eRapport

New treatment strategies for difficult to treat anxiety patients: A randomized placebo controlled multi-center study

Prosjekt
Prosjektnummer
912013
Ansvarlig person
Gerd Kvale
Institusjon
Helse Bergen HF
Prosjektkategori
Strategiske midler - helseforsk
Helsekategori
Mental Health
Forskningsaktivitet
6. Treatment Evaluation
Rapporter
2023 - sluttrapport
Bakgrunn og formål: Forskning har vist et betydelig behov for effektive behandlingsmetoder for pasienter som tidligere ikke har respondert på evidensbasert behandling. Studien hadde som mål å evaluere om D-cycloserine (DCS) kan forsterke effekten av intensiv eksponeringsbehandling hos denne pasientgruppen gitt som 4-dagers konsentrert eksponeringsbehandling (B4DT). Metode: Dette var en randomisert, placebo-kontrollert, dobbel-blind studie med en 12 måneders oppfølgingsperiode. Studien har hatt stor internasjonal interesse, og oppbyggingen av spesialiserte OCD-team gjorde at denne studien ikke kunne vært gjort andre steder eller av andre miljøer. Inkluderte voksne pasienter med vanskelig behandlede OCD, og totalt 160 pasienter deltok. Behandlingen ble utført av spesialiserte OCD-team i det norske offentlige helsevesenet og bestod av intensiv ERP-behandling over 4 dager, kombinert med enten 100 mg DCS, 250 mg DCS, eller placebo. Dette gjør at denne studien er over dobbelt så stor som den nest største studien som er gjort på på denne pasientgruppen tidligere. Resultater: Av de 163 pasientene oppnådde 56.5% remisjon etter behandling, og 47.9% ved 12-måneders oppfølgingen. Dette viste at B4DT er en meget effektiv behandling for denne pasientgruppen, og funn som vekker stor interesse internasjonalt. Disse resultatene viser at det er god prognose selv for pasienter som tidligere ikke har respondert på evidensbasert behandling. Det var ingen signifikant forskjell i remisjonsrater mellom de gruppene som fikk enten DCS eller placebo. Det var en signifikant reduksjon i OCD-symptomer etter 12 måneder i alle grupper, men ingen signifikant forskjell mellom behandlingsgruppene og placebo når det gjaldt reduksjon av OCD-symptomer, depresjon, angst, eller livskvalitet. Ingen alvorlige bivirkninger ble rapportert. Studien konkluderte dermed med at B4DT er en effektiv behandling for pasientgruppen, selv om DCS ikke påvirket behandlingsresponsen. Konklusjoner: Denne norske studien viser at intensiv ERP-behandling over 4 dager kan ha en betydelig positiv effekt på pasienter med vanskelig behandlede OCD, selv uten tillegg av DCS. Studien understreker betydningen av spesialiserte OCD-team og tilbyr nytt håp for pasienter som tidligere ikke har respondert på eller som har hatt tilbakefall etter standardbehandling. Studien har også ført til flere vitenskapelige artikler og 2 pågående PhD-prosjekter, noe som understreker dens vitenskapelige og kliniske betydning Denne studien har hatt en vesentlig innflytelse på behandlingen av tvangslidelse (OCD), spesielt i lys av bruk av B4DT (Bergen 4-day treatment) og D-Cycloserine (DCS). Studien undersøkte effekten av B4DT på pasienter med tidligere behandlingsresistent OCD, samtidig som den evaluerte effektiviteten av DCS som et supplement til B4DT og fungerte som en nasjonal opplæringsarena for B4DT. Effektiviteten av B4DT og DCS for behandlingsresistent OCD Denne studien involverte 160 pasienter som fikk B4DT, hvor noen ble randomisert til å motta placebo eller ulike doser av DCS. Over halvparten av disse pasientene gikk inn i remisjon etter behandlingen. Til tross for at tilføyelsen av DCS ikke viste signifikante forbedringer i behandlingsutfallet, er disse funnene viktige for å forstå og forbedre OCD-behandling, spesielt for "difficult to treat"-gruppen. B4DT som opplæringsarena Studien spilte også en kritisk rolle i opplæringen av helsepersonell i B4DT-metodikken. Denne opplæringen har vært avgjørende for å etablere B4DT som en standardbehandlingsform for OCD, både i Norge og internasjonalt. Under studien fikk team i hele Norge veiledning og sertifisering i metoden, og alle teamene som var med i studien endte opp med å tilby B4DT som ordinær behandling for OCD i etterkant av studien. Global adopsjon og implementasjon B4DT-behandlingen har blitt tilbudt ved 54 klinikker i Norge og har blitt etablert i flere land, inkludert USA, Sverige, Finland, Tyskland og Singapore. Denne utbredelsen understreker B4DTs betydning og effektivitet som en behandlingsform for OCD. Videre forskningsretninger Funnene har bidratt til å veilede videre forskning bort fra DCS og mot andre potensielle metoder for å forbedre behandlingsresultater. Det understreker viktigheten av kontinuerlig evaluering og revidering av behandlingsprotokoller basert på aktuell forskning.
2022
Hovedprosjektet undersøkte om pasienter med behandlingsresistent OCD får bedret behandlingseffekt ved å kombinere eksponeringsbehandling med en lavdose av medikamentet D-Cycloserine (DCS). DCS virket ikke inn på behandlingsresultatet. Imidlertid hadde 4-dagers eksponeringsbehandling stor effekt, der 50% var recovered ett år etter behandling. Studien er avsluttet, men det pågår fremdeles skriving/ publisering i forhold til prosjektetNorsk studie gir håp til de som er rammet av tvangslidelse og som har mislyktes med tidligere behandling. Det har i mange år vært kjent at eksponeringsbehandling er den virksomme tilnærmingen for behandling av tvangslidelse. Alle pasienter blir imidlertid ikke hjulpet og en del faller tilbake kort tid etter behandling. Disse pasientene har hatt få behandlingsalternativer. Det var derfor knyttet stor interesse for mulige tilleggseffekter av medikamentet D-Cycloserine, som i studier hadde vist å kunne gi raskere og mer varige behandlingseffekter. Nå viser en ny norsk studie at det er håp: Pasienter som tidligere ikke har hatt effekt eller som har falt tilbake ble gitt tilbud 4-dagers behandling. I tillegg fikk de det aktuelle medikamentet eller placebo. Og resultatet: Svært mange av denne gruppen hårdt rammede pasienter fikk livene sine endret i løpet 4 dager med konsentrert eksponerings behandling. Medikamentet eller placebo ga ingen tilleggseffekt. Studien er unik og omfattet pasienter og behandlere fra store deler av landet og var mulig fordi Norge som første land i verden har etablert spesialiserte OCD-team i alle helseforetak. Dette gir håp for de som tidligere har mislykkes Studien er avsluttet, men det pågår fremdeles skriving/ publisering i forhold til prosjektet
2021
