eRapport

Cardiac function and upper body blood flow in normal and growth restricted fetuses and neonates: An observational study

Prosjekt
Prosjektnummer
SFP873-09
Ansvarlig person
Ganesh Acharya
Institusjon
Universitetssykehuset Nord-Norge HF
Prosjektkategori
Doktorgradsstipend
Helsekategori
Reproductive health and childbirth
Forskningsaktivitet
4. Detection and Diagnosis
Rapporter
2012
Vi vil i denne studien av gravide undersøke maternell sirkulasjon og fosterhjertefuksjon langsgående gjennom graviditeten. Vi vil lage referanseverdier for flere dyanmiske maternelle sirkulatoriske og fosterhjertefunksjonsparametre og vi vil kunne vurdere om disse parametere blir påvirket ved patologiske tilstander.Ultralydundersøkelse av fosterhjertet er en risiko- og smertefri metode for å vurdere fosterhjertes funksjon. I tidligere studier er det vist at morkakesvikt kan påvirke fosterhjertes pumpefunksjon. Ny teknologi innen ultralyd har gjort det mulig å måle nye hjertefunksjonsparametere, og vi ønsker derfor å se hvordan disse endres gjennom svangerskapet hos friske fostre og hos fostre som er veksthemmet. Vevsdoppler er en relativt ny metode som anvendes ved hjerteundersøkelser av både voksne og barn, og som vi nå ønsker å vurdere hos fostre. Ved hjelp av ultralyd måles bevegelse i hjertemuskelen over flere hjerteslag. Ut fra disse målingene kan hastighet av bevegelsen i hjertemuskelen analyseres, og tidsintervall av forskjellige faser i hjertets syklus kan kalkuleres. Andre målinger av hjertes pumpefunksjon som distribusjon av minuttvolum til morkaken og foster vil også bli målt for å kunne sammenligne verdiene av de forskjellige parametrene. Fosterhjertet vil bli undersøkt ca. hver fjerde uke fra svangerskapsuke 20-24 til termin. Data fra studien vil danne grunnlag for referanseverdier, og vi vil kunne vurdere hvordan disse hjertefunksjonsparametere blir påvirket hos fostre med veksthemming. Sammtidig vil vi også undersøke dynamiske endringer i maternell sirkulasjon gjennom graviditet med ikkeinvasiv impedanskardiografi. Norbert Szunyogh fra Slovakia har vært ansatt i 100 % stilling som forsker i prosjektet fra 1. januar 2010. Hans arbeidsforholdet er nå avsluttet. Prosjektleder Ganesh Acharya fortsetter videre med datainnsamling og gjennomføring av prosjektet.
2011
Vi vil i denne oppfølgingsstudien av gravide bruke nye ultralydmetoder for å undersøke fosterhjerter langsgående gjennom graviditeten. Ved hjelp av studien vil vi lage referanseverdier for flere hjertefunksjonsparameter for fostre og vi vil kunne vurdere om disse parametere blir påvirket hos fostre med veksthemming.Ultralydundersøkelse av fosterhjertet er en både risiko- og smertefri metode for å vurdere fosterhjertes funksjon. I tidligere studier er det vist at morkakesvikt kan påvirke fosterhjertes pumpefunksjon. Ny teknologi innen ultralyd har gjort det mulig å måle nye hjertefunksjonsparametere, og vi ønsker derfor å se hvordan disse endrer gjennom svangerskapet hos friske fostre og hos fostre som er veksthemmet. Vevsdoppler er en relativt ny metode innen ultralyd som anvendes ved hjerteundersøkelser av både voksne og barn, og som vi nå ønsker å vurdere hos fostre. Ved hjelp av ultralyd måles bevegelse i hjertemuskelen over flere hjerteslag. Ut fra disse målingene kan hastigheten av bevegelsen i hjertemuskelen analyseres og mål for hjertes pumpefunksjon kalkuleres. Andre målinger av hjertes pumpefunksjon, så som distribusjon av minuttvolum til morkaken og foster vil også bli målt for å kunne sammenligne verdien av de forskjellige parametrene. Fosterhjertet vil bli undersøkt circa hver fjerde uke fra svangerskapsuke 20-24 til termin. Data fra studien vil danne grunnlag for referanseverdier, og vi vil kunne vurdere hvordan disse hjertefunksjonsparametere blir påvirket hos fostre med veksthemming. Dr Norbert Szunyogh fra Slovakia har vært ansatt i 100 % stilling som post-docstipendiat i prosjektet fra 1. januar 2010. Hans doktorgrad fra Slovakia er nå godkjent fra NOKUT. Han har lært metodologi og blitt kjent med utstyret. Fram til nå er omkring 75 gravide kvinner inkludert og undersøkte i studien. Stipendiaten har hatt permisjon uten lønn i siden mai 2011 for å fullføre sin spesialist utdannnig i Slovakia, og han ble spesialist i fødselhjelp og kvinnesykdommer i november 2011. Samling av data fra normale svangerskap forsetter fra midten av januar.
2010
