binyreadenomer med Aldosterinproduksjon er under planlegging i samarbeid med Endokrinologisk seksjon og Dr. Marianne Grytaas. EUS veiledet RFA Prosjektet har tidligere fått støtte fra Carcinor (pasientforening for pasienter med nevroendokrine svulster), Norsk Gastroenterologisk Forenings Forskningsfond og Ipsens NET stipend i 2020.
2020
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre diagnostiske metoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Vi har fokusert på diagnostikk av pankreascyster med EUS avbildning med fargedoppler, kontrastforsterket EUS og EUS veiledet biopsering med en mikrobiopsitang. Studien har inkludert pasienter fortløpende 2016- 2020.Pancreascysteprosjektet har fortsatt rekrutteringen gjennom året og studien har hatt fokus på diagnostisk utbytte og komplikasjoner. Roald Flesland Havre gjør selv alt arbeid med inklusjon og informasjon om prøvesvar, samt legger plan for videre oppfølging. Pasientene rekrutteres etter henvisning fra Gastrokirurgisk MDT møte. Vi har presentert data fra de 30 første prosedyrene (29 pas) på UEGW i Barcelona 21.10.2019. Resultatene viser diagnstisk utbytte på 23/29 pasienter (79%), med mikrobiopsier av pankreascyster mot bare 5/29 (17%) basert på cytologi av cystevæske fra de samme pasientene. I desember 2020 var det inkludert 49 pasienter hvorav cystebiopsi var utført hos 41. Den vanligste komplikasjon etter cystebiopsi er pankreatitt. I materialet frem til pasient 29 hadde vi fem slike komplikasjoner. Pankreatitten har oftest vært lett til moderat, og har gått over med konservativ behandling med smertestillende, væske og antibiotika. Blødning i cysten etter biopsi har og vært registrert i et par tilfeller, dette har vært selvbegrensende og ikke krevd ytterligere tiltak enn observasjon. Vi innførte i 2018 forsterket profylakse med intravenøs væske og forlenget antibiotikaprofylakse samt NSAID rectalt. Denne protokollendringen har ført til litt strengere inklusjon etter MDT møte vurdering, en del mindre cyster (< 2 cm) inkluderes ikke. Vi har ikke hatt noen tilfeller av pankreatitt etter prosedyrene i 2020. Inklusjon ble avsluttet 31.12.2020. Pasienter følges med billeddiagnostikk og det er planlagt ett års oppfølging av pasientene med EUS eller MR kontroll. Covid-19 har redusert antallet pasienter som kunne inkluderes da pasienten må innlegges i avdelingen. Vi har valgt å avslutte inklusjonen ved årskiftet, 3 kvartaler etter dette var planlagt. Proteomikk analyse av cystevæske i pancreascyster er lagret i biobank. Planen er å analysere denne med proteomikk panel av tre markører i samarbeid med Sahlgrenska Universitetssukehus i Gøteborg ved Prof. Riadh Sadik. Det er ennå uklart når dette kan gjennomføres, men forhåpentligvis høst 2021. Våren 2021 sak brukes til å analysere data med oppfølgingsdata av pasienten som er inkludert og deriblant klinisk nytte av mikrobiopsi samt komplikasjonsfrekvens og utkomme. Jeg vil søke om overføring av forskningsmidler til 2021 for å kunne fullføre planene om cystevæskeanalyse og publisering av cystebiopsidata. Tilstøtende aktiviteter og "spin-off" prosjekter: Fra 01.01.2020 er det derfor startet med prospektiv registrering av alle EUS undersøkelser ved avdelingen i regi av Nasjonalt kvalitetsregister (Gastronet). Målet med dette er å etablere et løpende kvalitetsregister og dernest å gi muligheter for flersenter-forskning på EUS undersøkelser i Norge. Denne registreringen er ikke del av postdoc prosjektet, men vil bidra til dokumentasjon av kvalitet på tjenesten. Internasjonal virksomhet: vUEGW i oktober 11.-13. 2020: Felles poster med Copenhagen University Hospital, Hvidovre: TREATMENT OF DUODENAL STENOSES BY ENDOSCOPIC ULTRASOUND GUIDED GASTROENTEROSTOMY - AN ANALYSIS OF TECHNICAL AND CLINICAL OUTCOME Vi har planer om å starte et nytt prosjekt: EUS veiledet radiofrekvensablasjon ved av nevroendokrine tumores i pancreas og av binyreadenomer ved aldosterondrevet hypertensjon. Prosjektet har tidligere fått støtte fra Carcinor (pasientforening for pasienter med nevroendokrine svulster), Norsk Gastroenterologisk Forenings Forskningsfond og Ipsens NET stipend i 2020.
2019
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre diagnostiske medtoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Fokus er nå lagt på diagnostikk av pankreascyster med EUS avbildning med fargedoppler, kontrastforsterket EUS og EUS veiledet biopsering med en mikrobiopsitang. Studien har inkludert pasienter fortløpende i 2019.Pancreascysteprosjektet har fortsatt rekrutteringen gjennom året og studien har hatt fokus på diagnostisk utbytte og komplikasjoner. Roald Flesland Havre gjør selv alt arbeid med inklusjon og informasjon om prøvesvar, samt legger plan for videre oppfølging. Pasientene rekrutteres etter henvisning fra Gastrokirurgisk MDT møte. Vi har presentert data fra de 30 første prosedyrene (29 pas) på UEGW i Barcelona 21.10.2019. Resultatene viser diagnstisk utbytte på 23/29 pasienter (79%), med mikrobiopsier av pankreascyster mot bare 5/29 (17%) basert