Norsk studie gir håp til de som er rammet av tvangslidelse og som har mislyktes med tidligere behandling.Det har i mange år vært kjent at eksponeringsbehandling er den virksomme tilnærmingen for behandling av tvangslidelse. Alle pasienter blir imidlertid ikke hjulpet og en del faller tilbake kort tid etter behandling. Disse pasientene har hatt få behandlingsalternativer. Det var derfor knyttet stor interesse for mulige tilleggseffekter av medikamentet D-Cycloserine, som i studier hadde vist å kunne gi raskere og mer varige behandlingseffekter. Nå viser en ny norsk studie at det er håp: Pasienter som tidligere ikke har hatt effekt eller som har falt tilbake ble gitt tilbud 4-dagers behandling. I tillegg fikk de det aktuelle medikamentet eller placebo. Og resultatet: Svært mange av denne gruppen hårdt rammede pasienter fikk livene sine endret i løpet 4 dager med konsentrert eksponerings behandling. Medikamentet eller placebo ga ingen tilleggseffekt. Studien er unik og omfattet pasienter og behandlere fra store deler av landet og var mulig fordi Norge som første land i verden har etablert spesialiserte OCD-team i alle helseforetak. Dette gir håp for de som tidligere har mislykkes.
2020
Norsk studie gir håp til de som er rammet av tvangslidelse og som har mislyktes med tidligere behandling.Det har i mange år vært kjent at eksponeringsbehandling er den virksomme tilnærmingen for behandling av tvangslidelse. Alle pasienter blir imidlertid ikke hjulpet og en del faller tilbake kort tid etter behandling. Disse pasientene har hatt få behandlingsalternativer. Det var derfor knyttet stor interesse for mulige tilleggseffekter av medikamentet D-Cycloserine, som i studier hadde vist å kunne gi raskere og mer varige behandlingseffekter. Nå viser en ny norsk studie at det er håp: Pasienter som tidligere ikke har hatt effekt eller som har falt tilbake ble gitt tilbud 4-dagers behandling. I tillegg fikk de det aktuelle medikamentet eller placebo. Og resultatet: Svært mange av denne gruppen hårdt rammede pasienter fikk livene sine endret i løpet 4 dager med konsentrert eksponerings behandling. Medikamentet eller placebo ga ingen tilleggseffekt. Studien er unik og omfattet pasienter og behandlere fra store deler av landet og var mulig fordi Norge som første land i verden har etablert spesialiserte OCD-team i alle helseforetak. Dette gir håp for de som tidligere har mislykkes.
2019
Hovedprosjektet undersøkte om pasienter med behandlingsresistent OCD får bedret behandlinseffekt ved å kombinere eksponeringsbehandling med en lavdose av medikamentet D-Cycloserine (DCS). DCS virket ikke inn på behandlingsresultatet. Imidlertid hadde 4-dagers eksponeringsbehandling stor effekt, der 50% var recovered ett år etter behandling.1. RESULTATENE FRA HOVEDPROSJEKTET ER ANALYSERT OG INNSENDT FOR PUBLISERING Resultatene fra hovedprosjektet «The difficult to treat OCD-patient: A randomized national multicenter-study» er analysert og hovedartikkelen er innsendt til JAMA. Utgangspunktet for prosjektet har vært studier fra dyremodeller som har vist at en lavdose av medikamentet D-Cycloserine, som spesifikt aktiverer reseptorer i amygdala («fryktsenteret»), har bidratt til raskere avlæring av fryktreaksjoner, og til en konsolidering av denne avlæringen. Tvangslidelse (OCD) regnes som den mest alvorlige av angstlidelsene, og til tross for at eksponeringsbaserte behandlinger har vist seg nyttige i behandling av OCD, har 40-60% ikke har respondert, eller falt tilbake etter behandling. Dersom D-Cycloserine skulle vise seg å ha tilsvarende effekt som har vært påvist i dyremodeller, ville dette kunne ha betydelige kliniske implikasjoner spesielt for behandlingsresistente pasienter som har få behandingsalternativ. Prosjektet har hatt en nasjonal inklusjon, og er det største som har vært gjennomført på denne krevende pasientgruppen (N=163). Design, inklusjon og gjennomføring har vært svært vellykket. Konklusjonen er entydig: D-cycloserine påvirket ikke behandlingsresultat. Imidlertid responderte majoriteten av pasientene på den konsentrerte eksponeringsbehandlingen (4-dagers format), og ved ett års oppfølging var 50% friske (recovered). Det forventes å komme en rekke publikasjoner fra prosjektet i tiden fremover. 2. OPPSTART AV BERGEN CENTER FOR BRAIN PLASTICITY Trond Mohn Forskningsstiftelse, Kavlifondet, Haukeland Universitetssykehus (prosjekteier) og Universitetet i Bergen gikk i 2018 sammen om å etablere Bergen Center for Brain Plasticity, https://helse-bergen.no/en/bergen-center-for-brain-plasticity med Gerd Kvale som direktør. Senteret ble formelt åpnet september 2019. I 2019 etablerte BCBP det samtykkebaserte Kvalitetsregister for konsentrerte behandlingsformat, og samarbeider tett med «Klinikk for 4-dagers behandling, HUS med tanke innsamling av kliniske data til registeret samt biologisk materiale til Biobank for Angst og OCD-lidelser. Sammen vil disse utgjøre kjernen i kommende forskningsprosjekt. 3. HJERNEPLASTISITET SOM FØLGE AV KONSENTRERT EKSPONERINGSBEHANDLLING. Fordi 4-dagers intervensjonen er så konsentrert reduseres feilvarians knyttet til forhold utenfor behandlingen til et minimum, noe som gjør at formatet representerer en unik og svært velegnet tilnærming for å kunne studere endringer i hjernen som følge av ikke-farmakologisk behandling. Anders Lillevik Thorsen disputerte høsten 2019 på avhandlingen “The emotional brain in obsessive-compulsive disorder” der han presenterte de første, svært interessante resultatene basert på hjerneavbildning før og etter behandling. Resultatene viser klart at allerede tre dager etter at behandlingen er avsluttet, er hjernefunksjonene til OCD-pasientene begynt å normaliseres. Det er nå planlagt en stor satsning på å bruke denne metodikken, noe som gjør at en også vil kunne ha muligheter til å kunne identifisere prediktorer som er assosiert med manglende respons. Det kan også nevnes at Lillevik Thorsen var den yngste med Cans.Psychol grad som har disputert (28 år), og at han ved tidspunktet for disputas hadde åtte internasjonale publikasjoner og en rekke innsendt for vurdering. Han har nå mottatt post-doc stipend fra Helse Vest og vil fortsette ved Bergen Center for Brain Plasticity.
2018
