Optimalisering av analgetikabehandling hos kreftpasienter

Optimalisering av medikamentell behandling for kreftsmerterParacetamol er en grunnstein i all smertebehandling, men det finnes ingen dokumentasjon for at paracetamol har noen effekt hos pasienter som bruker store doser opioider. I dette prosjektet vil vi sammenlikne smertelindring hos langtkomne kreftpasienter med og uten paracetamol for å avklare hvilken nytteeffekt paracetamol har i denne pasientgruppen.Mer enn 3/4 av pasienter med langtkommet kreft har behandlingstrengende smerter. Derfor er god smertelindring et av de viktigste tiltak for bedre livskvalitet. I over 20 år har prinsippene for adekvat smertebehandling vært bygget på WHOs smertetrapp der paracetamol utgjør første trinn. Når smertene øker, legges andre medikamenter til, men paracetamol beholdes i en fast dose. Det finnes ingen entydig dokumentasjon for at paracetamol har nytteeffekt hos pasienter som bruker store doser opioider. I praksis blir pasientene oftest stående på paracetamol så lenge de orker å ta tabletter. En avklaring av paracetamols nytteeffekt i kombinasjon med store doser opioider er derfor helt avgjørende for en meget stor pasientgruppe. Studien er ennå ikke startet, men vil vi trenge å undersøke i overkant av 30 pasienter. De vil i en periode på noen dager få smertebehandling med morfin og paracetamol, og i en annen periode med morfin og placebo (narretabletter). Dersom vi ikke klarer å finne noen forskjell i smertelindring eller bivirkninger, vil dette bety at paracetamol kan kuttes ut, og pasientene kan spares for mange tabletter daglig. Prosjektet er knyttet opp mot et EU prosjekt (EPCRC) som skal oppdatere retningslinjer for behandling av smerter hos kreftpasienter. Kontaktinformasjon: Prosjektleder Jan Henrik Rosland, Sunniva klinikk for lindrende behandling, Haraldsplass Diakonale Sykehus Prosjektidentifikasjon: Forskningsprosjekt 97008-2006, Optimalisering av analgetikabehandlign hos kreftpasienter Personvern Prosjektet er meldt NSD og er til behandling