på cytologi av cystevæske fra de samme pasientene. I desember 2019 var det inkludert 44 pasienter hvorav cystebiopsi var utført hos 37. Den vanligste komplikasjon etter cystebiopsi er pankreatitt. I materialet frem til pasient 29 hadde vi fem slike komplikasjoner. Pankreatitten har oftest vært lett til moderat, og har gått over med konservativ behandling med smertestillende, væske og antibiotika. Blødning i cysten etter biopsi har og vært registrert i et par tilfeller, dette har vært selvbegrensende og ikke krevd ytterligere tiltak. Vi innførte i 2018 forsterket profylakse med intravenøs væske og forlenget antibiotikaprofylakse samt NSAID rectalt. Denne protokollendringen har ført til litt strengere inklusjon etter MDT møte vurdering, en del mindre cyster (< 2 cm) inkluderes ikke, men følges med billeddiagnostikk. Inklusjon planlegges avsluttet 1. kvartal 2020. Vi har i 2019 brukt en del tid på å lage registreringskjema for endoskopiske ultralyd-undersøkelser innefor rammen av Gastronet, som er Nasjonalt kvalitetsregister for endoskopiske undersøkelser. Fra 01.01.2020 er det derfor startet med prospektiv registrering av alle EUS undersøkelser ved avdelingen. Målet med dette er å etablere et løpende kvalitetsregister og dernest å gi muligheter for flersenter-forskning på EUS undersøkelser i Norge. Internasjonal virksomhet: WFUMB ultralyd kurs over 4 dager i abdominal UL i Mekele, Etiopia, November 2019. Søknader: Dessverre fikk vi ikke uttelling på vår flerårige søknad til Helse-Vest: Forbedret endoskopisk palliativ behandling ved stenoser i i tarm og galleganger ved kreft i bukspyttkjertel. Faglige innlegg på Nasjonale og Internasjonale kongresser: 1. NGF Lørdagssymposium: Innlegg: "Hva er leverelastografi?" og "Når skal vi bruke elastografi av lever?" Gruppe: Legespesialister og LIS i Gastroenterolohgi og Hepatologi (Norsk Gastroentologisk Forening). 2. UEGW Barcelona Poster 21.10.19:EUS guided micro-biopsies improve diagnosis of mucinous and non-mucinous pancreatic cysts 3. Lecture Etiopia: EUS FNA and ESGE guidelines, Black Lion Hospital Etiopia, Nov 2019. Veiledning: RFH har vært hovedveileder for Anesa Mulabecirovic i hennes PhD arbeid. Hun leverte sin avhandlinig i juli 2019 og forsvarte sin doktorgrad 28.11.2019. Hun jobber nå med siste kliniske oppfølgingsartikkel på en gruppe pasienter med hepatitt C som gjennomgår behandling, og vil fullføre denne i 2020. Khanh Cong Do Pham, UiB. Biveileder, Endoskopisk behandling av spiserørsykdommer.
2018
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre billedmetoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Fokus er nå lagt på diagnostikk av pankreascyster med EUS avbildning med fargedoppler, kontrastforsterket EUS og EUS veiledet biopsering med en mikrobiopsitang. Vi har nå presentert resultatene av pilotstudien.Pancreascysteprosjektet har fortsatt rekruttering fra november 2016 og i desmber 2018 var det inkludert 31 paienter i cystebiopsiprosjektet. Roald Flesland Havre gjør selv alt arbeid med rekruttering, inklusjon og informasjon om prøvesvar, samt legger plan for videre oppfølging. Vi har presentert data fra de 16 første pasientene på DDW i Washington DC i juni 2018. Dette er en pilotstudie med fokus på pasientsikkerhet og diagnostisk utbytte, og dataene viste opp mot 80 % diagnostiske prøver med mikrobiopsier av pankreascyster mot bare 17% basert på cytologi av cystevæske fra de samme pasientene. Vi hadde 3 pasienter som fikk akutt pankreatitt blant de 16 første pasientene, 2 av dem med et lett forløp. Dette er rapportert til REK og vi har fått fortsette studien med noen endringer i protokollen. Denne protokollendringen har ført til litt strengere inklusjon, en del mindre cyster (< 2 cm) inkluderes ikke, men følges med billeddiagnostikk.Vi har ikke sett akutt pankreatitt med samme frekvens i det videre arbeidet. Organiseringen av arbeidet mellom Med Avd og Postdoc betalt tid har gitt mulighet for fulltids forskning fra1. januar - juni 2018. Dette har gitt mulighet for at flere publikasjoner ble ferdigstilt dette året. Klinisk har vi søkt om flerårig prosjekt knyttet opp til Gastronet. Målet med dette er å etablere et løpende kvalitetsregister og gi muligheter for flersenter-forskning på EUS undersøkelser i Norge. Dette skjemaet skal vi ta i bruk i løpet av 2019. Dessverre fikk vi ikke uttelling på vår flerårige søknad til Helse-Vest: Nye endoskopiske ultralydbaserte metoder for minimal-invasiv vevsdiagnostikk. Faglige innlegg på Nasjonale og Internasjonale kongresser: 1. «Endoskopisk ultralydveiledet mikrobiopsi av pankreascyster» Abstraktpresentasjon på NGF årsmøte på lillehammer 7.-9. februar 2018. Gruppe: Legespesialister og LIS i Gastroenterolohgi og Hepatologi (Norsk Gastroentologisk Forening). 2. «Leverelastografi- Hands on» Nasjonalt levermøte 15.03.15: Gruppe: Legespesialister og LIS i Gastroenterologi og Hepatologi (Norsk Gastroentologisk Forening). 