Sammen med depresjon er ulike former for angst de psykiske lidelsene som rammer flest, og de fleste rammes i ung alder. Uten tilgang til effektiv behandling varer ofte disse lidelsene livet ut. De menneskelige og samfunnsøkonomiske gevinstene ved å utvikle bede behandlinger og gjøre disse tilgjengelig for flere er derfor svært store.1. INNOVATIV BEHANDLING FRA BERGEN: ANERKJENT AV TIMES MAGAZINE TIL Å VÆRE BLANT DE 50 MEST BETYDNINGSFULLE I VERDEN INNEN HELSE I 2018. Gerd Kvale og Bjarne Hansen har utviklet en prisbelønnet tilnærming til eksponeringsbehandling, der behandlingen i sin helhet gis over fire påfølgende dager, «The Bergen 4-day treatment» (B4DT). Tilnærmingen kan best beskrives som individuell behandling i et gruppeformat, fordi den gis til 3-6 pasienter samtidig av det samme antall terapeuter. Formatet ble først tilbudt pasienter med tvangslidelse (OCD), og er nå utvidet til panikklidelse (PD), sosial angstlidelse (SAD) og Generalisert angstlidelse (GAD). B4DT har vist seg å gi svært gode resultater: Mer enn 90% av pasientene har klinisk effekt og langtidsoppfølging indikerer at 68% er ute av diagnose etter fire år . Tilnærmingen B4DT er svært etterspurt og i løpet av 2018 har vi lært opp, eller startet opplæring av ca. 30 4-dagers team i Norge. Island har nå under publisering de første resultatene som er tilsvarende de som er oppnådd i Norge. I november 2018 ble Gerd Kvale og Bjarne Hansen vurdert til å være blant TIME Magazine's 50 Most Influential People in Health Care for 2018 http://time.com/collection/health-care-50/ basert på 4-dagers behandlingen. Det ble i 2018 ferdigstilt en randomisert, kontrollert studie der effekten av B4DT ble sammenliknet med effekten av selvhjelp, med venteliste som kontrollbetingelse. Resultatene fra B4DT intervensjonen svært gode og på samme nivå som våre tidligere publiserte resultater. Studien er innsendt for publisering. 2. PASIENTER SOM IKKE HAR EFFEKT, ELLER SOM HAR TILBAKEFALL. Eksponeringsbaserte behandlinger innebærer ekstinksjonslæring, og har undersøkt om behandlingsrespons kan stabiliseres ved å kombinere psykologisk behandling med et medikament (D-cycloserine) som spesifikt virker inn på de amygdala-reseptorene som er involvert i ekstinksjon. Ett års oppfølging på 160 pasienter er gjennomført i tråd med protokoll, og studien, og artikkelskriving påbegynt. 3. RELATERE INDIVIDUELL VARIABILITET I BEHANDLINGSRESPONS TIL BASAL PROSESSERING I FRYKT-RELATERTE OMRÅDER I HJERNEN. Den første studien der en undersøker endringer i hjernens frykt-nettverk (med et spesielt fokus på amygdala og prefrontal cortex) før og umiddelbart etter og tre måneder etter B4DT er gjennomført, og artikler under skriving. 4. ETABLERING AV «BERGEN CENTER FOR BRAIN PLASTICITY» Bergens Forskningsstiftelse og Kavlifondet har sammen med Haukeland sykehus (prosjekteier) og Universitetet i Bergen, gått sammen om å etablere «Bergen Center for Brain Plasticity» https://www.bfstiftelse.no/2018/10/25/gar-sammen-om-nytt-forskningssenter-for-psykisk-helse-i-bergen/ . Med de fremste forskerne i verden på epigenetikk (læren om hvordan både arv og miljø former oss), genetikk og hjerneavbildning med på laget, er målet å identifisere basale mekanismer som kan forklare variasjoner i behandlingseffekten. Dette vil kunne ha store implikasjoner for intervensjoner for en rekke psykiske lideler. Kavlifondet har også sikret at B4DT blir tilgjengelig for pasienter i andre land. Bergen Center for Brain Plasticity skal åpnes 1. juni 2019, med professor Gerd Kvale som leder.
2017
Mer enn 75% av pasientene med angstlidelser rammes før fylte 25 år, og ubehandlet tenderer lidelsen til å bli kronisk. Hver pasient som kan hjelpes representerer enorme personlige og sosioøkonomiske gevinster. Formålet med prosjektet er å utvikle nye behandlingstilnærminger og å studere mekanismer for endring.Det gjøres oppmerksom på at dette prosjektet skal sees i sammenheng med prosjektet 911880 «NEW TREATMENT STRATEGIES FOR DIFFICULT TO REAT ANXIETY PATIENTS: A RANDOMIZED PLACEBO CONTROLLED STUDY. Samlet dekker de to prosjektene problemstillingene som er beskrevet i protokollene. 1. «BLI KVITT ANGSTEN PÅ 4 DAGER» Vi har utviklet en prisbelønnet tilnærming til eksponeringsbehandling, der behandlingen i sin helhet gis over fire påfølgende dager. Formatet ble først tilbudt pasienter med tvangslidelse (OCD), og har vist seg å gi svært gode resultater: Mer enn 90% har klinisk effekt og langtidsoppfølging indikerer at 68% er ute av diagnose etter fire år (4 artikler publisert og 3 under vurdering). Behandlingen er like effektiv også for barn- og unge (artikkel publisert). I løpet av 2017 er tilbudet utvidet til pasienter med panikklidelse (PD) med sosial angstlidelse (SAD). Foreløpige resultater ser ut til å være parallelle til det som er vist for OCD. Solvang DPS, Kristiansand har også tilbudt 4-dagers formatet med tilsvarende gode resultater (innsendt for publisering). I 2017 avviklet vi ventelistene ved Angst- og tvangspoliklinikken ved Gaustad sykehus i 2017 ved hjelp av 4-dagers formatet, og behandlet 100 pasienter med alvorlig tvangslidelse på to uker. Resultatene er tilsvarende gode (innsendt for publisering). Det er svært stor etterspørsel etter den nye tilnærmingen, både nasjonalt og internasjonalt, og det er i 2017 startet opp et delprosjekt med Reykjavik, Island. Også dette ser ut til å gi samme resultater (innsendt for publisering). Det er inngått samarbeidsavtaler med en rekke foretak som ønsker opplæring i 4-dagersformatet. 2. PASIENTER SOM IKKE HAR EFFEKT, ELLER SOM HAR TILBAKEFALL. Eksponeringsbaserte behandlinger innebærer ekstinksjonslæring, og vi vil undersøke om behandlingsrespons kan stabiliseres ved å kombinere psykologisk behandling med et medikament (D-cycloserine) som spesifikt virker inn på amygdala-reseptorene som er involvert i ekstinksjon. I tråd med protokoll er det nå nasjonalt inkludert (og ferdig behandlet) 160 pasienter som tidligere ikke har respondert eller har hatt tilbakefall etter eksponeringsbehandling. Pasientene skal følges opp ett år før randomiseringsnøkkelen brytes, og rapportering/ artikkelskriving kan påbegynnes. I tråd med protokoll har pasienter som er inkludert fra Helse Bergen også deltatt i hjerneavbildning før- og etter behandling (se under). Studien er i rute. 3. RELATERE INDIVIDUELL VARIABILITET I BEHANDLINGSRESPONS TIL BASAL PROSESSERING I FRYKT-RELATERTE OMRÅDER I HJERNEN. Det er målt endringer i aktivering i hjernens frykt-nettverk (med et spesielt fokus på amygdala og prefrontal cortex) før, umiddelbart etter og tre måneder etter den fokuserte, intensiv eksponeringsbaserte behandling. Samtlige pasienter og alders- og kjønnsmatchede kontrollpersoner uten psykisk lidelse er nå inkludert. Anders Lillevik Thorsen som har arbeidet med dette prosjektet er nå tildelt et PhD stipend fra Det psykologiske fakultet med tiltredelse desember 2017. Thorsen har allerede publisert én artikkel relatert til problemstillingen, og har fått antatt to til som nå er under publisering. Det er innsendt ytterligere en artikkel til fagfellevurdering. Samlet er alle delmål i rute, og vi har i tråd med protokoll startet utvidelse fra tvangslidelse til panikklidelse og sosial- angstlidelse

