Antibiotikabehandling i hjemmet

Hjemmebehandling med intravenøs antibiotikaVed bruk av CADD-Solis VIP infusjonspumpe til intravenøs antibiotikabehandling har prosjektet muliggjort hjemmebehandling for et økende antall pasienter. Denne tilnærmingen har foreløpig resultert i redusert arbeidsbelastning for sykepleiere ved infeksjonsmedisinsk sengepost og har gitt positive tilbakemeldinger fra pasienter og helsepersonell.Innovasjonsmidlene har gått til innkjøp av en CADD-Solis VIP infusjonspumpe. Pumpen har gjort det mulig å behandle flere pasienter med antibiotika med bruk av infusjonspumpe både intrahospitalt og utenfor sykehus. At flere pasienter kan behandles med infusjonspumpe intrahospitalt har redusert arbeidsbelastningen til sykepleierne betraktelig. De resterende av pengene har vi gjennom året brukt til å frikjøpe sykepleier Annie Sjursen til 20 % prosjektarbeid. I hektiske perioder på sengeposter hvor det er mangel på ressurser, er det ofte prosjektarbeid som først blir nedprioritert. Det at vi har fått disse midlene fra Helse Nord har bidratt til at dette prosjektet ikke kan nedprioriteres, og frikjøpingen av Annie Sjursen har derfor vært essensielt for å sikre framdrift i prosjektet. I perioden har hun jobbet med å spisse opplæring til sykepleiere intrahospitalt. Hun har vært rundt på UNN og undervist om behandlingsmetoden og prosjektet. Hun har sammen med prosjektgruppen holdt et informasjonsmøte til kommuner tilhørende UNN Tromsø om prosjektet og inviterte kommunene inn som samarbeidspartnere. Den frikjøpte tiden har gått til å utarbeide og spisse prosedyrer, som sikrer kompetanse hos helsepersonell og kvalitet i pasientbehandling. Videre har hun laget en spørreundersøkelse til inneliggende pasienter og sykepleiere ved infeksjonsmedisinsk sengepost, og er ansvarlig for å følge opp resultatene. Prosjektgruppen har jobbet tett sammen med Samhandlingsavdelingen på UNN og interkommunal samhandlingsleder i Tromsø kommune om å få på plass en samarbeidsavtale med aktuelle kommuner. Prosjektgruppen har funnet en prosedyrekode, som ikke brukes til noe annet på sengeposten, som alle pasienter som får intravenøs antibiotikabehandling hjemme blir kodet med. Slik vil vi på sikt kunne se hvor mange pasienter som i løpet av et år får hjemmebehandling, hvor mange liggedøgn som spares og eventuelle kostnadsbesparelser. Foreløpige resultater fra prosjektet: Vi har hatt omtrent 10 pasienter som har mottatt hjemmebehandling med intravenøs antibiotika. Dette har vært en positiv erfaring både for pasientene og helsepersonellet involvert. Vi arbeider med å få på plass samarbeidsavtaler med flere kommuner tilhørende UNN Tromsø. Malen for samarbeidsavtalen er klar, men vi har ikke fått tilpasset den til hver enkelt kommune enda. Å inngå slike avtaler med kommunene vil utvide rekkevidden og tilgjengeligheten av hjemmebehandling med intravenøs antibiotika for pasienter og styrke samarbeidet mellom spesialisthelsetjenesten og kommunene. Vi har gjennomført en anonym spørreundersøkelse på inneliggende pasienter, men resultatene er enda ikke klare. Pasientene har imidlertid gitt uttrykk for at de opplever bedre mobilitet, matlyst og søvnkvalitet, noe som indikerer positive effekter av behandlingen. De har også uttrykt at de setter pris på å kunne være hjemme sammen med sine nærmeste. Vi har gjennomført en spørreundersøkelse med sykepleiere ved sengeposten og resultatene fra denne viser at de opplever mindre arbeidsbelastning knyttet til administrering av antibiotika og at de anser infusjonspumpe som en positiv utvikling i pasientbehandling. Flere avdelinger på UNN har tatt kontakt grunnet prosjektet og ønsker å tilby hjemmebehandling med antibiotika til noen av sine pasienter. Dette er en positiv utvikling og det er flere som ser nytteverdien av prosjektet. Vi vil kunne bistå disse avdelingene i oppstartsfasen og dele våre erfaringer og praksis med dem.