3. «Diagnostic yield of EUS-guided micro-biopsies in pancreatic cysts». Poster DDW 2018, Washington DC. Gruppe: Internasjonale GI spesialister og forskere. (Poster) 4. «Ultrasound Elastography – Different metodologiens» Euroson 6.-9. sept 2018 Poznan, Polen. Gruppe: Internasjonale legespesialister og LIS samt forskere i gastrointestinal UL. 5. «Chronic pancreatitis- Do we need endoscopic ultrasound- or is external ultrasound enough?» Invitert foredrag: 24.11.18 Berlin-Brandenburg EUS tag 2018. Gruppe: Spesialister på endoskpisk Ultralyd i Tyskland, Sveits og Østerike. Veiledning: RFH veileder Anesa Mulabecirovic i hennes PhD arbeid. Hun gjennomførte Midtveisevaluering 06.06.18. Hun får nå med seg et studieopphold i London på Kings College Hospital fra 01.12.18- 29.02.19. Anesa har å tre egne arbeider og er medforfatter på fire andre. Hun jobber nå med siste kliniske oppfølgingsartikkel på en gruppe pasienter med hepatitt C som gjennomgår behandling, og vil fullføre sammenskrivingen som planlagt i 2020. Khanh Cong Do Pham, UiB. Biveileder, Endoskopisk behandling av spiserørsykdommer. Svein Tonning, Stud :Med hovedoppgave. Prosjekt der han sammenlikner to elastografisystemer fra Samsung og Hitachi med tanke på evaluering av nye innebygde kvalitetsparametre ved Shear-wave elastografi, i første omgang på vevsliknende fantomer.
2017
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre billedmetoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Fokus er nå lagt på diagnostikk av pankreascyster med biopsering. Vi har nå gjennomført en pilotstudie med bruk av cystebiopsi som viser signifikant forbedret diagnostikk, men med noe økt komplikasjonsfrekvens.Pancreascysteprosjektet har kommet i gang med rekruttering i november 2016 og dette har fortsatt gjennom hele 2017. Pasientinformasjon og datatregistreringsskjema har vært tilpasset en ny teknikk der vi har mulighet for å ta mikrobiopsier gjennom en 19G nål veiledet av endoskopisk UL. Vi har REK godkjenning for en pilotstudie med fokus på pasientsikkerhet og diagnostisk utbytte på 15 pasienter innledningsvis. Denne er nå gjennomført og vi jobber med å få videreført denne metoden i studiesammenheng. Vi har sett noe økning i post-prosedyre pankreatitt. Vi gjør noen endringer i protokollen og pasientinformasjonen og vil søke REK om fortsatt inklusjon av inntil 60 pasienter. For øvrig benytter vi endoskopiske UL teknikker som fargedoppler, elastografi og kontrastforsterket EUS ved disse undersøkelsene. Materiale som samles deles mellom diagnostikk og biobanking. Materialet til biobank lagres i etablert biobank ved professor Anders Molven/ dr. Dag Hoem. Året har vært delt opp med en litt annen fordeling mellom forskning og klinisk arbeid pga. nyoppståtte behov ved Gastroseksjonen, Med Avd. Fra 1. september 2017 -31.12.18 var Roald Flesland Havre konstituert seksjonsoverlege ved Medisinsk Avdeling, Gastroseksjonen. Dette medførte fulltids arbeid. Dette tas nå igjen som fulltids forskning fra 1. januar - juni 2018.Undertegnede har og fullført skriving av bokkapittelet: "Contrast Enhanced Endoscopic Ultrasound" i boken "Diagnostic and Therapeutic Procedures in Gastroenterology 2nd ed. " (Springer). Vi har innledet et samarbeid med Gastronet som registrerer og kvalitetsevaluerer ERCP og koloskopiundersøkelser i Norge. Målet med dette er å etablere et løpende kvalitetsregister og gi muligheter for flersenter-forskning på EUS undersøkelser i Norge. Deltakelse på Internasjonale kongresser: Invitert foredrag, EFSUMB: European Congress of radiology, Wien 03.03.17: Handheld Devices: Who can use them and reimbursment. Euroson 2018, Lubljana, Slovenia: Tre inviterte foredrag: 1: Elastography in phantoms and Liver tissue, 2: Handheld Devices - Who can use them and reimbursment, 3: Cystic pancreatic lesions, EUS contrast and microbiopsy. Nordic EUS, Sahlgrenska Sjukhuset, Gøteborg 08.-09.-nov 2017 Poster: First experience with EUS guided microbiopsies in pancreatic cysts. Innsendt Abstract til DDW, Washington DC, 1-5. juni 2018: EUS guided microbiopsies of pancreatic cysts. Veiledning: RFH veileder Anesa Mulabecirovic i hennes PhD arbeid. Hun har meget god progresjon og fikk et studieopphold i Timisoara i Romania i januar 2017. I forbindelse med dette deltok hun aktivt i datainnsamling samt dataanalyse og skriving av manus og er medforfatter i en studie av friske frivillige. Videre har hun gjennomført elastografiundersøkelser av 100 friske frivillige i 5 definerte aldersgrupper og like mange av begge kjønn. Resultatene er bearbeidet og presentert som abstrakt både ved Euroson 2018 og akseptert for EASL og Norsk Forening for Ultralyd diagnostikk sine møter 2018. Manus til arttikkel er nesten ferdig for innsending. Khanh Cong Do Pham, UiB. Biveileder Endoskopisk behandling av spiserørsykdommer. Svein Tonning, Forskerlinjestudent UiB: Tonning har startet i 2017 på et prosjekt der han sammenlikner to elastografisystemer fra Samsung og Hitachi med tanke på evaluering av nye innebygde kvalitetsparametre ved Shear-wave elastografi, i første omgang på vevsliknende fantomer. Målet er å få en publikasjon i et UL tidsskrift.