Arne Strand og Erik Olsen er med I Scientific Advisory Board.

2016
"Håp til de som trenger det mest, når det gjelder som mest". I dette prosjektet kombineres det beste innen psykologisk behandling med det mest lovende innen farmakologisk behandling i den hensikt å utvikle nye behandlingstilnærminger til pasienter med alvorlige angstlidelser/ OCD.DELPROSJEKT1: "Translational Approach to the Understanding and Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder (Ocd): Can D-Cycloserine Enhance and Stabilize the Treatment-Response in Relapsed And Non-Responding Ocd-Patients? A Randomized, Double-Blind, Placebo- Controlled National Study” 30-40% av pasientene som lider av alvorlig angstlidelse får ikke hjelp av dagens behandlinger. Disse pasientene representerer ikke bare store menneskelige lidelser og tapte samfunnsressurser, men også store utfordringer for spesialisthelsetjenesten. Hensikten med prosjektet er å utvikle nye behadlingstilbud til pasienter som enten har hatt tilbakefall etter behandling, eller ikke har hatt effekt at de behandlingstilnærmingene som i dag kan tilbys. Hensikten med studien er å undersøke om effekten av eksponeringsbehandling kan stabiliseres hos ved å kombinere behandlingen med lavdose av et medikament som heter D-cycloserine (DCS). DCS har tidligere vært anvendt for pasienter med angstlidelse, men ikke systematisk for pasienter som med stor sannsynlighet ville hatt nytte av psykologisk behandling alene, noe som har gjort det umulig å vite om DCS gir den ønskede effekten nettopp til de pasientene som trenger det mest. Tvangslidelse (OCD) er valgt som «modell-lidelse» fordi det har vært vanlig å regne dette som den mest alvorlige og komplekse angstlidelsen. I Norge har det i løpet de siste årene blitt bygget opp kvalitetssikrede OCD-team som gir kunnskapsbasert behandling og monitorerer endring. Dette utgjør en internasjonalt unik infratruktur, som legger godt til rette for den aktuelle studien. Dette innebærer at det foreligger kvalitetssikret informasjon om tidligere behandlingsforløp og klinisk respons for pasientene som inkluderes. Prosjektet startet først som et flerårig prosjekt (se 911880). 4-dagers formatet for Eksponering og Responsprevensjon er valgt fordi det har vist seg å gi klinisk signifikant endring hos mer enn 90% av pasientene, noe som gjør det ideelt å studere tilleggseffekten av DCS. I løpet av året har 110 pasienter med alvorlig tvangslidelse blitt inkludert og fått behandling. Interessen har vært stor, og pasientene som har deltatt har gitt uttrykk for høy grad av tilfredshet. Det har vært gjennomført behandlingsgrupper i 10 ulike helseforetak. I tråd med protokoll har pasienter som er inkludert fra Helse Bergen også deltatt i hjerneavbildning før- og etter behandling. Den komplekse nasjonale intervensjonsstudien ledes av en sentralisert prosjektorganisasjon som har håndtert inklusjon, intervensjoner og all oppfølging av datainnsamling, og alle deler av prosjektet er i rute. DELPROSJEKT 2: Det planlegges å påbegynne et tilsvarende prosjekt for pasienter med panikklidelse i 2017.
2015
Dette prosjektet har som mål å utvikle nye behandlingstilnærminger for angstlidelser og studere mekanismer for endring.Mer enn 75% av pasientene med angstlidelser rammes før fylte 25. Tidlig start i kombinasjon med lav sannsynlighet for spontan bedring innebærer at hver pasient som kan hjelpes representerer enorme personlige og sosioøkonomiske gevinster. Eksponeringsbaserte intervensjoner (ET) er førstevalg for angstlidelser, men som en tommelfingerregel hjelper disse kun 60-70% av pasientene og enda færre kan forventes å bli symptomfrie.Hensikten med prosjektet er å utvikle nye behandlingsstrategier for denne gruppen pasienter og studere mekanismer for endring. En åpenbar, men nesten uutforsket mulighet, er at individuelle variabilitet i behandlingsrespons er relatert til individuell variabilitet i hjernens håndtering av emosjonell læring, og spesifikt fryktlæring. ET innebærer ekstinksjonslæring, og vi undersøker om behandlingsrespons kan stabiliseres ved å kombinere ET med et medikament (D-cycloserine, DCS) som spesifikt virker inn på de reseptorene som er involvert i ekstinksjon. Mål 1. Stabilisere behandlingsrespons. Dette vil gjøres i et dobbelt blindt placebo-kontrollert design ved å kombinere konsentrert eksponerings behandling (cET) med en N-methyl-D-aspartate (NMDA)-receptor agonist som er kjent for å konsolidere og stabilisere ekstinksjon, nemlig D-Cycloserine/placebo. Studien vil gjennomføres på pasienter som har hatt tilbakefall etter en klinisk signifikant behandlingsrespons, eller som ikke har hatt forventet nytte av ET. Mål 2: Relatere kliniske endringer til endringer i basal nevral prosessering (se prosjekt 911880: "A Translational Approach to Anxiety Disorders: Treatment and Mechanisms Obsessive compulsive disorder (OCD ) er bl.a valgt som "modell-lidelse" fordi Norge som første land i verden har etablert spesialiserte OCD-team for å sikre at de som er rammet har tilgang til kvalitetssikret behandling. Ved inklusjon vil en altså ha detaljkunnskap om tidligere behandlingsrespons, noe som har svært stor vitenskapelig verdi. Lidelsen er også valgt fordi forskningslitteraturen klart beskriver behandlingsprosedyrer og forventet resultat. Alle pasientene som inkluderes får konsentrert ET (cET) der skreddersydd, terapeutassistert behandling gis i løpet av 4 påfølgende dager.Formatet har vist seg å gi klinisk relevant bedring også hos de som har tidligere behandlingsforløp, noe som gjør det spesielt egnet til å studere stabilisering av endringen ved DCS. Videre reduserer 4-dagers formatet innflytelse av utenforliggende faktorer, og sikrer at aktiv eksponering kombineres med DCS). Vi forventer at pasientene som får DCS kombinert med 4-dagers formatet vil ha en signifikant stabilisering av behandlingseffekten som vil være synlig ved 3 og12 mnd, og 5 år etter behandling. Gitt positive resultater kan det utvides til andre angstdiagnoser og til barn- og unge.Studien er også koblet til en nordisk studie som undersøker genetiske bidrag til OCD, og det vil samles inn biomarkører som DNA og RNA . Helse Bergen, Oslo Universitetssykehus, Sykehuset Sørlandet, St. Olavs Hospital og Sykehuset Møre og Romsdal er prosjektansvarlige og vil i samarbeid med de øvrige foretakene tilby pasienter fra hele landet deltakelse. Start: August 2015 og i rute. Prosjektet vil kunne ha direkte konsekvenser for behandling av pasienter med alvorlige angstlidelser.Studien plasserer Norge i fronten på området. Link til ClinicalTrials.gov: https://register.clinicaltrials.gov/prs/app/action/SelectProtocol?sid=S0005SFN&selectaction=Edit&uid=U0002V48&ts=3&cx=231lcj
Vitenskapelige artikler
Bruin WB, Abe Y, Alonso P, Anticevic A, Backhausen LL, Balachander S, Bargallo N, Batistuzzo MC, Benedetti F, Bertolin Triquell S, Brem S, Calesella F, Couto B, Denys DAJP, Echevarria MAN, Eng GK, Ferreira S, Feusner JD, Grazioplene RG, Gruner P, Guo JY, Hagen K, Hansen B, Hirano Y, Hoexter MQ, Jahanshad N, Jaspers-Fayer F, Kasprzak S, Kim M, Koch K, Bin Kwak Y, Kwon JS, Lazaro L, Li CR, Lochner C, Marsh R, Martínez-Zalacaín I, Menchon JM, Moreira PS, Morgado P, Nakagawa A, Nakao T, Narayanaswamy JC, Nurmi EL, Zorrilla JCP, Piacentini J, Picó-Pérez M, Piras F, Piras F, Pittenger C, Reddy JYC, Rodriguez-Manrique D, Sakai Y, Shimizu E, Shivakumar V, Simpson BH, Soriano-Mas C, Sousa N, Spalletta G, Stern ER, Evelyn Stewart S, Szeszko PR, Tang J, Thomopoulos SI, Thorsen AL, Yoshida T, Tomiyama H, Vai B, Veer IM, Venkatasubramanian G, Vetter NC, Vriend C, Walitza S, Waller L, Wang Z, Watanabe A, Wolff N, Yun JY, Zhao Q, van Leeuwen WA, van Marle HJF, van de Mortel LA, van der Straten A, van der Werf YD, , Thompson PM, Stein DJ, van den Heuvel OA, van Wingen GA

The functional connectome in obsessive-compulsive disorder: resting-state mega-analysis and machine learning classification for the ENIGMA-OCD consortium.

