Nevrokognitiv funksjon et år etter aneurysmebehandling: klipsing versus coil behandling

SFP 788-08.Nevrokognitiv funksjon et år etter aneurysmebehandling: klipsing versHva bestemmer forekomst av kognitiv svikt hos pasienter ett år etter gjennomgått operasjon for hjernehinneblødning?Spontan hjernehinneblødning (subarachnoidalblødning, SAB)skyldes som oftest at en utposning på en blodåret i hjernen brister. Nyere behandlingsmetoder og mer avansert teknikk har ført til at flere overlever en slik blødning enn tidligere. Flere av disse pasientene får også færre senplager etter hjenehinneblødning. Målet med studien var å finne ut mer om funksjonelle senfølger av hjernehinneblødning. De fleste av disse pasientene blir tilnærmet helt friske etter behandling med operasjon på sykehus, men noen kan bli noe plaget med kognitiv svikt i form av nedsatt konsentrasjon og hukommelse etter blødningen og operasjonen. Det er viktig med en grundig kartlegging av pasientens kognitive funksjonsnivå etter en hjernehinneblødning og nevropsykologisk metodikk er en velegnet metode for dette. Denne studien tar for seg hva som er avgjørende for tilstand og funksjon hos pasienten ett år etter operasjon. Det er relativt bred enighet om at selve blødningen er den største risikofaktoren for kognitiv svikt etter hjernehinneblødning. Blødningens størrelse, dvs. mengde blod på blødningsstedet (Fishers skåre), var den viktigste faktoren for å bestemme alvorlighetsgraden av kognitiv svikt 1 år etter hjernehinneblødning. Alder hadde også en viss betydning ved at det gikk bedre med pasienter under 50 år. De viktigste kognitive funksjonssvikt var redusert hukommelse, sviktende evne til fleksibel problemløsning og tempo i informasjonsprosessering. Noen få pasienter utviklet hjerneinfarkt som hadde negativ innflytelse på pasientens kognitive funksjon.