Prosjektet omfatter endoskopisk ultralydveiledet diagnostikk. Vi har ikke hatt pasienter med i utforming av prosjektet eller datainnsamlingsfasen. Vi planlegger å skrive til alle som er inkludert med en oppsummering av resultatene når disse foreligger. Annen brukermedvirkning har vi synes har vært vanskelig å etablere brukermedvirkning og er ikke sikre på hvem som skulle være representativ bruker annet enn de pasienten vi inkluderer.

2016
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre billedmetoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Fokus er nå lagt på diagnostikk av pankreascyster med biopsering, cystevæskeaspirasjon med biokjemisk-, cytologisk analyse samt biobanking. Utenlandsopphold ved Herlev Sykehus, København ble gjennomført i året som gikk.Pancreascyste prosjektet har kommet i gang med rekruttering i november 2015. Pasientinformasjon og datatregistreringsskjema har vært tilpasset en ny teknikk der vi har mulighet for å ta mikrobiopsier gjennom en 19G nål veiledet av endoskopisk UL. Vi har REK godkjenning for en pilotstudie med fokus på pasientsikkerhet og diagnostisk utbytte på 15 pasienter innledningsvis. For øvrig benytter vi velkjente endoskopiske UL funn og kontrastforsterket EUS ved disse undersøkelsene. Materiale som samles deles mellom diagnostikk og biobanking i etablert biobank ved professor Anders Molven/ dr. Dag Hoem. Roald Flesland Havre (RFH) gjenomførte sitt utenlandsopphold ved Herlev sykehus, København fra 01.09.15 til 01.03.16. Oppholdet bestod i opplæring i metode med hensyn til å øke erfaring med Endoskopisk UL inkludert bruk av kontrastforsterket endoskopisk UL. Han fikk og erfaring i andre metoder som ERCP. Det ble utarbeidet en protokoll i Danmark om kontrastforsterket EUS av pasienter med kronisk pankreatitt med pasienter som komme til EUS av annen årsak som kontrollgruppe. Denne er nå godkjent av etisk komite ved Herlev Sykehus med overlege /1. amanuensis Evangelos Kalaitzakis som samarbeidspartner og man har knyttet til seg en stipendiat. Tilsvarende protokoll er skrevet og skal sendes til REK Vest i løpet av 2017. Deltakese på Internasjonale kongresser: DDW 2016 May 21.-26.San Diego, USA Strain Ratio as a quantification tool in strain imaging. Havre R.F., Waage JERW, Mulabecirovic A, Gilja O.H, Nesje LB. (Poster). Presentert av A. Mulabecirovic. Medviz Conference 2016/Visual Computing for Biology and Medicine, Bergen, Sept 7.-9. 2016: Endoscopic strain imaging of the pancreas. UEGW, Wien 15-19.10.16: Fire foredrag ved Postgraduate course /Ultrasound Learning Centre: 1. How to image the pancreas, 2. Ultrasound of abdominal lymph nodes, 3. Pancreas - inflammatory changes, 4. Pancreatic tumours – differential diagnosis by US and EUS. Euroson 2016, Leipzig 25-29.10.16: Anesa Mulabecirovic som jeg er veileder for: In vitro quantification of of tissue elasticity using three elastography platforms in vitro. Innlegget vant "Young Investigator" prisen. Euroson school: Nordic EUS 2016, Nov 24.-25. Bergen, Norway: Contrast enhanced endoscopic ultrasound (CE-EUS). Arrangement av Internasjonale møter: RFH var sammen med kollega Khanh Cong Do Pham arrangør for det første nordiske møtet innenfor Endoskopisk UL, Nordic EUS 2016, som samlet ca 100 deltakere på Bikuben konferansesenter 24.-25.11.16. RFH var foredragsholder og redaktør for kursboken. Hadde status som ESGE møte og Euroson School (EFSUMB). Veiledning: RFH veileder Anesa Mulabecirovic i hennes PhD arbeid. Vi har i gjort ferdig et omfattende in vitro arbeid ned ulike scannere og jobber videre med hennes prosjekt som fokuserer på normalmateriale hos friske i ulike aldersgrupper og longitudinelle data fra hepatitt C pasienter som gjennomgår behandling. Begge studier er godkjent av REK. Anesa fikk PhD stipend fra UiB og startet i dette fra 1. september 2016. Hun arbeider nå med sin 2. selvstendige publikasjon og har vært medforfatter på en tredje. Publikasjoner: i Ultrasound in Medicine and Biology (UMB) med Anesa Mulabecirovic som førsteforfatter og RFH som sisteforfatter samt samarbeidet med Anders Mjelle/M.Vesterhus og Trond Engjom om to andre publikasjoner i UMB . RFH har og vært med på Guidelines i regi av EFSUMB som ble publisert i 2016. Viser til pulikasjonslisten.
2015
Målet med forskningsprosjektet er å finne bedre billedmetoder for å diagnostisere kreft og andre sykdommer i bukspyttkjertelen. Post-doc arbeidet kom i gang i fra mars og en del formelle oppgaver som tilpassing av protokoll og søknad til REK er gjennomført. Utenlandsopphold ved Herlev Sykehus, København gjennomføres nå.Prosjektet har vært under forberedelse og man fikk i slutten av juni 2015 godkjent prosjektet i REK sør-øst. Man vil benytte etablert biobank ved HUS for innsamlet biomateriale fra HUS. Pasientinformasjonen har vært tilpasset de forutsetninger REK har påpekt og skal nå være korrekt. Postdoc Roald Flesland Havre startet sitt utenlandsopphold ved Herlev sykehus, København den 01.09.15 og vil være der i 6 måneder til 01.03.16. Oppholdet består i opplæring i metode med hensyn til å øke erfaring med kontrastforsterket endoskopisk UL, særlig å gjøre erfaring med administrasjon av kontrast, innstillinger av UL scanneren for best mulig billedmessig opptak, lagring av og eksport av data. Det er et pågående prosjekt med EUS kontrast av coloncancer pasienter som jeg følger ved Herlev Sykehus. Videre har jeg fått anledning til å delta i et elastografiprosjekt som omhandler sammenlikning av elastografi på levervev med MR-elastografi og UL teknikk ved Rigshospitalet, København. Man har i prosjektets gjennomføring møtt noe praktiske vanskeligheter med tanke på håndtering og lagring av cystevæske fra pancreascyster. Dette vil i praksis kreve finansiering av forskningssykepleier eller bioingeniørkompetanse. Dette vil man se nærmere på ved f. eks. delt bruk av forskningssykepleier ved NSGU, HUS. Det har i Danmark pga. personalmessige endringer heller ikke vært mulig å finne en forsker som ønsker å ta prosjektet videre etter 1. mars. Formelt er prosjektet heller ikke godkjent av forskningsetisk komite i Danmark av av det danske Datatilsynet, som vil være et formelt krav. Man regner med at prosjektetets datainnsamling ved HUS kommer i gang når postdoc RFH er tilbake fra Danmark i mars 2016. Man har og lykkes med å forberede et prosjekt som fokuserer på EUS med kontrast av pasienter med kronisk pankreatitt, men samarbeidspartner i Herlev, Danmark (Evangelos Kalaitzakis). Denne pasientgruppen er det og kompetanse og forskning på ved HUS. Deltakese på Internasjonale kongresser: UEGW, Barrcelona 24.-28.10.15: Invitert fordrag: Elasticity Imaging methods in gastroenterology: Clinical Usefulness according to the EFSUMB guidelines. Eurosson, Athen 5.-8. Nov 2015: Inviterte tre foredrag: Elastography of small bowell and pancreas, Common artefacts in strain imaging, Reproducibility of strain ratios. Veiledning: RFH veileder Anesa Mulabecirovic med tanke på PhD arbeid. Vi har i gjort ferdig et omfattende in vitro arbeid ned ulike scannere og jobber videre med hennes prosjekt som fokusererer på normalmateriale hos friske i ulike aldersgrupper og longitudinelle data fra hepatitt C pasienter som gjennomgår behandling. Målet er å søke PhD stipend ved neste anledning. Publikasjonsmessig har vi fokusert på tre publikasjoner. RFH som førsteforfatter: "Differentiation of Metastatic and non-metastatic mesenteric lymph nodes by strain elastography in surgical specimens". Akseptert av UiM/EJU (IF 4.9) i september i samarrbeid med LIS Anesa Mulabecirovic som førsteforfatter: "Reproducibility of quantitative elastography in five different elastography systems- in vitro" Submission 30. desember 2015 til Ultrasound in Medicine and Biology. I samarbeid med kollega Trond Engjom som førsteforfatter: "Diagnostic Accuracy of transabdominal ultrasound in chronic pancretitis" submitted til GUT i desember 2015. Gjennom EFSUMB har RFH vært medforfatter på fem artikler om "Interventional Ultrasound".
Vitenskapelige artikler
Havre RF, Dai C, Roug S, Novovic S, Schmidt PN, Feldager E, Karstensen JG, Pham KDC