Mol Psychiatry 2023 May 02. Epub 2023 mai 2

PMID: 37131072

Bertolín S, Alonso P, Martínez-Zalacaín I, Menchón JM, Jimenez-Murcia S, Baker JT, Bargalló N, Batistuzzo MC, Boedhoe PSW, Brennan BP, Feusner JD, Fitzgerald KD, Fontaine M, Hansen B, Hirano Y, Hoexter MQ, Huyser C, Jahanshad N, Jaspers-Fayer F, Kuno M, Kvale G, Lazaro L, Machado-Sousa M, Marsh R, Morgado P, Nakagawa A, Norman L, Nurmi EL, O'Neill J, Ortiz AE, Perriello C, Piacentini J, Picó-Pérez M, Shavitt RG, Shimizu E, Simpson HB, Stewart SE, Thomopoulos SI, Thorsen AL, Walitza S, Wolters LH, , Thompson PM, van den Heuvel OA, Stein DJ, Soriano-Mas C

Right Prefrontal Cortical Thickness Is Associated With Response to Cognitive-Behavioral Therapy in Children With Obsessive-Compulsive Disorder.

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2023 Apr;62(4):403. Epub 2022 des 13

PMID: 36526161

Weeland CJ, Kasprzak S, de Joode NT, Abe Y, Alonso P, Ameis SH, Anticevic A, Arnold PD, Balachander S, Banaj N, Bargallo N, Batistuzzo MC, Benedetti F, Beucke JC, Bollettini I, Brecke V, Brem S, Cappi C, Cheng Y, Cho KIK, Costa DLC, Dallaspezia S, Denys D, Eng GK, Ferreira S, Feusner JD, Fontaine M, Fouche JP, Grazioplene RG, Gruner P, He M, Hirano Y, Hoexter MQ, Huyser C, Hu H, Jaspers-Fayer F, Kathmann N, Kaufmann C, Kim M, Koch K, Bin Kwak Y, Kwon JS, Lazaro L, Li CR, Lochner C, Marsh R, Martínez-Zalacaín I, Mataix-Cols D, Menchón JM, Minnuzi L, Moreira PS, Morgado P, Nakagawa A, Nakamae T, Narayanaswamy JC, Nurmi EL, Ortiz AE, Pariente JC, Piacentini J, Picó-Pérez M, Piras F, Piras F, Pittenger C, Reddy YCJ, Rodriguez-Manrique D, Sakai Y, Shimizu E, Shivakumar V, Simpson HB, Soreni N, Soriano-Mas C, Sousa N, Spalletta G, Stern ER, Stevens MC, Stewart SE, Szeszko PR, Takahashi J, Tanamatis T, Tang J, Thorsen AL, Tolin D, van der Werf YD, van Marle H, van Wingen GA, Vecchio D, Venkatasubramanian G, Walitza S, Wang J, Wang Z, Watanabe A, Wolters LH, Xu X, Yun JY, Zhao Q, , White T, Thompson PM, Stein DJ, van den Heuvel OA, Vriend C

The thalamus and its subnuclei-a gateway to obsessive-compulsive disorder.

Transl Psychiatry 2022 Feb 21;12(1):70. Epub 2022 feb 21

PMID: 35190533

Mataix-Cols D, Hansen B, Mattheisen M, Karlsson EK, Addington AM, Boberg J, Djurfeldt DR, Halvorsen M, Lichtenstein P, Solem S, Lindblad-Toh K, , Haavik J, Kvale G, Rück C, Crowley JJ

Nordic OCD & Related Disorders Consortium: Rationale, design, and methods.

Am J Med Genet B Neuropsychiatr Genet 2020 01;183(1):38-50. Epub 2019 aug 19

PMID: 31424634

Boedhoe PSW, Van Rooij D, Hoogman M, Twisk JWR, Schmaal L, Abe Y, Alonso P, Ameis SH, Anikin A, Anticevic A, Arango C, Arnold PD, Asherson P, Assogna F, Auzias G, Banaschewski T, Baranov A, Batistuzzo MC, Baumeister S, Baur-Streubel R, Behrmann M, Bellgrove MA, Benedetti F, Beucke JC, Biederman J, Bollettini I, Bose A, Bralten J, Bramati IE, Brandeis D, Brem S, Brennan BP, Busatto GF, Calderoni S, Calvo A, Calvo R, Castellanos FX, Cercignani M, Chaim-Avancini TM, Chantiluke KC, Cheng Y, Cho KIK, Christakou A, Coghill D, Conzelmann A, Cubillo AI, Dale AM, Dallaspezia S, Daly E, Denys D, Deruelle C, Di Martino A, Dinstein I, Doyle AE, Durston S, Earl EA, Ecker C, Ehrlich S, Ely BA, Epstein JN, Ethofer T, Fair DA, Fallgatter AJ, Faraone SV, Fedor J, Feng X, Feusner JD, Fitzgerald J, Fitzgerald KD, Fouche JP, Freitag CM, Fridgeirsson EA, Frodl T, Gabel MC, Gallagher L, Gogberashvili T, Gori I, Gruner P, Gürsel DA, Haar S, Haavik J, Hall GB, Harrison NA, Hartman CA, Heslenfeld DJ, Hirano Y, Hoekstra PJ, Hoexter MQ, Hohmann S, Høvik MF, Hu H, Huyser C, Jahanshad N, Jalbrzikowski M, James A, Janssen J, Jaspers-Fayer F, Jernigan TL, Kapilushniy D, Kardatzki B, Karkashadze G, Kathmann N, Kaufmann C, Kelly C, Khadka S, King JA, Koch K, Kohls G, Konrad K, Kuno M, Kuntsi J, Kvale G, Kwon JS, Lázaro L, Lera-Miguel S, Lesch KP, Hoekstra L, Liu Y, Lochner C, Louza MR, Luna B, Lundervold AJ, Malpas CB, Marques P, Marsh R, Martínez-Zalacaín I, Mataix-Cols D, Mattos P, McCarthy H, McGrath J, Mehta MA, Menchón JM, Mennes M, Martinho MM, Moreira PS, Morer A, Morgado P, Muratori F, Murphy CM, Murphy DGM, Nakagawa A, Nakamae T, Nakao T, Namazova-Baranova L, Narayanaswamy JC, Nicolau R, Nigg JT, Novotny SE, Nurmi EL, Weiss EO, O'Gorman Tuura RL, O'Hearn K, O'Neill J, Oosterlaan J, Oranje B, Paloyelis Y, Parellada M, Pauli P, Perriello C, Piacentini J, Piras F, Piras F, Plessen KJ, Puig O, Ramos-Quiroga JA, Reddy YCJ, Reif A, Reneman L, Retico A, Rosa PGP, Rubia K, Rus OG, Sakai Y, Schrantee A, Schwarz L, Schweren LJS, Seitz J, Shaw P, Shook D, Silk TJ, Simpson HB, Skokauskas N, Soliva Vila JC, Solovieva A, Soreni N, Soriano-Mas C, Spalletta G, Stern ER, Stevens MC, Stewart SE, Sudre G, Szeszko PR, Tamm L, Taylor MJ, Tolin DF, Tosetti M, Tovar-Moll F, Tsuchiyagaito A, van Erp TGM, van Wingen GA, Vance A, Venkatasubramanian G, Vilarroya O, Vives-Gilabert Y, von Polier GG, Walitza S, Wallace GL, Wang Z, Wolfers T, Yoncheva YN, Yun JY, Zanetti MV, Zhou F, Ziegler GC, Zierhut KC, Zwiers MP, , , , Thompson PM, Stein DJ, Buitelaar J, Franke B, van den Heuvel OA

Subcortical Brain Volume, Regional Cortical Thickness, and Cortical Surface Area Across Disorders: Findings From the ENIGMA ADHD, ASD, and OCD Working Groups.

