Diabetes retinopati - se fremtiden i øyet

Netthinneundersøkelse for pasienter med diabetes - innad og på tvers av helseforetakeneFormålet med prosjektet er å reorganisere øye-oppfølgningen av diabetikere i Nordland, til å tilfredsstille nasjonale retningslinjer, med lavest mulig ressursbruk og med en bærekraftig struktur med hensyn til fremtidig tilgang på helsepersonell med rett kompetanse.Iht nasjonale retningslinjer er det anbefalt at pasienter med diabetes får gjort regelmessig netthinneundersøkelse. Pasientgrunnlaget er betydelig, og er i Helse Nord i størrelsesorden 24 000 til 33 000 (5 til 7 % av befolkningen). Det er derfor et stort potensial i forenklede prosesser og utvikling av tids- og personell-besparende systemer for håndtering. Prosjektet har gjennom året deltatt i et samarbeidsprosjekt mellom Dips, Helse Nord, UNN, Nordlandssykehuset og Helse Sør-øst for å utvikle strukturert journal for «Diabetes netthinneundersøkelse». Modulen var ferdigutviklet høsten 2024. I desember startet pilotering av klinisk bruk hos oss ved Nordlandssykehuset og ved UNN. Den forventes ferdig-justert til implementering i Dips Arena ila ettervinteren 2025. Modulen bidrar til bedre pasientsikkerhet ved veldefinert logistikk fra foto er tatt til bildene er ferdig gradert og videre plan satt. Modulen gir tidssparende dokumentasjon, legger grunnlag for robotassistert håndtering av ventelister og timeoppsett og vil også legge grunnlaget for enkel og tidseffektiv registerdata-overføring. Dokumentasjon og logistikk basert på strukturerte data er også av betydning for grensesnittet mot en fremtidig KI-basert gradering av netthinnefotoene. Vi har gjennom 2024 iverksatt systemer for sikker håndtering av regelmessig netthinneundersøkelser ved diabetes på tvers av lokalitetene innad i Nordlandssykehuset. I praksis betyr det foto tatt ved NLSH Lofoten og Vesterålen med gradering i Bodø. Dette arbeidet vil kunne danne erfarings-grunnlag for tilsvarende systemer ved Helgelandssykehuset. Vi har 2 sykepleiere ved øyepoliklinikken ved Nordlandssykehuset Bodø som våren-24 gjennomgikk utdanning og sertifisering i fotografisk diagnostikk ved diabetes (gradering av retinopati) ved Karolinska Institutet i Sverige: De har gjennom høsten gjennomgått lokal opplæring og validering for selvstendig arbeid som primær-gradere iht. Helsedirektoratet: IS 2752 Anbefalt program for regelmessig netthinneundersøkelse for diabetisk retinopati. Dette frigjør en knapp øyelege-ressurs da primær-graderne selvstendig håndterer personer med ingen eller kun mild diabetisk retinopati.