EUS-guided gastroenterostomy with a lumen apposing self-expandable metallic stent relieves gastric outlet obstruction - a Scandinavian case series.

Scand J Gastroenterol 2021 Aug;56(8):972-977. Epub 2021 jul 8

PMID: 34236273

Mjelle AB, Mulabecirovic A, Olafsdottir EJ, Gilja OH, Havre RF, Vesterhus M

Controlled Attenuation Parameter in Healthy Individuals Aged 8-70 Years.

Ultrasound Int Open 2021 Apr;7(1):E6-E13. Epub 2021 mai 4

PMID: 33969259

Nordaas IK, Engjom T, Gilja OH, Havre RF, Sangnes DA, Haldorsen IS, Dimcevski G

Diagnostic Accuracy of Transabdominal Ultrasound and Computed Tomography in Chronic Pancreatitis: A Head-to-Head Comparison.

Ultrasound Int Open 2021 Apr;7(1):E35-E44. Epub 2021 aug 24

PMID: 34447899

Nordaas IK, Dimcevski G, Gilja OH, Havre RF, Haldorsen IS, Engjom T

Diagnostic Accuracy of Computed Tomography Scores in Chronic Pancreatitis.

Pancreas 2021 04 01;50(4):549-555.

PMID: 33939668

Pham KD, Havre RF

Treatment of aortoduodenal syndrome with endoscopic ultrasound-guided gastroenterostomy.