Am J Psychiatry 2020 09 01;177(9):834-843. Epub 2020 jun 16

PMID: 32539527

Kvale G, Hansen B, Hagen K, Abramowitz JS, Børtveit T, Craske MG, Franklin ME, Haseth S, Himle JA, Hystad S, Kristensen UB, Launes G, Lund A, Solem S, Öst LG

Effect of D-Cycloserine on the Effect of Concentrated Exposure and Response Prevention in Difficult-to-Treat Obsessive-Compulsive Disorder: A Randomized Clinical Trial.

JAMA Netw Open 2020 08 03;3(8):e2013249. Epub 2020 aug 3

PMID: 32789516

Kong XZ, Boedhoe PSW, Abe Y, Alonso P, Ameis SH, Arnold PD, Assogna F, Baker JT, Batistuzzo MC, Benedetti F, Beucke JC, Bollettini I, Bose A, Brem S, Brennan BP, Buitelaar J, Calvo R, Cheng Y, Cho KIK, Dallaspezia S, Denys D, Ely BA, Feusner J, Fitzgerald KD, Fouche JP, Fridgeirsson EA, Glahn DC, Gruner P, Gürsel DA, Hauser TU, Hirano Y, Hoexter MQ, Hu H, Huyser C, James A, Jaspers-Fayer F, Kathmann N, Kaufmann C, Koch K, Kuno M, Kvale G, Kwon JS, Lazaro L, Liu Y, Lochner C, Marques P, Marsh R, Martínez-Zalacaín I, Mataix-Cols D, Medland SE, Menchón JM, Minuzzi L, Moreira PS, Morer A, Morgado P, Nakagawa A, Nakamae T, Nakao T, Narayanaswamy JC, Nurmi EL, O'Neill J, Pariente JC, Perriello C, Piacentini J, Piras F, Piras F, Pittenger C, Reddy YCJ, Rus-Oswald OG, Sakai Y, Sato JR, Schmaal L, Simpson HB, Soreni N, Soriano-Mas C, Spalletta G, Stern ER, Stevens MC, Stewart SE, Szeszko PR, Tolin DF, Tsuchiyagaito A, Van Rooij D, van Wingen GA, Venkatasubramanian G, Wang Z, Yun JY, , Thompson PM, Stein DJ, van den Heuvel OA, Francks C

Mapping Cortical and Subcortical Asymmetry in Obsessive-Compulsive Disorder: Findings From the ENIGMA Consortium.

Biol Psychiatry 2020 06 15;87(12):1022-1034. Epub 2019 apr 30

PMID: 31178097

Bruin WB, Taylor L, Thomas RM, Shock JP, Zhutovsky P, Abe Y, Alonso P, Ameis SH, Anticevic A, Arnold PD, Assogna F, Benedetti F, Beucke JC, Boedhoe PSW, Bollettini I, Bose A, Brem S, Brennan BP, Buitelaar JK, Calvo R, Cheng Y, Cho KIK, Dallaspezia S, Denys D, Ely BA, Feusner JD, Fitzgerald KD, Fouche JP, Fridgeirsson EA, Gruner P, Gürsel DA, Hauser TU, Hirano Y, Hoexter MQ, Hu H, Huyser C, Ivanov I, James A, Jaspers-Fayer F, Kathmann N, Kaufmann C, Koch K, Kuno M, Kvale G, Kwon JS, Liu Y, Lochner C, Lázaro L, Marques P, Marsh R, Martínez-Zalacaín I, Mataix-Cols D, Menchón JM, Minuzzi L, Moreira PS, Morer A, Morgado P, Nakagawa A, Nakamae T, Nakao T, Narayanaswamy JC, Nurmi EL, O'Neill J, Pariente JC, Perriello C, Piacentini J, Piras F, Piras F, Reddy YCJ, Rus-Oswald OG, Sakai Y, Sato JR, Schmaal L, Shimizu E, Simpson HB, Soreni N, Soriano-Mas C, Spalletta G, Stern ER, Stevens MC, Stewart SE, Szeszko PR, Tolin DF, Venkatasubramanian G, Wang Z, Yun JY, Van Rooij D, , Thompson PM, van den Heuvel OA, Stein DJ, van Wingen GA

Structural neuroimaging biomarkers for obsessive-compulsive disorder in the ENIGMA-OCD consortium: medication matters.

Transl Psychiatry 2020 Oct 08;10(1):342. Epub 2020 okt 8

PMID: 33033241

van den Heuvel OA, Boedhoe PSW, Bertolin S, Bruin WB, Francks C, Ivanov I, Jahanshad N, Kong XZ, Kwon JS, O'Neill J, Paus T, Patel Y, Piras F, Schmaal L, Soriano-Mas C, Spalletta G, van Wingen GA, Yun JY, Vriend C, Simpson HB, Van Rooij D, Hoexter MQ, Hoogman M, Buitelaar JK, Arnold P, Beucke JC, Benedetti F, Bollettini I, Bose A, Brennan BP, De Nadai AS, Fitzgerald K, Gruner P, Grünblatt E, Hirano Y, Huyser C, James A, Koch K, Kvale G, Lazaro L, Lochner C, Marsh R, Mataix-Cols D, Morgado P, Nakamae T, Nakao T, Narayanaswamy JC, Nurmi E, Pittenger C, Reddy YCJ, Sato JR, Soreni N, Stewart SE, Taylor SF, Tolin D, Thomopoulos SI, Veltman DJ, Venkatasubramanian G, Walitza S, Wang Z, Thompson PM, Stein DJ,

An overview of the first 5 years of the ENIGMA obsessive-compulsive disorder working group: The power of worldwide collaboration.

Hum Brain Mapp 2020 Mar 10. Epub 2020 mar 10

PMID: 32154629

Launes G, Hagen K, Öst LG, Solem S, Hansen B, Kvale G

The Bergen 4-Day Treatment (B4DT) for Obsessive-Compulsive Disorder: Outcomes for Patients Treated After Initial Waiting List or Self-Help Intervention.

Front Psychol 2020;11():982. Epub 2020 mai 27

PMID: 32528372

Launes G, Hagen K, Sunde T, Öst LG, Klovning I, Laukvik IL, Himle JA, Solem S, Hystad SW, Hansen B, Kvale G

A Randomized Controlled Trial of Concentrated ERP, Self-Help and Waiting List for Obsessive- Compulsive Disorder: The Bergen 4-Day Treatment.

Front Psychol 2019;10():2500. Epub 2019 nov 15

PMID: 31803089

Launes G, Laukvik IL, Sunde T, Klovning I, Hagen K, Solem S, Öst LG, Hansen B, Kvale G

The Bergen 4-Day Treatment for Obsessive-Compulsive Disorder: Does It Work in a New Clinical Setting?

Front Psychol 2019;10():1069. Epub 2019 mai 17

PMID: 31164848

Riise EN, Kvale G, Öst LG, Skjold SH, Hansen B

Does Family Accommodation Predict Outcome of Concentrated Exposure and Response Prevention for Adolescents?

Child Psychiatry Hum Dev 2019 Dec;50(6):975-986.

PMID: 31134420

Holm SEH, Hansen B, Kvale G, Eilertsen T, Johnsen BH, Hystad SW, Solem S

Dispositional resilience in treatment-seeking patients with obsessive-compulsive disorder and its association with treatment outcome.