Vi vil i denne oppfølgingsstudien av gravide bruke nye ultralydmetoder for å undersøke fosterhjerter langsgående gjennom graviditeten. Ved hjelp av studien vil vi lage referanseverdier for flere hjertefunksjonsparameter for fostre og vi vil kunne vurdere om disse parametere blir påvirket hos fostre med veksthemming.Ultralydundersøkelse av fosterhjertet er en både risiko- og smertefri metode for å vurdere fosterhjertes funksjon. I tidligere studier er det vist at morkakesvikt kan påvirke fosterhjertes pumpefunksjon. Ny teknologi innen ultralyd har gjort det mulig å måle nye hjertefunksjonsparametere, og vi ønsker derfor å se hvordan disse endrer gjennom svangerskapet hos friske fostre og hos fostre som er veksthemmet. Vevsdoppler er en relativt ny metode innen ultralyd som anvendes ved hjerteundersøkelser av både voksne og barn, og som vi nå ønsker å vurdere hos fostre. Ved hjelp av ultralyd måles bevegelse i hjertemuskelen over flere hjerteslag. Ut fra disse målingene kan hastigheten av bevegelsen i hjertemuskelen analyseres og mål for hjertes pumpefunksjon kalkuleres. Andre målinger av hjertes pumpefunksjon, så som distribusjon av minuttvolum til morkaken og foster vil også bli målt for å kunne sammenligne verdien av de forskjellige parametrene. Fosterhjertet vil bli undersøkt circa hver fjerde uke fra svangerskapsuke 20-24 til termin. Data fra studien vil danne grunnlag for referanseverdier, og vi vil kunne vurdere hvordan disse hjertefunksjonsparametere blir påvirket hos fostre med veksthemming. Dr Norbert Szunyogh fra Slovakia er ansatt i 100 % stilling som post-docstipendiat (hans doktorgrad fra Slovakia er nå godkjent fra NOKUT) i prosjektet fra 1. januar 2010. Han har brukt de første par månedene på å lære metodologi og bli kjent med utstyret. Fram til nå er omkring 50 gravide kvinner inkludert og undersøkte i studien. Den siste tiden har han begynt å gjøre målinger på lagrede ultralydundersøkelser og legge data inn i database. Progresjonen i prosjektet har vært tilfredsstilende og vi forventer at samling av data fra normale svangerskap vil bli ferdig i løpet av 2011. Da vil man kunne gå videre med analyse og publisering.
2009
Vi vil i denne oppfølgingsstudien av gravide bruke nye ultralydmetoder for å undersøke fosterhjerter langsgående gjennom graviditeten. Ved hjelp av studien vil vi lage referanse verdier for flere hjertefunksjonsparameter for fostre og vi vil kunne vurdere om disse parametere blir påvirket hos fostre med veksthemming.Ultralydundersøkelse av fosterhjertet er en både risiko- og smertefri metode for å vurdere fosterhjertes funksjon. I tidligere studier er det vist at morkakesvikt kan påvirke fosterhjertes pumpefunksjon. Ny teknologi innen ultralyd har gjort det mulig å måle nye hjertefunksjonsparametere, og vi ønsker derfor å se hvordan disse endrer gjennom svangerskap hos friske fostre og hos fostre som er veksthemmet. Vevsdoppler er en relativt ny metode innen ultralyd som anvendes ved hjerteundersøkelser av både voksen og barn, og som vi nå ønsker å vurdere hos fostre. Ved hjelp av ultralyd måles bevegelse i hjertemuskelen over flere hjerteslag. Ut fra disse målingene kan hastigheten av bevegelsen i hjertemuskelen analyseres og mål for hjertes pumpefunksjon kalkuleres. Andre målinger av hjertes pumpefunksjon, så som distribusjon av minuttvolum til morkaken og foster vil også bli målt for å kunne sammenligne verdien av de forskjellige parametrene. Fosterhjertet vil bli undersøkt circa hver fjerde uke fra svangerskapsuke 20-24 til termin. Data fra studien vil danne grunnlag for referanseverdier, og vi vil kunne vurdere hvordan disse hjertefunksjonsparametere blir påvirket hos fostre med veksthemming. Bodil Hvingel var ansatt som stipendiat i 50 % stilling i dette prosjektet. På grunn av hennes oppsigelse har vi rekrutert Dr Norbert Szunyogh fra Slovakia som nå er ansatt i 100 % stilling som stipendiat i prosjektet fra 1 januar 2010. Forutsatt at hans søknad om godkjenning av sin PhD-grad i Norge blir godkjent vil prosjektet være å betrakte som hans post-doc arbeide.
Vitenskapelige artikler
Acharya Ganesh, Tronnes Ashlie, Rasanen Juha

Aortic isthmus and cardiac monitoring of the growth-restricted fetus.

Clin Perinatol 2011 Mar;38(1):113-25, vi-vii.

PMID: 21353093

Acharya G

Technical aspects of aortic isthmus Doppler velocimetry in human fetuses.

Ultrasound Obstet Gynecol 2009 Jun;33(6):628-33.

PMID: 19479680

Vårtun Å, Flo K, Wilsgaard T, Acharya G

Preload reserve in the second half of pregnancy: a longitudinal study

Acta Obstet Gynecol Scand. 2012 Volume 91; SI supplement:159; Page 140

eRapport er utarbeidet av Sølvi Lerfald og Reidar Thorstensen, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, Helse Vest RHF, og videreutvikles av de fire RHF-ene i fellesskap, med støtte fra Helse Vest IKT

Alle henvendelser rettes til eRapport, Helse Nord

Personvern  -  Informasjonskapsler