Endoscopy 2020 07;52(7):E227-E228. Epub 2019 des 20

PMID: 31863436

Mjelle AB, Mulabecirovic A, Havre RF, Olafsdottir EJ, Gilja OH, Vesterhus M

Liver Elastography in Healthy Children Using Three Different Systems - How Many Measurements Are Necessary?

Ultraschall Med 2022 Oct;43(5):488. Epub 2020 des 21

PMID: 33348414

Trimboli P, Castellana M, Virili C, Havre RF, Bini F, Marinozzi F, D'Ambrosio F, Giorgino F, Giovanella L, Prosch H, Grani G, Radzina M, Cantisani V

Performance of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in assessing thyroid nodules: a systematic review and meta-analysis using histological standard of reference.

Radiol Med 2020 Apr;125(4):406-415. Epub 2020 jan 22

PMID: 31970579

Saftoiu A, Gilja OH, Sidhu PS, Dietrich CF, Cantisani V, Amy D, Bachmann-Nielsen M, Bob F, Bojunga J, Brock M, Calliada F, Clevert DA, Correas JM, D'Onofrio M, Ewertsen C, Farrokh A, Fodor D, Fusaroli P, Havre RF, Hocke M, Ignee A, Jenssen C, Klauser AS, Kollmann C, Radzina M, Ramnarine KV, Sconfienza LM, Solomon C, Sporea I, ?tefanescu H, Tanter M, Vilmann P

The EFSUMB Guidelines and Recommendations for the Clinical Practice of Elastography in Non-Hepatic Applications: Update 2018.

Ultraschall Med 2019 Aug;40(4):425-453. Epub 2019 jun 25

PMID: 31238377

Pham KD, Havre RF

Endoscopic management of gastrocolic fistula after endoscopic ultrasound-guided gastrojejunostomy (EUS-GJ).

Endoscopy 2019 07;51(7):E169. Epub 2019 apr 2

PMID: 30939615

Mjelle AB, Mulabecirovic A, Havre RF, Rosendahl K, Juliusson PB, Olafsdottir E, Gilja OH, Vesterhus M

Normal Liver Stiffness Values in Children: A Comparison of Three Different Elastography Methods.

J Pediatr Gastroenterol Nutr 2019 May;68(5):706-712.

PMID: 30889132

Mazzawi T, Markhus CE, Havre RF, Do-Cong Pham K

EUS-guided coil placement for acute gastric variceal bleeding induced by non-EUS-guided variceal glue injection (with video).

Endosc Int Open 2019 Mar;7(3):E380-E383. Epub 2019 feb 28

PMID: 30834298

Nielsen MB, Cantisani V, Sidhu PS, Badea R, Batko T, Carlsen J, Claudon M, Ewertsen C, Garre C, Genov J, Gilja OH, Havre R, Kosiak M, Kosiak W, Pilcher J, Prosch H, Radzina M, Rafailidis V, Rykkje A, Serra A, Sotiriadis A, Østergaard M, Dietrich CF

The Use of Handheld Ultrasound Devices - An EFSUMB Position Paper.

Ultraschall Med 2019 Feb;40(1):30-39. Epub 2018 des 21

PMID: 30577046

Engjom T, Pham KD, Erchinger F, Haldorsen IS, Gilja OH, Dimcevski G, Havre RF

Good Agreement Between Transabdominal and Endoscopic Ultrasound of the Pancreas in Chronic Pancreatitis.

Ultraschall Med 2019 Oct;40(5):609-617. Epub 2018 mar 26

PMID: 29579746

Mulabecirovic A, Mjelle AB, Gilja OH, Vesterhus M, Havre RF

Liver elasticity in healthy individuals by two novel shear-wave elastography systems-Comparison by age, gender, BMI and number of measurements.

PLoS One 2018;13(9):e0203486. Epub 2018 sep 14

PMID: 30216377

Kovacevic B, Karstensen JG, Havre RF, Pham KD, Giovannini M, Dabizzi E, Arcidiacono P, Santo E, Sequeiros EV, Klausen P, Rift CV, Hasselby JP, Toxværd A, Kalaitzakis E, Hansen CP, Vilmann P

Initial experience with EUS-guided microbiopsy forceps in diagnosing pancreatic cystic lesions: A multicenter feasibility study (with video).

Endosc Ultrasound 2018 Nov-Dec;7(6):383-388.

PMID: 30168479

Dietrich CF, Bibby E, Jenssen C, Saftoiu A, Iglesias-Garcia J, Havre RF

EUS elastography: How to do it?

Endosc Ultrasound 2018 Jan-Feb;7(1):20-28.

PMID: 29451165

Mulabecirovic A, Mjelle AB, Gilja OH, Vesterhus M, Havre RF

Repeatability of shear wave elastography in liver fibrosis phantoms-Evaluation of five different systems.

PLoS One 2018;13(1):e0189671. Epub 2018 jan 2

PMID: 29293527

Bende F, Mulabecirovic A, Sporea I, Popescu A, Sirli R, Gilja OH, Vesterhus M, Havre RF

Assessing Liver Stiffness by 2-D Shear Wave Elastography in a Healthy Cohort.

Ultrasound Med Biol 2018 02;44(2):332-341. Epub 2017 des 18

PMID: 29249457

Pham KD, Havre RF, Langø T, Hofstad EF, Tangen GA, Mårvik R, Pham T, Gilja OH, Hatlebakk JG, Viste A

Navigated retrograde endoscopic myotomy (REM) for the treatment of therapy-resistant achalasia.