Scand J Psychol 2019 Jun;60(3):243-251. Epub 2019 mar 6

PMID: 30841013

Hansen B, Kvale G, Hagen K, Havnen A, Öst LG

The Bergen 4-day treatment for OCD: four years follow-up of concentrated ERP in a clinical mental health setting.

Cogn Behav Ther 2019 03;48(2):89-105. Epub 2018 aug 8

PMID: 30088441

Thorsen AL, de Wit SJ, de Vries FE, Cath DC, Veltman DJ, van der Werf YD, Mataix-Cols D, Hansen B, Kvale G, van den Heuvel OA

Emotion Regulation in Obsessive-Compulsive Disorder, Unaffected Siblings, and Unrelated Healthy Control Participants.

Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging 2019 04;4(4):352-360. Epub 2018 mar 24

PMID: 29753591

Kvale G, Hansen B, Björgvinsson T, Børtveit T, Hagen K, Haseth S, Kristensen UB, Launes G, Ressler KJ, Solem S, Strand A, van den Heuvel OA, Öst LG

Successfully treating 90 patients with obsessive compulsive disorder in eight days: the Bergen 4-day treatment.

BMC Psychiatry 2018 Oct 04;18(1):323. Epub 2018 okt 4

PMID: 30286745

Hansen B, Kvale G, Hagen K, Hjelle KM, Solem S, Bø B, Öst LG

The Bergen 4-Day Treatment for Panic Disorder: A Pilot Study.

Front Psychol 2018;9():1044. Epub 2018 jun 26

PMID: 29997546

Hansen B, Hagen K, Öst LG, Solem S, Kvale G

The Bergen 4-Day OCD Treatment Delivered in a Group Setting: 12-Month Follow-Up.

Front Psychol 2018;9():639. Epub 2018 mai 3

PMID: 29774005

Nordahl H, Havnen A, Hansen B, Öst LG, Kvale G

Sleep disturbances in treatment-seeking OCD-patients: Changes after concentrated exposure treatment.

Scand J Psychol 2018 Apr;59(2):186-191. Epub 2017 des 15

PMID: 29244201

Thorsen AL, Hagland P, Radua J, Mataix-Cols D, Kvale G, Hansen B, van den Heuvel OA

Emotional Processing in Obsessive-Compulsive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis of 25 Functional Neuroimaging Studies.

Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging 2018 Jun;3(6):563-571. Epub 2018 feb 3

PMID: 29550459

López-Solà C, Bui M, Hopper JL, Fontenelle LF, Davey CG, Pantelis C, Alonso P, van den Heuvel OA, Harrison BJ

Predictors and consequences of health anxiety symptoms: a novel twin modeling study.

Acta Psychiatr Scand 2018 Mar;137(3):241-251. Epub 2018 jan 15

PMID: 29336012

Fan S, Cath DC, van der Werf YD, de Wit S, Veltman DJ, van den Heuvel OA

Trans-diagnostic comparison of response inhibition in Tourette's disorder and obsessive-compulsive disorder.

World J Biol Psychiatry 2018 10;19(7):527-537. Epub 2017 jul 25

PMID: 28741401

Grøtte T, Hansen B, Haseth S, Vogel PA, Guzey IC, Solem S

Three-Week Inpatient Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder: A 6-Month Follow-Up Study.

Front Psychol 2018;9():620. Epub 2018 apr 30

PMID: 29760673

Stubhaug B, Lier HO, Assmus J, Rongve A, Kvale G

A 4-Day Mindfulness-Based Cognitive Behavioral Intervention Program for CFS/ME. An Open Study, With 1-Year Follow-Up.

Front Psychiatry 2018;9():720. Epub 2018 des 20

PMID: 30618889

Norman LJ, Taylor SF, Liu Y, Radua J, Chye Y, de Wit SJ, Huyser C, Karahanoglu FI, Luks T, Manoach D, Mathews C, Rubia K, Suo C, van den Heuvel OA, Yücel M, Fitzgerald K

Error Processing and Inhibitory Control in Obsessive-Compulsive Disorder: A Meta-analysis Using Statistical Parametric Maps.

Biol Psychiatry 2018 Nov 29. Epub 2018 nov 29

PMID: 30595231

Fan S, van den Heuvel OA, Cath DC, de Wit SJ, Vriend C, Veltman DJ, van der Werf YD

Altered Functional Connectivity in Resting State Networks in Tourette's Disorder.

Front Hum Neurosci 2018;12():363. Epub 2018 sep 18

PMID: 30279651

Zijlmans J, Marhe R, van der Ende J, Verhulst FC, Popma A, Tiemeier H, van den Heuvel OA

Children with Obsessive-Compulsive Symptomology in the General Population: Different Subtypes?

J Dev Behav Pediatr 2017 Sep;38(7):476-482.

PMID: 28691955

Fan S, Cath DC, van den Heuvel OA, van der Werf YD, Schöls C, Veltman DJ, Pouwels Pjw

Abnormalities in metabolite concentrations in tourette's disorder and obsessive-compulsive disorder-A proton magnetic resonance spectroscopy study.

Psychoneuroendocrinology 2017 Mar;77():211-217. Epub 2017 jan 4

PMID: 28104554

Havnen A, Hansen B, Öst LG, Kvale G

Concentrated ERP Delivered in a Group Setting: A Replication Study.

Behav Cogn Psychother 2017 Sep;45(5):530-536. Epub 2017 mar 13

PMID: 28287064

Eilertsen T, Hansen B, Kvale G, Abramowitz JS, Holm SEH, Solem S

The Dimensional Obsessive-Compulsive Scale: Development and Validation of a Short Form (DOCS-SF).

Front Psychol 2017;8():1503. Epub 2017 sep 5

PMID: 28928693

Hagen K, Solem S, Opstad HB, Hansen B, Hagen R

The role of metacognition and obsessive-compulsive symptoms in psychosis: an analogue study.

BMC Psychiatry 2017 06 29;17(1):233. Epub 2017 jun 29

PMID: 28662637

Öst LG, Riise EN, Wergeland GJ, Hansen B, Kvale G

Cognitive behavioral and pharmacological treatments of OCD in children: A systematic review and meta-analysis.

J Anxiety Disord 2016 Oct;43():58-69. Epub 2016 aug 13

PMID: 27632568

van den Heuvel OA, van Wingen G, Soriano-Mas C, Alonso P, Chamberlain SR, Nakamae T, Denys D, Goudriaan AE, Veltman DJ

Brain circuitry of compulsivity.

Eur Neuropsychopharmacol 2016 May;26(5):810-27. Epub 2015 des 11

PMID: 26711687

Solem S, Husby ÅS, Håland ÅT, Launes G, Hansen B, Vogel PA, Hagen R

The University of Rhode Island Change Assessment as Predictor of Treatment Outcome and Dropout in Outpatients with Obsessive-Compulsive Disorder Treated with Exposure and Response Prevention.

Psychother Psychosom 2016;85(2):119-20. Epub 2016 jan 26

PMID: 26808142

Thorsen AL, van den Heuvel OA, Hansen B, Kvale G

Neuroimaging of psychotherapy for obsessive-compulsive disorder: A systematic review.

Psychiatry Res 2015 Sep 30;233(3):306-13. Epub 2015 mai 16

PMID: 26228566

Öst LG, Havnen A, Hansen B, Kvale G

Cognitive behavioral treatments of obsessive-compulsive disorder. A systematic review and meta-analysis of studies published 1993-2014.