Neurogastroenterol Motil 2018 Apr;30(4):e13252. Epub 2017 nov 16

PMID: 29144018

Dietrich CF, Barr RG, Farrokh A, Dighe M, Hocke M, Jenssen C, Dong Y, Saftoiu A, Havre RF

Strain Elastography - How To Do It?

Ultrasound Int Open 2017 Sep;3(4):E137-E149. Epub 2017 des 7

PMID: 29226273

Dumonceau JM, Deprez PH, Jenssen C, Iglesias-Garcia J, Larghi A, Vanbiervliet G, Aithal GP, Arcidiacono PG, Bastos P, Carrara S, Czakó L, Fernández-Esparrach G, Fockens P, Ginès À, Havre RF, Hassan C, Vilmann P, van Hooft JE, Polkowski M

Indications, results, and clinical impact of endoscopic ultrasound (EUS)-guided sampling in gastroenterology: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline - Updated January 2017.

Endoscopy 2017 Jul;49(7):695-714. Epub 2017 mai 16

PMID: 28511234

Engjom T, Sangnes DA, Havre RF, Erchinger F, Pham KD, Haldorsen IS, Gilja OH, Dimcevski G

Diagnostic Accuracy of Transabdominal Ultrasound in Chronic Pancreatitis.

Ultrasound Med Biol 2017 04;43(4):735-743. Epub 2017 jan 17

PMID: 28108042

Tang SJ, Vilmann AS, Saftoiu A, Wang W, Streba CT, Fink PP, Griswold M, Wu R, Dietrich CF, Jenssen C, Hocke M, Kantowski M, Pohl J, Fockens P, Annema JT, van der Heijden EH, Havre RF, Pham KD, Kunda R, Deprez PH, Mariana J, Vazquez-Sequeiros E, Larghi A, Buscarini E, Fusaroli P, Lahav M, Puri R, Garg PK, Sharma M, Maluf-Filho F, Sahai A, Brugge WR, Lee LS, Aslanian HR, Wang AY, Shami VM, Markowitz A, Siddiqui AA, Mishra G, Scheiman JM, Isenberg G, Siddiqui UD, Shah RJ, Buxbaum J, Watson RR, Willingham FF, Bhutani MS, Levy MJ, Harris C, Wallace MB, Nolsøe CP, Lorentzen T, Bang N, Sørensen SM, Gilja OH, D'Onofrio M, Piscaglia F, Gritzmann N, Radzina M, Sparchez ZA, Sidhu PS, Freeman S, McCowan TC, de Araujo CR, Patel A, Ali MA, Campbell G, Chen E, Vilmann P

EUS Needle Identification Comparison and Evaluation study (with videos).

Gastrointest Endosc 2016 Sep;84(3):424-433.e2. Epub 2016 feb 10

PMID: 26873530

Jenssen C, Hocke M, Fusaroli P, Gilja OH, Buscarini E, Havre RF, Ignee A, Saftoiu A, Vilmann P, Burmester E, Nolsøe CP, Nürnberg D, D'Onofrio M, Lorentzen T, Piscaglia F, Sidhu PS, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part IV - EUS-guided interventions: General Aspects and EUS-guided Sampling (Short Version).

Ultraschall Med 2016 Apr;37(2):157-69. Epub 2016 apr 8

PMID: 27058434

Havre RF, Leh SM, Gilja OH, Ødegaard S, Waage JE, Baatrup G, Nesje LB

Differentiation of Metastatic and Non-Metastatic Mesenteric Lymph Nodes by Strain Elastography in Surgical Specimens.

Ultraschall Med 2016 Aug;37(4):366-72. Epub 2016 apr 12

PMID: 27070128

Mjelle AB, Mulabecirovic A, Hausken T, Havre RF, Gilja OH, Vesterhus M

Ultrasound and Point Shear Wave Elastography in Livers of Patients with Primary Sclerosing Cholangitis.

Ultrasound Med Biol 2016 Sep;42(9):2146-55. Epub 2016 jun 2

PMID: 27262519

Kalaitzakis E, Havre RF, Willemoe GL, Meisner S

Colonic perforation following endoscopic mucosal resection in a patient on bevacizumab treatment.

Endoscopy 2016;48 Suppl 1():E224-5. Epub 2016 jun 24

PMID: 27341201

Fusaroli P, Jenssen C, Hocke M, Burmester E, Buscarini E, Havre RF, Ignee A, Saftoiu A, Vilmann P, Nolsøe CP, Nürnberg D, D'Onofrio M, Gilja OH, Lorentzen T, Piscaglia F, Sidhu PS, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part V - EUS-Guided Therapeutic Interventions (short version).

Ultraschall Med 2016 Aug;37(4):412-20. Epub 2016 aug 4

PMID: 27490463

Mulabecirovic A, Vesterhus M, Gilja OH, Havre RF

In Vitro Comparison of Five Different Elastography Systems for Clinical Applications, Using Strain and Shear Wave Technology.

Ultrasound Med Biol 2016 Nov;42(11):2572-2588. Epub 2016 aug 25

PMID: 27570209

Havre RF, Hallager T, Kalaitzakis E

An 87-Year-Old Woman With Recurrent Dysphagia.

Gastroenterology 2016 Dec;151(6):1085-1086. Epub 2016 okt 31

PMID: 27810369

Lorentzen T, Nolsøe CP, Ewertsen C, Nielsen MB, Leen E, Havre RF, Gritzmann N, Brkljacic B, Nürnberg D, Kabaalioglu A, Strobel D, Jenssen C, Piscaglia F, Gilja OH, Sidhu PS, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part I. General Aspects (Short Version).