Clin Psychol Rev 2015 Aug;40():156-69. Epub 2015 jun 14

PMID: 26117062

Haug T, Nordgreen T, Öst LG, Tangen T, Kvale G, Hovland OJ, Heiervang ER, Havik OE

Working alliance and competence as predictors of outcome in cognitive behavioral therapy for social anxiety and panic disorder in adults.

Behav Res Ther 2015 Dec 11;77():40-51. Epub 2015 des 11

PMID: 26708332

Haug T, Nordgreen T, Öst LG, Kvale G, Tangen T, Andersson G, Carlbring P, Heiervang ER, Havik OE

Stepped care versus face-to-face cognitive behavior therapy for panic disorder and social anxiety disorder: Predictors and moderators of outcome.

Behav Res Ther 2015 Aug;71():76-89. Epub 2015 jun 9

PMID: 26081010

Solem S, Hagen K, Wenaas C, Håland ÅT, Launes G, Vogel PA, Hansen B, Himle JA

Psychotic and schizotypal symptoms in non-psychotic patients with obsessive-compulsive disorder.

BMC Psychiatry 2015;15():121. Epub 2015 mai 28

PMID: 26017268

AL Thorsen, OA van den Heuvel

Neuroanatomy of Obsessive-Compulsive and Related Disorders

The Oxford Handbook of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 2023

de Joode, N.T., Thorsen, A.L., Vriend, C., Pouwels, P.J., van Balkom, A.J., Hagen, K., Ousdal, O.T., Hansen, B., Kvale, G. and van den Heuvel, O.A

Linking resting state metabolite concentrations in the dorsal anterior cingulate cortex to response inhibition in OCD, a combined fMRI-MRS study.

Journal of Affective Disorders Reports, 2023

Thorsen A. L., de Wit S. J., Hagland P., Ousdal O. T., Hansen B., Hagen K., Kvale G, van den Heuvel O. A.

Stable inhibition-related inferior frontal hypoactivation and fronto-limbic hyperconnectivity in obsessive–compulsive disorder after concentrated exposure therapy

NeuroImage: Clinical, 2020

Thorsen A. L., de Wit S. J., Ousdal O. T., Hansen B., Hagen K., Kvale G, van den Heuvel O. A.

Effects of Bergen 4-Day Treatment on resting-state graph features in obsessive-compulsive disorder

iological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging, 2020

Holm SEH, Hansen B, Kvale G, Eilertsen T, Hagen K, Solem S

Is sensory processing sensitivity related to treatment outcome in concentrated exposure and response prevention treatment for obsessive-compulsive disorder?

Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 23, 2019

Davíðsdóttir S. D., Sigurjónsdóttir Ó., Ludvigsdóttir S. J., Hansen B., Laukvik I. L., Hagen K., Björgvinsson T., Kvale G.

Implementation of the Bergen 4-day treatment for obsessive compulsive disorder in Iceland.

Clinical Neuropsychiatry: Journal of Treatment Evaluation, 2019

Thorsen AL, Kvale G, Hansen B, van den Heuvel OA

Symptom Dimensions in Obsessive-Compulsive Disorder as Predictors of Neurobiology and Treatment Response

Current Treatment Options in Psychiatry, 2018, 5(1)

Riise, EN, Kvale G, Öst LG, Skjold SH, Hansen B

Concentrated exposure and response prevention for adolescents with obsessive-compulsive disorder: A replication study

Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 2018, 19

Holm SEH, Hansen B, Kvale G, Eilertsen T, Grotte T, Solem S

Post-treatment predictors of follow-up status for obsessive-compulsive disorder treated with concentrated exposure therapy

Cogent Psychology, 2018 5(1)

Riise, E.N., Kvale, G., Öst, L-G., Skjold, S.H., Hansen, H. & Hansen, B.

Concentrated exposure therapy for adolescents with obsessive-compulsive disorder: An effectiveness study

Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 11, 13-21.

Fan S, van den Heuvel OA, Cath DC, van der Werf YD, de Wit SJ, de Vries FE, Veltman DJ, Pouwels PJ.

Mild White Matter Changes in Un-medicated Obsessive-Compulsive Disorder Patients and Their Unaffected Siblings

Front Neurosci. 2016 Jan 11;9:495. doi: 10.3389/fnins.2015.00495. eCollection 2015

Grøtte, T; Solem, S; Myers, S G.; Hjemdal, O; Vogel, P A.; Guzey, I ; Hansen, B; Nordahl, H M; Fisher, P L

Metacognitions in obsessive-compulsive disorder: A psychometric study of the Metacognitions Questionnaire-30.

Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders 2016 ;Volum 11. s. 82-90

Solem, S., Haaland, Å. T., Hagen, K. Launes, G., Hansen, B., Vogel, P. A., & Himle, J. A

Interpersonal style in obsessive-compulsive disorder

The Cognitive Behaviour Therapist,2015, 8, 29. DOI: http://dx.doi.org/10.1017/S1754470X15000719

Grøtte, T., Solem, S., Vogel, P. A., Güzey, I. C., Hansen, B., & Myers, S. G

Metacognition, responsibility, and perfectionism in obsessive–compulsive disorder

Cognitive Therapy and Research, 2015, 39, 41–50.

Solem, S., Hagen, K., Hansen, B, Håland, Å. T., Launes, G., Lewin, A., Storch, E. A., Vogel, P. A.

Thought content and appraisals in cognitive behavior therapy for obsessive-compulsive disorder

Journal of Cognitive Psychotherapy.2015, 29, 106-115

1. Solem, S., Borgejordet, S., Haseth, S., Hansen, B., Håland, Å., & Bailey, R.

Symptoms of Health Anxiety in Obsessive-Compulsive Disorder: Relationship with Treatment Outcome and Metacognition.

Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 2015, 5, 76-81

Doktorgrader
Eili Nygard Riise

Concentrated exposure and response prevention for obsessive-compulsive disorder in adolescents: the Bergen 4-day treatment

Disputert:
mars 2019
Hovedveileder:
Gerd Kvale, Bjarne Hansen, Lars-Göran Öst
Anders Lillevik Thorsen

The emotional brain in obsessive-compulsive disorder

Disputert:
november 2019
Hovedveileder:
Odile A. van den Heuvel, Gerd Kvale, Bjarne Hansen
Audun Havnen

Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder and the Importance of Assessing Clinical Effectiveness. Universitetet i Bergen.

Disputert:
juni 2016
Hovedveileder:
Gerd Kvale
Kristen Hagen

Comorbid Obsessive- Compulsive Disorder and Psychosis Prevalence, Prognosis, and Psychological Treatment

Disputert:
mai 2016
Hovedveileder:
Bjarne Hansen
Deltagere
  • Anders Lund Prosjektdeltaker
  • Anne Norunn Litlekalsøy Prosjektdeltaker
  • Lars Gøran Øst Medveileder
  • Erik Olsen Brukerrepresentant
  • Arne Strand Brukerrepresentant
  • Kristen Hagen Medveileder
  • Gunvor Launes Prosjektdeltaker
  • Unn Beate Kristensen Prosjektdeltaker
  • Michelle Craske Medveileder
  • Jonathan S. Abramowitz Medveileder
  • Joseph Himle Medveileder
  • Martin E. Franklin Medveileder
  • Michael Davis Medveileder
  • Odile van den Heuvel Medveileder
  • Tore Børtveit Prosjektdeltaker
  • Marie Bjorøy Prosjektdeltaker
  • Stian Solem Medveileder
  • Gerd Kvale Prosjektleder
  • Anne Litlekalsøy Prosjektdeltaker
  • Svein Haseth Prosjektdeltaker
  • Bjarne Hansen Prosjektdeltaker
  • Kristin Odfjell Prosjektdeltaker

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til Faglig rapportering, Helse Vest

Personvern  -  Informasjonskapsler