Ultraschall Med 2015 Oct;36(5):464-72. Epub 2015 okt 15

PMID: 26468772

Lorentzen T, Nolsøe CP, Ewertsen C, Nielsen MB, Leen E, Havre RF, Gritzmann N, Brkljacic B, Nürnberg D, Kabaalioglu A, Strobel D, Jenssen C, Piscaglia F, Gilja OH, Sidhu PS, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part I. General Aspects (long Version).

Ultraschall Med 2015 Oct;36(5):E1-14. Epub 2015 okt 15

PMID: 26468774

Sidhu PS, Brabrand K, Cantisani V, Correas JM, Cui XW, D'Onofrio M, Essig M, Freeman S, Gilja OH, Gritzmann N, Havre RF, Ignee A, Jenssen C, Kabaalioglu A, Lorentzen T, Mohaupt M, Nicolau C, Nolsøe CP, Nürnberg D, Radzina M, Saftoiu A, Serra C, Spârchez Z, Sporea I, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part II.

Ultraschall Med 2015 Dec;36(6):566-580. Epub 2015 des 15

PMID: 26669869

Jenssen C, Hocke M, Fusaroli P, Gilja OH, Buscarini E, Havre RF, Ignee A, Saftoiu A, Vilmann P, Burmester E, Nolsøe CP, Nürnberg D, D'Onofrio M, Lorentzen T, Piscaglia F, Sidhu PS, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part IV - EUS-guided Interventions: General aspects and EUS-guided sampling (Long Version).

Ultraschall Med 2015 Oct 29. Epub 2015 okt 29

PMID: 26515966

Fusaroli P, Jenssen C, Hocke M, Burmester E, Buscarini E, Havre RF, Ignee A, Saftoiu A, Vilmann P, Nolsøe CP, Nürnberg D, D'Onofrio M, Gilja OH, Lorentzen T, Piscaglia F, Sidhu PS, Dietrich CF

EFSUMB Guidelines on Interventional Ultrasound (INVUS), Part V.

Ultraschall Med 2015 Dec 3. Epub 2015 des 3

PMID: 26632995

Waage JE, Bach SP, Pfeffer F, Leh S, Havre RF, Ødegaard S, Baatrup G

Combined endorectal ultrasonography and strain elastography for the staging of early rectal cancer.

Colorectal Dis 2015 Jan;17(1):50-6.

PMID: 25176033

Waage JE, Leh S, Røsler C, Pfeffer F, Bach SP, Havre RF, Haldorsen IS, Ødegaard S, Baatrup G

Endorectal ultrasonography, strain elastography and MRI differentiation of rectal adenomas and adenocarcinomas.

Colorectal Dis 2015 Feb;17(2):124-31.

PMID: 25407010

Waage JE, Rafaelsen SR, Borley NR, Havre RF, Gubberud ET, Leh S, Kolbro T, Hagen KK, Eide GE, Pfeffer F

Strain Elastography Evaluation of Rectal Tumors: Inter- and Intraobserver Reproducibility.

Ultraschall Med 2015 Dec;36(6):611-617. Epub 2015 apr 15

PMID: 25876223

Reikvam, Håkon; Tvedt, Tor Henrik Anderson; Johansen, Silje; Setran, Hege Aase; Havre, Roald Flesland.

Surgical Treatment of Severe Bowel Obstruction as a Rare Complication Following Allogenic Hematopoietic Stem Cell Transplantation

Transplantology 2020, 1, 102–110; doi:10.3390

Havre R.F. , Waage J.E.R., Mulabecirovic A., Gilja O.H., Nesje L.B.

Strain Ratio as a Quantification Tool in Strain Imaging

Appl. Sci. 2018, 8(8), 1273

Havre, Roald F.

Contrast enhanced Endoscopic Ultrasound

2016, Book chapter Nordic EUS 2016 Course book, ISBN:978-82-992634-3-6

Doktorgrader
Anesa Mulabecirovic

In-vitro and in-vivo validation of ultrasound shear wae elastogrophy for liver application

Disputert:
november 2019
Hovedveileder:
Roald Flesland Havre
Deltagere
  • Anders Molven Medveileder
  • Helge Kollsete Gjelberg Prosjektdeltaker
  • Kim Waardal Prosjektdeltaker
  • Trond Engjom Prosjektdeltaker
  • Odd Helge Gilja Medveileder
  • Khanh Do-Cong Pham Prosjektdeltaker
  • Roald Flesland Havre Prosjektleder
  • Riadh Sadik Prosjektdeltaker
  • Dag Hoem Prosjektdeltaker
  • Hilde Gjelberg Prosjektdeltaker
  • Bojan Kovacevic Prosjektdeltaker
  • Hilde K. Gjelberg Prosjektdeltaker
  • Anesa Mulabecirovic Ph.d.-kandidat
  • Tarek Mazzawi Prosjektdeltaker
  • Caroline Ewertsen Prosjektdeltaker
  • Mette Vesterhus Prosjektdeltaker
  • Pia Klaussen Prosjektdeltaker
  • Peter Vilmann Prosjektdeltaker
  • Evangelos Kalaitzakis Prosjektdeltaker
  • Georg Gjorgji Dimcevski Prosjektdeltaker
  • Kim Nylund Prosjektdeltaker
  • Jo Erling Riise Waage Prosjektdeltaker
  • Helge Ræder Prosjektdeltaker

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest

Personvern  -  Informasjonskapsler